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Tumores malignos da nasofaringe: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento
Última revisão: 23.04.2024
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Dos tumores malignos da nasofaringe, a maioria das vezes desenvolve câncer.
Epidemiologia de tumores malignos da nasofaringe
De acordo com a pesquisa, os tumores malignos da nasofaringe representam 0,25-2% dos tumores malignos de todas as localizações e 40% dos tumores malignos da faringe. Eles são mais comuns nos homens. A idade dos pacientes varia amplamente. Os tumores epiteliais se desenvolvem principalmente com a idade de 40 anos e mais, tecido conjuntivo - mais freqüentemente em jovens e crianças.
Sintomas de tumores malignos da nasofaringe
O tumor desta localização é distinguido por malignidade alta, crescimento rápido, destruindo os tecidos circundantes, incluindo a base do crânio. A sintomatologia depende da localização do tumor. A neoplasia proveniente da parede lateral na região do bolso da faringe (fossa de Rosenmuller) quebra rapidamente a permeabilidade do tubo auditivo (fecha a abertura da faringe). Como resultado, a audição diminui, a otite catariana se desenvolve ao lado da lesão. Um pouco mais tarde, os pacientes observam um distúrbio respiratório através da metade correspondente do nariz. O câncer da nasofaringe é infiltrativo, ulcerando rapidamente; há sangue sangrento do nariz e nasofaringe. A violação da ventilação dos seios paranasais leva ao desenvolvimento de um processo inflamatório neles, as dores aparecem nas áreas frontal e occipital. A dor de cabeça também pode ser causada pela germinação do tumor na cavidade craniana.
Diagnóstico de tumores malignos da nasofaringe
O diagnóstico precoce de tumores malignos da nasofaringe é difícil. É necessário prestar atenção às queixas do paciente. Certifique-se de realizar uma rinoscopia traseira, se possível - fibroscopia. Quando o tecido é infiltrado e ulceração, é necessário um exame histológico. É necessário levar em conta o aumento constante e rápido dos sintomas. Método valioso - exame dos dedos da nasofaringe, permitindo determinar a consistência, o local de ligação, a prevalência do tumor, etc. O diagnóstico final é baseado no exame histológico.
Tratamento de tumores malignos da nasofaringe
O tratamento de pacientes com tumores malignos da nasofaringe é uma tarefa difícil. As dificuldades que surgem durante a operação devem-se principalmente às peculiaridades da anatomia dessa parte da faringe (localização profunda, proximidade de grandes vasos vitais, medula espinhal e cérebro). Disponível, usado para remover tumores benignos, com neoplasias malignas não se justificam.
Ao realizar uma intervenção radical para um tumor maligno da nasofaringe, alguns autores utilizam o acesso através da fossa dorsal. Trauma, alto risco, resultados de tratamento fracos - os motivos que este acesso não é amplamente utilizado na prática clínica. Provavelmente, isso pode explicar o uso generalizado da radioterapia no tratamento de pacientes com tumores malignos da nasofaringe. A alta eficiência do tratamento de radiação em tumores malignos da nasofaringe é relatada por AS Pavlov e LD Kuznetsov. Stiope (1985). De acordo com seus dados, a taxa de sobrevivência de cinco anos foi de 93% para os tumores das fases I e II, e para o estágio III e IV 47,3%.
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