Tumores e processos semelhantes a tumor nos vasos da pele: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

No coração dos processos semelhantes aos tumores observados nos vasos da pele, encontram-se displasias embrionárias, acompanhadas pela clivagem de elementos angioblásticos, que, a partir do período embrionário, proliferam e formam vários tipos de hamartomas. Estes incluem o nevo telangiectásico; angiectasia de sangue e vasos linfáticos de caráter inato ou adquirido com alterações reativas na espuma vascular; angioqueratomoses que aparecem em um período posterior de vida em algodão de mudanças reativas na epiderme: angiomas - neoplasias vasculares benignas com proliferação de elementos vasculares ou de tipo puramente capilar, ou com componente parcial arterial ou venoso.

Além disso, existem malformações anti-ectaticas. Combinado com vários distúrbios congênitos, tais como flebocetose difusa, manchas venosas (nevus de aracnídeos), telangiectasia hemorrágica (doença de Rundu-Osler) e ectasia serpentina de Gutchinson.

O nevo telangiectásico existe desde o nascimento, é caracterizado clinicamente pela presença de uma ou mais manchas vermelhas ou vermelhas escuras, geralmente não se projeta acima da superfície da pele. Existem dois tipos de nevo: medialmente localizados principalmente na nuca e na parte neutra do ovo e localizados lateralmente, geralmente de um lado na face e extremidades. O último é combinado com distúrbios congênitos de outros órgãos e tecidos (leptomeningeal naevus flamrneus, síndrome de Sturger-Weber, síndrome de Klippel-Trenone).

Patomorfologia. Medialmente estabelecendo-se teleangiektatichesky nevo é caracterizada por capilares dilatados subpapillyarnogo derme no início da vida, enquanto que no processo de localização lateral começa por volta dos 10 anos de idade, e aplica-se não só a derme subkapillyarnogo, mas também a mais profunda suas camadas, e incluindo tecido subcutâneo .

O angioqueratoma é caracterizado por angiomatose, acompanhada de alterações reativas na epiderme (acantose, hiperqueratose). WF Lever e S. Schaumhuig-Lever (1983) distinguem cinco tipos de angioqueratoma:

1. tipo sistêmico generalizado - angioqueratoma difuso Fabry, que é um comprometimento hereditário de processos metabólicos no corpo (lipidose);
2. angioqueratoma com dedos isotérmicos limitados Mibelli;
3. angioqueratoma do escroto e da vulva de Fordis;
4. angioqueratoma papular e
5. O angioqueratoma é limitado.

Angioqueratoma delimitada dedo nevóide de Mibelli é clinicamente caracterizado pela presença de pequenas (1-5 mm de diâmetro e mais) indolor escuro vermelho azulado ou desaparecendo em elementos nodulares císticas diascopia, dispostas simetricamente, de um modo preferido sobre a pele da superfície dorsal e laterais dos dedos das extremidades superiores e inferiores, por vezes, nádegas e outros lugares. A superfície do elemento é hiperqueratósica, às vezes há crescimentos warty. A erupção geralmente aparece na puberdade, a maioria das meninas com maior sensibilidade ao frio, acompanhado por uma doença do Crocq, hiperidrose das palmas das mãos e plantas dos pés, com tendência a calafrios e dormência nas extremidades,

Patomorfologia. Nos elementos frescos, capilares da derme superior são observados, em focos antigos - hiperqueratose, acantose, papilomatose. Os capilares na derme são amplamente aumentados com infiltração linfocítica perivascular.

O angioqueratoma do escroto e da vulva de Fordis é caracterizado pela presença de múltiplas pápulas vasculares com diâmetro de 2 a 5 mm, cujo tamanho e número aumentam com a idade. Ervas cutâneas frescas de cor vermelha brilhante, consistência suave, enquanto focos antigos são cianóticos, com hiperqueratose. Pode ser acompanhada de coceira e sangramento.

O antigorokeroma papular sólido geralmente aparece em uma idade jovem sob a forma de elementos nodulares ligeiramente elevados, variando em tamanho de 2 a 10 mm, com erupções papulares ao longo da periferia. Está localizado principalmente nas extremidades inferiores. Os focos frescos são semelhantes aos do escroto, os velhos são preto cianótico com uma superfície hiperqueratósica que se assemelha a um melanoma maligno. Na maioria dos casos, os angioqueratomas deste tipo são solitários.

A patomorfologia de todos os tipos de angioqueratoma descritos acima é semelhante. Em erupções recentes têm vindo a expandir capilares derme superior, nos velhos lareiras - hiperqueratose, acantose e papilomatose pouca expansão mais dramática dos capilares, em torno do qual às vezes você pode ver os infiltrados linfocitários. Nesses casos, existem trombos organizados ou organizados e uma expansão mais drástica dos capilares nas secções profundas da derme e na camada de gordura subcutânea.

Com a forma papilar do angioqueratoma, há apenas uma expansão dos capilares das secções superficiais da derme, isto é, é de fato a telangiectasia.

O angioqueratoma limitado nos estágios iniciais é uma ou mais lesões consistindo em angiomas de cor vermelha, mesclando um com o outro, com uma superfície hiperqueratótica irregular. Às vezes eles têm um arranjo linear, localizado principalmente nas pernas e nos pés, geralmente existe desde o nascimento. Com a idade, os focos aumentam e novos elementos aparecem. O angioqueratoma limitado pode ser combinado com nevo telangiectásico e síndrome de Klippel-Trenone.

Patomorfologia. Esta forma é caracterizada por hiperqueratose, acantose e papilomatose. Os capilares densamente dilatados estão localizados perto da epiderme e às vezes são fechados em suas conseqüências epidérmicas. Embora a maioria dos vasos sanguíneos esteja cheia de sangue, alguns deles, com paredes finas, contêm linfa. Nos capilares alargados, os trombos são encontrados às vezes. Em contraste com o angioqueratoma papular, em que são observadas telangiectasias superficiais, com detecção limitada, observa-se a expansão de toda a rede vascular da derme, bem como o tecido subcutâneo.