Neuroma cutâneo: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

Neuroma de pele é um crescimento tumoral do tecido nervoso. Existem neuromas traumáticos, idiopáticos (solitários ou múltiplos) e múltiplos das membranas mucosas. Este último é o resultado de neoplasia endócrina múltipla tipo 26. Neuroma traumático, ou de amputação, não é um tumor verdadeiro, mas uma hiperregeneração pós-traumática dos nervos.

O neuroma idiopático da pele é raro e pode ser solitário ou múltiplo. O neuroma solitário ocorre na primeira infância ou em adultos, e o neuroma múltiplo ocorre em adultos. Pode ocorrer apenas na pele ou combinado com neuromas da mucosa oral. Esses tipos de neuromas são indolores.

Neuroma mucoso múltiplo é uma expressão da síndrome de neoplasia endócrina múltipla descrita por RJ Gorlin et al. (1968). É herdado de forma autossômica dominante e aparece na primeira infância como pequenos nódulos na cavidade oral. Às vezes, a esclera e a mucosa do trato gastrointestinal são afetadas.

Patomorfologia. Todos os tipos de neuroma descritos acima apresentam o mesmo quadro histológico. A derme contém um grande número de feixes de fibras nervosas dispostos aleatoriamente e uma proliferação significativa de tecido conjuntivo. Nervos de vários calibres são revelados, os quais, em alguns locais, formam conglomerados em forma de esferas. A microscopia eletrônica dos neuromas revelou numerosas fibras nervosas contendo axônios mielinizados e amielínicos e neurolemócitos. As fibras nervosas são circundadas por várias camadas de células perineurais, com as quais as fibras de colágeno estão em contato próximo.

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