Tratamento, como aliviar a comichão nas pálpebras?

O regime geral de tratamento geralmente inclui lavagem sistemática da cavidade conjuntival com fluidos medicinais especiais, instilação de medicamentos, uso de pomadas e, menos comumente, injeções subconjuntivais.

Se houver secreção nos olhos, em nenhum caso é permitido aplicar curativos, pois eles podem interferir na liberação das massas secretadas, o que pode levar ao desenvolvimento de ceratite.

Para evitar a propagação da infecção, é aconselhável que um paciente que chegue até nós com coceira nas pálpebras lave as mãos com frequência e completamente, use toalhas de papel descartáveis, etc.

Se necessário, a higiene ocular regular deve ser realizada usando soluções antissépticas - por exemplo, furacilina, uma solução fraca de permanganato de potássio.

Para coceira nas pálpebras causada por bactérias, pode ser prescrita gentamicina (o medicamento vem em duas formas: colírio e pomada oftálmica) ou pomada oftálmica de eritromicina.

Para coceira nas pálpebras causada por vírus, são prescritos medicamentos com efeito virustático ou virucida. Estes incluem:

• Pomada ou comprimidos de aciclovir;
• interferon leucocitário;
• Trifluridina;
• Idoxuridina.

Às vezes, medicamentos antibacterianos são prescritos além da terapia antiviral se houver suspeita de infecção microbiana.

Se a coceira nas pálpebras for causada pela presença de infecção por clamídia, os medicamentos sistêmicos Eritromicina, Doxiciclina, Tetraciclina são prescritos junto com a terapia local.

Em caso de coceira alérgica, indica-se o uso de agentes externos antialérgicos e vasoconstritores, colírios de corticosteroides e "lágrimas artificiais". O uso interno de medicamentos dessensibilizantes também é possível.

A coceira fúngica nas pálpebras é tratada com pomadas ou instilações antifúngicas (medicamentos à base de nistatina, levorina, anfotericina B, etc.).

O que fazer se suas pálpebras coçarem?

Um oftalmologista é o profissional responsável pelo tratamento da coceira nas pálpebras: você deve contatá-lo primeiro. Após exame e testes, ele decidirá se uma consulta com outros especialistas é necessária nessa situação – por exemplo, um dermatologista, um infectologista, etc.

Não existe um tratamento padrão para coceira nas pálpebras, pois muitas condições dolorosas e não patológicas podem causá-la. Por isso, a terapia geralmente é prescrita individualmente.

Às vezes, é impossível determinar imediatamente a natureza da coceira. Alguns especialistas médicos aconselham começar com as seguintes medidas:

• pingar uma solução de cloranfenicol a 0,3% no olho incômodo (uma vez a cada três horas);
• Se a coceira for acompanhada de outros sinais de conjuntivite, a solução também deve ser pingada no olho saudável para evitar a propagação do processo infeccioso.

As medidas subsequentes serão tomadas somente após os procedimentos diagnósticos: o médico indicará quais medicamentos ajudarão neste caso específico. Por exemplo, você pode precisar de medicamentos com efeitos antimicrobianos, antifúngicos, antivirais, antialérgicos e antiparasitários. Além da terapia básica, você pode precisar de um tratamento medicamentoso para fortalecer o sistema imunológico e prevenir a recorrência do problema.

Medicamentos que um médico pode prescrever

Para coceira alérgica nas pálpebras, o tratamento é prescrito de acordo com o seguinte esquema:

• Tomar medicamentos antialérgicos orais e instilar colírios anti-histamínicos no olho afetado.
• Em casos difíceis, use colírios da categoria de corticoides.
• Tratamento sintomático, eliminação do alérgeno provocador.

Os medicamentos mais comuns para eliminar a coceira alérgica são:

Lecrolina	Um agente antiedematoso e antialérgico usado com sucesso para conjuntivite alérgica ou ceratoconjuntivite. Lecrolin é instilado em 1 a 2 gotas em cada olho pela manhã e à noite. Esta dosagem é adequada para adultos e crianças a partir dos quatro anos de idade.
Opatanol	Colírios à base de olopatadina que tratam com sucesso a coceira alérgica sazonal nas pálpebras. O opatanol é instilado uma gota em cada olho, de manhã e à noite. O intervalo entre os procedimentos deve ser de pelo menos 8 horas. O medicamento pode causar ressecamento nasal, sensação de fadiga e alergias.
Dexametasona	Gotas de glicocorticoide com pronunciado efeito anti-inflamatório, antialérgico e antiexsudativo. Indicadas para conjuntivite complexa, esclerite, ceratite, iridociclite, coroidite, etc. A dexametasona é usada em doses individuais, em média - 1 gota nos olhos afetados, de 2 a 5 vezes ao dia. As gotas não são usadas para tratar coceira nas pálpebras em crianças menores de seis anos.
Pomada de hidrocortisona	Pomada com ação anti-inflamatória, à base de corticosteroide. É aplicada externamente ou subconjuntivalmente, até três vezes ao dia, durante duas semanas. Com o uso prolongado da pomada (mais de 2 semanas), pode ocorrer glaucoma esteroide, portanto, um tratamento de curta duração deve ser realizado.

Para coceira nas pálpebras causada por bactérias, são utilizados agentes externos antibacterianos. Eles são usados de acordo com as seguintes regras:

• O tratamento com medicamentos antibacterianos é realizado até que os sintomas dolorosos desapareçam completamente, mas não por menos de uma semana.
• A terapia antibacteriana deve ser continuada sem interrupção: durante o intervalo, as bactérias desenvolvem resistência ao medicamento e, quando o tratamento é reiniciado, sua eficácia é perdida.
• Se o agente antibacteriano selecionado não apresentar um resultado positivo, deve-se realizar um teste de resistência a antibióticos. Com base neste teste, será possível selecionar o medicamento mais eficaz.

A coceira nas pálpebras induzida por bactérias é geralmente tratada com os seguintes medicamentos:

Floxal	Colírio à base de ofloxacino, um antibiótico fluoroquinolona. O Floxal é instilado uma gota quatro vezes ao dia, em cada olho. A duração do tratamento não deve exceder duas semanas. O medicamento não é usado para tratar crianças menores de um ano de idade.
Ciprofloxacino	Colírio à base de um antibiótico quinolônico. Aplicar de 1 a 2 gotas quatro vezes ao dia durante uma ou duas semanas. Durante o tratamento, podem ocorrer inchaço, ressecamento e irritação das pálpebras.
Pomada de tetraciclina	Um medicamento antibacteriano oftalmológico aplicado na pálpebra inferior de três a cinco vezes ao dia. A duração do tratamento é determinada pelo médico. Em caso de reação alérgica, o uso da pomada é interrompido.

A coceira nas pálpebras induzida por vírus é considerada a doença ocular mais perigosa. Medicamentos à base de interferon são obrigatórios, além do tratamento geral. Em casos raros, o tratamento de curto prazo com corticosteroides é possível.

De manhã e à noite, pomadas especiais contendo interferon ou componentes de interferon são aplicadas sob a conjuntiva (estimulam o corpo a produzir seu próprio interferon). Complexos multivitamínicos e colírios com lágrimas artificiais (para uma limpeza ocular mais rápida) são indicados como terapia adjuvante. Se for diagnosticado herpesvírus, medicamentos à base de aciclovir são prescritos.

Oftalmoferon	Uma preparação de interferon humano, alfa-2b recombinante e difenidramina. Apresenta atividade antiviral, imunomoduladora, anti-inflamatória, antimicrobiana, analgésica e restauradora. Para coceira viral nas pálpebras, o produto é instilado nos olhos, 1 a 2 gotas, de duas a oito vezes ao dia. O tratamento continua até que os sinais da doença desapareçam completamente.
Poludan	Um medicamento imunoestimulante com efeito interferonogênico. É usado para coceira viral em uma dosagem determinada individualmente. Antes do uso, 0,2 mg de pó é dissolvido em 2 ml de água destilada ou água para injeção. O produto é bem aceito pelo organismo e não apresenta efeitos colaterais.

O médico seleciona o medicamento e define o plano de tratamento como um todo. Ele poderá levar em consideração não apenas os sintomas existentes (incluindo coceira nas pálpebras), mas também os resultados do diagnóstico. Quanto à automedicação, existem muitos momentos perigosos: a pessoa não sabe ao certo o que e como tratar, o que muitas vezes só agrava a situação atual.

A coceira da difteria não pode ser curada sem o uso de um soro antidiftérico especial. Além disso, é importante lavar os olhos com antissépticos a cada hora. A administração oral de sulfanilamida e medicamentos antibacterianos também é indicada para infecções bacterianas secundárias.

Muitas vezes, quando as pálpebras coçam, o médico prescreve bochechos e compressas. Para bochechos, é preferível usar dispositivos especiais na forma de lava-olhos: eles são esterilizados previamente por 10 minutos. O banho preparado é preenchido com uma infusão de ervas ou um líquido medicinal de farmácia filtrado através de gaze. Em seguida, incline-se sobre o banho de modo que o olho fique imerso no líquido e, em seguida, pisque repetidamente por um minuto.

Compressas são prescritas para aliviar a irritação do tecido ocular. Para realizar o procedimento corretamente, um pedaço de bandagem ou gaze é umedecido com um líquido medicinal e aplicado no olho afetado. O procedimento dura 10 minutos.

Se você adotar uma abordagem competente ao uso de medicamentos, poderá se livrar da coceira nas pálpebras em pouco tempo, prevenindo possíveis complicações e preservando a função visual.

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Pomadas para coceira nas pálpebras

Hoje em dia, os farmacêuticos podem oferecer uma ampla gama de pomadas oftalmológicas, incluindo aquelas que ajudam a aliviar a coceira nas pálpebras. Sugerimos que você se familiarize apenas com os medicamentos mais comuns.

• Pomadas para coceira bacteriana nas pálpebras:

1. A pomada de eritromicina é um representante do grupo dos macrolídeos de agentes antibacterianos. Esta pomada pode ser usada até mesmo por bebês.
2. Tobrex é uma pomada cuja ação se baseia na tobramicina, um antibiótico de amplo espectro. Tobrex é usado com sucesso em casos em que a coceira nas pálpebras está associada a infecções ou à formação de cevada.
3. A Kolbiocin é uma preparação de pomada combinada, representada pelos componentes tetraciclina, cloranfenicol e colistemimato de sódio. A pomada lida bem com lesões amebianas e clamídias, bem como com espiroquetas, micoplasmas e riquétsias. A Kolbiocin não é adequada para uso em crianças em idade pré-escolar e também é proibida durante a gravidez.
4. Eubetal é uma pomada antimicrobiana e antialérgica, representada pelos componentes tetraciclina, colistina e corticosteroide betametasona. Uma das contraindicações ao uso de Eubetal é a tendência ao aumento da pressão intracraniana.

• Pomadas para coceira causada por infecção por adenovírus ou herpesvírus:

1. Bonafthon é uma pomada à base de bromonaftoquinona.
2. A pomada de tebrofeno é um remédio universal à base de tetrabromo-tetra-hidroxidifenil.
3. Florenal é uma preparação de pomada que contém bisulfato de fluorinonilglioxal.
4. Pomadas à base de aciclovir – Zovirax, Virolex ou, na verdade, Aciclovir.

• Pomadas para coceira induzida por alergia:

1. Tobradex é uma pomada anti-inflamatória, antimicrobiana e antialérgica universal à base de um antibiótico e um corticosteroide. Seu uso é proibido na infância e durante a gravidez.
2. Maxidex é uma pomada de corticosteroide que não deve ser usada para tratar crianças.
3. Dexa-gentamicina é um produto combinado à base de um antibiótico e um corticosteroide. A pomada lida bem com inflamações alérgicas, mas não é adequada para o tratamento de infecções fúngicas e tuberculose ocular e não é usada em pediatria. Um produto semelhante à base de pomada é o Garazon.
4. Cortineff é uma pomada esteroide prescrita para complicações que se desenvolvem no contexto de coceira nas pálpebras.

O tratamento com pomadas hormonais é realizado com extremo cuidado, começando com a dosagem mínima possível. Em muitos casos, juntamente com essas pomadas, também é prescrita a administração oral de medicamentos antialérgicos.

Antes de usar qualquer pomada oftálmica, você deve primeiro preparar os olhos: enxágue com um antisséptico e pingue o colírio prescrito pelo seu médico. E somente 30 minutos após esses procedimentos você deve aplicar a pomada.

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Colírio contra coceira, inflamação das pálpebras

Existem colírios usados apenas para tratar um tipo específico de coceira nas pálpebras — por exemplo, bacteriana, viral ou alérgica. Mas também existe uma pequena variedade de colírios relativamente universais que geralmente são usados para começar a eliminar sensações desagradáveis de coceira nos olhos:

• Sulfacil de sódio, ou Albucid - gotas pode ser usado na prática adulta e pediátrica, pingando 2 gotas até cinco vezes ao dia.
• Oftadek é um antisséptico que é instilado em cada olho, 2 a 3 gotas, até 5 a 6 vezes ao dia.
• O sulfato de zinco é um colírio antimicrobiano usado para tratar coceira nas pálpebras em adultos (algumas gotas são aplicadas a cada quatro horas).

Para coceira induzida por vírus, são usados os colírios Oftalmoferon e Poludan que já mencionamos, bem como soluções de Florenal, Oftan-ida, 0,1% Tebrofen, 0,1% Gludantan.

Para coceira bacteriana, é indicado o uso de colírios como Floxal, Cipromed, Gentamicina 0,25%, Vitabact.

Colírios para coceira alérgica são frequentemente usados tanto para eliminar o problema quanto para prevenir sua ocorrência:

• Gistimet - gotas, representantes dos bloqueadores dos receptores de histamina. Tratam bem o inchaço, a coceira e a hiperemia das pálpebras. Gistimet é aplicado gota a gota no olho, de manhã e à noite. Se a coceira for intensa, a frequência dos procedimentos é dobrada.
• As gotas de hidrocortisona são um medicamento que representa hormônios esteroides sintéticos. Graças às gotas, você pode se livrar de sintomas dolorosos desagradáveis, além de ativar a proteção imunológica local.
• Allergodil é uma combinação de gotas que pertence à categoria dos bloqueadores dos receptores de histamina. O medicamento é instilado em algumas gotas, três vezes ao dia.

Em caso de coceira fúngica, colírios raramente são usados: na maioria dos casos, a administração oral de medicamentos antifúngicos é praticada. Se tais colírios forem prescritos, eles são preparados em farmácias mediante encomenda especial. Para preparar tais soluções, é importante identificar claramente o patógeno fúngico para que a ação posterior sobre ele seja eficaz.

Se a coceira nas pálpebras for causada pela chamada "síndrome do olho seco", os medicamentos "lágrimas artificiais" ou o conhecido medicamento Vizin "Lágrima Pura" costumam ajudar. Essas gotas hidratam as membranas mucosas do olho e retêm essa umidade, evitando o ressecamento do tecido. O mercado farmacêutico é representado por um grande número de variações de "lágrimas artificiais": elas são vendidas sem receita médica e são usadas conforme a necessidade, várias vezes ao dia.

Tratamento tradicional para coceira nas pálpebras

Muitas vezes, a coceira nas pálpebras pode ser eliminada rapidamente com a ajuda de remédios populares. As receitas são, em sua maioria, eficazes, acessíveis e simples: os ingredientes podem ser encontrados em quase todas as casas.

A principal tarefa das pálpebras com coceira é limpar os olhos, prevenir ou aliviar o inchaço e normalizar a sensibilidade do tecido.

• A coceira nas pálpebras tem sido eliminada com sucesso há muitos anos com a ajuda do chá de folhas – de qualquer tipo, preto ou verde. A única condição é que o chá não contenha aromatizantes, ácidos de frutas e outros aditivos estranhos, bem como açúcar e outros adoçantes. É melhor usar as folhas de chá mais frescas e encorpadas, recém-preparadas. Umedeça generosamente um algodão ou um pedaço de curativo dobrado várias vezes e limpe o olho com cuidado (3 a 4 vezes ao dia).
• Lave um maço de endro fresco. Pique e esprema o suco. Pingue uma gota de suco morno no olho afetado duas vezes ao dia.
• Pegue 1 colher de chá de sementes de erva-doce ou endro e despeje 200 ml de água fervente sobre elas. Deixe em infusão até esfriar. Use como líquido para cataplasmas, que podem ser aplicados várias vezes ao dia.
• Para coceira viral nas pálpebras, prepare o seguinte remédio. Moa rosas silvestres. Cerca de duas colheres de chá da massa resultante são despejadas em 200 ml de água fervente, infundidas sob tampa por quarenta minutos e cuidadosamente filtradas. Use a infusão para lavar os olhos, de 3 a 4 vezes ao dia.
• Prepare gotas de mel: misture meia colher de chá de mel e uma colher de sopa de água morna fervida. Misture e use para compressas ou instilações (uma gota para cada olho afetado).

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Tratamento à base de ervas

• O remédio mais popular para coceira nas pálpebras é a infusão de camomila. A camomila interrompe rapidamente o desenvolvimento do processo inflamatório, alivia a vermelhidão e o inchaço. Para preparar a infusão, pegue 1 colher de chá de matéria-prima seca e fina e despeje 200 ml de água fervente. Depois que o líquido esfriar até um estado morno, ele é usado para aplicar loções – pelo menos 3 vezes ao dia.
• Coloque 1 a 2 gotas de suco de Kalanchoe no olho afetado. Repita o procedimento três vezes ao dia.
• Coloque 2 gotas de suco de aloe vera no olho uma vez ao dia.
• Pegue três folhas grandes ou quatro pequenas de louro, despeje 200 ml de água fervente sobre elas e deixe em infusão sob tampa por meia hora. Quando morna, a infusão é usada para compressas (aplicadas nos olhos por 30 minutos) ou para enxaguar.
• Prepare uma mistura medicinal. Ela consiste em 1 colher de sopa de endro seco, 2 colheres de sopa de flores de chicória, 1 colher de sopa de cavalinha, 1 colher de sopa de raiz de malva-rosa moída e 2 colheres de sopa de pétalas de rosa. Misture todos os ingredientes, despeje 3 colheres de sopa da mistura em um recipiente e adicione 200 ml de água fervente. Deixe em infusão até esfriar e filtre. Use para bochechos três vezes ao dia.

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Homeopatia para coceira nas pálpebras

Vermelhidão e coceira nas pálpebras de origem alérgica ou infecciosa podem ser tratadas com homeopatia. O que um médico homeopata experiente pode recomendar dentre a ampla variedade de medicamentos?

• Apis mellifica é prescrita para coceira, queimação nas pálpebras e inchaço.
• Argentum nitricum é usado se a coceira nas pálpebras for combinada com fotossensibilidade, vermelhidão; secreção nos cantos dos olhos pode ser uma preocupação.
• Beladona - ajuda no início agudo da doença, quando a coceira nas pálpebras é rapidamente complementada por vermelhidão e fotossensibilidade.
• Euphrasia - usada para coceira e areia nos olhos.
• Ferrum phosphoricum - ajudará se o paciente reclamar de uma sensação de corpo estranho sob a pálpebra.
• Hepar sulfuris é prescrito se a coceira nas pálpebras for acompanhada pelo aparecimento de secreção purulenta.
• Pulsatilla - ajuda se a coceira nas pálpebras praticamente desaparece no ar fresco, mas começa a incomodar novamente em ambientes fechados ou no calor.
• Rhus toxicodendron - usado se as pálpebras ficarem grudadas pela manhã devido à secreção e a coceira se intensificar durante o movimento dos globos oculares.

A dosagem dos medicamentos homeopáticos exige uma abordagem individual. Nos primeiros dias da doença, o paciente recebe a recomendação de tomar um remédio adequado a cada três horas: o tratamento é interrompido quando a melhora do quadro se torna perceptível. Se, após a interrupção do medicamento, os sintomas retornarem, o tratamento é reiniciado.