Maxidex

Maxidex é um corticosteróide de uso oftalmológico. O medicamento possui propriedades anti-inflamatórias e é usado localmente.

Indicações Maxidex

As indicações incluem: tratamento de reações alérgicas ou inflamatórias sensíveis a esteroides (não infecciosas) da córnea, conjuntiva e segmento anterior do olho. Esta categoria também inclui processos inflamatórios que se desenvolvem após cirurgia.

Forma de liberação

Disponível em colírio ou pomada. Gotas de 0,1% em frascos conta-gotas de 5 ml. A embalagem contém 1 frasco com o medicamento. Pomada 0,1% em bisnaga de 3,5 g. A embalagem contém 1 bisnaga com pomada.

Farmacodinâmica

Os corticosteroides são muito eficazes na eliminação de processos inflamatórios nos órgãos visuais. Eles inibem a adesão molecular às células vasculares endoteliais, bem como a ciclooxigenase I ou II e, além disso, o processo de secreção de citocinas. Isso ajuda a suprimir a formação de condutores inflamatórios e a adesão de leucócitos ao endotélio vascular. Como resultado, essas substâncias não conseguem penetrar no tecido ocular inflamado. A dexametasona possui poderosas propriedades anti-inflamatórias, bem como efeitos mineralocorticoides (reduzidos em comparação com outros esteroides), sendo considerada um dos anti-inflamatórios mais eficazes.

Farmacocinética

A biodisponibilidade oftálmica do componente ativo após aplicação tópica do medicamento foi estudada em pacientes submetidos à cirurgia de catarata. O pico de concentração da substância ativa no fluido intraocular é de aproximadamente 30 ng/ml, sendo atingido 2 horas após a aplicação. Posteriormente, a concentração começa a diminuir e a meia-vida é de 3 horas.

A dexametasona é eliminada pelo metabolismo. Cerca de 60% é excretada na urina como 6-β-hidroxidexametasona. Nenhuma substância inalterada é detectada na urina. A meia-vida plasmática é bastante curta – cerca de 3 a 4 horas. A substância ativa liga-se à albumina sérica em cerca de 77 a 84%. A taxa de depuração situa-se na faixa de 0,111 a 0,225 l/h/kg, e o volume de distribuição situa-se na faixa de 0,576 a 1,15 l/kg. Quando a dexametasona é administrada por via oral, a sua biodisponibilidade é de cerca de 70%.

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Dosagem e administração

Em caso de inflamação aguda ou grave, é necessário pingar 1 a 2 gotas nos sacos conjuntivais a cada meia hora a uma hora (fase inicial do tratamento). Se este método apresentar um resultado positivo, a frequência do procedimento é reduzida – deve ser realizado na mesma dosagem a cada 2 a 4 horas. Posteriormente, a dosagem pode ser reduzida para 1 gota, 3 a 4 vezes ao dia (se essa quantidade for suficiente para controlar o processo inflamatório).

Se não houver efeito dentro de 3-4 dias de tratamento, poderá ser prescrita terapia adicional (subconjuntival ou sistêmica).

Em caso de inflamação crônica, a dosagem é de 1-2 gotas a cada 3-6 horas (ou mais frequentemente, se necessário).

Para inflamações leves ou alergias, a dosagem é de 1 a 2 gotas a cada 3 a 4 horas até que o resultado desejado seja alcançado.

A interrupção prematura do tratamento não é recomendada. A pressão intraocular também deve ser monitorada constantemente.

Em caso de administração combinada com outros medicamentos de uso local, é necessário observar um intervalo de pelo menos 5 minutos entre os procedimentos. Nesses casos, as pomadas são aplicadas por último.

Uso Maxidex durante a gravidez

O uso do Maxidex é proibido durante a gravidez.

Contra-indicações

Entre as principais contraindicações ao uso de medicamentos:

• intolerância individual à dexametasona ou outros componentes do medicamento;
• infecções bacterianas agudas não tratadas;
• varicela, varíola bovina e outras infecções virais que afetam a conjuntiva e a córnea;
• desenvolvimento de infecções fúngicas nas estruturas oculares;
• forma micobacteriana de infecção ocular;
• ceratite causada por herpes simplex.

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Efeitos colaterais Maxidex

Os efeitos colaterais do medicamento incluem os seguintes:

• órgãos do sistema nervoso – ocasionalmente se desenvolve disgeusia;
• distúrbios oftalmológicos – principalmente o aparecimento de desconforto nos olhos; ocasionalmente – conjuntivite, ceratite, síndrome do olho seco, desenvolvimento de fotofobia, coceira ocular, visão turva, manchas na córnea, aumento do lacrimejamento, sensação de corpo estranho no olho e também irritação, aparecimento de escamas nas bordas das pálpebras e hiperemia ocular.

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Overdose

Não mencionado.

Interações com outras drogas

Ao combinar medicamentos esteroides tópicos e medicamentos AINEs semelhantes, o risco de desenvolver várias complicações durante o processo de cicatrização de feridas na córnea existentes pode aumentar.

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Condições de armazenamento

O medicamento (gotas) deve ser mantido estritamente na posição vertical, e o frasco deve estar bem fechado. Além disso, é proibido congelar as gotas. Fora isso, as condições de armazenamento são as mesmas, tanto para a pomada quanto para as gotas. Temperatura máxima: 25 °C.

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Validade

Maxidex pode ser usado por 3 (gotas) ou 4 (pomada) anos a partir da data de fabricação. Após aberto o frasco com gotas, o medicamento pode ser armazenado por no máximo 4 semanas.