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Saúde

Terizidona

, Editor médico
Última revisão: 04.07.2025
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Terizidona é um medicamento antituberculose.

O medicamento bloqueia completamente a atividade da enzima que transforma a alanina no elemento alanil-alanina 2-peptídeo, que é o principal componente da membrana bacteriana das micobactérias. Não apresenta resistência cruzada a outros medicamentos antituberculose. [ 1 ]

O medicamento possui um amplo e pronunciado efeito antimicrobiano; exerce um efeito significativo não apenas sobre cepas causadoras de tuberculose ou infecções do trato urinário, mas também sobre cepas resistentes a outros antibióticos conhecidos. Os valores de CIM da terizidona para cepas sensíveis são de 4 a 130 mg/ml. [ 2 ]

Indicações Terizidona

É usado para tuberculose (pulmonar ou extrapulmonar) e também para tuberculose que afeta o sistema urogenital e os rins (quando as micobactérias da tuberculose demonstram resistência às principais substâncias antituberculosas, ou outros tratamentos antituberculosos não trazem resultados).

Forma de liberação

O medicamento é liberado em cápsulas - 10 unidades dentro de uma cartela; há 1 embalagem desse tipo em uma caixa.

Farmacodinâmica

As seguintes cepas apresentam sensibilidade à terizidona: bacilo de Koch, bacilo do feno, Candida albicans, Escherichia coli, estafilococos epidérmicos com Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus e Pasteurella multocida com Shigella, bem como Pseudomonas aeruginosa, Salmonella enterica, cepas individuais de estreptococos, incluindo as piogênicas, e Rickettsia, levando ao desenvolvimento de paratifóide, tifo e tifo endêmico. [ 3 ]

Farmacocinética

Sucção.

Quando administrada por via oral, a terizidona é totalmente (70-90%) e rapidamente absorvida quando administrada com o estômago vazio. Os valores de Cmax são atingidos após 2 a 4 horas.

Processos de distribuição.

O fármaco é distribuído em diversos fluidos e tecidos – bile, pulmões, líquido pleural, espermatozoides, membrana sinovial, líquido cefalorraquidiano, linfa e líquido ascítico. A substância penetra no líquido cefalorraquidiano em 80-100% dos valores plasmáticos. Os valores mais elevados são observados em casos de inflamação que afeta as membranas meníngeas.

Processos metabólicos e excreção.

A excreção pelo trato urinário é gradual e lenta, de modo que, mesmo após 24 horas da administração oral, os níveis plasmáticos permanecem em meados da Cmáx. A excreção prolongada pelo trato urinário mantém os níveis urinários terapeuticamente eficazes por 12 horas.

60-70% (em estado inalterado) são excretados na urina por filtração glomerular. Uma pequena parte é excretada nas fezes e uma parte adicional está envolvida em processos metabólicos.

Dosagem e administração

O medicamento deve ser usado na dosagem de 0,25 g (1 cápsula), 3 vezes ao dia. Não é permitida a administração de mais de 15-20 mg/kg do medicamento por dia.

Pessoas com mais de 60 anos e peso inferior a 60 kg devem tomar 0,25 g do medicamento duas vezes ao dia.

  • Aplicação para crianças

Não há informações sobre a eficácia terapêutica ou segurança do medicamento em pediatria, razão pela qual ele não é prescrito para crianças.

Uso Terizidona durante a gravidez

Não há informações sobre a possibilidade de desenvolver um efeito negativo da terizidona no feto em caso de uso durante a gravidez, bem como seu impacto na atividade reprodutiva. A terizidona é usada em gestantes apenas em situações em que o provável benefício para a mulher é mais esperado do que a possibilidade de desenvolver consequências negativas para o feto. A terapia, neste caso, é realizada somente sob supervisão médica.

Os níveis do medicamento no leite materno são próximos aos seus valores plasmáticos, portanto a amamentação deve ser interrompida durante o tratamento.

Contra-indicações

Principais contraindicações:

  • intolerância grave à terizidona ou a outros componentes do medicamento;
  • epilepsia;
  • insuficiência renal grave;
  • alcoolismo;
  • psicoses.

Efeitos colaterais Terizidona

Os efeitos colaterais incluem:

  • podem ocorrer manifestações de intolerância, incluindo coceira e erupção epidérmica;
  • lesões que afetam a função do sistema nervoso: insônia, tremor, convulsões, tontura, sonolência, disartria e dores de cabeça, bem como hiperreflexia, paresia periférica, estado comatoso, bem como convulsões clônicas (menores ou maiores);
  • transtornos mentais: mania, confusão, com perda de memória, labilidade de humor, psicose (às vezes com tentativas de suicídio), agressividade, alterações de comportamento, irritabilidade grave e depressão;
  • problemas com o funcionamento do sistema linfático e sanguíneo: anemia (também formas sideroblásticas ou megaloblásticas);
  • distúrbios que afetam o sistema hepatobiliar: aumento dos níveis de aminotransferase intra-hepática, bem como disfunção hepática;
  • distúrbios digestivos: azia, náuseas e diarreia, especialmente em pessoas com patologias hepáticas.

O desenvolvimento de ICC ativa ou exacerbação de ICC foi observado em pessoas que consumiram 1000-1500 mg de terizidona por dia.

Overdose

A intoxicação aguda pode ocorrer com o uso de mais de 1000 mg da droga. A intoxicação crônica ocorre dependendo da dosagem, geralmente se desenvolvendo com o uso diário de mais de 0,5 g da droga.

Frequentemente, os sintomas de envenenamento estão associados ao funcionamento do sistema nervoso central: aumento da irritabilidade, dores de cabeça, psicose, confusão, tontura, disartria e parestesia. Quando doses elevadas são administradas, podem ser observadas convulsões, paresia periférica e estado de coma, ou a manifestação de outros sinais negativos pode ser potencializada. O álcool etílico aumenta a probabilidade de crises epilépticas.

Medidas sintomáticas e de suporte são necessárias; o carvão ativado será mais eficaz na redução da absorção do fármaco do que a lavagem gástrica. Se surgirem sinais neurotóxicos, deve-se administrar 0,2-0,3 g de piridoxina diariamente. A terizidona é excretada do sangue por hemodiálise, mas não se pode descartar a possibilidade de efeitos tóxicos, que podem ser fatais.

Interações com outras drogas

A administração com etionamida aumenta a atividade neurotóxica da terizidona.

É proibido combinar o medicamento com bebidas alcoólicas, principalmente no caso de uso de grandes doses do medicamento (o álcool aumenta o risco de desenvolvimento de crises epilépticas).

A piridoxina enfraquece o efeito tóxico da droga no sistema nervoso central.

Pessoas que tomam o medicamento junto com isoniazida devem ser supervisionadas por um médico, porque tal combinação pode potencializar o efeito tóxico no sistema nervoso central, o que pode exigir uma alteração na dosagem.

A combinação com fenitoína pode levar ao aumento dos seus níveis sanguíneos.

Condições de armazenamento

A terizidona deve ser armazenada em local fora do alcance de crianças. A temperatura máxima permitida é de 25ºС.

Validade

A terizidona pode ser usada por um período de 2 anos a partir da data de venda da substância terapêutica.

Análogos

Análogos do medicamento são Resonizat e Loxidon com Tisidona.

Atenção!

Para simplificar a percepção da informação, esta instrução do uso da droga "Terizidona" traduziu e apresentou em uma forma especial com base nas instruções oficiais do uso médico da droga. Antes de usar, leia a anotação que veio diretamente para a medicação.

Descrição fornecida para fins informativos e não é um guia para a autocura. A necessidade desta droga, a finalidade do regime de tratamento, métodos e dose da droga é determinada exclusivamente pelo médico assistente. A automedicação é perigosa para a sua saúde.

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