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Queratoma senil
Última revisão: 04.07.2025
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A ceratose senil é uma alteração benigna da pele relacionada à idade em idosos, que se manifesta na forma de lesões arredondadas pigmentadas de até vários centímetros de diâmetro, recobertas por camadas de epitélio córneo. As lesões de ceratose senil localizam-se mais frequentemente na pele da face, pescoço, mãos e antebraços. Às vezes, é possível a transformação maligna das lesões em câncer de pele.
[ Patogênese
O exame histológico revela hiperceratose com protuberâncias que se estendem para as profundezas e acantose pronunciada. Os filamentos proliferantes consistem em células da camada espinhosa da epiderme, mas também são encontradas pequenas células com núcleos escuros.
Sintomas queratoma senil
Em áreas expostas da pele (face, pescoço, membros superiores), surgem lesões únicas ou múltiplas. Primeiramente, surgem manchas eritematosas, seguidas de hiperceratose limitada nessas áreas. Após a rejeição forçada das escamas, formam-se hemorragias pontuais. As escamas invariavelmente reaparecem e tornam-se densas.
Com o tempo, desenvolvem-se formações salientes – placas densas de 1 a 1,5 cm de diâmetro, de cor escura, formato arredondado, cobertas por crostas cinzentas firmemente aderidas. Com trauma prolongado (arranhões, insolação) ou tratamento irracional, podem se tornar malignas em espinalioma ou basalioma.
O que precisa examinar?
Como examinar?
Diagnóstico diferencial
O queratoma senil deve ser diferenciado de verruga vulgar, doença de Bowen, queratose seborreica, ceratopapiloma, queratose actínica, corno cutâneo, ceratoacantoma, poroma écrino, queratoma folicular.
Tratamento queratoma senil
A terapia para ceratoses senis é um método de prevenção do câncer. Os pacientes devem ser registrados em um dispensário e submetidos a exames a cada 6 meses. A ingestão prolongada de vitamina A em altas doses produz bons resultados. Em um estágio inicial, recomenda-se eletrocoagulação, neve carbônica, nitrogênio líquido, pomada de podofilina a 25% e pomada de fluorouracila a 5%; se houver suspeita de degeneração, remoção cirúrgica, como no caso do epitelioma, com a captura da pele saudável circundante; radioterapia.