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Síndrome do olho preguiçoso

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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A síndrome do olho preguiçoso ou a ambliopia é uma perda de visão funcional (reversível), na qual um olho está parcialmente ou em geral não envolvido no processo visual. Como os olhos neste caso vêem padrões diferentes - o cérebro não pode compará-los em uma única imagem volumétrica. Como resultado, o trabalho de um olho é inibido, a visão binocular está ausente.

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Epidemiologia

Estima-se que esta desordem ocorra em 1-5% da população mundial. Na maioria das vezes, a patologia se desenvolve na primeira infância.

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Causas síndrome do olho preguiçoso

As causas da ambliopia geralmente incluem as seguintes doenças:

  • estrabismo
  • cataratas
  • daí,
  • distúrbios refrativos
  • astigmatismo
  • nistagm

Isto é devido ao fato de que ambos os olhos não funcionam de forma idêntica e não podem enviar as mesmas imagens para o cérebro.

Com o estrabismo, um olho não pode se concentrar no assunto que o paciente está tentando ver. Nessa situação, o cérebro começa a ignorar a imagem fora de foco. Isso leva ao fato de que o olho se torna menos forte. Depois de um tempo, este olho pode permanecer em um estado tendencioso, resultando no desenvolvimento da síndrome do olho preguiçoso.

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Sintomas síndrome do olho preguiçoso

Geralmente a síndrome do olho preguiçoso ocorre no início da infância até 6 anos. Os sintomas da ambliopia podem ser vistos a olho nu. Um diagnóstico oportuno e início oportuno do tratamento é a chave para o sucesso na luta contra esta patologia. É por esta razão que crianças de 6 meses são recomendadas para realizar um exame oftalmológico completo, o próximo - com a idade de 3 anos.

Sintomas da síndrome do olho preguiçoso em crianças:

  • Diferentes direções dos olhos.
  • Um maior predomínio de um dos olhos.
  • Percepção fraca de profundidade.
  • A visão de um olho é muito pior do que a outra.

O sintoma clínico da síndrome do olho preguiçoso em adultos difere das crianças:

  • Imagem bifurcada.
  • Sensação de mortalha ou nevoeiro nos olhos.
  • Esboços difusos de objetos.
  • Omissão da parte superior da pálpebra.
  • Redução significativa da acuidade visual.

A síndrome do olho preguiçoso é caracterizada por várias anormalidades funcionais na visão espacial, incluindo deterioração da acuidade visual (VA), sensibilidade ao contraste (CSF), distorção espacial, interações espaciais anômalas e violação da detecção do contorno. Além disso, indivíduos com esta síndrome sofrem de comprometimento da visão binocular, como comprometimento estereoscópico da acuidade visual e soma binocular anômala.

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Formulários

Dependendo da causa que causa a doença, distinguir esses tipos de ambliopia:

  1. Deprivacional - aparece devido a danos orgânicos a um dos olhos. Na maioria das vezes, é uma forma congênita, ou adquirida como resultado da opacidade da córnea, catarata. Essa ambliopia é difícil de corrigir.
  2. Anisometrópico - aparece com uma grande diferença nos poderes refrativos dos olhos. É típico de uma redução significativa na visualização de um olho. Este tipo de patologia não pode ser corrigido com óculos ou lentes, o que complica o tratamento.
  3. Disbinocular - ocorre com estrabismo. Na maioria das vezes, é típico para crianças menores de 6 anos. O tratamento não é particularmente difícil, se for o momento de detectar a doença e fazer o diagnóstico correto.
  4. Hysterical - deterioração reversível da acuidade visual em casos de transtornos mentais, em particular na histeria. Muitas vezes associado à fotofobia e aos sintomas neurológicos. O tratamento consiste na retirada de um paciente de tal condição.
  5. Refrativo - ocorre quando ocorre um distúrbio refractivo em um ou ambos os olhos.

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Diagnósticos síndrome do olho preguiçoso

Para prescrever o tratamento certo, é necessário diagnosticar e estabelecer o diagnóstico correto. A síndrome do olho preguiçoso em adultos é determinada com um exame oftalmológico completo. É muito importante para o diagnóstico adequado da coleta de anamnese, bem como das queixas do paciente. O oftalmologista deve primeiro avaliar visualmente a condição do paciente e realizar um exame externo, prestando atenção especial aos globos oculares e fendas dos olhos, bem como a condição das pálpebras. Também é importante avaliar a condição dos alunos e como eles reagem aos estímulos leves.

O diagnóstico de ambliopia envolve a realização de uma variedade de testes. Antes de tudo, é necessário avaliar a acuidade visual, que é determinada por meio de uma placa especial com letras de diferentes tamanhos. Também é necessário determinar a percepção de cor do paciente e da perimetria. Métodos adicionais para diagnosticar a síndrome do olho preguiçoso são a biomicroscopia, oftalmoscopia. Esses métodos ajudarão o médico a realizar um exame do fundo.

Para avaliar o poder refractivo, é feita uma análise da capacidade de transmissão do corpo vítreo do olho e da lente. Com estrabismo - é necessário determinar o ângulo do estrabismo.

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O que precisa examinar?

Tratamento síndrome do olho preguiçoso

A oclusão é o principal método de tratamento da ambliopia. Consiste em usar o remendo do olho para que os olhos preguiçosos funcionem. Este procedimento deve durar 3-4 horas por dia, não permanentemente. O resultado deste método de tratamento depende da idade da criança, da gravidade da doença e da observância exata das instruções do médico.

Se o seu filho se recusar a usar um remendo de olho, você pode querer considerar usar lentes de contato especialmente projetadas que impedem a entrada de luz nos olhos. Tais lentes não prejudicarão a aparência do seu filho.

Se o remendo do olho estiver gasto por algum motivo não funciona, é possível o uso de gotas de Atropina. Uma gota da droga goteja em um olho saudável, o que contribui para a constante dilatação da pupila e a borracha da imagem. Isso leva ao fato de que o cérebro faz o olho preguiçoso "trabalhar". Este método tem a vantagem de não usar bandagens, e a fotossensibilidade é notada entre os efeitos colaterais. A dilatação constante da pupila pode levar à paralisia do músculo ciliar, o que leva a uma violação da acomodação do olho e da capacidade de se concentrar.

Se o desenvolvimento da ambliopia é devido a uma violação da refração, o tratamento da patologia é o uso de óculos, lentes, correção da visão laser, para crianças recomendam vitaminas para visão [Blueberry Fort, Vitrum Vision (Vision), Doppel Herz Lecithin e Active).

Se a causa da síndrome do olho preguiçoso é a miopia ou a hipermetropia, os oftalmologistas recomendam o uso de lentes de contato corretivas ou óculos.

Com o estrabismo, a parte inferior da pálpebra, cataratas para a eliminação da síndrome do olho preguiçoso, a intervenção cirúrgica é utilizada, porque inicialmente é necessário eliminar as causas e apenas então começar a correção da ambliopia.

Freqüentemente utilizados em métodos oftalmológicos de tratamento da síndrome do olho preguiçoso são estimulação a laser, eletroestimulação, pulsos fotográficos. Esses métodos ajudam a estimular o trabalho de um olho preguiçoso.

No tratamento complexo da síndrome do olho preguiçoso, também são prescritos exercícios especiais que ajudarão a formar um olho preguiçoso.

Novos tratamentos

A estimulação magnética transcraneal do cérebro pode melhorar temporariamente a sensibilidade ao contraste e a resolução espacial no olho afetado em adultos com ambliopia. Este método de tratamento está em desenvolvimento. Além disso, propôs-se a utilização de vários tipos de estimulação cerebral no tratamento da síndrome do olho preguiçoso com a ajuda de estimulação transcraniana anódica por corrente direta.

Crianças mais velhas e até mesmo adultos que sofrem desta doença podem usar programas de computador especiais que melhoram a acuidade visual e a sensibilidade ao contraste.

Um desses programas é RevitalVision. O tratamento geralmente consiste em 40 sessões de treinamento de 40 minutos realizadas por várias semanas.

Atualmente, o RevitalVision é o único programa informatizado para o tratamento da síndrome do olho preguiçoso, aprovado pela FDA.

Prevenção

A Associação Americana de Optometria para a prevenção do desenvolvimento da síndrome do olho preguiçoso recomenda que o primeiro exame oftalmológico seja realizado aos 6 meses de idade, o segundo exame com a idade de 3 anos e o terceiro antes de entrar na escola.

Para crianças menores de um ano, como medida preventiva, os brinquedos podem ser colocados longe e objetos brilhantes não devem ser colocados perto do rosto da criança.

Para uma prevenção efetiva da ambliopia, deve haver um bom sono saudável e levantamento sistemático da tensão ocular, que é proporcionada por exercícios especiais.

A síndrome do olho preguiçoso é uma doença que requer, nos primeiros sinais de tratamento, um oftalmologista, é passível de terapia e o diagnóstico não é particularmente difícil.

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