Síndrome do intestino preguiçoso

A síndrome do intestino preguiçoso é uma condição patológica baseada na violação da função motora de evacuação do cólon, enfraquecimento de seu peristaltismo ou diminuição da sensibilidade da mucosa retal à presença de fezes em seu interior, o que causa constipação crônica.

Epidemiologia

Atualmente, a incidência da síndrome do intestino preguiçoso tem aumentado – em diferentes países, sua prevalência oscila entre 4% e 27%, e está crescendo não apenas na Europa, mas também na Ásia, onde a doença costumava ser bastante rara (devido às peculiaridades culturais da nutrição na região). De acordo com os resultados de uma meta-análise de 2011 (baseada em estudos sociais) em diferentes continentes, constatou-se que a prevalência de constipação crônica está entre 12% e 17%. Estudos asiáticos relacionados, conduzidos na China, Coreia do Sul e Indonésia, mostraram que a síndrome é comum em 15% a 23% das mulheres e cerca de 11% dos homens. Informações estatísticas de países como os Estados Unidos sobre o assunto mostram números dentro de 15%.

Deve-se levar em conta que, recentemente, a incidência da síndrome do intestino preguiçoso tornou-se comparável à de outras doenças na população. Às vezes, ela até supera a incidência de doença coronariana, diabetes e asma brônquica. Mas, ao mesmo tempo, essa síndrome ainda é percebida como uma doença rara e leve.

Vale ressaltar que a constipação crônica é observada três vezes mais frequentemente em mulheres, e o número aumenta com a idade.

A tendência também continua em relação à idade dos pacientes: a prevalência da doença aumenta para 50% em pessoas com mais de 65 anos e, no final da vida, para até 74%.

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Causas síndrome do intestino preguiçoso

Existem várias causas para a síndrome do intestino preguiçoso. Entre elas:

• Trabalho sedentário – a falta de atividade física leva à diminuição da circulação sanguínea na pelve;
• Ignorar a vontade de defecar tem um efeito negativo no sistema digestivo. Portanto, você deve tentar ir ao banheiro imediatamente quando a vontade surgir;
• Gravidez – à medida que o útero cresce, a carga sobre os órgãos localizados na cavidade abdominal aumenta, o que dificulta o processo de evacuação;
• Violação da dieta - jejuns e dietas prolongadas são muito prejudiciais ao intestino. Além disso, doces e tortas, carnes defumadas, peixes salgados e queijos causam distúrbios nas fezes;
• Idade – em pessoas mais velhas, o processo de síntese de enzimas digestivas é interrompido;
• O estresse frequente costuma causar problemas no trato gastrointestinal.
• Abuso de laxantes.
• Transtornos alimentares, especialmente anorexia nervosa e bulimia.

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Patogênese

A patogênese da doença está associada ao desenvolvimento de distúrbios na regulação intestinal – mais especificamente, à falha de sua função motora, o que leva à alternância de constipação e diarreia. Durante a constipação, esses distúrbios causam uma diminuição da atividade funcional dos intestinos, especialmente do cólon sigmoide (megacólon).

Devido à desaceleração do processo de trânsito, observa-se uma absorção adicional de água pelos intestinos, o que resulta na diminuição do volume das fezes e no aumento de sua densidade. Fezes secas e duras são eventualmente evacuadas dos intestinos com grande dificuldade.

É por isso que a fisiopatologia do intestino preguiçoso está associada à diminuição significativa do volume de fezes que entra no reto ou a uma interrupção do processo de defecação, dificultando a remoção das fezes. O volume de fezes no reto diminui devido à interrupção de sua motilidade, à ocorrência de obstrução mecânica ou à diminuição do volume total do conteúdo intestinal (observado durante o jejum).

As habilidades motoras do próprio intestino (seus movimentos propulsivos com coordenação, bem como tônus) são prejudicadas devido a várias doenças (problemas na medula espinhal, bem como no cérebro, com órgãos na cavidade abdominal, perturbação do sistema endócrino).

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Sintomas síndrome do intestino preguiçoso

Os sintomas da síndrome do intestino preguiçoso incluem:

• dor de cabeça regular;
• falta de apetite;
• sensação de sonolência, apatia constante e fadiga severa;
• erupção cutânea;
• nervosismo;
• inchaço e peso no estômago;
• evacuação pouco frequente de fezes secas e duras (menos de três vezes por semana)
• dificuldade para evacuar ou ausência total de evacuação.

Complicações e consequências

Qual é o perigo da síndrome do intestino preguiçoso? O grande acúmulo de fezes pode levar à intoxicação de todo o corpo. A constipação intestinal pode levar a hemorroidas e neurastenia.

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Diagnósticos síndrome do intestino preguiçoso

Para diagnosticar a síndrome, o médico precisa examinar o abdômen do paciente e descobrir suas queixas. Além disso, é realizado um exame retal por meio de toque retal para determinar o tônus do esfíncter anal.

Testes

Para diagnosticar a doença, os médicos realizam os seguintes exames laboratoriais:

• É realizada análise de fezes, sangue e urina;
• Eles fazem um exame de sangue para verificar cálcio, hormônios tireoidianos e eletrólitos.

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Diagnóstico instrumental

Também são realizados procedimentos diagnósticos instrumentais:

• Irrigoscopia/colonoscopia.
• Radiografia do intestino com contraste para avaliar a passagem intestinal.
• Retossigmoscopia.
• Manometria anorretal.
• Proctografia de defecação.
• Ultrassonografia da glândula tireoide e dos órgãos abdominais.
• Ressonância magnética da coluna vertebral.

Tratamento síndrome do intestino preguiçoso

No tratamento da síndrome do intestino preguiçoso, são utilizados supositórios, bem como enemas com solução salina (2 colheres de chá para 1 copo de água) ou com adição de azeite de oliva. Para eliminar a impactação fecal, também são necessários laxantes (principalmente osmóticos, que retêm líquido no intestino). Em alguns casos, as fezes endurecidas devem ser removidas com uma sonda ou com o dedo (usando uma luva).

Vitaminas

Durante o tratamento, você deve tomar vitaminas - o consumo regular de 400 mg de magnésio e 500 mg de vitamina C ajuda a prevenir a constipação.

Você pode preparar uma mistura de vitaminas — para isso, você precisará de tâmaras, figos, passas, ameixas e damascos secos (em partes iguais). Passe todos os ingredientes por um moedor de carne e adicione 50 g de mel à mistura resultante, além de sementes de linhaça e amendoim moído, e misture. A mistura deve ser tomada 1 hora antes das refeições, 1 colher de sopa.

Remédios populares

Como o uso frequente de laxantes pode levar a complicações, você deve usar remédios populares.

Enxaguar com um enema (2 litros) com água limpa. Vale lembrar que este método pode ser usado no máximo quatro vezes por mês.

Uso de óleo vegetal – em caso de exacerbação acentuada, a ingestão diária de 1 colher de chá de óleo vegetal ou azeite de oliva ajuda bastante. Em geral, muitas receitas com produtos naturais funcionam muito bem para a constipação crônica.

Produtos lácteos fermentados – como leite fermentado fermentado, leite azedo e kefir. É necessário beber 1 copo antes de dormir, com a adição de mel derretido.

Comer frutas e vegetais como laxante. Entre eles, pepinos, abóbora, ameixas-cereja, ameixas e beterrabas. Incluí-los na dieta ajudará a prevenir a constipação. Mas lembre-se de não abusar deles, pois pode ter o efeito oposto.

Beba 1 copo de kefir (com a adição de 10 g de óleo vegetal, que deve ser bem misturado) antes de dormir.

Beba um copo de água com 1 colher de sopa de mel dissolvido pela manhã, em estômago vazio. Mas, neste caso, há uma contraindicação: esta receita não deve ser usada se o paciente tiver colite ou colecistite.

O suco de cenoura funciona muito bem e suavemente (é recomendado dá-lo a crianças pequenas).

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Tratamento à base de ervas

Ervas também podem ser usadas para tratar a síndrome do intestino preguiçoso. Existem diversas receitas para fazer decocções à base de diferentes ervas.

Misture quantidades iguais dos seguintes ingredientes: raiz de alcaçuz, flores de sabugueiro, frutos de erva-doce, amor-perfeito-selvagem, casca de espinheiro-marinho e folhas de bétula. Pegue 1 colher de sopa da mistura e despeje 1 xícara de água fervente sobre ela, deixando ferver por mais 10 minutos. Resfrie a decocção resultante e coe. Beba em grandes goles, várias vezes ao dia.

Pegue 25 g de folhas de hortelã-pimenta, sementes de endro, sementes de cominho e raiz de valeriana. Despeje 2 xícaras de água fervente sobre 2 colheres de sopa da mistura e deixe em infusão até esfriar. Em seguida, coe a infusão e beba 1 xícara duas vezes ao dia.

Pique a raiz de dente-de-leão e despeje 2 colheres de chá da mistura em 1 copo de água fria. Deixe em infusão por 8 horas e coe a bebida. Beba quatro vezes ao dia antes das refeições, na dosagem de ¼ de copo.

Despeje 1 xícara de água fervente sobre 2 colheres de sopa de sabugueiro, deixe em infusão por 12 horas e coe. Tome a bebida à noite, na dosagem de 1/3 de xícara.

Prevenção

A síndrome do intestino preguiçoso pode ser prevenida. Para isso, basta seguir algumas regras preventivas:

• Pratique esportes e, de modo geral, tente manter um estilo de vida ativo e saudável;
• Sua dieta deve incluir frutas e vegetais, bem como pratos de cereais (a única coisa que você deve excluir é o mingau de semolina);
• Faça exercícios especiais que ajudem a acelerar o metabolismo;
• Você precisa comer a cada 3 horas, mas em pequenas porções. Ao mesmo tempo, não pode fazer lanches. A dieta deve incluir ameixas secas, chucrute, laticínios fermentados, cogumelos e pão integral;
• Remova cacau, sopas ricas, chá preto forte e vinho tinto do seu cardápio.
• Beba pelo menos 1,5 litro de água por dia, especialmente durante/após as refeições.
• Crie o hábito de ir ao banheiro regularmente em um horário específico do dia, de manhã, ao acordar, ou após o café da manhã. Isso ajuda a desenvolver um reflexo condicionado de defecação.

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