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Saúde

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Síndrome de Ledda

 
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Última revisão: 23.04.2024
 
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A obstrução intestinal é uma patologia enfrentada por adultos e crianças. Considere suas principais causas, sintomas, métodos de diagnóstico, métodos de tratamento e prevenção.

A síndrome de Ledd ou a obstrução intestinal recorrente, decorrem da inversão do intestino médio em torno da alta fixação do ceco e da artéria mesentérica superior. A patologia de dados de fixação e rotação do intestino é unida por um único conceito - malção. Sidrom refere-se a suas manifestações freqüentes. A doença é caracterizada por espremer o duodeno com cordões abdominais embrionários devido à rotação incompleta do intestino.

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Causas síndrome de Ledd

Existem muitos fatores que causam obstrução intestinal congênita. As causas da síndrome do gelo podem estar associadas a:

  • Patologia da estrutura dos órgãos internos.
  • Cecum movível.
  • Tamanho anormal do cólon sigmóide.
  • Torção de laços intestinais e formação de nós.
  • Cordões abdominais congênitos.
  • Lesão da hérnia.
  • A torção de uma das partes intestinais.
  • Construcção do lúmen intestinal devido a doença vascular ou endometriose.

A condição patológica pode ser causada por neoplasia, que fechou o lúmen do intestino, vários tumores dos órgãos da cavidade abdominal. Invaginação da parede intestinal e acumulação de mecônio, esta é outra causa do defeito.

Se o vício de fixação e rotação do intestino tem um caráter dinâmico, ele pode ser espástico ou paralítico. O último resulta de operações traumáticas nos órgãos da cavidade abdominal, com lesões abdominais abertas e fechadas, lesões inflamatórias dos órgãos internos e doença diverticular do intestino.

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Patogênese

A frustração do gelo baseia-se em uma violação da estrutura dos órgãos internos do peritoneu. Se considerarmos a patogênese no sentido cirúrgico, o intestino do meio inclui divisões do duodeno para a transversal. A condição patológica surge da compressão do duodeno pelo caecum, que tem uma fixação anormal com uma volta do intestino do meio e um mesenterio comum a 180-720 ° no sentido anti-horário.

O mecanismo do desenvolvimento da doença pode ser associado a uma mudança de motilidade e ao regime alimentar. O uso de uma grande quantidade de alimentos ricos em calorias após uma fome prolongada provoca uma volta dos intestinos e uma obstrução do intestino. Um aumento acentuado na dieta de uma criança de frutas e vegetais ou a transferência de um bebê para alimentação artificial, também causa mal-estar.

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Sintomas síndrome de Ledd

A malrotação é caracterizada por sintomas instáveis, o que torna muito difícil diagnosticá-lo. Os sintomas da síndrome do gelo dependem do estágio de patologia e idade do paciente, considere-os:

  • Dor no abdômen de natureza paroxística.
  • Vômitos e regurgitação da bile.
  • Estagnação de gases e fezes.
  • Abaixamento da parte inferior do abdômen.
  • Inflamação da região epigástrica.

Considere as características dos sintomas clínicos de várias formas de obstrução intestinal:

  • Alta congênita aguda - vômito com bile, perda de peso corporal, flatulência, partida de mecônio.
  • Vómitos congênitos agudos baixos, deterioração acentuada da saúde geral, aumento do tamanho do abdômen inferior, ausência de mecônio.
  • Crônica alta congênita - regurgitação e vômitos com bile vários meses após o nascimento, desenvolvimento físico lento.
  • Congênito recorrente - ataques sistemáticos de ansiedade, inchaço e vômitos em lactentes, melhora da condição após enema de limpeza. Períodos de remissão de vários dias a um mês com a renovação de sintomas patológicos.

Concentrando-se nos sintomas, o médico faz um plano para o diagnóstico, prescreve testes e pensa métodos de tratamento do paciente.

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Primeiros sinais

O vômito recorrente do intestino do meio, como outras lesões dos órgãos peritoneais, tem os primeiros sinais, permitindo reconhecer a patologia. Como a desordem é mais freqüentemente diagnosticada em recém-nascidos, seus principais sintomas são:

  • Ataques de vômitos com bile.
  • Impossibilidade de retirada de gases e fezes.
  • Dor cãibra no umbigo e "sob o estômago".
  • Assimetria dos músculos abdominais.
  • Falta de apetite.

O quadro clínico, como regra geral, aparece nos primeiros dias, e mesmo horas após o nascimento. O primeiro sinal da desordem é um vômito profuso, com ou sem uma mistura de bile, às vezes com sangue. O número de massas de vômito e sua freqüência dependem do tipo de obstrução intestinal. Além desses sinais básicos, existem sintomas específicos nos quais apenas o médico pode entender.

Com a progressão da doença e a ausência de cuidados médicos, a sintomatologia acima descrita cessa durante 2-3 dias. Mas este é um sinal prognóstico negativo, pois indica uma cessação completa do peristaltismo intestinal. O vômito adquire um caráter pronunciado, torna-se indomável e múltiplo. Gradualmente, a pressão arterial diminui, a velocidade do pulso aumenta e o choque se desenvolve. Esta condição decorre da deficiência de fluidos e eletrólitos devido ao constante vômito e intoxicação do corpo com o conteúdo do intestino.

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Síndrome de gelo em adultos

Defeitos no desenvolvimento e funcionamento dos órgãos abdominais são diagnosticados em pacientes de todas as idades. A síndrome do gelo em adultos é caracterizada por obstrução completa ou parcial do trato digestivo devido à obstrução mecânica do lúmen intestinal, hipercinesia, patologias neuromusculares do esôfago ou hipocinesia do peristaltismo.

As causas da síndrome do gelo em adultos:

  • Estenose (constrição do lúmen intestinal).
  • Incompleta volta do intestino.
  • Duplicar o intestino.
  • Displasia neuronal das paredes intestinais.
  • Atresia do esôfago.
  • Aderências no peritoneu (ocorrem após doenças inflamatórias).
  • Lesões e operações cavitárias.
  • Malformações do mesentério, intestinos, ligamentos.
  • Neoplasias no espaço retroperitoneal e peritônio.
  • Nutrição desequilibrada.
  • Aumento da pressão intraperitoneal (devido ao aumento das cargas).

Para determinar a causa da patologia, uma série de testes, diagnósticos instrumentais e um estudo dos sintomas. O método de tratamento depende do estágio da síndrome.

A desordem tem 3 estágios com sintomas crescentes:

  1. Há uma dor e turbulência severas na lesão com espalhamento por todo o abdômen. Este estado é mantido por 16 a 24 horas.
  2. Intoxicação - uma sensação dolorosa está associada a vômitos severos, constipação e flatulência. Em alguns casos, observa-se diarréia sangrenta. O paciente fica coberto com um suor frio, a condição agrava-se bruscamente, o abdômen subjuga assimetricamente. Esses sintomas persistem durante 30-36 horas.
  3. Peritonite - nesta fase, o paciente entra no hospital, onde a obstrução intestinal é diagnosticada. Sem assistência médica, é possível um resultado letal.

A terapia conservadora é possível com sinais iniciais de obstrução. Em outros casos, o paciente é realizado: drenagem gástrica ou operação cirúrgica. Além disso, antiespasmódicos, antibióticos, probióticos e outros medicamentos são prescritos para restaurar o funcionamento dos órgãos abdominais.

Síndrome de gelo em neonatos

A doença do intestino pode ser diagnosticada desde os primeiros dias da vida de uma criança. A sintomatologia peculiar permite que você suspeite da síndrome do gelo. Nos recém-nascidos, esta patologia está associada a tais fatores:

  • Lesão de laços intestinais.
  • Perturbação de rotação e fixação da parte central do intestino.
  • Estreitamento anormal do intestino.
  • Cólon sigmóide alongado.
  • Patologias que fazem com que as paredes intestinais se fechem.

Os sintomas de malção se manifestam como dores de cólicas, vômitos severos, inchaço. Se o intestino grosso não é afetado, então não há vômitos, mas há flatulência, tensão no estômago devido a um forte inchaço.

Possíveis causas do defeito:

  • Bloqueio intestinal com fezes de viscosidade aumentada (mecônio). O bebê tem falta de fezes, os gases se acumulam, o que leva a um inchaço da parte superior do abdômen, há um forte vômito com uma mistura de bile.
  • A invaginação é caracterizada pela introdução do intestino delgado no intestino grosso. A criança sofre de dor intensa, vômitos e em vez de fezes, o muco é liberado do sangue. A anomalia se desenvolve por causa da imaturidade do mecanismo do peristaltismo aos 5-10 meses de idade.
  • Processo adesivo após as operações transferidas, infecções intestinais, imaturidade do sistema digestivo ou lesões de nascimento. As adesões na cavidade abdominal provocam uma volta dos intestinos.

Independentemente da causa, a síndrome do gelo em recém-nascidos requer hospitalização imediata. O tratamento envolve intervenção cirúrgica, a terapia conservadora é possível apenas com a interrupção funcional do intestino.

Formulários

Malrotation tem vários tipos:

  • Por origem - inata e adquirida. Congênito diagnosticado com: nenhum anus, patologias do intestino grosso ou grande. Em outros casos, a obstrução é adquirida.
  • Sobre o mecanismo de ocorrência - mecânico, dinâmico.
  • De acordo com o curso clínico - completo, parcial, crônico, agudo.
  • Ao apertar os vasos que alimentam o intestino - obturational (na presença de um obstáculo mecânico), o estrangulamento (espremer os vasos do splash), combinado.

A doença é caracterizada por obstrução intestinal de estrangulamento elevado. A gravidade dos sintomas depende do grau de curvatura e distúrbios da circulação mesentérica. A patologia manifesta-se no 3-5º dia de vida e tem um início agudo. Os principais sintomas que lhe permitem confirmar: regurgitação da bile, vômitos, fezes mecônicas, dor abdominal paroxística, flatulência. Sem tratamento de emergência, a condição do paciente deteriora-se acentuadamente, sinais de exsicosis, toxicosis, estado colapoide

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Complicações e consequências

A rotação intestinal inacabada sem diagnóstico oportuno e tratamento médico leva a sérios problemas. As consequências de uma condição patológica afetam negativamente o funcionamento de todos os órgãos e sistemas. Perigos da síndrome do gelo:

  • Tripas de gangrena.
  • Necrose do intestino.
  • A curvatura crônica (torção intermitente do mesentério não é acompanhada por distúrbios pronunciados do fornecimento de sangue ao intestino).
  • Congestão venosa progressiva nas veias do intestino delgado.
  • Alterações reativas no trato gastrointestinal.

As conseqüências da malorotação são suficientemente graves, portanto, para a eliminação, a intervenção cirúrgica é mostrada. Qualquer atraso no tratamento pode levar à morte.

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Complicações

A falta de tratamento adequado do desenvolvimento intestinal pode levar a complicações fatais. As patologias mais prováveis são:

  1. Necrose da parede intestinal com a descarga do conteúdo do tubo intestinal na cavidade abdominal. As células e os tecidos do intestino começam a morrer. O estado geral da saúde deteriora-se rapidamente, a pressão arterial diminui e a temperatura aumenta. Existem possíveis ataques de taquicardia, sede constante, boca seca, violação da salivação.
  2. Sepsis abdominal (infecção no sangue).
  3. A peritonite é uma inflamação grave do peritoneum com alto risco de morte. Esta condição é caracterizada por envenenar o corpo com toxinas e interromper o trabalho de todos os órgãos e sistemas. Esta é uma violação que ameaça a vida, que sem um pedido oportuno de ajuda médica tem uma perspectiva negativa.

Essas complicações requerem tratamento imediato, pois ameaçam a vida do paciente.

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Diagnósticos síndrome de Ledd

Sinais de obstrução intestinal são bastante manchados, portanto, para o seu reconhecimento, use uma variedade de abordagens médicas. O diagnóstico da síndrome de um pacote de gelo consiste em exame por um médico, entrega de exames laboratoriais e exame instrumental.

Métodos para estudar ortodontia:

  • Exame radiográfico da cavidade abdominal - visualiza níveis horizontais de fluidos.
  • Contraste de raios-X (com administração oral de sulfato de bário) - visualiza o duodeno e a localização do intestino delgado nas partes diretas da cavidade abdominal. O curso espiral do intestino delgado confirma a presença de patologia.
  • Irrigografia - permite objetivar a localização do ceco. A síndrome do gelo é confirmada com: alta localização do ceco e sua fixação anormal, localização do cólon sigmóide medial, na presença de um ângulo agudo arredondado entre o cólon descendente e transverso, encurtamento do cólon transverso.
  • O ultra-som do abdómen - patologia confirmou a presença de tais características: veias mesentério, perturbações do fluxo de sangue na artéria mesentérica superior, veias mesentério do intestino delgado, o curso espiral do intestino delgado em inversão.

Em um ambiente hospitalar, o paciente é guiado laparoscopicamente por uma punção da parede abdominal anterior. Usando um endoscópio, o médico avalia a condição dos órgãos internos. O exame retal ou vaginal pode revelar bloqueio do reto e tumores pélvicos.

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Analisa

A invaginação do intestino é uma doença complexa, para o diagnóstico de que são utilizados diversos métodos, incluindo testes laboratoriais. As análises permitem revelar os desvios característicos que indicam um defeito.

Para fazer um diagnóstico, você deve passar:

  • Análise de sangue - determina o nível de eritrócitos (valores de hematócrito) no plasma.
  • Análise bioquímica - é necessária para avaliar a condição dos órgãos internos.
  • Hemostasiograma - determinação do nível de coagulabilidade do sangue.
  • Radiografia da cavidade abdominal.
  • O teste de Schwartz - determina a obstrução intestinal alta.
  • Irrigoscopia - exame do intestino grosso com a introdução de um agente de contraste.

Com base nos resultados dos testes, o médico prescreve métodos adicionais para elaborar um plano de tratamento eficaz.

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Diagnóstico instrumental

O exame de um paciente com suspeita de síndrome de gelo consiste em vários estágios. O diagnóstico instrumental é uma dessas etapas. Consideremos métodos mais detalhados:

  • Exame de raios-X - visa o exame dos órgãos da cavidade abdominal e sinais reveladores de malorotação. Nas imagens, a patologia é definida como as bolhas de gás do intestino.
  • Exame de ultra-som - a síndrome é indicada por loops inchados do intestino e a presença de líquido livre no peritoneu.
  • Colonoscopia - antes do procedimento, o paciente recebe um enema para limpeza do intestino grosso. Um endoscópio é inserido no ânus para visualização. Isso permite identificar tumores, tomar tecidos em uma biópsia, intubar a área estreitada do intestino, eliminando a forma aguda de obstrução.

Se a condição patológica foi confirmada pelos resultados do diagnóstico instrumental, o paciente é enviado ao departamento cirúrgico. Em um hospital, exames repetidos são possíveis.

Diagnóstico diferencial

A dor paroxística no abdômen com vômitos, flatulências e problemas com movimentos intestinais é um complexo sintomático de muitas doenças gastrointestinais e intestinais. O diagnóstico diferencial é usado para separar a síndrome do gelo de outras formas de obstrução intestinal. Para estabelecer um diagnóstico preciso e não se equivocar, a intussuscepção em adultos é diferenciada com:

Ao examinar as crianças, a patologia do gelo é diferenciada com tais lesões:

  • A invasão glistular é uma doença frequente em crianças mais velhas, que é acompanhada por dor no abdômen. O desconforto é localizado no umbigo, pode ser acompanhado de náuseas, vômitos. Em regra, durante a coleta de anamnese e exame, a infecção parasitária é identificada. Mas, com fortes e prolongados ataques dolorosos, o cirurgião pode suspeitar de uma malformação do intestino.
  • A colecistite de Lambliasis é similar em seus sintomas à obstrução recorrente. O paciente se queixa de dores paroxísticas que estão localizadas no hipocôndrio direito. Durante o exame, um fígado alargado é detectado na radiografia, o que permitirá diagnosticar corretamente.

O mais importante no diagnóstico é determinar o tipo de obstrução intestinal. Uma vez que os métodos de tratamento das formas dinâmicas e mecânicas são diferentes.

Quem contactar?

Tratamento síndrome de Ledd

Se o diagnóstico de malrotação tiver sido confirmado, o paciente é encaminhado para um hospital cirúrgico. O tratamento da síndrome do gelo envolve a cirurgia. A preparação pré-operatória dura 3-4 horas, sua natureza depende da condição do paciente e do grau de obstrução intestinal.

Antes da operação é necessário:

  • Limpe o estômago
  • Para realizar a desintoxicação
  • Normalize a hemodinâmica
  • Distúrbios metabólicos corretos

Se houver sinais de peritonite e curvatura complicada por distúrbios circulatórios do intestino, a preparação para cirurgia é acelerada para 2 horas. Isso se deve ao rápido desenvolvimento e à vastidão da necrose.

Como tratamento, foi utilizada a operação de Ledda, sugerida pelo autor, que descobriu e descreveu a patologia. Os pacientes sofrem uma laparotomia transversal no mesogástrico à direita, mas outros métodos de intervenção cirúrgica são possíveis. Tendo acesso à cavidade abdominal, o médico avalia a posição e condição do intestino. Devido à saída de órgãos para além da cavidade abdominal, ou seja, o evento, informações são coletadas para determinar a localização da operação:

  • A presença de uma curvatura, distúrbios circulatórios ou necrose.
  • Fixação e grau de rotação do cólon, comprimento da artéria mesentérica superior.
  • Forma e características do desenvolvimento de segmentos do duodeno. A relação entre o seu compartimento terminal e os vasos mesentéricos superiores.
  • O tamanho do mesentério do intestino delgado, a presença de vasos ramificados e as nuances da cobertura peritoneal.
  • Tipo de conexões peritoneais, formações entre fígado, cólon e duodeno, na região da parede abdominal posterior.
  • A presença de atresia, diverticulum, membranas, ou seja, defeitos no desenvolvimento do tubo digestivo.

Após a coleta dos dados necessários, são determinadas as características dos defeitos intestinais, anormalidades da cavidade abdominal, volume e tipo de operação. A principal tarefa de tratamento não é apenas eliminar a curvatura do intestino médio e obstrução, mas também restaurar todas as condições de crescimento, desenvolvimento e funcionamento normal dos órgãos da cavidade abdominal.

Durante o procedimento, é importante liberar o duodeno de convulsões peritoneais anormais e separar a seção inicial do intestino delgado. A operação termina com a liberação completa do mesentério da fusão peritoneal e sua propagação. O órgão deve ter uma forma semelhante a uma folha. O intestino grosso é colocado na metade esquerda da cavidade abdominal, e o duodeno deve ir para a parte fina à direita dos vasos do mesentério. Novocaína é administrada para disseminar mesenterio.

A apendicectomia obrigatória é realizada pelo método de invaginação, pois após o tratamento o cecum está localizado no quadrante superior esquerdo da cavidade abdominal e, no caso da apendicite, isso complica significativamente o diagnóstico. Se a malorotação é complicada pela necrose intestinal, a ressecção dos tecidos alterados é realizada e a enteroenteroastomose é aplicada ao intestino.

Após a cirurgia, terapia conservadora prolongada deve ser usada para restaurar o corpo. Todas as atividades visam eliminar a síndrome da dor, a intoxicação, a remoção dos conteúdos intestinais estagnados e a restauração do metabolismo água-sal.

Medicamentos

O tratamento para a síndrome do gelo é realizado por métodos cirúrgicos. Os medicamentos são utilizados no período pré e pós-operatório, como terapia de drogas. Isso ajuda a minimizar a dor após a cirurgia, restaurar o funcionamento normal de todo o corpo e do aparelho digestivo. Os pacientes são medicamentos prescritos para estimular as contracções dos músculos intestinais, o que promove o movimento dos conteúdos ao longo do trato digestivo. Também utilizou antibióticos, vitaminas B e C, fundos cardíacos.

Considere os medicamentos que são mais utilizados no tratamento de malorotação:

  1. Metoclopramida

Bloqueador específico de receptores de dopamina e serotonina. Tem propriedades antieméticas, regula o funcionamento do trato gastrointestinal, melhora o tom e a atividade motora dos órgãos digestivos, alivia o soluçao. Promove a cicatrização de lesões ulcerativas do duodeno e do estômago, não altera o nível de secreção.

  • Indicações de uso: antiemético para náuseas e vômitos, terapia complexa de lesões ulcerativas do trato digestivo, obstrução intestinal, gastrite, discinesia, paresia pós-operatória. O efeito terapêutico é baseado no aumento do tom do intestino e do estômago, acelerando o esvaziamento do porteiro. É usado como um diagnóstico de raios-X facilitador e melhorando doenças do intestino delgado e do estômago.
  • O modo de aplicação e dosagem depende da forma de liberação. Em regra, o remédio é usado dentro, em casos graves, a administração intramuscular ou intravenosa é indicada. Tomar oralmente 1 comprimido 3 vezes ao dia antes das refeições, intramuscularmente - 1 ampola 1-3 vezes ao dia. Para pacientes na infância, use a dose mínima. A duração do tratamento é determinada pelo médico.
  • Os efeitos colaterais são raros, pois o medicamento é bem tolerado. Em casos raros, existem distúrbios de coordenação de movimentos, tremores de extremidades. Para sua eliminação, a cafeína é administrada por via intravenosa. Em crianças com menos de 14 anos, a droga pode causar boca seca, sonolência e zumbido. Como tratamento, recomenda-se que tome um remédio após o consumo.
  • Contra-indicações: sensibilidade individual a substâncias activas. Não é utilizado na forma de injeções para pacientes cujo trabalho está relacionado ao gerenciamento de mecanismos e ao aumento da concentração de atenção.
  1. Trimedate Valent

Uma droga para regular a motilidade gastrointestinal. Os seus componentes ativos afetam os receptores opióides. Usado para terapia sintomática da dor associada a distúrbios funcionais do trato gastrointestinal e do trato biliar. É prescrito como agente preparatório antes do exame endoscópico ou de raios-X.

  • A dose diária recomendada para administração oral é de 300 mg, rectalmente - até 200 mg, intramuscularmente / intravenosamente - 50 mg. A duração ea frequência da aplicação dependem do quadro clínico e das indicações médicas.
  • Os efeitos secundários se manifestam sob a forma de reações alérgicas à pele. Com administração intravenosa, é possível a síncope de curto prazo. Não nomear para tratamento de mulheres grávidas, amamentação e para recém nascidos.
  1. Hemodez-H

Medicamento de desintoxicação para uso parentérico. As substâncias ativas vinculam as toxinas que circulam no sangue e as removem do corpo. O fármaco aumenta o fluxo sangüíneo renal e a diurese, aumenta a filtração glomerular.

  • Indicações de uso: desintoxicação com formas tóxicas de patologias intestinais agudas, peritonite no pós-operatório, insuficiência hepática, sepse, doença hemolítica de bebês, infecções intra-uterinas.
  • Uso contra-indicado quando hipersensibilidade a substâncias ativas, insuficiência cardiovascular e AVC hemorrágico.
  • A dosagem depende da idade do paciente. Antes da administração, a solução é aquecida à temperatura corporal e injetada gota a gota - 40-80 gotas por minuto. A dose é calculada em 2,5 ml / kg de peso corporal do paciente.
  • Efeitos colaterais: falta de ar, hipotensão arterial, reações alérgicas. Para eliminá-los, você deve parar de usar Hemodez-N e procurar ajuda médica.
  1. Religião

Agente hemostático para injeção intravenosa e / ou injeção com substância ativa - adipato de serotonina. O efeito terapêutico baseia-se no aumento da agregação plaquetária e no aumento da durabilidade dos capilares, reduzindo o tempo de sangramento. A serotonina tem acção anti-diurética está associado com os receptores de serotonina de músculos lisos dos órgãos internos, normalizar o peristaltismo, vazomotoriku endógeno. Reduz os sinais de hipoxia local, restaura as funções de evacuação do motor do trato gastrointestinal.

  • Indicações de uso: obstrução intestinal funcional, vasculite hemorrágica, trombocitopenia, síndrome hemorrágica, anemia aplástica e hipoplásica. A dosagem depende da forma de liberação, portanto a duração da terapia e a freqüência de uso são individuais para cada paciente e são selecionadas pelo médico assistente.
  • Contra-indicações: hipersensibilidade a componentes, doença renal, trombose aguda, glomerulonefrite, asma brônquica, hipercoagulação, hipertensão arterial.
  • Em caso de sobredosagem, há hiperemia da pele e taquipnéia. Para eliminá-los, você deve parar de usar o medicamento e procurar ajuda médica. Dynaton não é usado durante a gravidez e a lactação.
  • Possíveis efeitos colaterais: diminuição da diurese, dor abdominal, náuseas, falta de ar, aumento da pressão arterial. Com administração rápida, pode haver uma sensação de dor ao longo da veia e dor no local da injeção.
  1. Lactoprotein-c®

Solução de substituição e perfusão de Plasmo. Aumenta rapidamente a pressão sanguínea, mantém fluido na corrente sanguínea. Neutraliza acidose metabólica, tem propriedades anti-choque e desintoxicação.

  • Indicações de uso: correção do equilíbrio ácido-base na hipoproteinemia. Reduz a intoxicação do corpo com obstrução intestinal, cirrose hepática, sepse, hepatite, supuração prolongada, infecções e excoxes devido a doenças gastrointestinais. É usado em operações cavitárias severas, na terapia complexa de patologias hepáticas.
  • A droga é injetada e goteja. A dosagem ea duração do tratamento dependem das indicações, portanto, são individuais para cada paciente. Não é utilizado durante a gravidez e a lactação. Em caso de sobredosagem, aparecem sinais de desidratação e alcalose. Pode haver náuseas, flatulências, dor na região epigástrica. Para eliminar esses efeitos, o tratamento com drogas é interrompido.
  • Os efeitos colaterais ocorrem em casos raros. Os pacientes podem sofrer dor lombar, reações alérgicas. Possível irritação das veias periféricas no local da injeção. Contra-indicações: susceptibilidade a reações alérgicas, alcalose, descompensação cardiovascular, hipertensão, tromboembolismo.

Tratamento alternativo

Desde síndrome Ledd é uma forma complexa de obstrução intestinal no período pós-operatório para restaurar a motilidade do intestino podem ser utilizados como agentes farmacêuticas, e métodos não-tradicionais. O tratamento alternativo é realizado apenas em consulta com o médico assistente. O uso independente de qualquer prescrição pode levar a complicações graves e até à morte.

O tratamento alternativo pode prevenir a recorrência da doença e evitar o desenvolvimento de complicações perigosas. Considere as receitas populares:

  1. O suco e as bagas do mar-espinheiro têm propriedades anti-inflamatórias, e o óleo é um excelente laxante. Para preparar o suco, tome 1 kg de bagas, enxágüe-as cuidadosamente e corte-as. As matérias-primas resultantes devem ser espremidas através de uma gaze ou peneira. O suco é tomado 100 gramas por dia durante 20-30 minutos antes das refeições.
  2. Para preparar óleo de espinheiro do mar, aplique 1 kg de bagas com uma colher de pau e deixe por 24 horas. Assim que a massa instalada na sua superfície aparecerá até 90 g de óleo. Deve ser cuidadosamente colhido e colhido em uma colher 3 vezes ao dia antes das refeições.
  3. Os frutos secos estimulam o peristaltismo intestinal e têm um efeito laxante. O medicamento é preparado a partir de 200 g de ameixas secas, damascos secos, figos e passas. Todos os ingredientes devem ser lavados e derramados durante a noite com água fervente. Na parte da manhã, drenar a água e deixar as frutas secas através do moedor de carne, adicionar 50 g de mel e misturar. O medicamento recebido é tomado 1 colher antes do café da manhã.
  4. Outra opção para um laxante suave e seguro é um caldo de ameixa. Pegue 500 g de pia, previamente limpos da pedra. As frutas devem ser derramadas com água fria por 20 minutos e ferver a fogo baixo durante 1-1,5 horas. O caldo deve ser tomado refrigerado, 100 ml 2-3 vezes por dia.
  5. Pegue um pote de 5 l, encha-o com água, colocando-o com 500 g de beterraba. O caldo deve ferver, após o que se insiste sob a tampa por 3-4 horas. Uma vez que o produto se estabeleceu e esfriou, filtre, adicione 1 colher de fermento seco e 150 gramas de açúcar. Misturar completamente todos os ingredientes e fechar a tampa por 24 horas. A infusão recebida é tomada diariamente em quantidades ilimitadas.

Todas as receitas acima não são uma alternativa ao tratamento cirúrgico, mas apenas ajudam a restaurar o funcionamento normal do intestino.

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Tratamento à base de plantas

Vários meios são usados para manter a função normal do intestino, mas os mais populares e seguros são os remédios herbal. O tratamento com ervas só é possível com a permissão do médico assistente. A automedicação é perigosa, pois pode levar a consequências irreversíveis.

Receitas populares de ervas:

  1. Pegue em partes iguais: orégano, milho, mum, urtiga, passador de passarinho, mosto de St. John e saco de pastor. Despeje duas colheres de sopa da mistura em uma garrafa térmica e despeje 500 ml de água fervente. A infusão é melhor para roubar da noite, já que deve durar 8 horas. O líquido recebido deve ser filtrado e extraído em 100 ml 2-3 vezes por dia.
  2. Para manter o funcionamento normal do intestino é adequado uma coleção de ervas: camomila, milho, funcho, erva de São João, casca de espinheiro e hortelã. Todos os ingredientes devem ser tomados em proporções iguais, esmagadas, misturadas. 20 g de mistura derramam um copo de água fervente ou fermentar em um termo. O medicamento deve ser infundido durante 2-3 horas. Beba antes da cama, o curso da terapia 20 dias.
  3. 20 gramas de sobrancelhas encher com 350 ml de água fervente e deixá-lo ferver durante 1-2 horas. A infusão resultante é filtrada, dividida em 3 partes, que são recomendadas para serem tomadas ao longo do dia, uma hora após comer.
  4. 50-60 g de urze e uva-mãe de capim picadas misturadas com 30 g de pepino. Despeje em um termóstato e despeje água fervente. O produto deve ser infundido durante o dia, após o qual é filtrado e tomado 3-4 vezes por dia.

Homeopatia

Um dos métodos alternativos de medicina, com base no uso de drogas altamente diluídas que causam sintomas saudáveis da doença - é homeopatia. Tais preparações são preparadas a partir de componentes da planta, portanto, com seleção adequada, eles têm um mínimo de efeitos colaterais e contra-indicações.

Para tratar os sintomas de maus tratos, muitos pacientes são prescritos por Nux vomica-Homaccord. Nos familiarizaremos com suas instruções:

Nux vomica-Homaccord - um remédio homeopático combinado na composição, que inclui tais substâncias: nuks vomica-chilibukha, bryonia, lycopodium, colocintis. Eles têm propriedades anti-inflamatórias e laxantes. O medicamento está disponível em frascos de 30 ml com um dispensador.

  • Indicações de uso: disfunção do trato gastrointestinal, inflamação no sistema digestivo, gastrite, obstrução intestinal, constipação, hemorróidas, colecistite. Ajuda na limpeza da matriz do tecido conjuntivo.
  • A dose diária terapêutica para adultos é de 30 gotas, para crianças menores de 2 anos - 9 gotas, de 2-6 anos - 15 gotas. A dose diária é dividida em três doses, diluindo em um copo de água. Deve ser tomado 15 minutos antes das refeições ou uma hora depois.
  • As reações adversas ocorrem quando os componentes do fármaco são intolerantes. Contra-indicado para usar durante a gravidez e a lactação.

Em regra, os pacientes são prescritos preparações combinadas, para isso podem usar: Nux vomica 6, 12, 30, Alumina 6, 12, Opium 6, 12, Plumbum 3,3 (trit), 6,12, Anacardium orientale х3, 3, 6 , 12, Silicea 6, 12. A homeopatia é usada para fins médicos.

Recuperação

Para normalizar o funcionamento do intestino após a operação do gelo, espera-se que o paciente tenha um longo período de recuperação. O processo de regeneração do trato intestinal e gastrointestinal durante o curso normal do pós-operatório é observado no 4º-6º dia. Isso se manifesta da seguinte forma:

  • Redução do volume dos resíduos de conteúdo estagnado do intestino ao longo do tubo nasogástrico.
  • Existe um peristaltismo
  • A cadeira começa a recuar

Se esses processos não ocorrerem, a terapia de drogas é usada para estimular o peristaltismo (administração de drogas Ubretid, Proserin) e lavagem do cólon. Para restaurar as crianças da infância após a síndrome do gelo, aplique vários procedimentos de fisioterapia, ginástica respiratória, envoltórios de mostarda e muito mais. 

  • Se o tratamento se passou sem violações do intestino, então, no final do primeiro dia após a operação, é permitido beber água.
  • Para reduzir as sensações dolorosas e prevenir a paresia intestinal, a anestesia peridural é realizada por 3-4 dias. Se houve ressecção ou desvio da anastomose, a nutrição parenteral é mostrada dentro de 2 dias.
  • É dada especial atenção à substituição da deficiência protéica, decorrente de transtornos alimentares e perdas durante a cirurgia. O paciente recebe plasma de sangue e albumina.
  • A melhor maneira de restaurar é a nutrição oral, que é realizada de 2-3 dias. O paciente recebe comida líquida (caldo, frutas raladas e maçãs, kefir). De 7 a 9 dias, a comida é expandida.
  • No 10º dia, as suturas cirúrgicas são removidas e os tampões são removidos por 16-20 dias. Depois disso, a cavidade é lavada com soluções de antibióticos e novamente ligada. Estes procedimentos são realizados por 2 meses para evitar complicações.

Essas medidas são mostradas se o tratamento fosse sem ressecção intestinal e o órgão fosse totalmente viável, ou seja, o vômito é eliminado. Uma vez que há sinais persistentes de normalização da função intestinal, então uma refeição dietética completa é mostrada. Antes da alta hospitalar, o paciente sofre um exame de raios-X.

Prevenção

A prevenção da obstrução intestinal é um complexo de métodos que suportam o funcionamento normal do sistema digestivo. A profilaxia é baseada no diagnóstico oportuno e tratamento de lesões abdominais, vários tumores, invasões helmínticas, aderências e outros distúrbios.

É dada especial atenção à nutrição. Características da dieta preventiva:

  • Limitação da quantidade de alimentos consumidos. O excesso de comida pode causar agravamento da malotonia. O conteúdo calórico deve estar no nível de 1100 Kcal. Necessidade diária de comer: carboidratos 200 g, gorduras 30-50 g e proteínas 80 g. Atenção particular ao líquido - para beber cerca de 2 litros de água por dia.
  • É necessário abandonar os produtos que causam o aumento da formação de gás: leite integral, repolho, comida de consistência densa, refrigerante. Isso se deve ao fato de que a tarefa estabelecida da dieta é minimizar os processos putrefativos e fermentativos no trato digestivo. Portanto, quaisquer estímulos de forma térmica, química ou mecânica são excluídos. Os alimentos devem ser gentis, à temperatura ambiente, com uma consistência gelatinosa ou desgastada.
  • A base da dieta deve ser carne com baixo teor de gordura e caldo mucoso / sopa de caldo, mingau, ovo e coalhada, calda de vapor. Das bebidas adequadas: chá verde, ervas e frutas decoctivas. Assim, não é recomendado usar vários produtos defumados, picles, vegetais crus, legumes, caldos ricos.

O principal objetivo da prevenção é a descarga do intestino. A exclusão de alimentos indigestíveis e a restrição da sua quantidade, melhorarão a condição do paciente e evitarão a exacerbação da síndrome.

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Previsão

A síndrome do gelo é geralmente a natureza congênita. O prognóstico é determinado pela forma de patologia, velocidade de diagnóstico e período de hospitalização do paciente. O resultado é favorável se o paciente pediu ajuda a tempo e uma terapia efetiva tenha sido realizada. É dada especial atenção ao período de recuperação e prevenção. Se as anomalias intestinais são acompanhadas de complicações adicionais, o prognóstico é menos favorável. Segundo as estatísticas, em 13% dos casos ocorre obstrução intestinal.

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