Ruído e congestão no ouvido sem dor: como tratar?

Dores de ouvido podem ser muito fortes e causar muitos momentos desagradáveis para uma pessoa. A congestão auricular sem dor não é menos prejudicial, pois causa sensações completamente desagradáveis, como peso e ruídos na cabeça, distorcendo a percepção de sons familiares a ponto de torná-los irreconhecíveis. Às vezes, você ouve um zumbido no ouvido e sua própria voz soa estranha. Um desconforto específico ocorre quando ambos os ouvidos estão envolvidos no processo patológico. O que pode causar isso?

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Epidemiologia

As estatísticas sobre congestão auricular são muito abrangentes, considerando o número de pessoas que viajam de avião, mergulham em águas profundas e sofrem lesões na cabeça e no nariz. Some-se a isso a rinite sazonal, resfriados, doenças infecciosas e casos de hipertensão, e podemos falar de um exército multimilionário de pessoas que já experimentaram esse sintoma desagradável.

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Causas congestão do ouvido sem dor

As razões para congestão no ouvido sem dor são as seguintes:

• tampões de enxofre;
• inflamação da tuba auditiva que conecta o ouvido médio à faringe (tubootite);
• desvio de septo nasal;
• corpo estranho entrando no ouvido;
• rinite e sinusite;
• água no ouvido;
• diferença de pressão atmosférica;
• mobilidade prejudicada da articulação temporomandibular;
• Síndrome de Ménière;
• tumor cerebral ou do nervo auditivo;
• a ação de componentes individuais de preparações médicas.

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Fatores de risco

Os fatores de risco incluem pressão alta, alterações hormonais devido à gravidez ou menopausa, lesões na cabeça que levam à diminuição do suprimento sanguíneo e derrames.

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Patogênese

A patogênese da congestão do ouvido é determinada por sua estrutura. O ouvido possui três seções: externa, média e interna. A externa consiste no tímpano e no canal auditivo. A fronteira entre ele e o ouvido médio é o tímpano. Ele não é estático, mas vibra constantemente. A cavidade timpânica e a tuba auditiva são o território da seção intermediária. O som, ao chegar a essa área, é repetidamente amplificado e transmitido para a seção interna, que é complexa em sua estrutura. O ar da laringe chega ao ouvido médio através da tuba auditiva e mantém um equilíbrio entre a pressão interna e a pressão atmosférica. Se esta tuba estiver bloqueada por um dos motivos listados, o equilíbrio é perturbado, o tímpano "afunda", gruda como uma ventosa, o ar para de circular livremente pela tuba auditiva e surge a congestão do ouvido.

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Sintomas congestão do ouvido sem dor

Os sintomas de congestão auricular sem dor se manifestam imediatamente. Os primeiros sinais são a sensação familiar de que entrou água no ouvido. Muitas vezes, junto com a congestão, surge um ruído, mas sem dor. Em casos graves, os sons familiares que esperamos ouvir de qualquer movimento (o mesmo som de uma porta se abrindo) tornam-se repentinamente irreconhecíveis. Sua própria voz passa a ser ouvida de forma diferente.

Congestão no ouvido sem dor após um resfriado

A congestão nasal sem dor após um resfriado ocorre devido aos seus efeitos residuais. Como regra, a coriza não desaparece rapidamente, mesmo que a pessoa já se sinta bem, pois há resíduos de muco nas vias nasais, o que impede a livre circulação de ar pelas trompas de Eustáquio. A congestão nasal sem dor durante a coriza é explicada pelos mesmos motivos. Além da congestão nasal, o assoar frequente também é um fator agravante, aumentando a pressão na cavidade timpânica.

Zumbido e congestão no ouvido sem dor

Zumbido e congestão no ouvido, na terminologia médica, são chamados de tinnitus. Se tal fenômeno for observado sem dor e sem frio, é necessário entender as causas do que está acontecendo para identificar possíveis patologias graves sinalizadas pelos ouvidos. Esses sintomas podem ser causados por sons altos: música, ruído industrial, etc.; voar em um avião, estar debaixo d'água (queda de pressão); tomar medicamentos conhecidos por ototoxicidade (furosemida, gentamicina, estreptomicina, etc.). Nesses casos, o zumbido e a congestão desaparecem após algum tempo após a eliminação do agente causador dessa condição.

Congestão auricular prolongada sem dor pode indicar pressão alta e crise hipertensiva. Tontura, perda de coordenação, manchas diante dos olhos, além de zumbido, são um sinal terrível de possível esclerose múltipla. Perda auditiva em um ouvido, congestão e ruído podem indicar um tumor – neurite do nervo auditivo.

Congestão no ouvido sem dor e inchaço

Congestão auricular sem dor e inchaço pode ser causada por inflamação da nasofaringe, com progressão para a tuba auditiva, contusão ou traumatismo craniano, ou mergulho. O inchaço da aurícula pode ser causado por radiação ultravioleta e de rádio, às quais a pessoa é exposta durante exames instrumentais. O inchaço do canal auditivo também ocorre devido a reações alérgicas e obstrução por objetos estranhos.

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Congestão auricular sem dor em criança

Crianças pequenas adoram colocar vários objetos no nariz e nos ouvidos. Um ouvido entupido sem dor em uma criança é um motivo para verificar se há algum corpo estranho nele. Outro motivo pode ser um tampão de enxofre. Também é possível que tenha entrado água durante o banho. Um defeito no septo nasal, que os pais desconhecem, não pode ser descartado. De qualquer forma, é inevitável consultar um otorrinolaringologista, visto que a audição é um importante órgão de percepção do mundo, sem o qual a criança estará condenada pelo resto da vida a não reconhecer ou a ouvir mal a variedade de sons.

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Complicações e consequências

Um problema aparentemente insignificante como a congestão no ouvido pode levar a consequências e complicações graves se não for tratado. Isso pode incluir perda auditiva parcial ou total.

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Diagnósticos congestão do ouvido sem dor

O diagnóstico de congestão auricular indolor baseia-se na otoscopia – um exame médico do canal auditivo e do septo timpânico do paciente em busca de inchaço, vermelhidão e secreção. Para confirmar a suspeita diagnóstica, são utilizados exames e análises instrumentais adicionais.

Se houver suspeita de processo inflamatório no ouvido, um exame de sangue geral é realizado. O aumento da VHS e dos leucócitos confirmará a suspeita. É possível semear a flora bacteriana isolada do ouvido e da nasofaringe.

Os diagnósticos instrumentais padrão incluem videoendoscopia do ouvido, nasofaringe, microscopia auricular, teste de acuidade auditiva com audiômetro, timpanometria – exame do ouvido médio, grau de mobilidade do tímpano e condutividade dos ossículos auditivos usando diferentes pressões sonoras. Outros métodos diagnósticos também são possíveis: tomografia computadorizada e ressonância magnética do cérebro e ossos temporais, ultrassonografia dos vasos do pescoço.

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Diagnóstico diferencial

A tarefa do diagnóstico diferencial é estabelecer o diagnóstico correto, reconhecer e confirmar uma das possíveis causas listadas acima.

Tratamento congestão do ouvido sem dor

O tratamento da congestão auricular sem dor depende do diagnóstico estabelecido. Assim, a terapia para inflamação dos seios nasais e da nasofaringe baseia-se no uso de agentes antibacterianos, lavagem da cavidade nasal e, se necessário, punção dos seios maxilares. Se um corpo estranho entrar no ouvido, ele é removido. O canal auditivo externo é lavado para remover o tampão de enxofre. A otite externa também é tratada enxaguando-o e tratando as paredes com medicamentos antibacterianos e antifúngicos. A terapia para outros tipos de otite envolve o uso de gotas nasais vasoconstritoras, sopro, prescrição de medicamentos antibacterianos e massagem pneumática do tímpano. Em caso de dano ao aparelho de percepção sonora (perda auditiva neurossensorial), são realizados cateterismo das tubas auditivas e terapia vascular. A sensação de congestão nos ouvidos, característica da pressão alta, é aliviada com o uso de medicamentos para reduzi-la.

Medicação

O uso de medicamentos para congestão auricular sem dor inclui principalmente gotas otológicas, pois proporcionam um resultado rápido e eficaz. Existem vários tipos para o tratamento da otite: antibacterianos (Normax, Levofloxacino, Ciprolet, etc.), combinados, incluindo glicocorticoides (Anauran, Otofa, Okomistin), anti-inflamatórios não esteroides (Otipax, Decasan, bigluconato de clorexidina).

Normax é usado tanto para tratar infecções de ouvido quanto para preveni-las após a remoção de um corpo estranho do órgão. Para cada caso específico, o médico prescreve medicamentos individuais. A dose recomendada é de 2 a 3 gotas no ouvido até 6 vezes ao dia, mas, se necessário, pode-se pingar em intervalos de 2 a 3 horas. Efeitos colaterais raramente foram observados na forma de reações alérgicas. Usar com cautela em crianças menores de 12 anos. Contraindicado para gestantes e lactantes, bem como em caso de hipersensibilidade aos componentes do produto.

Anauran - a norma para crianças é de 2 a 3 gotas, 3 a 4 vezes ao dia; adultos recebem uma dose dupla, mas com menos frequência - 2 a 3 vezes ao dia. O uso durante a gravidez e a lactação é possível com a permissão de um médico. Não é prescrito para crianças menores de um ano. Existem casos isolados de efeitos colaterais na forma de vermelhidão e descamação do canal auditivo, que desaparecem após a interrupção do uso. O tratamento dura uma semana.

Otipax - desinfeta, alivia a dor e reduz a inflamação. Dose - 4 gotas no canal auditivo, 2 a 3 vezes ao dia, por no máximo 10 dias. Contraindicado em caso de perfuração do tímpano, hipersensibilidade ao medicamento ou reações alérgicas.

Em caso de tampão de cera, são utilizados colírios para amolecer a secreção: a-cerumen, remo-vax.

Remo-vax - antes da instilação, é necessário aquecer o frasco nas mãos. Deitado de lado, pingue 20 gotas do medicamento no ouvido, massageie e cubra com um cotonete por pelo menos 20 minutos, ou deixe agir durante a noite. Em seguida, enxágue o ouvido com água morna. Não indicado para dor de ouvido, secreção auricular e perfuração do tímpano.

Vitaminas

As vitaminas fortalecem a imunidade humana e ajudam a reduzir a suscetibilidade a patógenos causadores de doenças inflamatórias. Em casos de congestão auricular sem dor, a terapia vitamínica é usada com sucesso em casos de perda auditiva neurossensorial (vitaminas do complexo B).

Tratamento de fisioterapia

Os regimes de tratamento para patologias do ouvido que causam congestão incluem o uso de métodos fisioterapêuticos. Assim, para otite, são prescritas terapias UHF e de micro-ondas, eletroforese medicamentosa e radiação ultravioleta. A perda auditiva neurossensorial é tratada em combinação com procedimentos fisioterapêuticos como eletroforese e correntes de Darsonville. Um procedimento comum em otorrinolaringologia é a pneumomassagem do tímpano, cuja ação se baseia na alternância de alta e baixa pressão de ar.

Remédios populares

Remédios populares para congestão auricular indolor podem ser usados após certificar-se de que não há causas graves que exijam terapia medicamentosa. Nesse caso, produtos apícolas podem ajudar: triture 30 g de própolis e despeje 100 g de álcool 70%, deixe por uma semana, coe, umedeça uma turunda e coloque no ouvido; você pode preparar uma mistura de mel com suco de raiz-forte e pingar algumas gotas no ouvido entupido à noite. Suco de cebola, combinado com vodca na proporção de 4:1, também trará alívio se você pingar 2 gotas de manhã e à noite. Se um objeto estranho entrar no ouvido, às vezes um pequeno inseto, use algumas gotas de óleo vegetal aquecido e enxágue o ouvido com água morna de uma seringa.

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Tratamento à base de ervas

Folhas de gerânio são usadas para tratar doenças de ouvido com ervas (amassadas e colocadas nos ouvidos), enquanto a tintura de flores de calêndula é usada tanto para instilação quanto para compressas. Lavanda, erva-de-são-joão e verbasco também têm propriedades medicinais. Sua infusão, em combinação ou separadamente, pode ser usada para instilação nos ouvidos quando congestionados.

Homeopatia

Entre os remédios homeopáticos para congestão e ruído nos ouvidos, recomendam-se os seguintes: beladona 3 (diluições), nux vomica 3, pulsatilla 3, calcarea carbonica 6, aurum muriaticum 3 e silicea 6. O homeopata determinará a dosagem individualmente. Os seguintes preparados podem ser adquiridos em farmácias:

Asinis é eficaz para inflamação do ouvido médio e da tuba auditiva. É um líquido transparente com um leve odor de raiz-forte. O medicamento é tomado por via oral três vezes ao dia, puro ou diluído em água. Para crianças de 3 a 5 anos, 3 a 4 gotas por vez são suficientes; para crianças de 5 a 12 anos, 5 a 7 gotas; para o restante, 10 gotas. Não há efeitos colaterais nem contraindicações.

Vertihoheel é indicado para aterosclerose vascular, doença de Ménière, hipertensão arterial e viagens aéreas – condições que causam congestão no ouvido. Líquido transparente para injeções intravenosas, intramusculares e subcutâneas. Dependendo da idade, uma dose única varia de um quarto de ampola para crianças pequenas (1 a 3 anos) a uma ampola inteira para adultos. Não foram identificados efeitos negativos no organismo.

Gaimorin é indicado para o tratamento de sinusite, que pode causar congestão no ouvido. Está disponível na forma de grânulos homeopáticos. Para crianças pequenas, os grânulos são dissolvidos em água; para adolescentes e adultos, são absorvidos sob a língua 20 minutos antes das refeições ou uma hora depois. Uma dose única de 3 a 5 comprimidos, até 6 vezes ao dia, durante o tratamento. Para prevenção, uma dose é suficiente. A duração do tratamento pode ser de 1 a 3 meses.

Sclero-gran — zumbido, deficiência auditiva devido a alterações ateroscleróticas nos vasos cerebrais — estas são as indicações para o uso do medicamento. Os grânulos são indicados para reabsorção sublingual. Não são prescritos para crianças devido à falta de estudos de segurança; recomenda-se que adultos tomem 5 comprimidos por dia, de uma só vez. Gestantes e lactantes devem evitar o uso. É possível que ocorra um efeito colateral na forma de alergia. Diabéticos devem tomá-lo com cautela devido à presença de açúcar na composição.

Tratamento cirúrgico

A necessidade de tratamento cirúrgico pode surgir em caso de otite purulenta – uma derivação do tímpano –, embora essa condição não seja indolor. A curvatura do septo nasal também requer intervenção cirúrgica. A cirurgia também é indicada para neurite do nervo auditivo. A perda auditiva devido à otosclerose pode exigir estapedectomia – substituição do ossículo auditivo por uma prótese.

Prevenção

As principais medidas preventivas para evitar a congestão do ouvido são evitar a hipotermia e tratar prontamente as doenças do ouvido e da nasofaringe. É importante seguir as regras de higiene do órgão auditivo e não usar fósforos ou alfinetes de metal para limpá-lo. Se você tem pressão alta, deve tomar medicamentos que a reduzam.

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Previsão

O prognóstico para congestão auricular sem dor é positivo se o problema for identificado e tratado em tempo hábil. O diagnóstico de esclerose múltipla e acidente vascular cerebral significa perspectivas decepcionantes para a eliminação dessa deficiência.

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