Teste de audição

Ao examinar a surdez, determine o lado da perda de audição, seu grau e causa. Na inspeção de tal paciente, é necessário resolver pelo menos duas questões: se essa surdez é curável ou não e se é um sintoma de alguma outra lesão (por exemplo, neuromas do nervo auditivo). Mas antes de tudo, se você perder a audição, você deve excluir a presença de um plugue de enxofre denso no canal auditivo externo, que deve ser removido neste caso.

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Testes usando um diapasão

Use um tuning com uma frequência de 512 Hz.

O teste é Rinne. Se o paciente ouve normalmente, a condução aérea de ondas sonoras é melhor que a do tecido ósseo. A afinação deve ser mantida lateral do canal auditivo externo e seus dentes estão localizados em um nível e paralelos à entrada da orelha externa, e ao estudar a condutividade acústica do tecido ósseo, a perna do tenaz é colocada no processo mastoideo. Se a condução aérea do som for melhor que o osso, então eles dizem sobre o teste positivo do Rinne. Este teste é positivo para a perda auditiva sensorial-neural (perceptual). Teste negativo Rinne (a condutividade do som do osso é melhor do que o ar) indica que há obstáculos para a realização de ondas sonoras na membrana timpânica. Se, por um lado, for diagnosticada uma surdez sensório-neural pronunciada ou completa, pode ser obtido um teste positivo falso de Rinne, uma vez que a cóclea da outra orelha pode perceber o som devido à condutividade da pele. Nesses casos, o paciente deve ser colocado na câmara de ruído Barani, o que permite excluir a penetração do som na outra orelha durante o teste.

Teste de Weber. O punho do tenedor vibratório é colocado no meio da testa do paciente. O médico deve perguntar ao paciente qual ouvido ele ouve o tokão de som. O som surpreendeu o ouvido percebida melhor em "fio" (quando não realizado ondas sonoras através do ouvido externo), a surdez, mas o ouvido contralateral com surdez neurossensorial, e é visto de ambos os lados da mesma, se o paciente não tem deficiência auditiva.

Testes audiométricos

Esses testes permitem quantificar a extensão da perda auditiva e seu lado. Com audiometria, um tom limpo é usado por equipamentos eletrônicos que produzem sons de diferentes pontos fortes com uma freqüência de 250-8000 Hz. O teste é realizado em uma sala insonorizada. O paciente deve dizer quando começa a ouvir um som cuja intensidade está registrada em decibéis (dB). É assim que a condutividade do som do ar é gravada. O limite de condução óssea também é registrado, mas usando um sensor colocado no processo mastoideo.

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Timpanometria (resistência acústica)

Com este método, a sonda fecha completamente o meato auditivo externo e, ao manobrar com pressão, as sondas orientam-no para o canal auditivo externo, após o que é registrada a flexibilidade da membrana timpânica. A membrana timpânica normal dá uma curva em forma de cúpula. Na presença de fluido na orelha média, esta curva fica achatada. Se o ouvido perceber um som intenso e acentuado (mais de 85 dB), aparece um entalhe na curva, uma vez que o músculo do estribo é encurtado (que é mediado através do VII nervo craniano). Em 5% da população, não há reflexo de estenose (com um aparelho auditivo normal).

Reçevaya audiometriya

Este método determina a capacidade do paciente para distinguir palavras individuais em um discurso pronunciado com uma intensidade de volume superior ao limite de audibilidade. Este estudo pode responder a questão de saber se o defeito sensório-neural está localizado na cóclea ou no nervo auditivo; também permite que você faça uma previsão se é possível ajudar o paciente ou não.

Avaliação da capacidade de ouvir das crianças

Para realizar os testes de audição descritos acima, as crianças precisam de contato com eles. Em crianças até aos 6 meses de idade, o desenvolvimento da audição é julgado pela forma como eles se encolhem ou piscam em resposta a um estímulo de som. Com a idade de 6 meses, eles já torcem a cabeça em resposta a um som particular. Na criança com idade superior a 3 anos, já é possível gastar audiometria.

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