Reonalgon

Reonalgon é um medicamento com atividade antiespasmódica e analgésica. Faz parte do grupo de substâncias anticolinérgicas artificiais que são combinadas com analgésicos. Além de analgésicos, contém o componente ativo pitofenona.

O medicamento apresenta um efeito analgésico, antiespasmódico (semelhante em efeito à papaverina) e anticolinérgico (semelhante em sua atividade terapêutica à atropina) pronunciado e, além disso, um efeito antiinflamatório fraco. [ 1 ]

Indicações Reonalgon

É usado para aliviar dores leves a moderadas que ocorrem no caso de espasmos que afetam os músculos lisos dos órgãos internos:

• desenvolvendo-se acompanhado de dor e distúrbios disúricos de inflamação que afetam a uretra, bem como cólicas na área dos rins;
• espasmos que afetam o trato gastrointestinal, discinesia das vias biliares e cólicas na área do fígado;
• dismenorreia de natureza espástica.

Forma de liberação

O medicamento terapêutico é liberado na forma de comprimidos - 10 unidades em uma embalagem de celular; em uma caixa - 1 ou 2 embalagens.

Farmacodinâmica

O metamizol possui intenso efeito antipirético e analgésico, combinado com um efeito espasmolítico e anti-inflamatório mais fraco. Essas propriedades se desenvolvem com a inibição da ligação da PG com algogênios internos, um aumento do limiar excitatório no tálamo e também com a condução de impulsos intero e exteroceptivos de dor para o SNC. Além disso, a substância afeta a atividade do hipotálamo e a formação de pirógenos internos.

O fenpiverínio exibe atividade moderada de bloqueio parassimpático e ganglionar e, além disso, reduz a motilidade e o tônus dos músculos lisos do trato gastrointestinal e dos ductos urinário e biliar.

A pitofenona tem um efeito semelhante à papaverina nos músculos lisos vasculares e extravasculares, com um efeito antiespasmódico pronunciado. [ 2 ]

Farmacocinética

O metamizol demonstra reabsorção completa em alta taxa. Meia hora após a aplicação, 5% dos valores séricos de Cmax são determinados no soro. Parte da substância é sintetizada com proteína intraplasmática.

Dentro do corpo, ele participa de intensos processos de biotransformação; seus principais elementos metabólicos permanecem terapeuticamente ativos.

A excreção ocorre na forma de elementos metabólicos na urina. Apenas 3% do metamizol excretado permanece inalterado.

O grau de biotransformação também é afetado pelo tipo de acetilação associada a parâmetros genéticos. Alguns elementos são excretados no leite materno.

Dosagem e administração

Os comprimidos devem ser tomados por via oral, após as refeições, com água pura. A dosagem diária padrão é de 1 a 2 comprimidos (é proibido tomar mais de 2 comprimidos por dia). O medicamento pode ser tomado por no máximo 3 dias.

• Aplicação para crianças

O medicamento não é usado em pessoas menores de 15 anos.

Uso Reonalgon durante a gravidez

Reonalgon não deve ser prescrito durante a amamentação ou gravidez.

Contra-indicações

Principais contraindicações:

• intolerância grave associada ao metamizol, derivados de pirazolona ou outros componentes do medicamento;
• megacólon ou obstrução no trato gastrointestinal;
• atonia que afeta a vesícula urinária ou biliar;
• disfunção hepática/renal grave;
• alterações nas contagens sanguíneas periféricas (leucopenia ou agranulocitose);
• patologias associadas ao sangue (anemia de qualquer natureza, bem como neutropenia de natureza infecciosa ou citostática);
• glaucoma;
• Deficiência de G6PD;
• porfiria hepática;
• suspeita da presença de doença cirúrgica em fase ativa;
• taquiarritmia;
• BA;
• estados semelhantes ao colapso;
• hipertrofia prostática, que causa uma tendência a atrasar a micção.

Efeitos colaterais Reonalgon

Os efeitos colaterais incluem:

• sintomas de alergia: erupção cutânea epidérmica, edema de Quincke, anafilaxia, urticária, espasmo brônquico, coceira, SSJ e NET;
• lesões que afetam o sistema digestivo: constipação, xerostomia, bem como exacerbação de úlceras no trato gastrointestinal ou gastrite;
• problemas com o funcionamento do sistema cardiovascular: taquicardia, palpitações, diminuição da pressão arterial e distúrbios do ritmo cardíaco;
• distúrbios dos processos hematopoiéticos: trombocitopenia, granulocitopenia ou leucopenia, agranulocitose ou anemia;
• disfunção urinária: anúria, oligúria ou proteinúria, insuficiência renal aguda, coloração vermelha da urina, bem como nefrite tubulointersticial;
• Outros: hepatite, tontura, distúrbios visuais e hipoidrose.

Overdose

A intoxicação por Reonalgon geralmente está associada à ação do metamizol em combinação com efeitos anticolinérgicos; os sintomas incluem paralisia respiratória e disfunção renal/hepática. Os pacientes geralmente apresentam uma síndrome de natureza alérgico-tóxica, disfunção gastrointestinal e sinais de disfunção hematopoiética; a intoxicação grave pode causar sintomas de dano cerebral.

Em caso de suspeita de overdose, o medicamento deve ser interrompido imediatamente e devem ser tomadas medidas para ajudar a excretá-lo rapidamente do corpo (lavagem gástrica, indução de vômito e aumento da micção). O medicamento não possui antídoto, portanto, medidas sintomáticas são utilizadas.

Interações com outras drogas

A administração do medicamento simultaneamente com outros medicamentos deve ser feita com extrema cautela, pois contém metamizol, que induz atividade enzimática.

O metamizol aumenta os valores intraplasmáticos da cloroquina e também enfraquece o efeito e reduz o nível plasmático dos anticoagulantes cumarínicos com ciclosporina.

O medicamento aumenta a atividade hematotóxica de substâncias mielotóxicas e cloranfenicol.

Sedativos e neurolépticos com tranquilizantes potencializam o efeito analgésico do metamizol.

Os tricíclicos com tempidona, alopurinol e anticoncepcionais orais têm efeito destrutivo nos processos metabólicos do metamizol e aumentam suas propriedades tóxicas.

A fenilbutazona com barbitúricos e outras substâncias que induzem a ação de enzimas microssomais intra-hepáticas pode enfraquecer a eficácia do metamizol.

A introdução de Reonalgon em combinação com AINEs e outros analgésicos aumenta a probabilidade de sintomas tóxicos.

O metamizol reduz os níveis intraplasmáticos de ciclosporina A; o uso concomitante com ele pode ser arriscado se o paciente tiver feito um transplante de tecido.

Condições de armazenamento

Reonalgon deve ser armazenado fora do alcance de crianças pequenas. A temperatura não deve exceder 25 °C.

Validade

O Reonalgon pode ser usado dentro de um período de 24 meses a partir da data de fabricação do produto farmacêutico.

Análogos

Os análogos do medicamento são Baralgetas, Spazgan, Realgin com Baralgin, Spazmalgon e Bral com Baralginus, e além deste, Spazmogard, Renalgan com Bralangin e Spazmadol. A lista também inclui Maxigan, Cyclopar e Trinalgin.