Psoríase das unhas

Psoríase da pele - esta é uma doença bem conhecida e comum, que é acompanhada por uma violação da divisão celular normal. No entanto, muitos não sabem que há outra patologia semelhante que afeta a placa de unhas - esta é a psoríase das unhas. A doença tem muito em comum com a psoríase comum e é caracterizada por camadas das células um contra o outro. Assim, formam-se as chamadas placas psoriásicas.

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Causas psoríase das unhas

A psoríase das unhas é diagnosticada relativamente raramente e, como regra, acompanha outras variedades de psoríase: por exemplo, lesões psoriáticas da pele ou articulações. Ocasionalmente, a psoríase das unhas é uma doença independente.

Até à data, os cientistas não determinaram completamente a etiologia da doença.

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Fatores de risco

Os fatores de risco que podem afetar o início da psoríase das unhas são identificados:

• situações estressantes freqüentes ou prolongadas;
• distúrbios metabólicos;
• doenças crônicas sistêmicas;
• circulação periférica insuficiente;
• sensibilidade excessiva ao frio ou a outros fatores externos;
• hereditariedade adversa;
• avarias no sistema imunológico;
• desequilíbrio hormonal.

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Patogênese

A patogênese da psoríase das unhas consiste na desordem da proliferação e diferenciação das células.

1. Há um encurtamento do ciclo celular.
2. Um número excessivamente grande de células é formado.
3. As aparências e o espessamento aparecem no prato das unhas.

É geralmente aceito que a psoríase é uma doença poliethiológica. A epidemiologia da doença é a seguinte: até 40% é o resultado da patologia familiar, até 25% é conseqüência de outros processos psoriáticos no corpo. A prevalência total de psoríase no planeta é de cerca de 3%. A doença não é contagiosa e não representa um perigo para os outros.

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Sintomas psoríase das unhas

Os sintomas clínicos da psoríase das unhas são múltiplos, mas também há sinais característicos pelos quais a doença pode ser determinada.

Os primeiros sinais da doença são a turbidez da placa de unhas. Além disso, aparecem sulcos de diferentes direções, pequenos sulcos em toda a superfície da unha, que se assemelham à superfície do dedal de costura. Este fenômeno é chamado - um sintoma de um "dedal".

O segundo sinal de psoríase da unha é a onicólise - esta é a separação da placa do leito das unhas, que ocorre sem alterações inflamatórias óbvias. Na maioria das vezes, o desprendimento é originário da parte distal e afeta parte ou toda a placa.

Sob o prego gradualmente formado o vazio, onde eventualmente acumula sujeira, partículas do epitélio, etc. Por causa disso, o prego fica branco sujo, às vezes há um odor desagradável.

O próximo estágio de desenvolvimento da psoríase da unha é o aparecimento de hemorragias subungueais, que são manchas de cor rosada ou avermelhada, até castanho escuro ou preto. O escurecimento das manchas é o resultado de uma ruptura capilar.

O último sinal característico da lesão psoriática é a trachionomicia - a opacidade e a rugosidade da placa ungueal, que se torna plana e até mesmo ligeiramente côncava.

A psoríase das unhas em crianças é rara, em cerca de 15% de todos os casos de psoríase infantil. Os sintomas da doença geralmente precedem as manifestações cutâneas da psoríase, que podem ser detectados mesmo alguns anos após os sintomas das unhas.

Formulários

Como dissemos acima, a psoríase das unhas tem vários estágios sucessivos de fluxo:

• Eu passo - um sintoma de um "dedal";
• II estágio - estágio da onicólise;
• III estágio - hemorrágico;
• IV estágio - trachionichia.

Além disso, tipos isolados e individuais de psoríase das unhas.

• A psoríase de Thimax é a manifestação mais freqüente da doença, que se caracteriza pela predominância de um sintoma como um sintoma de dedal: uma dispersão de pequenas cavidades na superfície das unhas.
• A onicólise total ou parcial é a predominância do desprendimento indolor da placa ungueal.
• A forma central, distal ou lateral de onicólise é um desprendimento direto e indolor da unha.
• Onyhomadez - desprendimento rápido da unha.
• A forma psoríaca da paroníquia é um sinal que acompanha o curso generalizado da psoríase. É caracterizada por inflamação e compactação da cutícula e da pele perto da unha.

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Complicações e consequências

A psoríase das unhas é uma doença que não pode ser completamente curada. Muitas vezes, os pacientes conseguem diminuir os sintomas, que eventualmente aparecem novamente.

As lesões de unhas psoriáticas geralmente precedem ou ocorrem no contexto de uma forma comum de psoríase, de modo que uma das complicações pode ser alterações vasculares ateroscleróticas e doenças do sistema cardiovascular.

Às vezes, o resultado da psoríase pode ser problemas psicológicos associados à rejeição do paciente envolvente. Muitas vezes, para se afastar do problema, os pacientes inconscientemente adquirem novas patologias: alcoolismo, estados depressivos, neuroses. Distúrbios sérios da psique podem se transformar em doenças do coração e sistema endócrino, desenvolvimento de doenças oncológicas.

A psoríase prolongada pode mudar visualmente as unhas e a pele de uma pessoa, o que afeta negativamente sua adaptação social. Tais pessoas muitas vezes se tornam retiradas, secretas, levam um modo de vida isolado.

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Diagnósticos psoríase das unhas

Normalmente, um dermatologista em aparência pode identificar e diagnosticar a psoríase das unhas. Em alguns casos, é necessário recorrer a estudos adicionais que ajudem a colocar o "último ponto" no diagnóstico. Como regra, para começar, o médico prescreve testes:

• um exame geral de sangue (leucocitose, ESR elevada);
• análise da biópsia (elemento da pele perto do prego, ou escalas psoriásicas).

O diagnóstico instrumental, como regra, não é realizado.

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Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial é um dos principais pontos de diagnóstico. Assim, a psoríase de unhas pode ser tomada em alguns casos para paroníquia e onicia de etiologia fúngica ou microbiana, ou para alterações distróficas da unha. Especialmente, eles confundem a psoríase e lesões de fungos de placas de unhas. Há uma questão lógica: como distinguir um fungo de unhas da psoríase das unhas?

Quando a infecção por fungos é muitas vezes embaixo da placa acumulada de conteúdo purulento com um odor desagradável, e a própria doença manifesta-se não em um dedo específico, mas em todas as unhas das extremidades superiores ou inferiores.

O diagnóstico torna-se mais complicado se o paciente é diagnosticado com psoríase e obtém uma sementeira positiva da infecção por fungos ao mesmo tempo.

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Tratamento psoríase das unhas

Uma vez que a doença é considerada incurável, o processo de tratamento torna-se longo e árduo e dura toda a vida. Todos os procedimentos visam prolongar o estágio da remissão e facilitar o bem-estar do paciente.

Junto com o tratamento principal, existem algumas recomendações que os médicos dão a seus pacientes:

• é sempre necessário encurtar as unhas em breve;
• É inaceitável recorrer a cutículas de poda, procedimentos de manicure e pedicure nas unhas afetadas. É necessário lembrar de uma vez por todas: manicure com psoríase de unhas, bem como extensões de unhas com psoríase não podem ser realizadas;
• O hangnails deve ser removido com arquivos de manicure de grão fino, o que permitirá que as unhas pareçam mais puras;
• para prevenir a infecção, é recomendável cobrir as placas de unha com uma laca especial;
• qualquer trabalho deve, de preferência, ser realizado em luvas de proteção;
• com a psoríase das unhas das extremidades inferiores, é preferível usar os calçados um pouco maiores em tamanho para evitar que os dedos se apertem;
• Regularmente aplique unguentos ou cremes apropriados para nutrir e hidratar os dedos e as unhas.

O tratamento da psoríase é sempre combinado, uma vez que não é aconselhável usar qualquer remédio: é necessária uma abordagem integrada. É importante tratar doenças crônicas e outras de forma oportuna, para manter as forças imunológicas e o sistema nervoso.

• O tratamento da psoríase das unhas em casa é possível, mas requer algum esforço e paciência. Para obter controle sobre a doença, os especialistas recomendam aderir a tais regras:
  • Para observar uma dieta ou para aceitar preparações com a grande manutenção de um cálcio;
  • com desconforto e coceira para tomar anti-histamínicos (por exemplo, suprastina, diazolina, etc.);
  • observar as regras de higiene pessoal, lavar infusão de unhas de ervas medicinais (erva de St. John, sage);
  • lubrificar diariamente áreas afetadas com óleos vegetais;
  • manter a imunidade, periodicamente tomar complexos multivitamínicos;
  • o tratamento principal deve ser feito apenas sob a supervisão de um médico.

Além disso, você pode usar as receitas de medicina alternativa e outros tipos de tratamento, que discutiremos mais.

• Vernizes curativos para psoríase de unhas:
  • Nail Tek Xtra - um remédio para unhas muito fracas e finas;
  • Blaze Nail Force - um verniz para reforço intensivo de placas de unhas;
  • Terapia Intensiva de Nail Tek II - um meio para unhas diluídas e esfoliantes.

Os especialistas argumentam que o efeito curativo usual tem um verniz incolor usual: protege as áreas afetadas da infecção e também torna a placa de unhas brilhante e mais atraente.

• Os medicamentos para a psoríase das unhas são nomeados individualmente, uma vez que as manifestações e a gravidade da patologia em pacientes podem ser diferentes. Para o tratamento, são utilizados vários grupos de drogas, que o médico prescreve.

	Dosagem e administração	Efeitos secundários	Instruções especiais
Tratamento com unguentos hormonais
Triacort	Aplique uma camada fina até 3 vezes ao dia.	Comichão e queimação.	Não use para lesões virais e fúngicas, com sífilis e tuberculose da pele.
Triancinolona	A pomada é aplicada até 3 vezes ao dia.	Edema, erupção cutânea.	Não prescreva durante a gravidez, bem como com doenças de pele virais e fúngicas.
Prednisolona	Aplique uma pequena camada até 3 vezes ao dia. Duração do tratamento - até 2 semanas.	Sensação de coceira, queima, desenvolvimento de foliculite.	Não é recomendado aplicar-se a grandes áreas da pele.
Pomada para psoríase de unhas
Lorinden	Aplicar 2 vezes por dia, por não mais de 2 semanas.	Secagem da pele, coceira.	Não use no primeiro trimestre da gravidez e em crianças pequenas.
Pomada salicílica 2%	Aplique até 3 vezes ao dia, de uma a três semanas.	Ocasionalmente - secura e irritação da pele.	Nenhum.
Pomada de zinco	Aplique 3 vezes ao dia. A duração do tratamento é determinada individualmente.	Com o uso prolongado, a irritação da pele é possível.	Pode ser usado na prática pediátrica.
Creme para psoríase de unhas
Pickledol	Aplique até 3 vezes ao dia. A duração da terapia é de 3 meses.	Não observado.	Nenhum.
Sofora	Esfregando até 4 vezes ao dia todos os dias por um mês.	Nenhum.	Nenhum.
Psoril	Aplique-se até 3 vezes ao dia sem esfregar.	Manifestações alérgicas.	Não use para tratar crianças.
Proskutan (Psorkutan)	Proskutan com psoríase das unhas é usado 2 vezes ao dia. O curso de tratamento pode ser longo, de 2 a 12 meses.	Secagem, irritação da pele, alergia, hiperpigmentação.	Não é prescrito para gravidez e aleitamento, bem como para lesões psoriáticas de mais de 30% da superfície corporal.
Preparações de dermatotropina para psoríase de unhas
Antraline	Aplique uma camada fina, evitando áreas saudáveis da pele, uma vez por dia. O curso da terapia - 1,5-2 meses.	Alergia, inchaço, irritação da pele.	A pomada é lavada apenas com água morna sem a adição de detergentes.
Mikanol	Aplicar nas áreas afetadas da pele 1-2 vezes por dia.	Alergias e pigmentação da pele saudável próxima.	As luvas de proteção são usadas durante a aplicação.
Dietranol	Use uma vez por dia.	Mudanças na estrutura da pele saudável circundante.	Não utilizado em pediatria.
Preparados de retinoides para psoríase de unhas
Tretinoin	Aplique duas vezes ao dia sobre a pele limpa.	Reacções alérgicas.	Não aplicável na gravidez e na lactação.
Tazaroten	Aplique uma camada fina durante a noite.	Sensação de coceira e queima, hiperemia.	Não aplique para abrir superfícies de feridas.
Peróxido de benzoíla	Use 1-2 vezes por dia, principalmente à noite.	Pele seca, irritação.	Tem um efeito de branqueamento.

• As vitaminas são um suplemento necessário ao tratamento geral da psoríase das unhas. Isso deve ser lembrado ao escolher preparações de vitaminas minerais e ao elaborar uma dieta para a psoríase. Apresentamos a sua atenção uma lista de vitaminas, cuja presença irá facilitar o curso da doença.

1. Vitamina A - ajuda a eliminar as alterações inflamatórias na pele. Eles são ricos em produtos como pimentão, nata, creme azedo, fígado.
2. Vitaminas gr. B - normalizar o trabalho do sistema nervoso, promover o fluxo do metabolismo celular. Conter em trigo mourisco, nozes, fígado.
3. Ácido ascórbico - suporta imunidade, fortalece os capilares. A vitamina C está contida em roseiras, bagas, kiwi e frutas cítricas.
4. A vitamina D é um agente dermatológico universal. A fonte da vitamina é o raio ultravioleta.
5. A vitamina E é um antioxidante que remove inflamação e alergias. Em quantidade suficiente está contida em praticamente qualquer óleo vegetal não refinado.

Se houver necessidade de tomar vitaminas complexas para a psoríase das unhas, você pode escolher uma das seguintes drogas:

• Vitrum Beauty - complexo especialmente criado para apoio e melhoria da saúde das unhas, pele, cabelo. Com psoríase, tome 1 comprimido três vezes ao dia.
• Multitabs intensivo - a composição rica em vitaminas e minerais ajuda a apoiar o corpo durante estresses e estresses, reabastece a falta de vitaminas e microelementos. Recomenda-se tomar 1 comprimido por dia, com alimentos.
• Merz draga especial - um complexo equilibrado, indispensável para o tratamento da psoríase. A dosagem recomendada é de 1 comprimido por dia.
• Centrum é uma droga combinada que normaliza o processo de divisão celular. Ele serve para a prevenção de tumores malignos. Taxa diária - 1 comprimido.

Alguns pacientes usam soluções oleosas de vitaminas como remédio externo para a psoríase. Às vezes, tal aplicação é justificada e tem algum efeito terapêutico. Por exemplo, a vitamina A externamente com psoríase de unhas evita o desenvolvimento de inflamação, cura e fortalece os tecidos. A única condição: use o medicamento regularmente, duas vezes por dia (manhã e noite), molhando ligeiramente a superfície afetada. Não esfregue a argamassa!

• Outro método de terapia para a psoríase é fisioterapia. Eles usam a radiação ultravioleta, cujos raios têm efeito citostático e antimitótico. As áreas pré-afetadas são tratadas com alcatrão ou ditranol bruto.

Além disso, a fotoquimioterapia - a chamada PUVA-terapia - é utilizada. Esse tratamento é especialmente eficaz em combinação com retinoides.

Também no tratamento da psoríase, aplicar-se dinamometria, magnetoterapia, UHF, fonoforese (com medicamentos hormonais), terapia a frio.

• O tratamento alternativo da psoríase das unhas pode ser ativamente utilizado nos estágios iniciais da doença:
  • Banhos com o uso de decocção na folha de louro. Despeje 40 g de folhas em 1 litro de água fervente, ferva por 10 minutos. Dip suas mãos ou pés em um caldo quente por um quarto de hora. Além disso, folhas de louro da psoríase de unhas podem ser tomadas por via oral, 40 ml de decocção preparada três vezes ao dia;
  • compressa de 0,5 litros de água morna, 2 colheres de sopa. L. Farinha de aveia e amido de amido;
  • Banhos com adição de gelatina. Mergulhe 2 colheres de chá. Gelatina em 200 ml de água fria, após o que a solução é aquecida à temperatura corporal e os dedos afetados são baixados para dentro por um quarto de hora. Após o procedimento, os dedos e as unhas são lubrificados com creme ou pomada.

O tratamento com ervas também pode ser usado na psoríase generalizada. Neste caso, as plantas são usadas tanto como meios externos e internos.

Dentro, você pode tomar infusões de ervas como urtigas, calamus, elecampane, erva de St. John, corda, camomila. Eles preparam e bebem como chá, durante o dia.

Para a preparação de banhos de ervas, a maioria utilizado é celandina. Para 50 g de matéria-prima, tome 2 litros de água fervente, mantenha sob a tampa por pelo menos 1 hora. Esta infusão não é menos efetiva para as compressas.

Útil para compressão de psoríase com base no cocklebur cocktail. 4 colheres de sopa. L. As ervas são preparadas em 0,5 litros de água e aplicadas nas áreas afetadas. Topo coberto com celofane e uma toalha. Resistir 15 minutos. O procedimento pode ser repetido diariamente.

Espera-se um bom efeito do uso constante de infusão com base na erva do erva de São João, rizoma de calamus, celandina, corda e folhas de cranberry. 1 colher de chá. Despeje 250 ml de água fervente. Tome 50 ml duas vezes por dia.

É muito comum tratar a psoríase nas unhas com alcatrão. O local afetado é manchado com alcatrão uma vez por dia. O primeiro procedimento não deve durar mais de 10 minutos. Além disso, o tempo de retenção de alcatrão nas unhas é aumentado, levando gradualmente a meia hora. A substância é lavada com água morna com sabão para bebês, então a pele é manchada com creme ou pomada. O curso de tratamento - pelo menos 2 semanas.

• A homeopatia com psoríase é um medicamento bastante eficaz que elimina com sucesso as manifestações da doença. Qual é a diferença entre esse tratamento e outros métodos? Os remédios homeopáticos podem influenciar o tecido e os processos celulares, com praticamente nenhum efeito colateral, sem causar dependência e dependência.

Nomes de preparações	Dosagem e administração	Efeitos secundários	Instruções especiais
Psorinochael	A dose padrão para a psoríase para pacientes adultos é de 10 gotas debaixo da língua.	Nenhum.	Pode ser prescrito na gravidez e na lactação, bem como em pediatria.
Psoriaten	A pomada é aplicada uma camada fina três vezes por dia durante um mês.	Vermelhidão na pele, prurido, alergias.	Não aplicável em crianças menores de 1 ano.
Eskuljus	Pegue 10 gotas três vezes por dia antes das refeições, sob a língua. O curso médio da terapia é de 1-1,5 meses.	Às vezes - distúrbios dispépticos, distúrbios do sono.	Não use na prática infantil e com doenças imunossupressoras (AIDS, tuberculose, malignidades, colagenoses).
Ledum	Aplicar às áreas afetadas duas vezes por dia.	Manifestações alérgicas.	Nenhum.
Sulphur-salto	Lubrifique as unhas e a pele uma vez por dia, à noite. A duração da terapia é de 10 dias.	Pode causar um aumento temporário dos sintomas, o que não é uma indicação para cancelar o remédio.	Não se aplique com uma tendência à supuração e feridas molhadas.

Os remédios homeopáticos não são tóxicos. Como mostra a prática, em alguns casos, esse tratamento pode exceder a eficácia da maioria dos medicamentos antipsórficos não hormonais.

• O tratamento cirúrgico é usado para danos severos nas unhas, quando outros tipos de terapia não trazem o resultado esperado. A remoção de unhas é realizada de forma ambulatorial, utilizando anestesia local.

Prevenção

Às vezes, por exemplo, com uma predisposição hereditária à psoríase, é preciso recorrer a medidas preventivas para reduzir o perigo da doença. Nesse caso, você deve seguir estas regras:

• pelo menos uma vez por ano para praticar banho de mar. Se isso não for possível, os banhos com sal marinho também ajudam, o que deve ser tomado por 10-14 dias;
• você precisa revisar sua dieta e limitar certos alimentos, como doces, produtos defumados, alimentos salgados e gordurosos, bebidas espirituosas. É preferível adicionar alimentos vegetarianos, produtos lácteos, cereais e frutos do mar para a ração;
• Além disso, 1-2 vezes por ano é desejável realizar um curso preventivo de complexos multivitamínicos e minerais;
• é necessário tratar oportunamente quaisquer doenças no organismo, especialmente gênese infecciosa;
• é importante seguir as regras de higiene pessoal e, durante qualquer trabalho, usar luvas de proteção. Isso protegerá a pele e as unhas dos efeitos de fatores mecânicos e químicos negativos.

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Previsão

A psoríase é uma doença que progride constantemente. O uso de medicamentos externos e internos só pode parar o processo e aliviar os sintomas, mas, infelizmente, é impossível curar completamente a doença.

Verniz para esmaltes e bilhete militar

Muitos pacientes de idade preliminar estão interessados em saber se serão levados ao exército com um diagnóstico de "psoríase das unhas"?

Por lei, a psoríase é considerada uma doença crônica incompatível com o serviço no exército, pois é capaz de generalização com a derrota da pele e das articulações. Em regra, os pacientes na passagem de uma placa médica recebem uma categoria B (que está registrada no ingresso militar), o que garante um atraso inesperado do serviço do exército.

No entanto, em tempo de guerra, tal atraso pode ser cancelado e a pessoa será redigida nas fileiras das forças armadas.

Se a psoríase das unhas não puder ser tratada, a pessoa doente pode ficar desativada.

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