Primeiros socorros em caso de enfarte agudo do miocárdio

Muitas pessoas estão familiarizadas com uma condição tão perigosa quanto o infarto do miocárdio. Algumas já ouviram falar sobre isso em primeira mão, outras tiveram que suportar a doença e outras até tiveram a sorte de ajudar a salvar a vida de alguém, porque são os primeiros socorros para o infarto do miocárdio que muitas vezes determinam o curso dos eventos. Se a pessoa conseguirá se ajudar ou se haverá alguém por perto que fará de tudo para salvá-la, o paciente terá uma chance real de retornar à vida normal. Caso contrário, você pode nem esperar a ambulância chegar ou simplesmente não conseguir chegar ao hospital.

O que é infarto do miocárdio?

Não pense que o infarto do miocárdio é um tipo especial de patologia com risco de vida que surge do nada. Na verdade, essa condição é uma consequência aguda da doença cardíaca isquêmica, na qual o suprimento sanguíneo para o músculo cardíaco é interrompido.

Problemas circulatórios em si não são fatais. Sim, eles diminuem o fornecimento de oxigênio e nutrientes ao coração, o que complica significativamente o funcionamento do órgão mais importante dos seres vivos. No entanto, se você combater essa condição tomando antiplaquetários, betabloqueadores, antiarrítmicos, medicamentos e produtos que contenham ácidos graxos ômega-3, benéficos para o coração, conforme prescrito pelo seu médico, poderá viver uma vida completamente feliz.

É importante compreender que, na grande maioria dos casos, os distúrbios da circulação coronária são causados por uma patologia como a aterosclerose vascular, quando o colesterol prejudicial se acumula nas paredes dos vasos sanguíneos, reduzindo o lúmen por onde o sangue flui. Quanto mais colesterol entra no corpo, mais grave é a situação, pois, com o tempo, as placas de colesterol nas paredes dos vasos sanguíneos aumentam de tamanho e, em algum momento, podem bloquear quase completamente o fluxo sanguíneo.

Com o fluxo sanguíneo mais ou menos preservado, faz sentido falar sobre aterosclerose dos vasos e a doença cardíaca isquêmica associada, mas assim que o volume de sangue que entra no coração se torna muito pequeno ou a circulação sanguínea em alguma área para completamente, estamos falando sobre o desenvolvimento de infarto do miocárdio.

Distúrbios circulatórios agudos também podem ser causados por trombose vascular, portanto, em caso de patologias cardíacas e vasculares, é muito importante monitorar a viscosidade do sangue tomando anticoagulantes que previnem a coagulação. O sangue coagulado pode formar coágulos, que, em seu movimento pelos vasos, podem constituir um sério obstáculo ao fluxo sanguíneo no local do estreitamento das artérias e veias.

A gravidade da condição durante um ataque cardíaco depende da gravidade do comprometimento da circulação coronária. Se uma placa de colesterol ou trombo bloquear completamente o fluxo sanguíneo, desenvolve-se uma condição aguda. A pessoa tem de 20 a 40 minutos restantes, após os quais as células cardíacas começam a morrer devido à falta crítica de oxigênio.

Se não houver um bloqueio, mas um forte estreitamento dos vasos, devido ao qual o fluxo sanguíneo se torna muito fraco e o coração deixa de receber o oxigênio de que necessita, ocorre uma condição pré-infarto, cujo sintoma pode ser apenas dor atrás do esterno por um longo período. A imprecisão dos sintomas ou sua ausência tornam-se um obstáculo para o diagnóstico oportuno de uma condição perigosa, que poderia prevenir o infarto do miocárdio. O paciente e as pessoas ao seu redor podem simplesmente ignorar tais manifestações de uma doença com alto risco de vida e procurar ajuda médica quando os sintomas se tornam agudos e podem levar à morte a qualquer momento.

O processo de necrose das células cardíacas é irreversível. Não existem pílulas mágicas que possam restaurar as células mortas, então a área afetada do coração permanece um ponto fraco, o que pode causar ataques cardíacos recorrentes.

Segundo as estatísticas, o infarto do miocárdio ocorre com mais frequência em pessoas com mais de 65 anos. Em idades mais jovens, esse diagnóstico é dado principalmente a homens. A probabilidade da doença em mulheres é muito menor devido a hormônios sexuais específicos. Um ponto interessante é que, entre a população negra do planeta, a porcentagem de pessoas que sofreram um infarto do miocárdio é significativamente maior em comparação com as taxas de incidência entre os habitantes de pele branca do planeta.

Os fatores de risco para o desenvolvimento de infarto do miocárdio incluem:

• maus hábitos, e em particular fumar,
• pressão alta (hipertensão),
• estilo de vida sedentário (hipodinâmica),
• sobrepeso,
• níveis elevados de colesterol no sangue, que contribuem para o desenvolvimento da aterosclerose vascular,
• um distúrbio do metabolismo de carboidratos, manifestado por um aumento nos níveis de açúcar no sangue, que, na ausência de medidas adequadas, leva ao desenvolvimento de diabetes.

O infarto do miocárdio é um processo irreversível de morte das células cardíacas, por isso é mais fácil preveni-lo do que tratá-lo e ficar exposto à recorrência de uma condição com risco de morte pelo resto da vida.

Sintomas de infarto agudo do miocárdio

Para que os primeiros socorros em caso de infarto do miocárdio sejam prestados em tempo hábil, é fundamental conhecer os sintomas que precedem a parada cardíaca devido à falta de oxigênio e à morte de suas células. É importante entender que, nesse caso, o tempo passa em minutos e segundos; portanto, quanto mais cedo o paciente receber assistência eficaz, maiores serão as chances de salvar a vida de uma pessoa.

Como entender que uma pessoa teve um infarto do miocárdio? Essa questão preocupa muitos, pois essa patologia pode destruir até mesmo um jovem, e estranhos nem suspeitam que ele tenha uma doença cardíaca.

Estamos acostumados a pensar que doenças coronárias, aterosclerose, hipertensão e patologias cardiovasculares semelhantes são doenças da velhice, com as quais os jovens não devem se preocupar. Isso é fundamentalmente errado. Portanto, se os sintomas descritos abaixo forem observados em jovens e pacientes de meia-idade, você não deve inventar uma razão lógica, mas sim providenciar atendimento de emergência urgentemente antes da chegada dos médicos.

Então, quais sintomas podem indicar um infarto agudo do miocárdio, exigindo medidas imediatas para salvar a vida do paciente:

• Uma dor forte e opressiva atrás do esterno que dura mais de 15 minutos (às vezes até 2 horas). No infarto do miocárdio, a dor não é sentida apenas na região do coração, mas também tende a irradiar para a região interescapular, pescoço, ombro ou braço esquerdo, o que pode ser um pouco confuso para quem não tem muita experiência médica.

Este sintoma obrigatório do infarto do miocárdio, no entanto, também é característico de uma patologia como a angina de peito. Uma característica distintiva da dor durante um ataque cardíaco é que ela não pode ser completamente aliviada por um analgésico cardíaco forte que aumenta a circulação sanguínea, considerado nitroglicerina, que ajuda na dor aguda no coração.

A nitroglicerina só pode reduzir a dor, o que aliviará a condição do paciente, portanto você não deve parar completamente de tomá-la.

• Palidez da pele. Você pode notar que o rosto e outras partes expostas do corpo humano adquirem uma coloração esbranquiçada ou amarelada, prejudicial à saúde, durante um ataque cardíaco. Isso é compreensível, pois estamos falando de uma violação do suprimento sanguíneo não apenas para o músculo cardíaco, mas também para todo o corpo. Portanto, tal sintoma deve definitivamente alertar as pessoas de fora. Paralelamente, fenômenos como tontura, calafrios, dificuldade para respirar, especialmente ao inalar, e náuseas podem ser observados.
• Hiperidrose. Durante um infarto do miocárdio, suor frio aparece na testa, rosto e costas do paciente, o que, em um contexto de palidez crescente, pode indicar a possibilidade de desmaio. Em muitos casos, é isso que acontece. O paciente pode perder a consciência e voltar a si várias vezes por um curto período de tempo, dificultando a comunicação com ele.
• Frequentemente, pacientes com infarto do miocárdio começam a sentir um medo repentino da morte, entram em pânico e demonstram atividade física inadequada à situação. Alguns deles chegam a ter alucinações auditivas e visuais. A pessoa pode falar bobagens, tentar se levantar e correr para algum lugar, e é difícil mantê-la no lugar, o que é vital em tal situação.
• Mais da metade dos pacientes com infarto do miocárdio apresentam sintomas evidentes de arritmia e insuficiência cardíaca: dificuldade para respirar, falta de ar, tosse sem expectoração (tosse cardíaca), distúrbios do ritmo cardíaco detectados pela palpação do pulso. A pressão arterial não é indicativa de infarto do miocárdio: alguns pacientes apresentam pressão alta, enquanto outros apresentam hipotensão grave.
• Alguns pacientes podem se queixar de sintomas de dor bastante estranhos. Alguns relatam uma dor incompreensível nos dedos, outros se queixam de dor repentina nos dentes e na mandíbula, e outros ainda se queixam de sensações dolorosas no abdômen.

Todos os sintomas acima são os primeiros sinais óbvios de um ataque cardíaco, indicando alterações necróticas no corpo do paciente. Os primeiros socorros aos primeiros sinais de um ataque cardíaco consistem não apenas em chamar uma ambulância, mas também em cuidar do paciente até a chegada da ambulância.

As formas atípicas de infarto do miocárdio são especialmente perigosas, cujos sintomas lembram amplamente outras patologias que não indicam problemas cardíacos. Por exemplo, a forma abdominal (gástrica) do infarto é caracterizada por sintomas de distúrbios gastrointestinais. Nesses pacientes, as queixas se limitam principalmente a fraqueza, náuseas, frequentemente acompanhadas de vômitos, dor intensa na região epigástrica, distensão abdominal e distúrbios digestivos. Paralelamente a esses sintomas, pode-se diagnosticar queda da pressão arterial e sinais de taquicardia.

Os sintomas da forma asmática são geralmente semelhantes aos de uma crise de asma brônquica. Os pacientes podem queixar-se de dificuldade para respirar, falta de ar súbita e grave e sensação de falta de ar. Ficam inquietos e procuram uma posição corporal que facilite a respiração. A frequência respiratória do paciente é de 2 a 2,5 vezes superior ao normal. Devido à hipóxia, apresentam pele visivelmente pálida, lábios cianose e suor frio abundante. A congestão pulmonar faz com que a respiração do paciente se torne ruidosa e borbulhante, com tosse e expectoração avermelhada.

Não há dor cardíaca intensa nessa forma, então a possibilidade de um ataque cardíaco surge principalmente quando os medicamentos que facilitam a respiração não funcionam. O perigo dessa condição é que, na ausência de cuidados médicos, ocorre congestão nos pulmões, causando inchaço do órgão, o que não é menos perigoso do que o próprio infarto do miocárdio.

Uma condição bastante rara, mas a mais insidiosa, é considerada uma forma indolor (silenciosa) da patologia conhecida. Nessa forma, até mesmo o sintoma específico obrigatório – dor – está ausente. Os pacientes podem relatar uma fraqueza intensa e incompreensível, diminuição do desempenho, intolerância à atividade física e piora do estado geral, que antes não eram sentidos.

Uma variante atípica do infarto do miocárdio também pode ser chamada de angina de peito, cujos sintomas são detectados em 1 em cada 10 pacientes diagnosticados com infarto. Frequentemente, a única manifestação dessa doença é dor atrás do esterno, na região do coração, que ocorre durante a caminhada e movimentos ativos. O infarto nesses pacientes é detectado, na maioria dos casos, por acaso, quando eles vão à clínica com queixas de dor no coração, e os resultados do eletrocardiograma confirmam dano miocárdico.

É evidente que é difícil para um leigo diagnosticar um infarto do miocárdio com base em sintomas tão incomuns para a doença. A única coisa que se pode fazer em tal situação, se ainda não parecer crítica, é tranquilizar o paciente e buscar ajuda médica, chamando uma ambulância.

Primeiros socorros para suspeita de ataque cardíaco

Como podemos ver, existem diversos sintomas típicos de um infarto do miocárdio, o que torna possível diagnosticar a patologia com maior ou menor precisão antes da chegada dos médicos e prestar os primeiros socorros ao paciente. É claro que, antes de tudo, é preciso chamar uma ambulância ou ajudar o paciente a chegar ao hospital o mais rápido possível, parando os veículos que passam.

Ao chamar uma ambulância, você deve especificar que há toda a suspeita de infarto do miocárdio. Nesse caso, uma equipe especial de cardiologia ou de reanimação geralmente sai. Se o paciente estiver do lado de fora, você deve indicar sua localização exata e aguardar o carro com o paciente.

No entanto, lembremos que, no caso de uma patologia com risco de vida, que é o infarto do miocárdio, o tempo não passa em horas, mas em minutos e segundos, o que significa que o paciente não pode nem esperar pelo carro sem a nossa ajuda. É necessário tomar urgentemente todas as medidas para salvar a vida de uma pessoa, que estão ao alcance de todos.

Primeiro, a pessoa precisa estar em uma posição confortável. Ela precisa estar confortavelmente sentada ou deitada de costas, com algo sob a cabeça, de modo que a parte superior do corpo fique visivelmente mais alta que a inferior. A cabeça precisa ser levemente inclinada para trás e as pernas levantadas e dobradas na altura dos joelhos. É desejável que a superfície sobre a qual o paciente se deite seja plana e firme. Essa posição de um paciente com infarto do miocárdio permite reduzir a carga sobre o coração e economizar tempo precioso.

Como já mencionado, um sintoma específico do infarto do miocárdio é o medo da morte, que causa uma ansiedade incrível nos pacientes, dificultando a deposição e a permanência nessa posição até a chegada da ambulância. Para lidar com a ansiedade excessiva, recomenda-se acalmar o paciente com palavras ou administrar-lhe um sedativo. Geralmente, nesses casos, são utilizados Valocordin, Barboval, valeriana e outros medicamentos com efeito semelhante. Às vezes, é até necessário usar força física para impedir que o paciente faça movimentos ativos que sejam perigosos para ele nesse estado.

Como um sintoma comum do infarto do miocárdio é a dificuldade para respirar devido à falta de oxigênio, medidas devem ser tomadas para facilitar o acesso de oxigênio ao paciente. Se uma multidão de curiosos se reunir, eles devem ser forçados a se afastar. E se a pessoa teve um infarto em ambientes fechados, é necessário ligar o ar-condicionado ou o ventilador, se possível, abrir bem as janelas e não obstruir o fornecimento de ar para a cama do paciente.

É necessário tentar liberar o pescoço e o peito do paciente das roupas apertadas, desabotoando botões ou desamarrando cadarços das roupas.

Para dilatar os vasos sanguíneos e aliviar dores intensas, que por si só podem causar morte prematura, você pode usar "Nitroglicerina". O comprimido deve ser colocado sob a língua do paciente, se necessário segurando o maxilar inferior para que o medicamento não caia da boca. O próximo comprimido pode ser administrado ao paciente no máximo quinze minutos depois. O efeito analgésico da nitroglicerina pode ser potencializado com "Analgin" ou outros analgésicos ou AINEs.

Mas sabemos que confiar apenas em nitroglicerina e analgésicos em caso de infarto do miocárdio não vale a pena. Além disso, recomenda-se administrar ao paciente ácido acetilsalicílico (um pouco mais da metade de um comprimido) ou um comprimido de 325 g de aspirina. Este medicamento afina o sangue e facilita sua passagem pelos vasos, prevenindo a formação de trombos.

Com a ajuda de "Nitroglicerina" e "Aspirina", na maioria dos casos é possível melhorar um pouco a circulação sanguínea e retardar o processo de necrose do tecido cardíaco. No entanto, o paciente ainda precisará da ajuda de um cardiologista ou cirurgião cardíaco.

Se o processo se desenvolver muito rapidamente e as medidas tomadas não derem o resultado esperado, é necessário monitorar cuidadosamente o estado do paciente até a chegada da ambulância, verificando o pulso, a respiração e os batimentos cardíacos. Se possível, também é necessário verificar a pressão arterial, que cai visivelmente quando o coração enfraquece.

Se uma pessoa perdeu a consciência, seu pulso ficou fraco e intermitente, assim como sua respiração, e os batimentos cardíacos não são audíveis, há uma alta probabilidade de que, apesar de todos os esforços, o coração do paciente tenha parado. Este é o momento mais crucial durante os primeiros socorros para infarto do miocárdio. Aqui, em nenhum caso você deve se perder, entrar em pânico ou cair em estupor, pois a vida da pessoa agora está por um fio.

A primeira coisa a fazer é aplicar um golpe no pericárdio. Este procedimento, apesar de sua aparente crueldade e da possibilidade de causar ferimentos na forma de costelas quebradas, em muitos casos ajuda a reativar o coração e salvar a vida de uma pessoa. O golpe é desferido uma vez na região do esterno, mais próxima do coração. Você precisa golpear com o punho de forma rápida e bastante forte.

Se tal procedimento não surtir efeito, é hora de iniciar a respiração artificial e a massagem cardíaca indireta. Normalmente, as crianças aprendem essas manipulações na escola e na faculdade, mas o conhecimento sem prática é rapidamente esquecido, e nem todos, em estado de excitação, conseguem se orientar rapidamente e realizar as manipulações necessárias, que, na verdade, não apresentam nenhuma dificuldade específica.

As indicações para ressuscitação cardiopulmonar são a ausência de 2 dos 3 sinais vitais: respiração, pulso e consciência. Na ausência dos 3 sinais vitais, ocorre morte biológica, e as medidas de ressuscitação são inúteis.

Para realizar a massagem cardíaca indireta, as mãos são unidas, com os dedos cruzados, e as palmas são pressionadas ritmicamente e rapidamente sobre o peito do paciente, na região entre as glândulas mamárias. A frequência da pressão é de aproximadamente 2 vezes por segundo. As mãos não devem ser retiradas do peito durante a massagem para evitar o deslocamento para os lados.

A força da pressão deve ser tal que a compressão torácica seja de pelo menos 5 cm. A massagem cardíaca indireta só pode ser interrompida durante a respiração artificial e a verificação do pulso na área da artéria carótida.

Entre as massagens cardíacas diretas, é realizada respiração artificial pelo método boca-a-boca. A proporção desses dois procedimentos é de 30:2, ou seja, 30 compressões são seguidas por 2 inalações e 2 exalações. Ao mesmo tempo, monitoram constantemente se o paciente desenvolveu pulso, indicando que seu coração começou a funcionar. Nesse caso, o procedimento de ressuscitação, como parte dos primeiros socorros para infarto do miocárdio, é interrompido.

Se o pulso não aparecer, recomenda-se continuar as manipulações até a chegada da ambulância, mas não por mais de 10 minutos, após os quais se iniciam processos irreversíveis no corpo, incompatíveis com a vida. Mesmo que a pessoa recupere a consciência, não há garantia de que não tenham ocorrido alterações críticas no funcionamento do cérebro, do sistema nervoso e de outros órgãos e sistemas importantes durante a ressuscitação.

Além do aparecimento de um pulso na artéria carótida, os sinais de que uma pessoa está voltando à vida incluem uma mudança na cor da pele de pálido para rosa e o aparecimento de uma reação das pupilas à luz.

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Algoritmo de ações de primeiros socorros para infarto do miocárdio

Vamos mais uma vez revisar brevemente o esquema de primeiros socorros para infarto do miocárdio, que todos precisam saber para salvar a vida de uma pessoa, se necessário, estando presentes em um momento difícil.

Portanto, se você vir uma pessoa na rua com sinais óbvios de um ataque cardíaco ou se suspeitar de um ataque cardíaco, não deve se virar e passar direto, mas tentar prestar todos os primeiros socorros possíveis, que consistem em vários pontos importantes:

• Ligue para uma ambulância ligando para 103 (grátis de qualquer telefone). Certifique-se de informar o atendente sobre a suspeita de ataque cardíaco e, se possível, forneça informações sobre o paciente por meio de suas palavras ou documentos.
• Para atender os serviços de emergência, envolvemos outra pessoa de fora ou um parente, para não nos distrairmos da prestação dos primeiros socorros.
• Deitamos a pessoa em ataque cardíaco de costas sobre uma superfície dura e plana (do lado de fora, pode ser um banco; em clima quente, o chão serve, se não houver superfícies adequadas). Colocamos um travesseiro caseiro sob o pescoço e os ombros da pessoa, levantando a parte superior do corpo. Inclinamos a cabeça do paciente para trás.
• Se uma pessoa estiver inconsciente, mas respirando, não a colocamos de costas, mas de lado para evitar asfixia.
• Tomamos todas as medidas para garantir que o paciente tenha bom acesso a oxigênio (pedimos aos curiosos que se afastem, desabotoem os botões das roupas na região do pescoço e do peito e desamarrem a gravata). Se o paciente estiver em ambientes fechados, devemos tentar abrir todas as janelas do quarto ou ligar o ar-condicionado para resfriá-lo. Em dias quentes, você pode umedecer levemente o rosto, os lábios e o peito do paciente com água fria.
• Se a pessoa estiver inquieta e ativa, peça a outras pessoas que ajudem a mantê-la deitada ou semi-sentada.
• Se não houver sinais de vida, procedemos às medidas de reanimação (choque pericárdico, massagem cardíaca indireta em combinação com respiração artificial), mas devemos entender que se o paciente estiver inconsciente, sem respiração ou pulso, as chances de sobrevivência são praticamente nulas.

Fornecer primeiros socorros para um ataque cardíaco antes da chegada da ambulância inclui terapia medicamentosa, que ajuda a reduzir a intensidade dos sintomas e retardar o início de consequências trágicas:

• "Nitroglicerina". Este é um medicamento cardíaco que ajuda a reduzir a intensidade da dor cardíaca e a melhorar um pouco a circulação sanguínea. O comprimido é colocado sob a língua. Você pode administrar 3 comprimidos em intervalos de 15 minutos.
• Aspirina. Um anticoagulante popular que reduz a viscosidade do sangue e aumenta o fluxo sanguíneo. A dose eficaz para infarto do miocárdio é de 300-325 g. É administrada uma vez.
• "Analgin" ou qualquer AINE aprovado para doenças cardíacas. Ajudará a reduzir a intensidade da dor. Geralmente, uma dose única é de 1 a 2 comprimidos.
• Sedativos (comprimidos e tintura de valeriana, tintura ou infusão de erva-mãe, "Barboval", "Corvalol", "gotas de Zelenien" e outros medicamentos). São indicados devido ao fato de o medo da morte ser observado como um sintoma específico durante o infarto do miocárdio. Tal medida também ajuda pacientes excessivamente ansiosos.

A questão de onde obter urgentemente os medicamentos mencionados acima geralmente não surge, porque a maioria das pessoas com infarto do miocárdio já são pacientes regulares de um cardiologista, então sempre carregam os medicamentos necessários com elas.

Mas mesmo que uma pessoa não saiba da sua doença, você sempre pode encontrar um transeunte por perto que tenha um "mini kit de primeiros socorros" consigo, porque temos mais "pacientes cardíacos" do que gostaríamos. Em casos extremos, você pode pedir a alguém que vá à farmácia mais próxima. Se um ataque cardíaco ocorrer no trabalho, numa loja, num escritório, deve haver sempre um kit de primeiros socorros com os medicamentos necessários.

Se você estudar o esquema de primeiros socorros para infarto do miocárdio, verá que na verdade não há nada complicado nele, mas essas manipulações simples podem ajudar a salvar a vida de uma pessoa.

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Primeiros socorros para ataque cardíaco em casa

Até agora, falamos sobre situações em que o leitor poderia atuar como salvador da vida de outra pessoa. Mas ninguém está 100% imune ao infarto do miocárdio, e qualquer um de nós pode, mais cedo ou mais tarde, vivenciar todos os seus horrores. Nossa dieta e estilo de vida deixam muito a desejar; na verdade, nós mesmos adquirimos a doença e, portanto, precisamos aprender a nos ajudar de forma eficaz se não houver ninguém por perto que possa nos ajudar.

Vamos falar sobre situações em que um ataque cardíaco atinge uma pessoa em casa. É bom que haja amigos ou parentes atenciosos por perto que chamem uma ambulância, o atendam, administrem os medicamentos e realizem todos os procedimentos necessários para salvar o ente querido. Infelizmente, nem sempre é esse o caso. Um idoso pode estar sozinho, o que significa que geralmente não há ninguém para ajudá-lo. E há situações em que, no momento certo, nenhum dos entes queridos está em casa, e o paciente precisa confiar apenas em si mesmo.

Claro, você sempre pode pedir ajuda aos seus vizinhos, mas onde está a garantia de que eles estarão lá? O mais confiável é aprender a confiar não em outra pessoa, mas em si mesmo.

Se você tiver um ataque cardíaco e estiver sozinho em casa, o principal é tentar não entrar em pânico. Chame imediatamente uma ambulância (e, se possível, ligue para sua família) para o seu endereço, certificando-se de que os médicos de emergência possam entrar no local mesmo que você perca a consciência e não consiga abrir a porta. Deixe a fechadura da porta da frente do seu apartamento e, se possível, a entrada destrancada (trancar as portas da entrada e a ausência de um interfone podem atrasar significativamente o momento da prestação de assistência médica).

Em seguida, você precisa abrir as janelas e/ou usar o ar-condicionado, afrouxar a gola da roupa e tomar os medicamentos necessários, sobre os quais falamos no parágrafo anterior. Depois disso, é melhor deitar-se em uma superfície elástica, colocar um travesseiro ou um cobertor enrolado sob a cabeça, jogar a cabeça para trás e esperar a chegada dos médicos. Movimentos intensos nesse estado só podem ser prejudiciais.

Quanto ao armário de remédios em casa, ele deve sempre conter um estoque de medicamentos necessários: medicamentos cardíacos, analgésicos, sedativos, etc. Além disso, o próprio armário de remédios deve estar localizado em um local de fácil acesso, se necessário.

Ao caminhar ao ar livre, ir e voltar do trabalho, ir a lojas e outros estabelecimentos, é aconselhável levar consigo os medicamentos mais essenciais para prestar primeiros socorros a si mesmo, à sua família ou até mesmo a estranhos (na bolsa, no bolso, na nécessaire, etc.). Eles não ocupam muito espaço, mas podem salvar sua vida e sua saúde.

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Brevemente sobre o tratamento do infarto do miocárdio

O tratamento do infarto agudo do miocárdio é realizado em ambiente hospitalar, sob a supervisão de profissionais de saúde. São utilizados métodos medicamentosos e terapias não medicamentosas.

Como atendimento médico de emergência para infarto agudo do miocárdio, utiliza-se:

• "Nitroglicerina" na forma de comprimidos, cápsulas ou solução para administração intravenosa,
• trombolíticos (Estreptoquinase, Uroquinase, Alteplase),
• anticoagulantes (Aspirina, Heparina),
• betabloqueadores (Metoprolol, Atenopol,
• medicamentos antiarrítmicos (principalmente "Lidocaína"),
• analgésicos (“Morfina” mais o neuroléptico “Droperidol”, “Promedol”),
• Inibidores da ECA (Captopril, Lisinopril, Ramipril).

Menos comumente prescritos:

• antagonistas do cálcio (Diltiazem, Verapamil),
• preparações de magnésio (se necessário).

Em casos graves, quando a medicação não consegue dilatar os vasos e restaurar o fluxo sanguíneo, utiliza-se a angioplastia coronária percutânea transluminal. Em casos de infartos extensos, o tratamento cirúrgico é indicado com bypass aortocoronário, implante de stent intracoronário, angioplastia transluminal com balão, etc.

O tratamento do infarto do miocárdio e a prevenção de sua recorrência envolvem dieta, mudanças no estilo de vida e atividade física moderada (inicialmente sob a supervisão de um médico).

O uso de todos os métodos de tratamento acima permite que 80% dos pacientes retornem à vida normal depois de um tempo, mas não elimina a necessidade de medicação subsequente, que durará pelo resto de suas vidas.

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Prevenção do infarto do miocárdio

Tudo em nossas vidas acontece pela primeira vez. Se forem momentos agradáveis, ansiamos por sua repetição; se forem dolorosos, queremos esquecê-los para sempre. Alguém que sobreviveu a um ataque cardíaco, é claro, não quer passar pela dor novamente. Mas onde ela é fina, ali ela se rompe; então, se você não tomar cuidado, pode provocar um segundo ataque cardíaco (e até mais de um).

A julgar pela alta taxa de mortalidade do infarto do miocárdio, essa condição é mais fácil de prevenir do que de tratar. Primeiro, você precisa reconsiderar seu estilo de vida e sua dieta. Abandonar maus hábitos, praticar atividades físicas, caminhar ao ar livre, controlar o peso e limitar o consumo de alimentos ricos em colesterol ruim já ajudaram muitas pessoas a prevenir o desenvolvimento de patologias cardiovasculares, entre as quais vale destacar a aterosclerose vascular e a doença cardíaca isquêmica, que estão se tornando as causas mais comuns de infarto do miocárdio.

Se os problemas cardíacos não puderem ser evitados, é necessário seguir rigorosamente as recomendações médicas para o seu tratamento. O médico prescreve medicamentos do grupo das estatinas, que previnem a formação de placas ateroscleróticas nas paredes dos vasos sanguíneos; essa prescrição não deve ser ignorada apenas porque esses medicamentos não são cardíacos. Se o paciente tiver pressão alta, é necessário tomar medicamentos que ajudem a reduzi-la (inibidores da ECA).

Também é necessário combater o aumento da viscosidade sanguínea tomando anticoagulantes e trombolíticos, que previnem a formação de coágulos sanguíneos dentro dos vasos. Se houver aumento da frequência cardíaca e nervosismo, os betabloqueadores ajudarão. E, claro, não se esqueça da dieta.

Todas as medidas acima ajudarão a prevenir infartos do miocárdio repetidos, que geralmente são muito mais graves do que os primeiros.

Os primeiros socorros para infarto do miocárdio são uma medida urgente que ajuda a salvar a vida e a saúde de uma pessoa doente. Mas se você cuidar da sua saúde a tempo e tomar medidas preventivas, essa ajuda pode nunca ser necessária. E só podemos desejar saúde e longevidade aos nossos leitores.