Pólipos na vesícula biliar: é perigoso, como tratar sem cirurgia remédios populares

Pólipos são pequenas formações benignas frequentemente encontradas nas paredes de muitos órgãos internos. Por exemplo, pólipos são frequentemente diagnosticados na vesícula biliar. Esta é uma patologia muito específica, difícil de detectar e não menos difícil de tratar.

Na maioria das vezes, tais formações apresentam configuração esférica e representam uma proliferação benigna dos tecidos mucosos do órgão.

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Epidemiologia

Uma formação desconhecida na vesícula biliar foi descoberta pela primeira vez pelo patologista alemão R. Virchow, ainda no século XIX. Na mesma época, outro cientista conseguiu examinar a patologia em detalhes ao microscópio e descrevê-la. Desde então, a principal causa da doença tem sido considerada um distúrbio do metabolismo da gordura no corpo.

A segunda onda de pesquisa sobre polipose começou quando um novo tipo de diagnóstico foi introduzido na prática: a ultrassonografia.

De acordo com as estatísticas mais recentes, 6% das pessoas apresentam tumores na cavidade da vesícula biliar. Além disso, a doença é mais frequentemente detectada em mulheres com mais de 35 anos.

Em pacientes do sexo masculino, observam-se principalmente formações de colesterol. Nas mulheres, predominam inclusões hiperplásicas.

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Causas pólipos da vesícula biliar

Acontece que uma violação do metabolismo da gordura não é a única razão possível para a formação de pólipos. Eles também podem surgir sob a influência de outras causas e fatores:

• distúrbios genéticos, hereditariedade sobrecarregada (já houve casos de pólipos na família);
• doenças infecciosas e inflamatórias do sistema biliar;
• distúrbios metabólicos;
• discinesia das vias biliares, outras patologias do fígado e do sistema biliar.

Os fatores de risco desempenham um papel importante no desenvolvimento da doença e devem ser considerados com mais detalhes.

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Fatores de risco

• A predisposição hereditária é provavelmente o fator mais comum no desenvolvimento da doença. Isso se aplica principalmente a formações adenomatosas e papilomas biliares. Ao mesmo tempo, se houver casos de polipose benigna em outros órgãos da família, o risco de desenvolver um tumor na vesícula biliar também aumenta.

A hereditariedade também é de grande importância para o desenvolvimento de doenças cujas complicações são os crescimentos poliposos. Por exemplo, tal doença é considerada discinesia do sistema biliar.

• Doenças infecciosas e inflamatórias, como a colecistite, ocorrem em um contexto de estase biliar, que é o gatilho para o desenvolvimento de tumores biliares. Um pólipo da vesícula biliar com colecistite é uma ocorrência relativamente comum. Durante a reação inflamatória, a parede do órgão engrossa, alterando sua forma e estrutura. Como resultado dessas alterações, ocorre estase biliar, que leva a dor, dispepsia e eructações. A consequência dessa reação é o crescimento de granulações nas paredes da vesícula biliar, que se torna a principal causa da formação de estruturas poliposas pós-inflamatórias.
• Distúrbios metabólicos afetam mais frequentemente a formação de depósitos de colesterol. Com o tempo, essas formações aumentam de tamanho e sofrem calcificação. Tais processos são o resultado de um distúrbio do metabolismo lipídico, quando uma quantidade excessiva de colesterol circula no sangue. O excesso de colesterol é depositado dentro das paredes não apenas dos vasos sanguíneos, mas também do sistema biliar. A bile já contém colesterol: se ocorrer estagnação da bile, seu excesso é logo depositado dentro da bexiga.
• A discinesia dos ductos biliares causa disfunção do sistema biliar, mantendo a estrutura normal do órgão. A discinesia é acompanhada por uma falha na capacidade contrátil da vesícula biliar, o que dificulta a entrada da bile no duodeno: a secreção de bile deixa de corresponder a certos processos digestivos. O paciente relata sintomas como náuseas após as refeições (especialmente após a ingestão de gorduras), dor e perda de peso.

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Patogênese

Como já mencionado, a polipose é uma doença polietiológica, ou seja, pode ter diversas causas para o seu desenvolvimento.

A vesícula biliar tem uma parede fina de três camadas, que consiste em uma membrana externa, uma camada muscular e tecido mucoso.

O tecido mucoso reveste as paredes internas do órgão: é nele que se formam as formações poliposas. Esse tecido forma múltiplas dobras, é penetrado por glândulas e coberto por uma única camada de epitélio.

As formações poliposas, por sua vez, podem ser verdadeiras ou os chamados “pseudopólipos”:

• verdadeiras formações poliposas são formadas como resultado do crescimento excessivo do epitélio;
• "pseudopólipos" são de origem inflamatória ou de colesterol.

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Sintomas pólipos da vesícula biliar

Os sintomas das neoplasias poliposas nem sempre são característicos e específicos desta doença. A gravidade e a variedade dos sintomas dependem de muitos fatores: a localização da formação, sua multiplicidade, tamanho, etc.

É perigoso se o nódulo poliposo estiver localizado na parte cervical da bexiga ou dentro do ducto: nessa situação, existe o risco de bloqueio do ducto biliar, o que causará icterícia.

Em outras localizações da patologia, os sintomas podem estar ocultos ou fracamente expressos.

Os primeiros sinais de pólipos na vesícula biliar são geralmente os seguintes:

• dor surda no lado direito, perto das costelas (pode ser cãibra), especialmente após comer alimentos gordurosos, após episódios de comer demais, após beber álcool, após estresse;
• icterícia, na qual a pele, as mucosas e a esclera adquirem uma coloração amarelada (a icterícia costuma ser acompanhada de coceira na pele, crises de náusea e até vômitos);
• dores semelhantes a cólicas – agudas, abruptas, que lembram cólicas hepáticas na colelitíase (frequentemente indicam torção e estrangulamento do pedúnculo do pólipo);
• aparecimento de gosto amargo na boca, enjoo matinal, vômitos periódicos inexplicáveis.

Vale ressaltar que, na maioria dos casos, as inclusões poliposas não se manifestam de forma alguma: são descobertas por acaso, durante o diagnóstico de outras doenças. Somente quando a formação aumenta para um tamanho significativo, ou com o desenvolvimento de complicações, o quadro clínico descrito acima é detectado.

• Um pólipo de 3, 4, 5 ou 6 mm na vesícula biliar é considerado uma formação pequena e, na maioria dos casos, não se manifesta com nenhum sinal externo. Tais crescimentos não são removidos cirurgicamente: são monitorados. Se o nódulo aumentar mais de 2 mm por ano, a questão de sua remoção pode ser levantada.
• Um pólipo no ducto biliar pode causar bloqueio do ducto, o que se manifesta como icterícia mecânica, resultado do aumento do conteúdo de bilirrubina na corrente sanguínea. Os sintomas característicos da icterícia são: amarelamento da pele e das mucosas, coceira na pele, náuseas paroxísticas. Os sinais auxiliares podem ser: urina escura, dores articulares e musculares, aumento da temperatura corporal.
• A dor associada a pólipos na vesícula biliar geralmente é claramente localizada: esta é a área do hipocôndrio direito, ou seja, o local de projeção do fígado e do sistema biliar. A dor pode ser incômoda e intensa, mas na maioria das vezes é em cólica, espasmódica e, quando o pedúnculo poliposo é pinçado, é semelhante a uma cólica (aguda, repentina e forte). Com esse tipo de dor, o paciente fica sempre inquieto, não consegue se acomodar e frequentemente muda a posição do corpo em busca da posição mais confortável.
• Alterações difusas no pâncreas e pólipos da vesícula biliar são frequentemente diagnosticadas em conjunto. Na maioria das vezes, essas alterações são acompanhadas de colecistopancreatite – uma inflamação combinada que afeta o pâncreas e o sistema biliar. Além da inflamação, a idade também pode ser a causa de alterações difusas: neste caso, a ecogenicidade do pâncreas pode permanecer normal e o paciente não apresentará queixas.
• Diarreia com pólipos na vesícula biliar é provavelmente o sintoma mais comum, juntamente com náuseas e vômitos. A diarreia ocorre devido à estagnação e à interrupção da secreção biliar. Isso leva à má digestão dos alimentos no intestino: a bile é necessária para a absorção normal de gorduras. Como resultado, ocorrem distúrbios digestivos - diarreia.
• A temperatura com pólipos na vesícula biliar pode permanecer normal, mas, na presença de inflamação, em muitos casos, ela aumenta. Uma temperatura subfebril prolongada (que pode ser observada por meses) frequentemente indica a presença de um processo inflamatório crônico - colecistite. Na cólica hepática, a temperatura pode subir bruscamente para cerca de +38°C. No entanto, esse sintoma é atípico, pois em muitos pacientes os indicadores de temperatura permanecem inalterados. A presença de um pólipo por si só não afeta a alteração dos valores de temperatura.

Psicossomática dos pólipos da vesícula biliar

Os linfonodos poliposos em si não são considerados distúrbios psicossomáticos, mas podem ser uma consequência de tais distúrbios. Assim, muitas neoplasias se desenvolvem como resultado de processos inflamatórios, discinesia, distúrbios circulatórios e trofismo no órgão. Portanto, não se pode afirmar que a psicossomática não desempenhe qualquer papel no mecanismo de formação das inclusões poliposas.

Muitas doenças são adquiridas por uma pessoa como resultado de estresse, situações de conflito frequentes, insatisfação com a vida, medos, etc. Especialistas afirmam que pessoas que vivenciam ou reprimem emoções negativas tendem a "direcionar" essas emoções para dentro do corpo, o que leva ao surgimento de doenças. Além da polipose, esses pacientes podem sofrer de cálculos biliares, colite, depressão e ataques de pânico.

Uma das condições para um tratamento de alta qualidade das formações poliposas é a ausência de estresse e paz mental, apoiada por um estilo de vida saudável e nutrição adequada.

Pólipo de vesícula biliar em homens

Inclusões de colesterol são mais frequentemente encontradas em pacientes do sexo masculino e já na terceira idade. As causas são depósitos de colesterol acumulados ao longo dos anos, que aumentam com o tempo e ficam permeados por sais de cálcio (calcificados).

Segundo estatísticas, os homens são mais propensos à obesidade e a distúrbios nutricionais do que as mulheres, portanto, são mais propensos a apresentar distúrbios do metabolismo lipídico. Quando a quantidade de colesterol no sangue aumenta, ele se deposita nas paredes vasculares e no sistema biliar. Se o paciente sofrer simultaneamente de estase biliar, o risco de crescimento de pólipos aumenta significativamente.

Na grande maioria dos casos, os pólipos de colesterol não causam nenhum sintoma no paciente, por isso o paciente só procura ajuda médica quando há depósitos significativos de colesterol.

Pólipos na vesícula biliar durante a gravidez

A maioria dos médicos concorda que, se houver uma inclusão poliposa no sistema biliar, ela deve ser tratada (removida) antes de planejar uma gravidez. A questão é que, durante o período de alterações hormonais mais intensas, o risco de degeneração maligna da formação poliposa aumenta. Ou seja, não se sabe como o crescimento se comportará. Também é arriscado realizar cirurgia em uma gestante.

Mas o que fazer se um nódulo poliposo for detectado durante a gravidez? A resposta pode não ser inequívoca. Na maioria das vezes, os especialistas decidem observar a patologia e controlar o crescimento da formação. Se necessário, prescrevem tratamento cirúrgico, mas após o nascimento do bebê.

Pólipos de vesícula biliar em crianças

Inclusões poliposas podem ser encontradas não apenas em pacientes de meia-idade e idosos, mas também em crianças. São mais frequentemente detectadas em crianças menores de 10 anos: o perigo é que, em um estágio inicial de desenvolvimento, essas formações sejam incrivelmente difíceis de detectar, e o diagnóstico precoce pode levar a consequências bastante graves: distúrbios digestivos, patologias crônicas do sistema digestivo, etc.

O aparecimento de estruturas poliposas pode ser causado por diversas causas. Em crianças, as patologias associadas à predisposição hereditária são mais comuns.

Raramente a doença causa manifestações clínicas em crianças: os gânglios poliposos geralmente não se manifestam por um longo período, e os sinais iniciais podem ser semelhantes aos sintomas de uma inflamação comum - colecistite. O diagnóstico de polipose é estabelecido somente após um estudo diagnóstico específico.

Estágios

Na área médica, é comum distinguir três estágios de desenvolvimento da polipose, embora essa classificação seja condicional e, muitas vezes, seja bastante difícil determinar o estágio exato. Estamos falando dos seguintes estágios de desenvolvimento:

1. O primeiro estágio é considerado inicial, quando o pólipo está apenas começando a se desenvolver. O paciente não sente nenhum desconforto e a função de saída da bile não é afetada.
2. O segundo estágio é caracterizado por crescimento significativo do tecido, com bloqueio da maior parte do ducto biliar ou da bexiga. A saída da bile é difícil, mas possível.
3. O terceiro estágio é o bloqueio completo do ducto ou do lúmen da bexiga por um crescimento poliposo. O escoamento da bile torna-se impossível.

O estágio do processo poliposo pode ser determinado com precisão por meio de exame ultrassonográfico. Não é fácil fazer isso apenas com base na presença de sintomas.

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Formulários

• Um pólipo de colesterol da vesícula biliar é considerado um pseudocrescimento, ou seja, não consiste em tecido orgânico, mas é formado por depósitos de colesterol na parede da bexiga.
• O pólipo adenomatoso da vesícula biliar origina-se do epitélio glandular que reveste os tecidos mucosos do órgão. Crescimentos adenomatosos têm maior probabilidade de se tornarem malignos do que outros.
• Um pólipo calcificado da vesícula biliar é um crescimento poliposo no qual sais calcificados foram depositados. Às vezes, a calcificação afeta não apenas o nódulo poliposo, mas também a parede da bexiga (a chamada bexiga de porcelana), o que é uma condição extremamente desfavorável que pode degenerar em um tumor cancerígeno.
• Um pequeno pólipo da vesícula biliar é um tumor cujo tamanho não excede 6 a 8 mm (em alguns casos, até 10 mm). Tais tumores são frequentemente tratados de forma conservadora, sem recorrer à intervenção cirúrgica.
• Pólipos múltiplos na vesícula biliar, especialmente os hereditários, também são chamados de difusos. Nessa situação, neoplasias malignas se desenvolvem no local da polipose múltipla em 80-100% dos casos.
• Um pólipo em um pedúnculo na vesícula biliar é considerado o mais favorável, pois quase nunca degenera em tumor maligno. No entanto, esse crescimento também pode ser perigoso: pode provocar sangramento, torcer-se e estrangular-se, o que exigirá intervenção cirúrgica urgente.
• Um pólipo parietal da vesícula biliar está firmemente aderido à parede do órgão e possui uma base larga (não um pedúnculo). Recomenda-se frequentemente a remoção desse tipo de crescimento: há um alto risco de malignidade da formação.

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Complicações e consequências

Complicações com formações poliposas na vesícula biliar não são incomuns, por exemplo:

• um pólipo pode degenerar em um tumor cancerígeno (malignidade);
• o pedúnculo do pólipo pode torcer (se houver um pólipo “no pedúnculo”);
• O pólipo pode aumentar de tamanho e bloquear a cavidade da bexiga.

É muito difícil controlar o crescimento de um pólipo na vesícula biliar: a doença é frequentemente detectada quando a formação se torna tão grande que bloqueia o lúmen do órgão. É especialmente perigoso se os pólipos forem múltiplos: eles gradualmente preenchem todo o espaço da bexiga. Isso leva ao acúmulo de bile, à interrupção da digestão e à entrada da bile na corrente sanguínea. Como resultado, o paciente desenvolve icterícia – uma condição na qual a pele e a esclera ficam amareladas. Além disso, a urina fica escura e ocorre coceira na pele.

Pólipos da vesícula biliar podem desaparecer? Sim, podem. Mas isso não acontece com muita frequência: formações que não excedam 10 mm de tamanho e que possuam um pedúnculo podem desaparecer. Formações poliposas com diâmetro superior a 10 mm, localizadas em base larga, não são propensas à autoeliminação e têm maior probabilidade de evoluir para um tumor maligno.

Mesmo que o pólipo da vesícula biliar tenha desaparecido, o paciente passa por exames de controle a cada 6 meses, 2 a 3 vezes, para garantir que a doença não volte a ocorrer.

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Diagnósticos pólipos da vesícula biliar

O diagnóstico geralmente se limita à ultrassonografia e à endoscopia. Além disso, exames laboratoriais podem ser prescritos.

• Exames que um médico pode prescrever para diagnosticar formações poliposas:

1. a bioquímica do sangue geralmente indica a presença de congestão biliar, cujos sinais são aumento dos níveis de bilirrubina (mais de 17 mmol/l), aumento da fosfatase alcalina (mais de 120 U/l), aumento dos níveis de colesterol (mais de 5,6 mmol/l);
2. A OA na urina ajuda a detectar a bilirrubina e uma diminuição na concentração de urobilinogênio (menos de 5 mg/l);
3. coprograma mostra diminuição ou ausência de estercobilina.

• O diagnóstico instrumental geralmente inclui ultrassom, endoscopia e, menos comumente, ressonância magnética e tomografia computadorizada.

1. o uso da ultrassonografia é o tipo de exame mais comum, que permite uma avaliação completa do tamanho e da localização da formação poliposa;
2. A ultrassonografia é uma combinação de ultrassom e um endoscópio, que são inseridos no lúmen do duodeno;
3. A ressonância magnética é um tipo de diagnóstico mais caro, que, no entanto, nos permite examinar até mesmo os menores crescimentos de pólipos.

• Um pólipo da vesícula biliar na ultrassonografia é um nódulo ou mancha clara com tecidos circundantes mais escuros. A mancha clara tem uma direção de crescimento da parede para a cavidade do órgão. A configuração da neoplasia depende do tipo de pólipo: por exemplo, se o crescimento tiver um pedúnculo, então é claramente visível visualmente. Com formações múltiplas, várias manchas crescendo na cavidade escurecida são determinadas na ultrassonografia.
• Os sinais ecográficos de um pólipo da vesícula biliar são determinados pelo seu tipo. Assim, em casos de colesterol ou neoplasia inflamatória, uma mancha absolutamente branca é detectada. Em casos de crescimento adenomatoso, uma mancha escura é visualizada com tecidos circundantes mais claros.
• Um pólipo hiperecoico da vesícula biliar é uma neoplasia com maior densidade de ondas ultrassônicas. Via de regra, a maioria dos pólipos são formações hiperecoicas.
• Pólipos da vesícula biliar podem ser examinados mais detalhadamente por meio de ressonância magnética. A maioria dos especialistas recorre à ressonância magnética nos casos em que é necessário diferenciar um pólipo verdadeiro de um papiloma.
• A TC da vesícula biliar em caso de pólipos não é informativa, portanto é raramente utilizada, principalmente para diagnóstico diferencial.

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Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial de pólipos é extremamente difícil, assim como o diagnóstico de polipose em geral. Na maioria das vezes, os pólipos devem ser diferenciados de tumores malignos, de colecistite calculosa e acalculosa e de doenças parasitárias.

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Tratamento pólipos da vesícula biliar

Na maioria dos pacientes, o tratamento dos pólipos envolve a remoção cirúrgica, pois em muitas situações a terapia medicamentosa não traz o resultado esperado. Medicamentos podem ser úteis para eliminar a causa subjacente que pode causar o desenvolvimento de formações de pólipos, bem como para eliminar os sintomas dolorosos. Por exemplo, antiespasmódicos e analgésicos são apropriados para a dor, e agentes coleréticos são usados para a colestase.

Caso seja constatado que um paciente tem níveis elevados de colesterol, ele receberá tratamento com medicamentos especiais que reduzem esses níveis.

Tratamento de pólipos na vesícula biliar sem cirurgia

A cirurgia só pode ser dispensada em caso de formações poliposas de origem colesterol. Para o tratamento conservador, os medicamentos mais frequentemente escolhidos são Ursofalk, Ursosan, Sinvastatina, Holiver, e também se adiciona a ingestão de Drotaverina e Gepabene.

Além das formações de colesterol, a terapia medicamentosa pode ser usada em relação aos pólipos, cujo diâmetro é designado como não superior a 10 mm.

A necessidade de intervenção cirúrgica deve ser avaliada pelo médico em cada caso específico: se o nódulo poliposo tiver base larga e for grande, então ele deve ser removido.

Medicamentos: princípio de ação e utilização

Medicamento	Princípio de funcionamento	Dosagem
Holiver	Aumenta a secreção biliar, melhora a motilidade da bexiga e previne a estase biliar. Não prescrito para obstrução biliar.	Tome 2 comprimidos três vezes ao dia antes das refeições.
Gepabene	Estabiliza a produção de bile pelas células do fígado e tem efeito antiespasmódico.	Tome com alimentos, 1 cápsula três vezes ao dia.
Drotaverina	Elimina espasmos e dores.	Tome 1-2 comprimidos se sentir dor e desconforto na área do fígado.
Sinvastatina	Estabiliza os níveis de colesterol no sangue.	Tome 1 comprimido uma vez ao dia, à noite.

• Ursosan é prescrito para pólipos na vesícula biliar apenas se o crescimento for de origem de colesterol. Outros tipos de formações não são passíveis de tratamento com Ursosan. O medicamento reduz o conteúdo de colesterol e lipoproteínas na corrente sanguínea. Sua função também inclui a prevenção e eliminação de depósitos de colesterol.

Ursosan é tomado com uma quantidade suficiente de água, na proporção de 10 mg por kg de peso corporal do paciente. A duração do tratamento é de 6 a 12 meses.

Ursosan não pode ser usado para tratamento em caso de destruição da bexiga, obstrução do ducto ou se o crescimento do pólipo for de tamanho significativo – mais de 2 cm.

• O Ursofalk para pólipos da vesícula biliar atua como um solvente para o colesterol – sua ação é semelhante à do Ursosan. Ambos os medicamentos são usados apenas para a natureza do colesterol das estruturas poliposas. O Ursofalk é administrado por um longo período, calculando-se a dose de acordo com a fórmula de 10 mg/kg de peso corporal do paciente. Durante o tratamento, a condição da neoplasia deve ser monitorada periodicamente.

• Allochol é prescrito para pólipos da vesícula biliar para aumentar a motilidade e a secreção biliar. Este medicamento não é adequado para o tratamento de pacientes com distúrbios obstrutivos – com obstrução ou má permeabilidade dos ductos biliares. Allochol pode ser útil na presença de deficiência endógena de ácido biliar. Allochol é tomado 2 comprimidos três vezes ao dia, imediatamente após as refeições. A duração da administração é de até um mês.

• Ovesol para pólipos na vesícula biliar ajuda a eliminar a congestão biliar, remover cálculos e restaurar a cinética do sistema biliar. Ovesol é uma preparação à base de ervas que pertence à categoria de suplementos alimentares, por isso tem um efeito suave e duradouro e pode ser usado por um longo período. As gotas são tomadas com água, 15 a 20 gotas pela manhã e à noite (cerca de ½ colher de chá). Recomenda-se realizar de três a quatro ciclos de tratamento por ano, com duração de 1 mês. Ovesol é contraindicado em caso de bloqueio completo da bexiga ou dos ductos biliares pelo tumor.

Vitaminas

A inclusão de vitaminas no regime de tratamento para formações poliposas desempenha um papel importante, ajudando a melhorar a qualidade de vida dos pacientes e bloqueando o crescimento posterior dos pólipos.

Nos estágios iniciais da doença, é apropriado tomar complexos vitamínicos, como Centrum, Vitrum, Complivit, Biomax, Alphabet, etc. Não há necessidade de vitaminas especiais no estágio inicial da doença.

Pólipos avançados geralmente são tratados de maneira complexa, com o uso adicional de remédios à base de ervas e vitaminas, além de tratamento medicamentoso e/ou cirúrgico.

Os médicos recomendam prestar atenção aos seguintes medicamentos:

• Vitamina B2 _– participa de processos metabólicos, ajuda a levar oxigênio às células.
• Rutina – protege as paredes vasculares, elimina o inchaço, melhora a circulação sanguínea.
• Vitamina B ₆ – estabiliza a função do sistema nervoso e os níveis de colesterol no corpo.
• Cocarboxilase – regula o metabolismo de carboidratos, melhora a síntese de proteínas.
• Vitamina B ₁₂ – fortalece o sistema imunológico, melhora o metabolismo das proteínas.
• Ácido ascórbico – acelera a restauração de tecidos danificados e a remoção de toxinas.
• Vitamina B ₉ – estabiliza os níveis de hemoglobina, fortalece o sistema imunológico.

As vitaminas listadas podem ser usadas tanto como parte de preparações complexas quanto de forma independente, por exemplo, na forma de injeções.

Tratamento de fisioterapia

Os procedimentos fisioterapêuticos são contraindicados em caso de exacerbação de colecistite crônica, na presença de um único nódulo no sistema biliar ou em caso de polipose biliar generalizada.

Após o tratamento cirúrgico e a remoção da vesícula biliar, pode ser recomendada a terapia com lama usando sulfeto, silte, turfa e lama de sapropel; essa terapia é aconselhável já nos estágios iniciais, 2 a 3 semanas após a cirurgia.

Tratamentos térmicos como parafina ou ozocerita não são recomendados antes ou depois da cirurgia.

É permitido o uso de águas minerais, exercícios terapêuticos, massagens e climatoterapia. Dieta é obrigatória.

Exercícios para pólipos da vesícula biliar

É muito importante que pacientes com polipose biliar reavaliem sua atividade física. É necessário limitar a atividade motora excessiva, especialmente evitando movimentos bruscos. É indesejável levantar ou carregar pesos, pois essas ações podem causar o desenvolvimento de efeitos adversos.

Quanto aos exercícios terapêuticos, eles são bem-vindos apenas em casos de polipose. Você pode, de forma independente, em casa, realizar uma série de exercícios simples que aliviarão a condição e normalizarão a função do sistema biliar. Os exercícios são realizados regularmente, sem faltar um único dia.

1. O paciente deita-se de costas, flexiona os joelhos em direção ao peito e os abraça com os braços. Por vários minutos, ele rola para a esquerda e para a direita, para a frente e para trás.
2. O paciente continua deitado de costas: ele dobra as pernas na altura dos joelhos, uma a uma, e as traz em direção ao peito.
3. Deitado de costas, o paciente contrai o abdômen o máximo possível e, em seguida, relaxa-o. O número necessário de repetições é dez.
4. O paciente fica em pé com as pernas afastadas na largura dos ombros. Ele gira a parte superior do corpo alternadamente para a direita e para a esquerda.

Se possível, é recomendado que o paciente com polipose pratique ioga e exercícios respiratórios.

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Remédios populares

Não é recomendado iniciar o tratamento tradicional de pólipos no sistema biliar se eles forem de tamanho significativo ou apresentarem maior probabilidade de malignidade. É melhor discutir a possibilidade de usar métodos tradicionais com seu médico com antecedência.

Os curandeiros tradicionais recomendam comer de 3 a 4 dentes de alho à noite para se livrar da polipose, acompanhados de pão Borodinsky e óleo de girassol não refinado.

Além disso, os cogumelos puffball têm um bom efeito. Você deve coletar quinze cogumelos velhos com cerca de 3 a 4 cm de diâmetro e despejar 100 g de vodca sobre eles. O remédio deve ser infundido por sete dias no escuro, mexendo diariamente. Não há necessidade de lavar os cogumelos previamente. Após uma semana, os cogumelos devem ser espremidos, picados finamente e misturados com 0,5 kg de manteiga e três colheres de sopa de mel. A massa pode ser armazenada na geladeira, consumindo 1 colher de sopa por 30 minutos após o consumo.

Uma mistura de folhas de aloe vera, mel, manteiga e conhaque é considerada igualmente útil. Essa mistura é consumida meia hora após as refeições, acompanhada de uma xícara de chá verde quente.

• O própolis para pólipos na vesícula biliar é tomado na forma de tintura alcoólica de farmácia - uma colher de chá para cada 30 ml de água, três vezes ao dia, 20 minutos antes das refeições. A duração do tratamento deve ser de dois meses, após os quais se faz uma pausa de duas semanas e o tratamento é repetido.
• O tratamento de pólipos na vesícula biliar com bicarbonato de sódio envolve tomar uma solução de bicarbonato de sódio, começando com 1/5 de colher de chá por copo de água. A quantidade de bicarbonato é aumentada gradualmente, observando a reação do corpo. Se a digestão for prejudicada ou surgirem outros sintomas adversos, a dosagem é reduzida ou o tratamento é interrompido completamente.
• Recomenda-se que o mel para pólipos da vesícula biliar seja consumido não como alimento, mas como medicamento. O mel pode ser consumido em jejum, misturado com aloe vera, calêndula, manteiga, azeite de oliva, erva-de-passarinho e outros ingredientes medicinais. O ideal é consumir mel duas vezes ao dia, alguns minutos antes das refeições.
• Jato de castor: o tratamento de pólipos da vesícula biliar é realizado com tintura de jato de castor, que é tomada uma colher de chá três vezes ao dia durante um mês. Após um mês, a dosagem é gradualmente reduzida para cinco a seis gotas por dia. A duração total do tratamento é de até 3 meses. Em vez da tintura, é permitido usar pó de jato de castor seco, mas em uma quantidade muito pequena – do tamanho de uma cabeça de fósforo. O pó é adicionado ao chá ou café, ou enrolado em um pedaço de farinha de rosca e engolido.
• Triphala para pólipos na vesícula biliar ajuda a limpar e melhorar o sistema digestivo. Estimula a excreção biliar, reduz os níveis de colesterol e destrói bactérias nocivas. A composição do remédio ayurvédico triphala é representada por amalaki, haritaki e bibhitaki. O regime ideal é de um ou dois comprimidos à noite, uma vez ao dia.

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Tratamento à base de ervas

O uso de ervas para tratar pólipos na vesícula biliar só é possível em casos de pequenas formações. Grandes crescimentos são removidos apenas cirurgicamente.

Os curandeiros tradicionais aconselham prestar atenção às seguintes receitas:

1. Tome 1 colher de sopa de celidônia e camomila, infunda em 200 ml de água fervente e deixe durante a noite. Beba o remédio por um mês, 1 colher de sopa meia hora antes das refeições. O tratamento pode ser repetido após 10 dias.
2. Tome 1 colher de sopa de tansy, 2 colheres de sopa de bardana, 1 colher de sopa de calêndula, elecampana e calêndula, meia colher de sopa de absinto: infunda 1 colher de sopa da mistura com 500 ml de água fervente e deixe durante a noite. O remédio deve ser bebido quente, três vezes ao dia, 50 ml.
3. Despeje 120 g de chaga com 500 ml de vodca e deixe em infusão por duas semanas. O medicamento é adicionado ao chá três vezes ao dia, 1 colher de sopa, 30 minutos antes das refeições.

• O tratamento de pólipos da vesícula biliar com celandina é considerado o mais comum. Medicamentos à base de celandina são tomados por via oral, mas é preciso ter cuidado ao usar esse método, pois a planta é venenosa. O tratamento não deve durar mais de 3 a 4 meses. A repetição do tratamento só é permitida um ano após a conclusão do primeiro.

Um medicamento à base de celidônia é preparado na proporção de 1 colher de sopa da planta para 200 ml de água fervente. A infusão é mantida em uma garrafa térmica por 1 a 2 horas. O medicamento é bebido um terço de um copo, três vezes ao dia, 15 a 20 minutos antes das refeições. Se o paciente não tolerar bem essa dosagem (por exemplo, diarreia, náusea ou dificuldade para respirar), ela pode ser reduzida tomando 1 a 2 colheres de sopa da infusão dissolvidas em um terço de um copo de água.

• O absinto é especialmente eficaz para pólipos da vesícula biliar se a formação for causada por doenças inflamatórias infecciosas do sistema de excreção biliar. O absinto possui propriedades antimicrobianas e hemostáticas e também previne a degeneração de crescimentos de pólipos em tumores cancerígenos. O absinto é considerado uma planta muito útil, mas o amargor desta erva não permite que seja usado para tratar crianças. Para se livrar de pólipos, recomenda-se usar flores de absinto, previamente enroladas em uma bola de pão: essas bolas podem ser facilmente engolidas e nem mesmo sentir o gosto amargo.

Para quem não tem medo do amargor, esta receita é adequada: 1 colher de chá de absinto é despejada em 200 ml de água fervente e infundida por vinte minutos. O remédio resultante deve ser bebido ao longo do dia.

• A celidônia e a camomila têm efeito anti-inflamatório e de limpeza nos pólipos da vesícula biliar: a camomila suaviza o efeito da celidônia, que pode causar intoxicação.

Para preparar o remédio, cozinhe no vapor uma colher de chá de cada erva em 250 ml de água fervente em uma garrafa térmica e deixe durante a noite. No dia seguinte, filtre o remédio e beba de 25 a 30 ml 30 minutos antes de cada refeição. Continue o tratamento por duas semanas e, em seguida, faça uma pausa de 2 a 3 dias. A duração total do tratamento pode ser de 2 a 3 meses.

• A rosa mosqueta para pólipos da vesícula biliar é tomada em forma de infusão; no entanto, não são os frutos que são utilizados para o seu preparo, mas sim os rizomas do arbusto. Prepare uma colher e meia de sopa de raízes trituradas em 500 ml de água fervente, deixe em banho-maria por meia hora, tampe e deixe em infusão por 2 a 3 horas. Em seguida, filtre a infusão, esprema e beba 50 ml morno, 20 minutos antes das refeições, até 4 vezes ao dia. A duração ideal desse tratamento é de até um mês. Se necessário, 10 dias após o primeiro tratamento, você pode iniciar um segundo tratamento.
• As sementes de linhaça para pólipos da vesícula biliar têm efeitos anti-inflamatórios, suavizantes e cicatrizantes, além de reduzir os níveis de colesterol no sangue. Devido a essas propriedades, as sementes de linhaça são especialmente recomendadas para formações de pólipos de origem colesterol.

Ferva uma colher de sopa de linhaça em 300 ml de água por 10 minutos, coe, deixe esfriar até aquecer e adicione 1 a 2 colheres de chá de mel. Beba 100 ml do remédio três vezes ao dia, de 5 a 10 minutos antes das refeições.

Homeopatia

Os medicamentos homeopáticos são prescritos individualmente. No entanto, existem alguns dos remédios homeopáticos mais comuns usados para pólipos no sistema biliar:

• Acônito;
• Ápis;
• Beladona;
• Berberis;
• Briônia;
• Cuprum;
• Grafites;
• Kali carbonicum;
• Lepthandra;
• Magnésia fosfórica;
• Nux vomica;
• Sépia;
• Enxofre.

Para tratamento e prevenção de complicações é prescrito o seguinte:

• Levicor, cinco grânulos por dia durante um mês;
• Edas 113 – três gotas de manhã e à noite durante um mês;
• Hepatonorm – oito grânulos de manhã, à tarde e à noite durante um mês;
• Berberis plus – oito grãos três vezes ao dia durante um mês.

Para determinar o medicamento, sua dosagem e contraindicações, você precisa procurar uma consulta presencial com um médico homeopata especializado em gastroenterologia.

Tratamento cirúrgico

A cirurgia é a única maneira de se livrar de um tumor na vesícula biliar para sempre. Este método tem lados positivos e negativos, pois não é possível remover apenas o pólipo: o cirurgião terá que remover toda a bexiga.

Os especialistas recomendam não atrasar a intervenção cirúrgica nos seguintes casos:

• se o crescimento for grande (mais de 1 cm);
• na presença de outras patologias no sistema biliar (por exemplo, cálculos ou colecistite crônica);
• com rápido crescimento da neoplasia;
• com polipose múltipla;
• com alta probabilidade de transformação maligna da formação.

• A cirurgia para pólipo da vesícula biliar envolve a remoção do órgão e é chamada de colecistectomia. Essa intervenção pode ser realizada por laparoscopia ou por meio de uma incisão clássica. A segunda opção é mais traumática e raramente utilizada atualmente.
• A remoção aberta do pólipo da vesícula biliar envolve uma incisão cirúrgica na parede abdominal. Normalmente, o cirurgião realiza uma laparotomia oblíqua na borda do arco costal, expondo o fígado e a vesícula biliar.

A operação é realizada em etapas:

• o médico faz várias incisões em camadas;
• prende os vasos e o ducto biliar;
• expõe a bexiga, liga-a e realiza a ressecção;
• se necessário, remove os gânglios linfáticos próximos;
• sutura a incisão de acordo com as camadas de tecido.

A cirurgia aberta raramente é realizada: principalmente quando o crescimento do pólipo é múltiplo ou tem dimensões significativas – mais de 1,5 a 2 cm. Essa intervenção é realizada sob anestesia geral (anestesia de intubação). O período de recuperação do paciente é de pelo menos 2 semanas. Os pontos são removidos uma semana após a cirurgia.

• A laparoscopia de pólipos da vesícula biliar é considerada a intervenção mais aceitável devido ao baixo trauma e à rápida recuperação do paciente no pós-operatório. A laparoscopia não envolve incisão na parede abdominal: o cirurgião realiza várias punções nas quais são inseridos instrumentos especiais e um endoscópio para controlar o processo de remoção.

Anestesia geral é usada durante a operação.

A laparoscopia pode ser descrita passo a passo da seguinte forma:

• o cirurgião faz 4 punções e através delas insere instrumentos na cavidade abdominal;
• examina órgãos internos através de um endoscópio;
• liga os vasos sanguíneos e o ducto biliar;
• isola a bolha e a remove usando um coagulador especial;
• remove o órgão removido por meio de uma punção.

Após a laparoscopia, o paciente precisa de cerca de 5 a 7 dias para se recuperar. Complicações pós-operatórias são praticamente excluídas, a cicatrização ocorre rapidamente e as cicatrizes tornam-se invisíveis após alguns meses.

• A remoção a laser de pólipos na vesícula biliar também envolve o uso de acesso laparoscópico. Nesse caso, o crescimento do pólipo é removido juntamente com a vesícula biliar. Nesse caso, o laser é usado para dissecar tecidos, delaminar e coagular vasos. O período de recuperação do paciente após o procedimento de remoção a laser não é diferente do mesmo período após uma laparoscopia convencional.

As contraindicações à ressecção a laser podem incluir: coagulação sanguínea prejudicada, grande peso corporal do paciente (acima de 125 kg), gravidez, obstrução dos ductos biliares, peritonite generalizada.

Prevenção

As medidas preventivas devem visar a eliminação dos fatores que contribuem para a formação de pólipos. Por exemplo, é necessário manter o metabolismo normal do corpo, prevenir a ocorrência de estase biliar e patologias inflamatórias do sistema biliar e do fígado.

Se uma pessoa tem predisposição hereditária ao aparecimento de pólipos na vesícula biliar, recomenda-se que ela se submeta a diagnósticos regulares, monitorando a condição dos órgãos internos. É preferível realizar uma ultrassonografia abdominal ou ressonância magnética anualmente.

Qualquer processo inflamatório no sistema digestivo deve ser tratado imediata e completamente. A automedicação, assim como a falta de tratamento adequado, pode levar ao surgimento de diversos efeitos adversos, incluindo o desenvolvimento de polipose.

Além disso, para fins de prevenção, é necessário seguir estas regras:

• comer bem, regularmente, sem comer demais ou passar fome;
• levar um estilo de vida saudável;
• evitar estresse e depressão;
• coma alimentos vegetais suficientes, controle a ingestão de gorduras e carboidratos simples.

Graças a um estilo de vida saudável, você pode prevenir o desenvolvimento de muitas patologias, incluindo pólipos na vesícula biliar.

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Previsão

No caso de pequenas formações poliposas que não tendem a aumentar e se espalhar, o prognóstico pode ser considerado favorável: a condição do paciente pode ser corrigida com a ajuda de tratamentos médicos periódicos. No entanto, deve-se levar em consideração que tal patologia nem sempre é acompanhada de sintomas: muitas vezes, os sinais de problemas só aparecem quando o pólipo atinge um tamanho grande ou mesmo degenera em um tumor maligno.

Para que o prognóstico permaneça favorável, é necessário entrar em contato com um médico aos primeiros sintomas suspeitos e fazer o diagnóstico; quanto mais cedo o médico detectar um pólipo, mais positivo será o resultado da doença.

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Eles vão te aceitar no exército se você tiver um pólipo na vesícula biliar?

Jovens diagnosticados com tumores malignos definitivamente não devem servir no exército. Mas um pólipo na vesícula biliar é um tumor benigno, portanto não é uma contraindicação direta para o serviço militar. No entanto, nem tudo é tão simples.

O recrutamento de um recruta com esse diagnóstico depende de muitos fatores, incluindo o tipo de pólipo, sua "idade" e seu impacto na funcionalidade do sistema biliar.

Em regra, se um jovem for diagnosticado com um pólipo na vesícula biliar, ele recebe um adiamento de seis meses do recrutamento. Se o diagnóstico for posteriormente confirmado e o médico apontar problemas óbvios no fígado e no sistema de excreção biliar, o recruta poderá ser dispensado do serviço. Se o estado de saúde for considerado satisfatório, o jovem é convocado para o serviço geral.

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