Plexo lombar

O plexo lombar (lumbalis plexo) formado pelos ramos anteriores dos três superior lombar (LI-LIII), parte do ramo anterior do tórax XII (ThXII) e parte das fibras ramo anterior quarta vértebra lombar (LIV), os nervos da coluna vertebral. As partes restantes dos ramos anteriores do quarto e quinto nervos espinhais lombares são unidos sob o nome do tronco lombar-sacral, que desce para a cavidade pélvica. O plexo lombar de ligar entre si os ramos da frente dos nervos da coluna vertebral está localizado anterior para os processos transversais das vértebras lombares e o quadrado lombar superfície frontal no músculo psoas mais espessa. Os ramos do plexo lombar emergem sob a borda lateral do músculo, ou perfure e enervam os músculos e a pele da parede abdominal, pele, vulva, pele e os músculos do lado medial da coxa, a pele da superfície medial da tíbia. Ramos do plexo lombar são ramos musculares, nervosas iliohipogástrico,, nervosas genitofemoral ilioinguinal, nervosas cutâneo femoral lateral, obturador e femoral.

Os ramos musculares (rr. Musculares) começam de todos os ramos anteriores formando o plexo lombar, mesmo antes de se juntarem. Esses ramos são direcionados ao músculo quadrado da cintura, músculos lombares pequenos e grandes, músculos laterais interdispersos da cintura.

Plexo lombar, seus ramos e órgãos inervados

Nervos do plexo lombar	Segmentos da medula espinhal	Órgãos inerváveis
Ramos musculares	Th XII -Para-LIV	Músculo lombar quadrado, músculos lombares grandes e pequenos, músculos lombares interdigiticulares laterais
O nervo ilíaco-hipogástrico	ThXII-LI	Músculo abdominal transverso, músculos abdominais oblíquos externos e internos, músculo piramidal. A pele da parte superior lateral da região glútea, a região lateral superior da coxa, a pele da região púbica
Nervo ilio-inguinal	ThXII-LI	Músculo abdominal transversal, músculos abdominais oblíquos externos e internos. Peito pubiano, área inguinal, pênis, lado anterior do escroto (lábios grandes)
Nervo femoral	LI-LII	O músculo que levanta o testículo. A pele do lado medial superior da coxa, o escroto (lábios grandes), a área do anel subcutâneo do canal femoral
Nervura cutânea lateral do quadril	LI-LII	A pele do lado lateral da coxa (ao nível da articulação do joelho)
Nervo de obstrução	LII-LIV	Músculos longos, curtos e grandes, músculos de pente, músculo fino, músculo obturador externo. A pele do lado medial da coxa, a cápsula articular do joelho
Nervo femoral	LI-LIV	Adaptação, musculatura do pente; quadríceps femoral. A pele do lado da frente da coxa, o lado medial anterior da tíbia, a parte traseira e a borda medial do pé (até o polegar)

Nervo podchrevnyi ilio (n. Ilioliypogastricus, THXII-LI) perfura verhnebokovuyu músculo psoas parte, rim passa por trás (na superfície frontal dos músculos lombares quadrados). Em seguida, o nervo avança e cai e, não atingindo a crista ilíaca, perfura o músculo abdominal transversal, onde fica entre este músculo e o músculo oblíquo interno do abdome, dando-lhes os ramos musculares. Além disso ilíaca celíaca nervo na crista ilíaca dá mid-lateral do ramo cutâneo (r. Cutâneo lateralis), que atravessa os músculos da parede abdominal e racha na pele sobre a área lateral da coxa trocânter maior. O ramo cutâneo anterior (r. Cutaneus anterior) passa através da aponeurose do músculo abdominal oblíquo externo, inerva a pele ao lado do anel externo do canal inguinal. O ramo terminal do nervo ilio-hipogástrico se ramifica para a pele do abdômen inferior sobre a sínfise púbica.

O nervo ilio-inguinal (n. Ilionguinalis) é formado pelas fibras do décimo segundo ramo torácico e anterior dos primeiros nervos espinhais lombares (ThXII-LI). O nervo surge sob a margem lateral do grande músculo lombar e se estende por baixo do nervo ilio-hipogástrico ao longo da superfície anterior do músculo quadrado da cintura, quase paralelo à crista do ilio. Na seção inicial, o nervo é coberto pela fáscia transversal do abdômen, então vai entre os músculos oblíquos transversais e internos do abdômen, inerva-os. Mais corridas no canal inguinal, aparece através do anel externo e suas filiais nas pubis pele, escroto nos homens (nervos escrotais frente, Anteriores nn. Scrotales) ou grande labia em mulheres (nervos labiais frente, nn. Labiales Anteriores).

O nervo femoral-genital (n. Genitofemoralis) é formado pelas fibras dos ramos anteriores do primeiro e segundo nervos espinhais lombares (LI-LII). O nervo passa pela espessura do grande músculo lombar na sua superfície frontal, onde logo se divide em dois ramos: sexo e femoral. O ramo sexual (r. Genitalis) ou o nervo seminal externo corre pela superfície anterior do músculo lombar grande lateralmente e anterior à artéria ilíaca externa, perfurando a parede posterior do canal inguinal ligeiramente medial ao anel profundo. Juntamente com o cordão espermático, o ramo sexual vai no canal inguinal, inerva o músculo que levanta o testículo e a pele do escroto, a membrana carnuda e a pele da região mediana superior da coxa. Nas mulheres, esse ramo acompanha o ligamento redondo do útero no canal inguinal e termina perto do seu anel superficial e na pele dos grandes lábios. O ramo femoral (r. Fioralis) é guiado pela superfície anterior do grande músculo lombar. Então este ramo passa lateral à artéria ilíaca externa sob o ligamento inguinal e se ramifica para a pele da coxa logo abaixo deste ligamento.

O nervo cutâneo lateral da coxa (n. Cutaneus fioris lateral) é formado pelas fibras dos ramos anteriores do primeiro e segundo nervos da coluna vertebral lombar (LI-LII). O nervo emerge da borda lateral do grande músculo lombar (ou da massa muscular). Em seguida, o nervo corre ao longo da superfície anterior do músculo ilíaco (sob sua fáscia), atinge a espinha ilíaca anterior superior. Lateral ao início do músculo sartório, o nervo passa sob o ligamento inguinal na coxa. Na coxa, o nervo cai primeiro sob a fáscia larga da coxa, depois se divide em ramos que perfuram esta fáscia e se ramificam para a pele do lado lateral da coxa até a articulação do joelho.

O nervo obturatório (n. Obturatorius) é formado pelas fibras do primeiro plano do segundo ao quarto nervos espinhais lombares (LII-LIV). O nervo surge sob a borda mediana do grande músculo lombar, abaixo da linha da borda está na superfície lateral da pequena pelve. Juntamente com a mesma artéria e veia, o nervo passa através do canal de oclusão para o lado medial da coxa. Antes de entrar no canal, o nervo dá o ramo ao músculo oclusivo externo. No canal de bloqueio ou imediatamente após a saída, o nervo é dividido nos ramos anterior e posterior. O ramo anterior (r. Anterior) dá os ramos musculares aos músculos adutores longos e curtos, ao músculo fino e ao ramo cutâneo que se desloca entre os músculos adutores finos e longos na pele da superfície medial da coxa. O ramo posterior (posterior) do nervo oclusal passa através do obturador externo e também fornece ramos para a cápsula da articulação do quadril, o músculo crural e o lado posterior da cápsula da articulação do joelho.

O nervo femoral (n femoralis.) - o maior, espessura do plexo lombar do nervo consiste em fibras ramos anteriores do segundo ao quarto nervos espinais lombares (LII-LIV), os quais são combinados em um nervo e mais espessa músculos psoas ilíacas. Da cavidade pélvica até a coxa, o nervo passa pela lacuna muscular. No triângulo femoral, o nervo está localizado lateral dos vasos femorais, sendo coberto com uma folha profunda da fáscia larga da coxa. A 3-4 cm abaixo do ligamento inguinal, o nervo femoral é dividido de uma vez ou gradualmente no músculo, ramos da pele e nervo subcutâneo. Os ramos musculares vão para o músculo ilíaco, o músculo quadríceps da coxa, alfaiate e penteio muscular, até a cápsula da articulação do quadril.

O número ea posição dos ramos cutâneos são variáveis. Esses ramos inervam a pele da superfície anterior da coxa até o nível da patela.

O nervo subcutâneo (n. Saphenus) é o ramo cutâneo mais longo do nervo femoral. Está localizado numa vagina fascial com a artéria femoral e a veia. Em primeiro lugar, o nervo fica lateral à artéria, depois passa para a superfície anterior. Juntamente com a artéria femoral, o nervo entra no canal principal e deixa o canal através de uma abertura na parede anterior (juntamente com a artéria descendente do joelho).

Na-nível do joelho ou abaixo dela a partir da safena ramo parta podnadkolennikovaya (r. Infrapatellaris) e ramos cutâneos da tíbia medial (rr. Sutanei cruris mediales). Dando ramo podnadkolennikovuyu, nervo safena perfura a fáscia da tíbia no tubérculo tibial, desce na superfície medial da tíbia perto do grande perna veia safena laterais sua pele innerviruya lado ântero-medial da tíbia. Abaixo do nervo subcutâneo passa um pouco na frente do maléolo medial, vai para o lado medial do pé até o polegar.

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