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Saúde

Paracoccidia são os agentes causadores da paracoccidioidose

, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
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Paracoccidioidomicose (sinônimos: blastomicose sul-americana, síndrome de Lutz-Splendore-Almeida) - micose crônica é caracterizada lesão do pulmão, pele, membranas mucosas da boca e nariz, curso progressivo com o desenvolvimento de forma doença disseminada. Patógeno - Racoccidioides braziliensis.

Paracoccidia são os agentes causadores da paracoccidioidose

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Morfologia dos Paracocci

Um fungo dimórfico que forma uma fase de levedura a 37 ° C. Células de levedura de grandes dimensões (10-60 microns) com múltiplos rins de 2 a 10 mícrons de diâmetro. Mycelial fungo fino fino, forma chlamydospores. Microconidia de 2-3 μm de tamanho.

Propriedades culturais da paracoccidia

O fungo é despretensioso para o substrato nutriente, se multiplica ativamente em solo esterilizado, partículas vegetais, água. Em substratos naturais (extrato de levedura, extrato de solo) existe uma esporulação intensa. A 25 ° C, cresce com a formação de hifas hialinas e, a 37 ° C, forma grandes células de levedura esféricas com muitas células em crescimento, o que confere a esta estrutura um aspecto característico da "roda marítima".

Atividade bioquímica da paracoccidia

Quando as células de levedura são cultivadas em meio nutriente, um metabolito fungicida é acumulado, um fenol próximo em estrutura química e ácido benzóico, causando a desnaturação da proteína.

Estrutura antigênica da paracoccidia

Ao crescer em meio líquido durante 3 dias, a forma micelial produz exoantígenos 1,2,3, que pode ser determinada por imunodifusão no gel.

Nicho ecológico da paracoccidia

Áreas endêmicas do solo na América do Sul, especialmente no Brasil, bem como no México e na Costa Rica.

Estabilidade no meio da paracoccidia

A fase de levedura não é muito estável no ambiente externo. O micélio é resistente a mudanças no pH, flutuações de temperatura, secagem. Muito sensível à ação antagônica da microflora normal do meio ambiente.

Sensibilidade aos antibióticos

Paracoccidia são sensíveis ao cetoconazol, intraconazol, anfotericina B, trimetoprim / sulfametoxazol.

Sensibilidade a anti-sépticos e desinfetantes

A paracoccidia é sensível aos efeitos dos anti-sépticos e desinfetantes comumente usados.

Patogenez parakoktsidioidoza

A infecção ocorre por microconidia. As lesões estão localizadas na pele, a mucosa da cavidade córnea, nariz, nos pulmões. As lesões cutâneas são ulcerativas, dentro das quais áreas alternativas de supuração e cicatrizes. Com a disseminação, os ossos, glândulas supra-renais, fígado, cérebro, pele e mucosas são afetados . Em todos os salões de baile, o baço está envolvido no processo inflamatório.

Imunidade celular. A tensão e a duração não foram estudadas.

Parakoktsidioidoza epidemiologia

A fonte do agente causador da infecção é o solo das zonas endêmicas. O mecanismo de transmissão é aerogênico, o caminho de transmissão é poeira de ar. A susceptibilidade da população é desconhecida, dentre os doentes, predominam os residentes rurais. Os pacientes são seguros para os outros.

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Sintomas de paracoccidioidose

Somente pessoas estão doentes. Úlceras dolorosas são formadas na mucosa da boca ou nariz. Normalmente, os focos são múltiplos, menos comuns são lesões pustulares únicas ou abscessos subcutâneos. As lesões ulcerosas da pele e das mucosas são acompanhadas por um aumento nos gânglios linfáticos regionais . As lesões pulmonares são acompanhadas por sintomas como: tosse, dor torácica, formação de infiltrados.

Diagnóstico laboratorial de paracoccidioidose

O material investigado é o pus, o líquido cefalorraquidiano, o escarro, a urina, os gânglios linfáticos pontuais.

Em um exame microscópico, o corante ou a mancha de Gram, Romanovsky-Giemsa e outros métodos são examinados quanto ao esfregaço do material de teste. As células do cogumelo são grandes, têm uma forma redonda ou elipsoidal e paredes grossas. A célula-mãe está cercada por rins de pequenas filhas, parece uma coroa. Células semelhantes são detectadas em seções de tecido. A morfologia da fase de levedura é muito característica, portanto, quando diagnosticada com essas células fúngicas, o diagnóstico é inquestionável.

Para isolar uma cultura pura, o material é inoculado em meio nutritivo com carboidratos, sangue e ágar sérico, que são incubados a 25-30 e 37 ° C para obter, respectivamente, colôncias miceliais e de fermento. O agente causador cresce lentamente, formando em 3 semanas uma colônia que se assemelha a uma levedura.

Bioprobo é colocado em ratos ou cobaias, infectando-os com material estudado intraperitonealmente e isolando uma cultura pura de seus órgãos internos.

O teste sorológico determina anticorpos no soro de pacientes no RP, ELISA ou DSC, especialmente nos estágios tardios da doença. O valor de diagnóstico tem RP e DSC.

Um teste alérgico é feito com um alérgeno da forma de tecido do fungo.

Tratamento da paracoccidioidose

A droga de escolha é o cetoconazol; A anfotericina B também é utilizada e o trimetoprim / sulfametoxazol é utilizado para a supressão a longo prazo.

Como prevenir a paracoccidioidose?

A prevenção da paracoccidioidose não foi desenvolvida.

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