Ornitose (psitacose)

Psitacose (ornitose; syn, psitacose - psitacose) - doença infecciosa anthropurgic naturais zoonótica com mecanismo de aerossol nepedachi excitador, caracterizada por febre, intoxicação, do pulmão, do sistema nervoso, a síndrome Banti.

Código ICD-10

A70. Ornitose.

Causas da ornitose

O agente causador da ornitose é Chlamydophila psittaci, o gênero Chlamidia da família Chlamidiaceae, um parasita intracelular obrigatório. Propagado por fissão binária no citoplasma das células afetadas. Chlamydia pode formar formas L. Eles têm antígenos termoláteis. Os fatores de patogenicidade são as exotoxinas superficiais e LPS (endotoxina). Cultivado em culturas de tecidos e em embriões de pintinho. Altamente resistente ao meio ambiente. Sensível aos meios de desinfecção.

O reservatório e a fonte do patógeno são vários tipos de sinantrópicos selvagens. Aves ornamentais e domésticas, nas quais a ornitose ocorre na forma de transportadores; ou infecção intestinal aguda. O mecanismo de transmissão do agente causador é o aerosol. O caminho da transmissão é o pó do ar. É possível um mecanismo fecal-oral: pela via alimentar da transmissão da infecção (até 10% dos casos). A ornitose - uma doença generalizada, é registrada na forma de casos esporádicos e produção em grupo ou surtos familiares. Está estabelecido que 10-20% da pneumonia adquirida na comunidade possui etiologia ornitíaca. O maior significado epidemiológico são os pássaros da família dos papagaios e dos pomos.

Ornitose - Causas e patogênese

Sintomas da ornitose

O período de incubação da ornitose é de 5 a 30, geralmente 8 a 12 dias. Com a forma pneumônica, a doença geralmente começa de forma aguda: de calafrios, febre a 38-40 C, fraqueza severa, dor de cabeça, dor nos músculos e articulações. A temperatura atinge um máximo no 2º-4º dia da doença. A febre é reativa e, sem tratamento em 2-4 semanas da doença, a temperatura é reduzida de forma ltica. Em casos graves, a febre de tipo constante é possível. Do dia 2 a 3 da doença, há uma tos seca, às vezes paroxística. No dia 3-4, a tosse torna-se produtiva. O escarro é mucopurulento, às vezes com veias de sangue. Possível dor na respiração, falta de ar. Os principais sinais desse período são a laringotraqueíte e a traqueobronquite. No dia 5 a 7, são determinados sinais físicos de dano pulmonar: encurtamento de som de percussão, respiração enfraquecida ou dura, crepitações não convidadas ou pequenas ressonâncias borbulhantes nas partes inferiores dos pulmões.

Ornitose - Sintomas

Ornitose de diagnóstico

O diagnóstico preliminar de forma pneumônica de ornitose é estabelecido com base em dados epidemiológicos clínicos: padrões de pneumonia atípica (clinicamente, radiologicamente), ausência de reação sanguínea inflamatória aguda, alta ESR, contato com a ave, às vezes morbidade no grupo. O diagnóstico é confirmado pelos seguintes métodos.

• Pelo método de bacterioscopia de esfregaços de escarro, corados por Romanovsky-Giemsa.
• Os antígenos de chlamydiae são determinados por meio de RIF ou RNIF usando anticorpos marcados com fluorochrome.
• Por um método biológico - contaminando embriões de pintinho ou células indicadoras com o material de teste.

Ornithos - Diagnóstico

Ornitose de tratamento

Modo de cama ou meia cama. Não é necessária dieta específica, tabela número 13.

Terapia etiotrópica: doxiciclina 0,1 g duas vezes ao dia até o terceiro dia de temperatura normal, mas não inferior a 10 dias. Com uma regressão do processo lento nos pulmões - até o 10º dia da temperatura normal (até 3 semanas). Medicamentos alternativos - eritromicina em uma dose de 0,5 g 3-4 vezes por dia em um esquema semelhante e azitromicina - 0,5 g / dia uma vez, até 10-12 dias.

Terapia patogenética: broncodilatadores, expectorantes, no período de convalescença - fisioterapia.

Ornitose - Tratamento

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