Psitacose: causas e patogênese

O agente causador da ornitose é Chlamydophila psittaci, o gênero Chlamidia da família Chlamidiaceae , um parasita intracelular obrigatório. Propagado por fissão binária no citoplasma das células afetadas. Chlamydia pode formar formas L. Eles têm antígenos termoláteis. Os fatores de patogenicidade são as exotoxinas superficiais e LPS (endotoxina). Cultivado em culturas de tecidos e em embriões de pintinho. Altamente resistente ao meio ambiente. Sensível aos meios de desinfecção.

Epidemiologia ou betume

O reservatório e a fonte do patógeno são vários tipos de sinantrópicos selvagens. Aves ornamentais e domésticas, nas quais a ornitose ocorre na forma de transportadores; ou infecção intestinal aguda. O mecanismo de transmissão do agente causador é o aerosol. O caminho da transmissão é o pó do ar. É possível um mecanismo fecal-oral: pela via alimentar da transmissão da infecção (até 10% dos casos). A ornitose - uma doença generalizada, é registrada na forma de casos esporádicos e produção em grupo ou surtos familiares. Está estabelecido que 10-20% da pneumonia adquirida na comunidade possui etiologia ornitíaca. O maior significado epidemiológico são os pássaros da família dos papagaios e dos pomos. A infestação de pombos urbanos flui entre 30-80%. A infecção significativa é notada entre os corvos. A ornitose nas aves é manifestada por rinite, diarréia, adinamia, recusa de comer, colagem de penas. Pássaros doentios, especialmente pássaros decorativos, muitas vezes morrem. As aves infectadas excretam o patógeno com fezes e secreções nasais. Possível transmissão transovariana do patógeno em duas ou mais gerações. A infecção de uma pessoa deve-se ao contato com aves, itens de cuidados infectados e produtos de aves de capoeira.

A susceptibilidade do homem à ornitose é alta. Principalmente pessoas de meia idade e mais velhas estão doentes, raramente crianças. A imunidade é instável, existem casos de doença recorrente. Em vários casos, os portadores de longo prazo são formados nos pacientes. Ambos os portadores e pacientes com pessoas ornitose, como regra, não representam um perigo para os outros. No entanto, são descritos casos confiáveis de infecção de enfermeiros que atendem pacientes com ornitose.

Patogênese da ornitose

O agente causador penetra nas membranas mucosas do trato respiratório superior e é fixado no epitélio dos brônquios, bronquíolos e alvéolos, onde ocorre sua reprodução, que causa morte celular, liberação do patógeno e suas toxinas. Bacteriemia e toxemia desenvolvem e, como conseqüência, febre e intoxicação. É atribuída importância significativa à flora bacteriana secundária. S. Psittaci pode afetar os pulmões, brônquios, fígado, baço, músculo cardíaco. CNS. Ao suprimir mecanismos de proteção, o agente causador pode persistir por muito tempo em macrófagos, células reticuloendoteliais e epitélios do trato respiratório, o que explica a possibilidade de curso prolongado, recorrente e crônico da doença. Com a infecção oral, o agente causador não causa alterações nos órgãos do aparelho digestivo e não há sintomas do trato respiratório, isto é, uma forma de febre tifoidea (febril) da doença se desenvolve.

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