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Oncourologista
Última revisão: 03.07.2025

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Quem é um oncourologista?
Um oncourologista resolve o complexo problema do tratamento de tumores do sistema urinário (rins, bexiga, uretra) e dos órgãos genitais masculinos. Cirurgias endoscópicas minimamente invasivas são utilizadas sempre que possível, além de quimioterapia, terapia hormonal e radioterapia direcionada.
A oncocirurgia é muito traumática. Mas, graças às cirurgias minimamente invasivas, esse problema gradualmente se tornou coisa do passado.
Quais intervenções cirúrgicas um oncologista realiza?
- Remove o testículo (orquiectomia).
- Remove a próstata.
- Remove a bexiga.
- Remove o rim afetado pelo tumor.
- Remove a glândula adrenal afetada por tumores benignos e malignos.
- Realiza a instalação de um uro-stent em pacientes após a remoção da próstata, o que lhes permite urinar de forma independente.
- Trata um efeito colateral da radioterapia: cistite por radiação.
Um oncourologista qualificado tem uma gama completa de métodos de tratamento aceitos pelos padrões internacionais.
O principal problema médico enfrentado pelos oncologistas é o câncer de próstata. Todos os anos, 90.000 novos casos desta doença são detectados nos países da UE. Em nosso país, a maioria dos pacientes morre em menos de um ano. Um fator de risco para o seu desenvolvimento é a idade avançada. A hereditariedade também desempenha um papel importante. Recomenda-se limitar o consumo de gorduras animais na dieta para prevenção. Há também um risco aumentado de desenvolver câncer de próstata em pessoas que trabalham em indústrias perigosas que têm contato com cádmio.
Nem o câncer de próstata nem o câncer de bexiga, antes considerados muito graves, são uma sentença de morte hoje em dia. O câncer pode ser prevenido abandonando completamente os maus hábitos. Sangue na urina, micção mais frequente do que o habitual ou dor ao urinar não devem ser ignorados. Nem sempre são sinais de cistite; às vezes, o câncer se manifesta dessa forma.
Quando você deve consultar um oncologista urológico?
A especialidade de oncologista é muito relevante hoje em dia. Tumores malignos do aparelho geniturinário se espalharam até mesmo em países europeus desenvolvidos e nos EUA. A situação aqui não é muito boa devido às condições ambientais desfavoráveis.
O risco de desenvolver câncer de próstata aumenta após os 60 anos. É mais comum em homens negros e menos comum em asiáticos. Os sinais de alerta do câncer de próstata incluem: micção frequente, dor ao urinar, necessidade frequente de acordar à noite para urinar, dor ao ejacular e perda de peso.
Um oncourologista pode suspeitar de câncer de próstata por meio de um exame retal. O diagnóstico pode ser confirmado por ultrassom ou ressonância magnética.
Outra doença insidiosa, o câncer de bexiga, é caracterizado por sangue na urina. O diagnóstico é confirmado por cistoscopia ou ultrassom da bexiga cheia. O câncer de bexiga também pode ser diagnosticado por análise de urina. Após a remoção do tumor ou de todo o órgão, a vacina BCG é administrada para prevenir recidivas, estimulando o sistema imunológico. As células imunológicas atacam as células cancerígenas restantes e as matam. O câncer não retorna. Nos homens, a próstata é removida junto com a bexiga e, nas mulheres, o útero. A bexiga é formada a partir do intestino. A operação é bastante complexa tecnicamente, então há outra opção - o ureter é trazido para o reto.
Quais exames devem ser feitos ao consultar um oncologista?
Um oncourologista elaborará um plano de exames individual para você: você pode precisar de um exame de sangue para marcadores tumorais, uma punção testicular ou da próstata, cistoscopia, ultrassonografia, tomografia computadorizada, raio-X do aparelho geniturinário com contraste. O exame retal digital da próstata, obrigatório uma vez por ano para todos os homens com mais de 50 anos, tem enorme valor diagnóstico. Um exame de sangue especial de uma veia - PSA - ajuda a esclarecer o diagnóstico de câncer de próstata. No dia anterior à realização deste teste, você deve evitar álcool e café. O resultado do teste pode ser distorcido por prostatite, adenoma de próstata, após uma cistoscopia recente ou massagem na próstata. Resultados elevados do teste de PSA nem sempre significam que você tem câncer, mas devem ser um sinal de alerta. O câncer só pode ser confirmado após uma ultrassonografia ou ressonância magnética.
O que faz um oncourologista?
Um oncourologista é um médico que estuda como os tumores do sistema urogenital se desenvolvem e são tratados, prevenindo essas doenças. A oncourologia lida com o tratamento do câncer com medicamentos, métodos cirúrgicos e radioterapia.
A oncourologia não é um ramo da urologia, mas uma ciência distinta. Pirogov também dedicou vários de seus trabalhos a essa área da medicina. Outros cientistas famosos também desenvolveram a oncourologia: Kosinsky, Fedorov, Kadyan.
Os cientistas fizeram progressos significativos no tratamento do câncer renal. Nem sempre é necessário removê-lo completamente. Os médicos tentam realizar cirurgias de preservação de órgãos, removendo apenas o tumor. É claro que, em estágios mais avançados, é necessário remover o rim, mas se a doença for detectada precocemente, o tumor e parte do tecido circundante são excisados por meio de acesso laparoscópico. E, no futuro, esse rim servirá ao paciente por muitos anos. O monitoramento de longo prazo do paciente e o registro no dispensário são obrigatórios. Com a detecção oportuna, a taxa de sobrevida em 15 anos é de 85%. Fumantes, hipertensos, obesos e diabéticos, pessoas cujos parentes tiveram câncer renal, pessoas com insuficiência renal crônica e doenças renais não oncológicas, aqueles que tomam diuréticos por muito tempo, trabalham com vernizes, tintas e fertilizantes estão especialmente em risco de adoecer. À medida que o tumor cresce, queixas de dor no abdômen ou na região lombar são possíveis; metástases tumorais para os pulmões causam falta de ar e tosse com sangue. Sintomas neurológicos aparecem com metástases cerebrais. Perda de apetite, peso ou níveis de hemoglobina no sangue são possíveis. O diagnóstico de câncer renal sempre começa com ultrassom. Se houver suspeita de câncer, uma ressonância magnética dos rins é prescrita.
No caso de câncer renal, o tratamento cirúrgico é complementado por imunoterapia. O paciente é então observado por um oncourologista por vários anos. Anualmente, são necessários exames de sangue e urina, além de ultrassonografias. Insuficiência renal grave após a remoção de um rim é muito rara. Com apenas um rim, você não pode tomar medicamentos por muito tempo, especialmente aspirina e paracetamol. É necessário monitorar seu peso, pressão arterial e níveis de açúcar no sangue por toda a vida.
A maioria dos cânceres não apresenta sintomas no início! O câncer de rim e bexiga é uma ameaça real para artistas e trabalhadores da indústria química. O pico de detecção do câncer de rim e bexiga ocorre aos 50 anos. Pode ser suspeitado pela presença de sangue na urina. Infelizmente, o câncer de bexiga frequentemente recorre.
A situação é completamente diferente com o câncer testicular. Ele é detectado já entre 25 e 30 anos. O câncer testicular é bem tratado com quimioterapia, por isso muitas vezes é possível prescindir de qualquer cirurgia.
Eles lidam bem com câncer geniturinário em Israel, onde os preços são mais baixos do que nos EUA e a qualidade é a mesma. Mas também temos bons especialistas, por exemplo, no Instituto do Câncer de Kiev.
Um oncourologista também trata o câncer de próstata. Seus sintomas são dor no períneo e nos genitais. Para confirmar o diagnóstico, são necessários exames de sangue para marcadores tumorais, punção, ultrassom e ressonância magnética.
Quais doenças um oncologista trata?
Um oncourologista estuda a evolução dos tumores urogenitais. Os órgãos urinários incluem os rins, os ureteres e a bexiga. Os órgãos genitais masculinos também são de sua competência: os testículos e seus anexos, as vesículas seminais, a próstata e o pênis.
Fumar, obesidade, tomar estrogênios e trabalhar com metais pesados aumentam o risco de desenvolver câncer renal.
O câncer testicular frequentemente ocorre com infertilidade e malformações congênitas dos testículos. Exames oncológicos devem ser realizados regularmente após os 55 anos. Homens devem se submeter regularmente ao exame de toque retal da próstata.
Além disso, um oncourologista lida com questões de cirurgia plástica da bexiga após sua remoção, ablação por radiofrequência de tumores renais, quimioterapia e radioterapia de todos os tipos de câncer em urologia.
Conselhos de um oncologista
Nos estágios iniciais, os tumores malignos sempre podem ser completamente curados. Não existe um único exame que possa diagnosticar o câncer imediatamente. Sim, alguns tipos de câncer podem ser suspeitos pela presença de proteínas específicas no sangue. Elas são chamadas de marcadores tumorais. O problema é que o câncer, especialmente nos estágios iniciais, não apresenta sintomas que permitam ao paciente afirmar com precisão que ele ou ela tem câncer. É por isso que os exames preventivos são tão importantes.
O uso de vitaminas em processos oncológicos é um aspecto bastante controverso. Por exemplo, antioxidantes podem prevenir danos às células cancerígenas pela radioterapia. Nutrição enteral pode ser recomendada se a condição for muito grave.
A atividade física moderada é segura para pacientes com câncer, reduzindo a astenia e a fraqueza. Se você tinha um estilo de vida sedentário antes da doença, comece com atividades mínimas. Caminhar é útil.
Fraqueza, neuropatia e alterações no paladar podem persistir por meses após o tratamento. Pessoas obesas têm maior risco de recorrência do câncer.
Neste artigo, abordamos as questões de uma especialidade médica tão complexa como a oncourologia. Um oncourologista é um especialista que pode dar uma opinião profissional, desenvolvendo táticas para o tratamento de tumores dos órgãos geniturinários.