Neurovin

Neurovin é um psicoestimulante com atividade nootrópica.

Indicações Neurovina

É utilizado em neurologia - vários tipos de doenças cerebrovasculares: condições associadas à transmissão de distúrbios do fluxo sanguíneo intracerebral (AVC), demência vascular, VBI, encefalopatia de natureza hipertensiva ou pós-traumática e aterosclerose cerebral. O medicamento ajuda a reduzir as manifestações neurológicas e mentais na doença cerebrovascular.

Pode ser prescrito para procedimentos oftalmológicos - em caso de doenças crônicas da retina e membranas vasculares.

Também é usado em otorrinolaringologia – para presbiacusia em sua forma perceptiva, zumbido e síndrome de Ménière.

Forma de liberação

O medicamento é liberado em comprimidos, na quantidade de 10 unidades em uma embalagem de celular, 3 sachês em uma embalagem.

Farmacodinâmica

A vinpocetina é um composto com efeito combinado, afetando positivamente os processos metabólicos cerebrais e melhorando o suprimento sanguíneo para o cérebro. Além disso, o componente melhora os parâmetros reológicos do sangue.

A vinpocetina possui atividade neuroprotetora: reduz o impacto negativo dos sintomas citotóxicos causados pela estimulação de aminoácidos. O fármaco retarda a atividade dos canais N+/- e Ca2+/- dependentes de potencial e, consequentemente, das terminações NMDA com AMPA. Também potencializa a atividade neuroprotetora da adenosina.

Neurovin estimula a atividade dos processos metabólicos cerebrais: aumenta a captação de glicose e O2, bem como o consumo desses componentes pelos tecidos cerebrais. Aumenta a resistência do cérebro à hipóxia, aumenta o volume de glicose transferido pela BHE – uma importante e exclusiva fonte de energia para o cérebro –, desloca a condução do metabolismo da glicose para uma via aeróbica energética mais adequada, retarda seletivamente a ação da enzima cGMP-PDE dependente de Ca2+/-calmodulina e aumenta os valores de AMPc juntamente com o GMPc no cérebro.

Aumenta os valores de ATP e, além disso, a proporção de elementos de ATP com AMP, potencializa o metabolismo da serotonina com noradrenalina no cérebro e estimula a atividade ascendente do sistema noradrenérgico. Além disso, possui efeito antioxidante e cerebroprotetor, desenvolvendo-se como resultado da ação de todos os fatores acima.

A vinpocetina ajuda a melhorar a microcirculação cerebral: retarda a agregação plaquetária, reduz o aumento patológico da viscosidade sanguínea, aumenta a capacidade de deformação dos eritrócitos e retarda os processos de captação de adenosina. Além disso, melhora os processos de movimentação de O2 nos tecidos, enfraquecendo a afinidade da B2 pelos eritrócitos.

O fármaco aumenta seletivamente o fluxo sanguíneo cerebral: aumenta a fração cerebral do débito cardíaco produzido e reduz a resistência vascular dentro do cérebro, sem afetar as propriedades da circulação geral (débito cardíaco, OPSS, pressão arterial e frequência cardíaca). Ao mesmo tempo, seu uso leva à melhora do fluxo sanguíneo em zonas isquêmicas danificadas (mas ainda não necróticas) com baixo nível de perfusão.

Farmacocinética

Absorção.

A vinpocetina é absorvida em alta velocidade, atingindo os valores plasmáticos de Cmax 1 hora após a administração oral. A maior parte do elemento é absorvida pelas partes proximais do trato gastrointestinal. A substância não participa de processos metabólicos ao atravessar a parede intestinal.

Processos de distribuição.

Os níveis mais elevados da substância foram observados no trato gastrointestinal e no fígado. O nível de Cmax dentro dos tecidos é registrado após 2 a 4 horas do momento da administração do medicamento. Os valores do marcador radioativo dentro do cérebro correspondem aos níveis sanguíneos.

A síntese com proteínas sanguíneas é de 66%. Os valores de biodisponibilidade após uso interno são de 7%. A taxa de depuração do fármaco (66,7 l/hora) no plasma sanguíneo é superior aos valores hepáticos (50 l/hora), o que permite concluir que o componente não é metabolizado no fígado.

Processos de troca.

O principal elemento metabólico é a substância VKA, que é formada por 25-30% do fármaco. Quando administrado por via oral, os valores de AUC da VKA são duas vezes maiores do que aqueles após injeção intravenosa, o que sugere que a VKA é formada durante o metabolismo pré-sistêmico da vinpocetina.

Excreção.

Após administração oral repetida de 5 e 10 mg da substância, observa-se cinética terapêutica linear. A meia-vida do fármaco é de 4,83 ± 1,29 horas. A excreção da maior parte do fármaco ocorre pelos intestinos e rins em uma proporção de 40/60%.

Dosagem e administração

A dosagem padrão é de 5 a 10 mg do medicamento, 3 vezes ao dia (15 a 30 mg por dia). Os comprimidos devem ser tomados após as refeições.

A duração do ciclo terapêutico é selecionada individualmente pelo médico assistente.

[ 1 ]

Uso Neurovina durante a gravidez

É proibido prescrever Neurovin durante a amamentação ou gravidez.

Contra-indicações

Contraindicado para uso em caso de intolerância grave ao princípio ativo ou aos elementos auxiliares do medicamento.

Efeitos colaterais Neurovina

Os efeitos colaterais incluem:

• Lesões do sistema linfático e sanguíneo: trombocitopenia ou leucopenia são ocasionalmente observadas. Aglutinação de eritrócitos ou anemia são ocasionalmente observadas;
• distúrbios imunológicos: sensibilidade grave ocorre ocasionalmente;
• Problemas com processos nutricionais e metabólicos: às vezes, desenvolve-se hipercolesterolemia. Anorexia, perda de apetite e diabetes mellitus são ocasionalmente observados;
• Transtornos mentais: ocasionalmente ocorrem problemas de sono, insônia e ansiedade. Depressão ou sensação de euforia podem se desenvolver ocasionalmente;
• Danos à função do sistema nervoso: dores de cabeça, disgeusia, amnésia, tontura, bem como sensação de sonolência, hemiparesia e estado de estupor ocorrem ocasionalmente. Convulsões ou tremores aparecem esporadicamente;
• Deficiência visual: ocasionalmente, observa-se inchaço do mamilo na região do nervo óptico. Casos isolados de hiperemia conjuntival;
• Distúrbios associados à atividade do labirinto e dos órgãos auditivos: às vezes ocorre vertigem. Hipo ou hiperacusia, bem como zumbido, ocasionalmente aparecem;
• Problemas no sistema cardiovascular: taquicardia, infarto do miocárdio ou isquemia, palpitações, bradicardia com extrassístole e doença arterial coronariana são ocasionalmente observados. Fibrilação atrial ou simplesmente arritmia se desenvolve ocasionalmente;
• Distúrbios vasculares: os valores da pressão arterial às vezes aumentam. Ondas de calor ou tromboflebite ocorrem ocasionalmente e os valores da pressão arterial diminuem. Flutuações da pressão arterial podem ocorrer esporadicamente;
• Disfunção do trato gastrointestinal: às vezes, aparecem ressecamento da mucosa oral, desconforto abdominal e náuseas. Raramente, ocorrem dispepsia, dor abdominal, vômitos, constipação e diarreia. Estomatite ou disfagia se desenvolvem em casos isolados;
• Distúrbios que afetam as camadas subcutâneas e a epiderme: ocasionalmente, aparecem coceira, eritema, erupções cutâneas, urticária ou hiperidrose. Ocasionalmente, desenvolve-se dermatite;
• Lesões sistêmicas: ocasionalmente há sensação de fraqueza ou calor e astenia. Casos isolados - hipotermia ou desconforto no esterno;
• Resultados de exames diagnósticos e laboratoriais: a pressão arterial pode, por vezes, diminuir. Ocasionalmente, os níveis de triglicerídeos no sangue ou a pressão arterial podem aumentar, a contagem de eosinófilos pode aumentar ou diminuir, pode ocorrer depressão do segmento ST no ECG e a atividade das enzimas hepáticas pode alterar. Ocasionalmente, a contagem de hemácias ou o índice de TP podem diminuir, a contagem de leucócitos pode diminuir ou aumentar e o peso pode aumentar.

Interações com outras drogas

A combinação de vinpocetina e β-bloqueadores (por exemplo, pinodolol ou cloranolol), bem como glibenclamida, clopamida com digoxina, hidroclorotiazida e acenocumarol, não resulta em nenhuma interação terapêutica. Raramente, um efeito adicional fraco foi observado quando combinado com α-metildopa, razão pela qual os valores da pressão arterial devem ser monitorados constantemente durante o uso desses medicamentos.

É necessário ter muito cuidado ao combinar Neurovin com substâncias que afetam o funcionamento do sistema nervoso central e também ao administrá-lo simultaneamente com um ciclo de tratamento anticoagulante ou antiarrítmico.

[ 2 ], [ 3 ]

Condições de armazenamento

Neurovin deve ser armazenado em local seco, fora do alcance de crianças pequenas. A temperatura máxima indicada é de 25 °C.

Validade

O Neurovin pode ser usado por um período de 36 meses a partir da data de fabricação da substância farmacêutica.

Aplicação para crianças

Não pode ser usado em pediatria porque não há dados clínicos para esse grupo.

[ 4 ], [ 5 ]

Análogos

Os análogos do medicamento são Cavinton, Vinpocetina com Vicebrol e Cavinton Forte.