Mupirocina

A mupirocina é um antibiótico frequentemente usado para tratar infecções de pele. É um poderoso agente antibacteriano e geralmente é usado topicamente, diretamente na pele, para tratar uma variedade de infecções causadas por bactérias sensíveis a ele.

O medicamento está disponível em diversas formas, incluindo pomada, creme ou spray. É eficaz contra uma ampla gama de bactérias, incluindo muitos tipos de estafilococos (incluindo estafilococos resistentes à meticilina conhecidos como MRSA), estreptococos e outras bactérias Gram-positivas.

As principais indicações para o uso da mupirocina incluem o tratamento de:

1. Pioderma (infecções purulentas da pele), como furúnculos, furúnculos, impetigo e celulite.
2. Infecções de feridas, queimaduras, escoriações e outras lesões de pele.
3. Portadores de MRSA (Staphylococcus aureus resistente à meticilina) na pele ou no nariz.

A droga geralmente é bem tolerada e os efeitos colaterais são raros. No entanto, em alguns casos, pode ocorrer irritação da pele ou reação alérgica. É importante usar a mupirocina somente conforme prescrito pelo seu médico e de acordo com suas recomendações.

Indicações Mupirocina

1. Furúnculos e carbúnculos : O medicamento pode ser usado para tratar infecções purulentas dos folículos capilares (furúnculos) e suas associações (carbúnculos).
2. Impetigo : É uma doença cutânea infecciosa superficial geralmente causada por bactérias estafilocócicas ou estreptocócicas.
3. Celulite: Doença infecciosa da pele e tecidos moles caracterizada por inflamação e inchaço.
4. Feridas, queimaduras, escoriações: A mupirocina pode ser usada para tratar feridas infectadas, queimaduras, escoriações e outras lesões de pele.
5. Portadores de MRSA: Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) pode causar infecções na pele e nos tecidos moles. O medicamento pode ser usado para tratar áreas infectadas da pele ou para eliminar o MRSA da nasofaringe em portadores.
6. Prevenção de infecções pós-operatórias: Em alguns casos, a Mupirocina pode ser usada para prevenir infecções após cirurgias, especialmente em cirurgias de pele ou nasofaringe.

Forma de liberação

1. Pomada para uso externo : Geralmente contém 2% do princípio ativo mupirocina. A pomada é aplicada diretamente na pele afetada ou usada para tratar as vias nasais em portadores de MRSA.
2. Creme para uso externo : Também contém mupirocina a 2% e é usado de forma semelhante a uma pomada para tratar infecções de pele. Os cremes podem ser preferidos para o tratamento de algumas doenças devido à sua consistência e facilidade de aplicação.
3. Pomada nasal : Especialmente formulada para uso nas vias nasais para tratar ou prevenir o transporte de MRSA. A concentração de mupirocina na pomada nasal também é de 2%.

Farmacodinâmica

1. Mecanismo de ação :

   • A mupirocina atua inibindo a isoleucil-tRNA sintetase isomerase, uma enzima chave na biossíntese de proteínas em bactérias. Isto leva à interrupção da síntese de proteínas bacterianas e, em última análise, à morte da célula bacteriana.

2. Escopo :

   • A droga tem atividade contra uma ampla gama de bactérias, incluindo muitas cepas de Staphylococcus aureus (incluindo cepas resistentes à meticilina) e Streptococcus pyogenes.

• A mupirocina é ativa contra uma variedade de espécies bacterianas, incluindo, entre outras, as seguintes:
  • Streptococcus pneumoniae : Contudo, a mupirocina não é o tratamento de escolha para infecções causadas por este organismo.
  • Streptococcus agalactiae : Também conhecido como estreptococo do grupo B.
  • Grupo Streptococcus anginosus : Incluindo Streptococcus anginosus, Streptococcus intermedius e Streptococcus constellatus.

1. Desenvolvendo Resiliência :

   • Apesar da sua elevada eficácia, a resistência à mupirocina desenvolve-se de forma bastante lenta devido ao seu mecanismo de ação único.

2. Aplicativo :

   • O medicamento é comumente usado para tratar infecções de pele, como impetigo (pioderma) e feridas infectadas. Também pode ser utilizado em colonizações nasais de Staphylococcus aureus.

3. Aplicação tópica :

   • O medicamento está disponível para aplicação tópica na forma de pomada, creme ou pomada nasal.

4. Absorção sistêmica mínima :

   • Como a mupirocina praticamente não é absorvida pela pele, geralmente é bem tolerada e apresenta efeitos colaterais sistêmicos mínimos.

Farmacocinética

1. Absorção : Quando aplicado externamente, o medicamento praticamente não é absorvido pela pele. Permanece na superfície da pele e exerce localmente seu efeito antibacteriano.
2. Distribuição : Após aplicação tópica da mupirocina, ela permanece nos tecidos e não é distribuída na corrente sanguínea sistêmica em quantidades significativas.
3. Metabolismo : A droga quase não é metabolizada no organismo. Permanece inalterado e tem atividade antibacteriana.
4. Excreção : Após a descontinuação da mupirocina, sua excreção do organismo ocorre principalmente através dos rins na forma inalterada.
5. Meia-vida : A meia-vida do medicamento quando administrado topicamente é pequena e não tem significado clínico.
6. Tempo de ação : A mupirocina permanece por muito tempo na pele, proporcionando ação antibacteriana de longa duração.

Dosagem e administração

Pomada ou creme para uso externo (2%)

• Adultos e crianças : Uma pequena quantidade de pomada ou creme é aplicada na área afetada da pele três vezes ao dia. O curso do tratamento é geralmente de 7 a 10 dias, dependendo das recomendações do médico e da resposta ao tratamento.
• Aplicação : Antes de aplicar o medicamento, a área afetada deve ser bem limpa e seca. A pomada ou creme é aplicada em camada fina. Após a aplicação, pode-se usar gaze ou curativo estéril, a menos que recomendado de outra forma por um médico.
• Instruções especiais : Evite o contato do medicamento com os olhos, mucosas da boca ou nariz. Se o medicamento entrar acidentalmente nessas áreas, elas devem ser enxaguadas abundantemente com água em abundância.

Pomada nasal (2%)

• Adultos e crianças com mais de 12 anos : Uma pequena quantidade de pomada nasal é aplicada na superfície interna de cada narina duas vezes ao dia (manhã e noite) durante 5 dias.
• Aplicação : Um cotonete ou um dedo limpo pode ser usado para aplicar a pomada. Após a aplicação da pomada no nariz, recomenda-se massagear levemente as asas do nariz para garantir uma distribuição uniforme do medicamento.
• Instruções especiais : O medicamento destina-se apenas a aplicação nasal. Evite contato com os olhos.

Recomendações gerais

• Ao utilizar o produto, é importante observar a higiene das mãos antes e após a utilização do produto.
• Se os sintomas não melhorarem alguns dias após o início da Mupirocina ou se a condição piorar, você deve entrar em contato com seu médico.
• Não use o medicamento por mais tempo do que o tratamento recomendado para evitar o desenvolvimento de resistência bacteriana ao antibiótico.

Uso Mupirocina durante a gravidez

Quanto ao seu uso durante a gravidez, embora a aplicação tópica de mupirocina na pele seja geralmente considerada segura, é sempre aconselhável consultar um médico antes de usar qualquer medicamento, principalmente durante a gravidez.

Embora a absorção sistémica da mupirocina quando aplicada topicamente seja baixa, ainda é importante discutir a sua utilização com o seu médico para se certificar de que os benefícios planeados do tratamento superam os riscos potenciais para si e para o seu bebé.

Contra-indicações

1. Hipersensibilidade : Pacientes com hipersensibilidade conhecida ao medicamento ou a outros componentes do medicamento não devem utilizá-lo devido ao risco de reações alérgicas.
2. Infecções sistêmicas : A mupirocina destina-se ao uso tópico e não é recomendada para o tratamento de infecções sistêmicas ou infecções que se espalham para além da pele. Nesses casos, é necessário tratamento antibacteriano sistêmico.
3. Gravidez e amamentação : Não existem dados suficientes sobre a segurança do medicamento durante a gravidez e a amamentação. O uso da mupirocina nesses períodos deve ser cauteloso e a decisão sobre seu uso deve ser tomada pelo médico.
4. Crianças : A segurança e eficácia da mupirocina em crianças menores de 3 meses de idade não foram estabelecidas. Para esta faixa etária, recomenda-se consultar um médico antes de usar.
5. Cuidado ao usar próximo aos olhos e mucosas : Não é recomendado aplicar o produto na região dos olhos e mucosas, pois pode causar irritação.

Efeitos colaterais Mupirocina

1. Reações cutâneas: Pode ocorrer irritação, vermelhidão, coceira ou queimação na pele no local da aplicação da pomada ou creme de mupirocina. Raramente, pode ocorrer dermatite de contato.
2. Reações alérgicas: Reações alérgicas como urticária (urticária), angioedema (edema de Quincke) ou dermatite alérgica de contato podem ocorrer em casos isolados.
3. Reações sistêmicas: Podem ocorrer reações alérgicas sistêmicas, como reações alérgicas na forma de asma, distúrbios respiratórios ou choque anafilático. No entanto, tais reações são extremamente raras.
4. Reações raras: Em casos raros, pode ser observado sangramento ou exacerbação de sangramento pré-existente. Também pode ocorrer um agravamento temporário da psoríase (se esta doença estiver presente).

Overdose

As informações sobre overdose de mupirocina (quando aplicada topicamente) são limitadas. Como o medicamento é um antibiótico tópico, a probabilidade de absorção sistêmica e desenvolvimento de overdose é baixa. Contudo, em teoria, podem ocorrer efeitos indesejáveis ​​quando administrado em excesso da dose recomendada.

Se ocorrerem sinais de sobredosagem (por exemplo, irritação da pele, comichão, vermelhidão, inchaço), lave imediatamente a área afectada com água e procure assistência médica.

Interações com outras drogas

1. Antissépticos e desinfetantes : A aplicação de antissépticos e desinfetantes na mesma área da pele onde o medicamento é aplicado pode reduzir a sua eficácia. Isso ocorre porque os anti-sépticos podem matar as bactérias antes que a mupirocina faça efeito.
2. Cremes e pomadas hormonais : A aplicação de cremes e pomadas hormonais na mesma área da pele onde o medicamento é usado pode afetar a cicatrização e a inflamação de feridas. Isto deve ser discutido com o seu médico, pois podem ser necessárias precauções adicionais.
3. Outros antibióticos tópicos : A aplicação de outros antibióticos tópicos na mesma área da pele pode causar competição por recursos e potencialmente reduzir a eficácia da mupirocina. Se você precisar usar mais de um antibiótico tópico, converse com seu médico.
4. Medicamentos que aumentam o sangramento local : É possível que alguns medicamentos que aumentam o sangramento local aumentem o risco de propagação da infecção e reduzam a eficácia do medicamento. Isso também deve ser discutido com seu médico.

Condições de armazenamento

1. Temperatura : A mupirocina geralmente deve ser armazenada em temperatura ambiente, de 15 a 25 graus Celsius (59 a 77 graus Fahrenheit).
2. Secura : O medicamento deve ser armazenado em local seco para evitar umidade, o que pode afetar sua estabilidade e eficácia.
3. Luz : O produto deve ser armazenado em recipiente escuro ou em local protegido da luz solar direta. Isso ajuda a evitar que os ingredientes ativos se decomponham quando expostos à luz.
4. Crianças : Mantenha a Mupirocina fora do alcance das crianças para evitar o uso acidental.
5. Instruções do fabricante : Siga sempre as instruções da embalagem ou das instruções de uso fornecidas pelo fabricante do medicamento.