Míldio antes, durante e depois da menstruação

Hoje em dia, muitas mulheres reclamam de candidíase antes, durante e depois da menstruação. Isso é normal ou patológico? Mesmo especialistas experientes não têm uma resposta clara para essa pergunta. Vamos analisar essa questão.

É normal ter candidíase antes da menstruação?

Primeiramente, é importante entender que a candidíase é uma doença fúngica causada pelo fungo Candida. Portanto, o segundo nome dessa doença é candidíase. Em princípio, os microrganismos Candida são representantes da microflora normal. Normalmente, fazem parte da microbiocenose vaginal (em pequenas quantidades - não mais que 103 ^UFC /ml). Eles auxiliam na imunidade local e protegem as membranas mucosas contra microrganismos patogênicos. Uma propriedade importante desses microrganismos é a capacidade de fornecer resistência à colonização das membranas mucosas, o que impede que os microrganismos patogênicos penetrem na membrana mucosa, sejam absorvidos e causem doenças.

No entanto, em certas circunstâncias, como alterações hormonais, diminuição da imunidade, hipotermia, pós-procedimentos e outras doenças acompanhadas de antibioticoterapia, a composição da microflora natural pode mudar. Nesse caso, o número de fungos Candida pode aumentar drasticamente, o que leva ao desenvolvimento da doença. Assim, a candidíase não é considerada uma doença independente, mas sim um dos tipos de disbiose, na qual a proporção quantitativa e qualitativa normal da microflora é alterada.

Muitas pessoas têm candidíase antes da menstruação. Se é normal ou não é uma questão controversa, pois, por um lado, não é uma doença verdadeira, no sentido pleno da palavra. Por outro lado, é disbacteriose, uma violação da composição normal da microflora, que não pode mais ser chamada de norma. A candidíase antes da menstruação se desenvolve devido ao fato de que, nesse momento, a resistência do corpo é reduzida ao máximo: ocorrem alterações hormonais, há uma carga nos órgãos internos, a temperatura interna aumenta e a imunidade diminui. Além disso, nesse momento, as camadas mucosas dos órgãos reprodutivos são renovadas. Essas são condições ideais para distúrbios da microflora e um crescimento acentuado de fungos. No entanto, em muitas mulheres, essa condição não requer tratamento e desaparece por conta própria. Assim que a imunidade e o fundo hormonal normal forem restaurados. [ 1 ]

É possível ter candidíase durante a menstruação?

A candidíase pode ocorrer a qualquer momento quando o corpo apresenta diminuição da imunidade ou desequilíbrio hormonal. A menstruação é o momento mais adequado para isso. No entanto, não ocorre em todas as pessoas, mas apenas naquelas com predisposição à doença. Portanto, se uma mulher tem imunidade alta, saúde feminina ideal, leva um estilo de vida ativo, uma vida sexual adequada, consome a quantidade necessária de vitaminas, minerais, pratica exercícios, segue um regime de trabalho e descanso e se alimenta bem, a candidíase não a ameaça. A violação de pelo menos um desses fatores de risco aumenta a probabilidade de desenvolver candidíase.

Assim, respondendo à pergunta: "É possível ter candidíase durante a menstruação?", você pode definitivamente responder afirmativamente. É possível, mas deve haver fatores predisponentes e, em primeiro lugar, imunidade reduzida, uma violação da microflora. Portanto, antes de iniciar o tratamento para candidíase, é aconselhável consultar não apenas um ginecologista, mas também um endocrinologista e um imunologista. Talvez uma solução mais racional para o problema seja aumentar a imunidade, normalizar os níveis hormonais e eliminar a disbacteriose. Então, a candidíase deixará de ser um problema para sempre. [ 2 ]

Você menstrua quando tem candidíase?

Respondendo à pergunta: "A menstruação ocorre com candidíase?", você precisa entender claramente como esses dois fenômenos estão relacionados. E o que eles essencialmente são. A menstruação é um processo no qual um óvulo não fertilizado é liberado com sangue. Esse processo é dependente de hormônios, no qual os níveis hormonais mudam. Consequentemente, a composição da microflora, o estado do sistema imunológico e as propriedades protetoras do corpo mudam. São criadas condições ideais para a perturbação da microflora do trato urogenital, para a progressão de uma infecção fúngica (o fungo Candida é ativado). Então, desenvolve-se a candidíase, que é essencialmente uma infecção fúngica. A conclusão se sugere: esses dois processos não estão relacionados entre si de forma alguma, portanto, a menstruação ocorre mesmo com candidíase.

A candidíase desaparece após a menstruação?

É impossível responder à questão de se a candidíase desaparece após a menstruação sem um exame ginecológico e sem os resultados dos exames. Nesse sentido, não tanto um exame citológico padrão (esfregaço), mas um imunograma é muito informativo. Para isso, o sangue é coletado de uma veia e o estado dos principais indicadores de imunidade é avaliado.

Com base nos resultados obtidos, chega-se a uma conclusão sobre a duração da progressão da infecção fúngica, se a imunidade anti-infecciosa é capaz de suprimi-la ou se é necessário tratamento especial. Tudo depende das características individuais do organismo: em alguns casos, o fundo hormonal retorna rapidamente ao normal, a imunidade também aumenta e a resistência à colonização das membranas mucosas retorna ao normal. Em seguida, a doença regride e tudo volta ao normal. Se houver distúrbios imunológicos significativos, pode ser necessário tratamento.

Causas aftas antes da menstruação

A principal razão é que todo o sistema de regulação neurorregulatória do corpo se altera, começando pela diminuição da síntese de peptídeos neurorreguladores e neurotransmissores, terminando com alterações no funcionamento normal do sistema de resistência inespecífica, microcirculação e imunidade sistêmica e local. O último elo que desencadeia diretamente a patogênese da candidíase é a violação da resistência à colonização de microrganismos, a diminuição do número de microflora normal e oportunista e a ativação do crescimento fúngico (em particular, fungos Candida).

Muitas vezes, a razão é que o sistema imunológico está enfraquecido devido ao fato de a mulher estar cansada, com frio excessivo ou exposta a intoxicação prolongada. A candidíase também pode se desenvolver no contexto de muitas outras doenças e pode ser provocada por uma alta carga viral e endotoxinas bacterianas. A candidíase geralmente ocorre após tratamento prolongado com antibióticos, terapia antiviral, quimioterapia e radioterapia. Frequentemente ocorre com doenças virais e bacterianas graves, malária, exaustão do corpo, doenças renais e hepáticas e doenças do sistema reprodutor feminino. [ 3 ]

Por que a candidíase começa antes da menstruação?

Muitas vezes, um ginecologista ouve a pergunta: "Por que a candidíase começa antes da menstruação?". Embora, em geral, essa não seja uma questão para um ginecologista, mas sim para um imunologista. Isso se deve ao fato de que toda a questão reside na imunidade da pessoa. A possibilidade ou impossibilidade do desenvolvimento de candidíase é determinada não apenas pelo estado das membranas mucosas do trato urogenital, mas também pelo estado do sistema imunológico como um todo. Com a imunidade sistêmica normal, a imunidade local, via de regra, também se mantém dentro dos limites normais. A diminuição da imunidade acarreta uma diminuição das propriedades protetoras das membranas mucosas, resultando na diminuição da microflora normal e no aumento do número de microrganismos fúngicos, o que se manifesta na forma de candidíase. Ou seja, para descobrir por que a candidíase piora antes da menstruação e tomar as medidas preventivas adequadas, é melhor consultar um imunologista, pois, na maioria dos casos, o problema está na imunidade reduzida.

Por que a candidíase começa depois da menstruação?

Para descobrir por que a candidíase começa após a menstruação, determinar a causa exata e finalmente se livrar dela, é recomendável passar por um exame completo, que incluirá não apenas um ginecologista, mas também pelo menos um imunologista e um endocrinologista.

Outra etapa importante do diagnóstico são os exames laboratoriais que confirmarão o diagnóstico. O principal método é o exame bacteriológico. Um esfregaço é obtido das membranas mucosas ou uma raspagem das paredes do trato urogenital.

O diagnóstico baseia-se na detecção do patógeno da candidíase (fungo Candida) em um esfregaço do trato urogenital. É importante entender que uma pequena quantidade desse fungo pode estar presente no esfregaço, mesmo que normalmente. Mas só falamos da doença se houver um aumento acentuado a um nível que exceda os limites normais aceitáveis. Nesse caso, tal condição é considerada uma patologia e o tratamento adequado é prescrito. O diagnóstico de candidíase pode ser feito se a quantidade de fungos Candida exceder 10 ⁴ UFC/ml.

Em caso de candidíase, também são realizados exames instrumentais. Primeiramente, trata-se de um exame ginecológico padrão (exame em espelhos), bimanual (exame digital). Os genitais externos, a vagina e o colo do útero são examinados. Um esfregaço é necessariamente coletado (o diagnóstico é feito com base nos resultados).

Às vezes, são necessários outros métodos de exame instrumental. Por exemplo, com o auxílio da histeroscopia, é possível penetrar na cavidade uterina através do colo do útero e realizar os exames e inspeções necessários. Com o auxílio de métodos laparoscópicos, também é realizado um exame da cavidade interna do útero. Isso possibilita a coleta de material para biópsia, para examinar locais inacessíveis ao exame durante a histeroscopia. [ 4 ]

Também são utilizados ultrassom da pelve, raio-X, tomografia computadorizada e ressonância magnética. Esses métodos permitem visualizar a patologia em modo dinâmico, observar os processos em dinâmica e observar as características de seu curso. É possível visualizar em diferentes projeções.

Fatores de risco

Mulheres com histórico de doenças infecciosas crônicas, pacientes com disbacteriose e distúrbios da microbiocenose normal em quaisquer biótopos frequentemente sofrem de candidíase. O grupo de risco inclui mulheres com doenças agudas e crônicas dos rins, fígado, órgãos reprodutivos, baço, pacientes com câncer, pacientes que foram submetidas recentemente a qualquer intervenção cirúrgica, anestesia, anestesia. Vários procedimentos terapêuticos e diagnósticos nos órgãos pélvicos são causas especialmente comuns de candidíase: interrupção precoce da gravidez, abortos, histeroscopia, outros exames ginecológicos invasivos, operações e procedimentos ginecológicos. [ 5 ]

Patogênese

A patogênese baseia-se no aumento da microflora fúngica nas membranas mucosas do trato genital feminino. Multiplicando-se ativamente, a flora fúngica suprime o crescimento de outros microrganismos, em particular a microflora bacteriana. O potencial protetor dos órgãos reprodutivos é drasticamente reduzido. Subprodutos do metabolismo se acumulam, ocorre intoxicação e as membranas mucosas do trato genital são danificadas. Consequentemente, desenvolve-se um processo inflamatório ativo. Linfócitos e neutrófilos chegam ao local da inflamação, e fatores e mediadores inflamatórios, incluindo histamina, prostaglandinas e citocinas, começam a ser liberados. Consequentemente, o processo inflamatório é mantido ativamente e até mesmo progride.

Sintomas aftas antes da menstruação

Os primeiros sintomas da candidíase são coceira, que se desenvolve devido à irritação das membranas mucosas do trato genital pelos produtos do metabolismo fúngico. Durante o desenvolvimento do processo inflamatório, a histamina é liberada, o que também leva a irritação e coceira intensas. Vermelhidão e hiperemia aparecem gradualmente, e as membranas mucosas ficam inchadas. Vale ressaltar que, na maioria dos casos, a candidíase é indolor, mas a coceira intensa é preocupante. Também vale ressaltar que um dos principais sinais da candidíase é a secreção abundante, que geralmente começa com uma secreção transparente e pegajosa. Ela aparece com bastante intensidade e pode ser acompanhada de um odor desagradável.

Gradualmente, à medida que o fungo se multiplica e a infecção progride, eles se tornam brancos. Nos estágios posteriores, surge uma secreção branca e abundante, com aspecto de queijo, que geralmente se apresenta em flocos. Eles podem adquirir um odor extremamente desagradável, semelhante ao cheiro de peixe podre, o que indica a adição de microflora bacteriana patogênica e um aumento do processo inflamatório. Além disso, um dos sinais do estágio avançado do desenvolvimento da candidíase pode ser dor, ardor ao urinar e vontade falsa e frequente de urinar. [ 6 ]

A dor pode aumentar com a permanência prolongada na mesma posição, como sentado. E gradualmente cobre o reto. Há dor no intestino, dor ao defecar e, com menos frequência, constipação. Com esses sinais, a candidíase pode progredir facilmente, subir pelo trato ascendente, cobrir os órgãos internos e, então, será extremamente difícil se livrar dela.

Primeiros sinais de candidíase antes da menstruação

Os primeiros sinais de candidíase antes da menstruação são coceira e outras sensações desagradáveis na região genital. Nos estágios iniciais, é apenas coceira, que se intensifica gradualmente à medida que a doença progride. Em seguida, surge o corrimento: inicialmente abundante, pegajoso, mas transparente. Gradualmente, adquire uma coloração branca e uma consistência pastosa. À medida que esses sintomas aumentam, a sensação de desconforto se intensifica, com sensação de queimação ao urinar e dor.

Coceira antes da menstruação

Muitas mulheres se queixam de coceira antes da menstruação. Esse fenômeno não é raro e se desenvolve por vários motivos, mas principalmente devido a alterações hormonais no corpo, bem como em um contexto de imunidade reduzida. Além disso, antes da menstruação, a sensibilização e a sensibilidade do corpo, a reatividade e a excitabilidade do sistema nervoso aumentam significativamente. Nesse sentido, mesmo um impacto mínimo no receptor pode ser percebido como um supersinal amplificado.

Além disso, pode haver muitas razões e fatores predisponentes que agravam a coceira antes da menstruação. A patogênese se baseia em vários processos, dependendo da causa do desenvolvimento da coceira. Mas, como mostra a prática, na maioria das vezes a causa reside na violação da sensibilidade e suscetibilidade dos receptores, o que acarreta aumento da reatividade do corpo, aumento da resposta imunológica, às vezes até mesmo alergias, e excitabilidade e labilidade excessivas do sistema nervoso.

É bastante fácil reconhecer essa condição: os principais sintomas são desconforto crescente, coceira e queimação. Esses sintomas podem ocorrer na área genital, cobrindo gradualmente outras partes do corpo e podem ser localizados apenas em certos locais íntimos. Muitas mulheres notam coceira nos pés e nas palmas das mãos, o que também é bastante compreensível, visto que é nessas áreas que se localiza o maior número de receptores e terminações dos gânglios nervosos. [ 7 ]

Candidíase persistente antes da menstruação

Se você sofre de candidíase constante antes da menstruação e o tratamento não é eficaz, é preciso descobrir a causa e tomar medidas para eliminá-la. Além de um ginecologista, você precisa consultar um imunologista, que avaliará o estado do sistema imunológico e, se necessário, prescreverá os remédios adequados. Isso se deve ao fato de que, com o sistema imunológico em estado normal, sem distúrbios e desequilíbrios, a candidíase não pode ocorrer. Ela só ocorre em um contexto de distúrbios imunológicos.

Mas distúrbios imunológicos podem ser provocados por desequilíbrio hormonal, então você pode precisar de uma consulta com um endocrinologista, ginecologista-endocrinologista, que avaliará o histórico imunológico e prescreverá tratamento, se necessário. Além disso, frequentemente é necessária uma consulta com um bacteriologista, microbiologista e, em casos extremos, um especialista em doenças infecciosas, que avaliará o estado da microbiota do trato urogenital, avaliará o risco de desenvolver distúrbios da microbiocenose, bem como a probabilidade de desenvolver disbacteriose e infecções bacterianas e fúngicas. Dependendo do estado identificado da microbiocenose dos órgãos genitais femininos, o tratamento adequado será selecionado. Muitas vezes, basta restaurar a microflora natural normal e a candidíase deixará de incomodar.

Se necessário, consultas adicionais com outros especialistas podem ser necessárias. Por exemplo, a candidíase pode indicar o desenvolvimento de intoxicação endógena, que se desenvolve, por exemplo, devido ao acúmulo de metabólitos bacterianos, tanto da microflora normal quanto da patogênica.

Em qualquer caso, é impossível prescindir da consulta de um especialista competente. Mesmo que à primeira vista pareça não haver razão, não é bem assim. A causa pode estar oculta, a patologia pode ser latente. Na maioria dos casos, a candidíase ocorre no contexto de uma alteração geral dos parâmetros bioquímicos, do estado imunológico, com aumento da sensibilidade, hiperreatividade, sensibilização excessiva do corpo e até mesmo devido à obesidade ou, inversamente, à exaustão do corpo. A candidíase também se desenvolve como resultado de nutrição inadequada, falta de vitaminas no corpo e falta de aminoácidos individuais.

Sintomas de candidíase durante a menstruação

A candidíase se manifesta sempre aproximadamente da mesma forma, e os sintomas durante a menstruação são os mesmos de qualquer outra época. Inicialmente, surgem coceira, desconforto na região genital e corrimento que se assemelha a flocos de queijo cottage ou massa de coalhada. À medida que a patologia progride, desenvolve-se uma sensação de queimação e pode surgir dor, que afeta não apenas a região genital, mas também o reto. Às vezes, há dor ao evacuar e distúrbios intestinais.

O sapinho desapareceu depois da minha menstruação

Frequentemente, mulheres em consultas ginecológicas relatam que tiveram candidíase após a menstruação, mas que ela desapareceu sozinha, sem qualquer tratamento. Isso é bem possível e indica que a mulher possui uma imunidade bastante alta, que lida com sucesso com diversas condições patológicas e é capaz de manter o estado normal da microflora local, o sistema de resistência inespecífica.

Para que o corpo possa lidar com sucesso com tais doenças no futuro, é necessário fornecer-lhe uma prevenção confiável. É necessário garantir que o corpo receba sempre nutrição adequada. Condições importantes são a adesão à rotina diária e descanso, um equilíbrio de vitaminas e minerais, a ausência de estresse, tensão nervosa, excesso de trabalho e um regime normal de bebida. Também é obrigatório seguir as regras de higiene pessoal, usar roupas íntimas confortáveis e hipoalergênicas. É especialmente importante identificar prontamente a disbacteriose, distúrbios imunológicos e hormonais e tomar medidas. [ 8 ]

Complicações e consequências

À primeira vista, pode parecer que a candidíase antes, durante e depois da menstruação não seja motivo de preocupação. Mas não é assim, em qualquer caso, você precisa consultar um médico. A candidíase não tratada é perigosa porque pode levar a distúrbios persistentes na microbiocenose e na imunidade local. Como resultado, o risco de desenvolver doenças ginecológicas e processos inflamatórios aumenta significativamente. A candidíase pode causar infertilidade, aborto espontâneo, complicações durante o parto, no período pós-parto. Além disso, distúrbios na imunidade local podem levar a distúrbios graves na imunidade sistêmica, no estado dos sistemas endócrino e imunológico. A candidíase pode progredir, afetando órgãos internos. [ 9 ]

Diagnósticos aftas antes da menstruação

Só é possível falar em candidíase após a realização de exames que confirmem o diagnóstico. O diagnóstico baseia-se na detecção do patógeno causador da candidíase (fungo Candida) em um esfregaço do trato urogenital. É por isso que a candidíase também é chamada de candidíase. Uma pequena quantidade desse fungo pode estar presente no esfregaço, o que é normal. Mas seu aumento acentuado a um nível que exceda os limites normais permitidos já é considerado uma patologia, e o tratamento adequado é prescrito. Para diagnosticar a candidíase, é necessário que a quantidade de fungo Candida seja superior a 10 ⁴ UFC/ml. Para o diagnóstico, você definitivamente deve consultar um ginecologista.

Testes

A análise é chamada de esfregaço, coletado por um ginecologista durante um exame ginecológico. Usando uma vareta especial e uma turunda, um esfregaço é coletado das paredes, da mucosa vaginal e, se necessário, do canal cervical (colo do útero). Em seguida, o material biológico é colocado em um tubo de ensaio, parte dele em uma lâmina, e enviado ao laboratório para posterior análise. No laboratório, é realizada a microscopia (a amostra é examinada ao microscópio, identificando células patologicamente alteradas, inclusões, presença de microrganismos e outros indicadores). Esta é uma etapa importante do estudo, pois, na presença de um tumor cancerígeno, mesmo em seu estágio inicial, células patologicamente transformadas serão detectadas no esfregaço. Isso permitirá uma resposta oportuna à situação.

Em seguida, o material biológico é semeado em meio nutriente seletivo e é realizado um estudo bacteriológico padrão. Os microrganismos são incubados em um termostato e, em condições favoráveis, seu crescimento é detectado. O tipo e o gênero dos microrganismos são determinados pela natureza do crescimento. Se houver um alto grau de contaminação com representantes do gênero Candida (acima de 10⁴ ), o diagnóstico é "candidíase", que significa sapinho. O grau (número de microrganismos) é indicado nos resultados da análise. O tratamento posterior depende disso.

Diagnóstico instrumental

Em caso de candidíase, o exame instrumental é sempre utilizado. Trata-se de um exame ginecológico padrão (exame em espelhos). Os genitais externos, a vagina e o colo do útero são examinados. Se isso for suficiente, é feito um esfregaço. Com base nos resultados, é feito o diagnóstico.

Às vezes, uma patologia mais complexa é detectada ou há suspeita de seu desenvolvimento. Nesse caso, há necessidade de outros métodos de exame instrumental que permitam um estudo mais amplo e abrangente da condição. Por exemplo, com o auxílio da histeroscopia, é possível penetrar na cavidade uterina através do colo do útero e realizar os estudos e exames necessários. Isso geralmente é feito quando há suspeita de tumores e doenças inflamatórias. Com o auxílio de um histeroscópio, é realizado um exame, sendo possível também exibir a imagem na tela, fazer um registro e obter imagens detalhadas para estudo posterior. O procedimento é relativamente simples e seguro.

Utilizando métodos laparoscópicos, a cavidade interna do útero também é examinada. Mas este é um procedimento mais doloroso e traumático, no qual é feita uma punção e instrumentos são inseridos na cavidade. Isso permite a coleta de material para biópsia, para examinar áreas inacessíveis durante a histeroscopia.

Também são utilizados ultrassom da pelve, raio-X, tomografia computadorizada e ressonância magnética. Esses métodos permitem visualizar a patologia em modo dinâmico, observar os processos em dinâmica e observar as características de seu curso. É possível visualizar em diferentes projeções.

Diagnóstico diferencial

Geralmente, métodos de diagnóstico diferencial são utilizados quando é necessário diferenciar os sinais de várias doenças que se manifestam de forma semelhante. Basicamente, a candidíase deve ser diferenciada de outras doenças infecciosas, como as infecções sexualmente transmissíveis. Muitas doenças infecciosas, especialmente bacterianas ou fúngicas, manifestam-se aproximadamente da mesma forma. Principalmente nos estágios iniciais da patologia.

O único método confiável é o exame bacteriológico. Um esfregaço é coletado das membranas mucosas ou uma raspagem das paredes do trato urogenital. Uma análise é realizada em laboratório, após a qual os resultados são emitidos. A análise indica qual microrganismo causou o desenvolvimento da doença. Se um fungo do gênero Candida for detectado, o diagnóstico é de candidíase ou candidíase.

Prevenção

A prevenção baseia-se em:

• nutrição adequada,
• adesão à rotina diária e ao repouso,
• equilíbrio de vitaminas e minerais,
• regime normal de consumo de bebidas alcoólicas,
• cumprimento das regras de higiene pessoal,
• usar roupas íntimas confortáveis e hipoalergênicas.

Também é necessário realizar exames preventivos regulares com um ginecologista e consultar periodicamente um imunologista. É especialmente importante identificar prontamente fungos, disbacteriose e distúrbios imunológicos e tomar medidas. Evite resfriar demais, minimize o impacto do estresse no corpo.

Previsão

Se você estiver preocupada com candidíase antes, durante e depois da menstruação, consulte um médico. Na maioria dos casos, com tratamento adequado e oportuno, o prognóstico será favorável.