Medogrel

Medogrel pertence ao grupo de medicamentos antitrombóticos e antiplaquetários.

Indicações Medogrel

É usado para prevenir o desenvolvimento de aterotrombose em pessoas que sofrem de SCA. O medicamento é geralmente usado no tratamento de tais distúrbios:

• infarto agudo do miocárdio recente;
• angina instável;
• infarto do miocárdio de natureza subendocárdica;
• a ocorrência de complicações aterotrombóticas após infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral;
• aterosclerose obliterante na área das artérias periféricas.

Forma de liberação

A substância é liberada em comprimidos com volume de 75 mg, 30 unidades por embalagem.

Farmacodinâmica

O principal elemento ativo do medicamento, a substância clopidogrel, inibe efetivamente os processos de agregação plaquetária, ajudando assim a modificar irreversivelmente suas terminações ADP.

A inibição da agregação plaquetária induzida por ADP ocorre após a primeira dose diária do medicamento, que é de 75 mg.

Com a administração repetida das mesmas dosagens, esse efeito é potencializado, adquirindo estabilidade no intervalo entre os dias 3 e 7 do ciclo de tratamento. Nessa fase, o grau de supressão da agregação plaquetária pode oscilar, atingindo aproximadamente 40 a 60%.

Após 5 dias do momento da interrupção da terapia, a agregação plaquetária retorna aos seus valores originais.

Farmacocinética

O clopidogrel é absorvido a uma taxa bastante elevada quando tomado em doses únicas ou múltiplas diárias de 75 mg da substância. Os valores plasmáticos de Cmax são observados, em média, 45 minutos após a administração do medicamento.

Processos metabólicos extensos ocorrem dentro do fígado, envolvendo esterases ou enzimas da hemoproteína P450.

A excreção do Medogrel ocorre aproximadamente 2 horas após a ingestão do medicamento - aproximadamente 50% é excretado pelos rins e outros 46% são excretados nas fezes.

Dosagem e administração

Para adultos com acidente vascular cerebral isquêmico, infarto do miocárdio e doenças das artérias periféricas, é prescrito o uso de 1 comprimido (75 mg) do medicamento por dia, independentemente da ingestão alimentar. A duração mais adequada do ciclo terapêutico é selecionada individualmente, e isso deve ser feito exclusivamente por um médico.

Pessoas que já sofreram um infarto do miocárdio geralmente recebem medicação por 25 dias. E após um AVC, a terapia geralmente dura 7 dias.

Após a colocação de stent coronário, e adicionalmente, na presença de síndrome coronária sem elevação do segmento ST, a dose inicial do medicamento é de 0,3 g. Em seguida, o paciente recebe 75 mg (1 comprimido por dia). A duração do ciclo de tratamento pode ser de 3 a 12 meses.

O Medogrel deve ser tomado diariamente, sempre no mesmo horário previamente estabelecido. Caso se esqueça de tomar uma dose, deve agir de acordo com o seguinte esquema:

• se tiverem passado menos de 12 horas desde o momento da toma do medicamento, deve tomar o comprimido assim que se lembrar;
• se o intervalo ultrapassar a marca de 12 horas, basta tomar um novo comprimido no horário designado, sem compensar o esquecido (portanto, dobrar a dose do medicamento é proibido).

Uso Medogrel durante a gravidez

Devido ao fato de que no momento não há informações sobre o efeito do principal elemento ativo do medicamento (clopidogrel) no curso da gravidez e sua excreção no leite materno, é proibido prescrever o medicamento a mulheres lactantes ou grávidas.

Contra-indicações

Principais contraindicações:

• a presença de sensibilidade ou intolerância grave ao elemento ativo do medicamento ou excipientes;
• insuficiência hepática grave;
• sangramento de natureza aguda.

Efeitos colaterais Medogrel

Na maioria das vezes, a medicação causa o aparecimento de tais sintomas negativos: sangramento sob a pele, hematomas, diarreia, sangramento nasal ou gastrointestinal, dor na região abdominal e sinais de dispepsia.

Menos comuns são os seguintes distúrbios: leucopenia, trombocitopenia ou neutropenia, bem como eosinofilia. Podem ocorrer sangramentos que afetam os órgãos visuais, hemorragias intracranianas, dores de cabeça, úlceras no trato gastrointestinal, tonturas, distensão abdominal, gastrite, coceira ou erupções cutâneas e constipação.

Alguns dos efeitos colaterais incomuns incluem febre, vasculite, doença do soro, anemia, púrpura trombótica, urticária, hepatite, alucinações e confusão, bem como erupções cutâneas, aumento da pressão arterial, distúrbios do paladar e insuficiência hepática aguda.

Esses sintomas negativos podem surgir devido ao não cumprimento do regime de administração do medicamento ou à hipersensibilidade individual do paciente.

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Overdose

Ao usar o medicamento em dosagens muitas vezes superiores aos limites permitidos, a duração do sangramento aumenta significativamente, o que pode levar ao desenvolvimento de diversas complicações.

Interações com outras drogas

É proibido combinar o medicamento com anticoagulantes orais, pois isso aumenta significativamente a probabilidade de aumento da intensidade do desenvolvimento de sangramento.

O uso concomitante com medicamentos que inibem a atividade da glicoproteína tipo GPIIb/IIIa deve ser realizado com muita cautela em pessoas com predisposição a sangramentos devido a traumas e procedimentos cirúrgicos.

Se o Medogrel for tomado junto com aspirina, esta não deve ser tomada em uma dose superior a 0,5 g duas vezes ao dia.

Um risco aumentado de sangramento pode ser observado quando o medicamento é combinado com heparina.

No caso de tomar o medicamento junto com naproxeno e outros medicamentos do grupo dos AINEs, a frequência e o número de sangramentos latentes dentro do trato gastrointestinal podem aumentar.

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Condições de armazenamento

O Medogrel deve ser mantido em local escuro e seco, fora do alcance de crianças. A temperatura ambiente deve permanecer dentro de +25 °C.

Validade

O Medogrel pode ser usado dentro de 12 meses a partir da data de fabricação do medicamento.

Análogos

Os análogos do medicamento são Lopirel, Gridoklein, Clopidogrel com Miogrel, Noclot, Pingel, Avix com Clopidal, Pingel Neo e Aterocard com Clopidal.

Avaliações

O Medogrel recebe muitas avaliações positivas de pessoas que o utilizaram. A maioria delas observou que o medicamento demonstra alta eficácia na prevenção da ocorrência de aterosclerose ou trombose. Há também relatos de que, embora o medicamento tenha uma lista bastante extensa de manifestações negativas, na realidade elas se desenvolvem apenas esporadicamente.