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Lipoma cutâneo: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento
Última revisão: 05.07.2025
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[ Causas do lipoma de pele
Ocorre em qualquer idade, mais frequentemente em mulheres, e pode atingir tamanhos significativos. A lipomatose múltipla apresenta três variedades: doença de Dercum (lipomatose dolorosa), lipomatose simétrica benigna (doença de Madelung) e lipomatose múltipla familiar, herdada de forma autossômica dominante, surgindo em idade jovem.
Patomorfologia
Microscopicamente, o tumor é constituído como tecido adiposo normal e difere dele no tamanho dos lóbulos e das células adiposas. Estas últimas podem ser muito pequenas ou atingir tamanhos gigantescos. Em alguns casos, há uma proliferação de tecido conjuntivo entre os lóbulos e as células adiposas individuais, às vezes significativa, formando um fibrolipoma. Se contiver um grande número de vasos, o tumor é denominado angiolipoma.
Na doença de Dercum, o quadro histológico é frequentemente semelhante ao descrito acima, mas em alguns casos observa-se uma estrutura de angiolipoma ou estrutura granulomatosa com presença de células gigantes de corpo estranho.
Na lipomatose simétrica benigna e na lipomatose multicêntrica múltipla familiar, os linfonodos apresentam a estrutura de um lipoma normal. Na forma sistêmica da lipomatose múltipla, além das células adiposas maduras, são encontradas células mesenquimais e intermediárias indiferenciadas, contendo quantidades variáveis de lipídios em seu citoplasma. Em áreas bem diferenciadas, são visíveis células adiposas maduras, geralmente localizadas no estroma mucoide; em zonas menos diferenciadas, encontram-se lipoblastos com graus variados de maturidade contendo lipídios, bem como áreas constituídas por elementos fibroblásticos.
Sintomas de lipoma de pele
Lipoma é um tumor benigno do tecido adiposo, manifestado por nódulos subcutâneos únicos ou múltiplos, redondos ou lobulares, de consistência mole-elástica, geralmente não fundidos à pele.
Na lipomatose simétrica múltipla, as lesões são grandes, fundidas entre si, de consistência elástica e estão mais frequentemente localizadas no pescoço, na região occipital, na parte superior do corpo e nas partes proximais das extremidades.
Lipomas únicos ou múltiplos geralmente localizam-se no abdômen, costas e membros. São macios ao toque, indolores, móveis, da cor da pele normal e medem de 1 cm a 10 cm de diâmetro.
Existem vários tipos de lipomatose.
A lipomatose simétrica múltipla (síndrome de Madelung) ocorre em homens de meia-idade. A erupção cutânea consiste em lipomas indolores que se fundem. Eles aparecem no tronco, pescoço e, às vezes, nas extremidades. Quando os lipomas se fundem, forma-se uma espécie de "colar" ao redor do pescoço.
Vários lipomas dolorosos que aparecem no tronco e nos membros são chamados de doença de Dercum (lipomatose dolorosa).
A lipomatose às vezes ocorre em famílias com um padrão de herança autossômico dominante.
O que precisa examinar?
Tratamento de lipoma de pele
Lipomas únicos e múltiplos são removidos antes de atingirem um tamanho grande.