Linfadenite submandibular.

A linfadenite submandibular pode se desenvolver tanto em adultos quanto em crianças. É importante entender que essa doença raramente é primária. O que isso significa? Significa que a causa da linfadenite é um processo inflamatório em algum outro órgão e só então a infecção se espalha para os linfonodos.

Em geral, existem centenas de linfonodos no corpo humano, que fazem parte do sistema imunológico protetor. Mas, na maioria das vezes, são os linfonodos localizados na região da cabeça e do pescoço que ficam inflamados. São os linfonodos submandibulares, cervicais ou occipitais.

Código CID-10

Ao longo dos séculos de existência e desenvolvimento da medicina moderna, médicos e cientistas tentaram repetidamente criar uma descrição e classificação de diversas doenças. A primeira tentativa desse tipo, que entrou para os anais da história, foi de Sauvage, que viveu no século XVI.

Atualmente, essa classificação de doenças foi criada pela OMS e é chamada de CID (Classificação Internacional de Doenças). Essa classificação também inclui a linfadenite submandibular.

Atualmente, o CID é utilizado por muitos países do mundo. Este documento normativo descreve e regula o tratamento de diversas doenças. À medida que novos dados científicos na área da medicina e farmacologia são disponibilizados, este documento é revisado e aprimorado pela OMS.

Causas da linfadenite submandibular

Embora na maioria dos casos a linfadenite submandibular seja uma doença secundária, há casos em que ela se desenvolve separadamente. A causa da linfadenite submandibular é uma lesão no próprio linfonodo com a penetração de microflora patogênica nele.

Via de regra, existem duas bactérias patogênicas que mais frequentemente causam linfadenite submandibular: os estreptococos e os estafilococos. Como as bactérias entram no linfonodo? É evidente que, em caso de trauma direto no linfonodo, elas são transportadas para lá através da pele lesionada.

Mas, se não houver lesão, essas bactérias podem entrar no linfonodo através da linfa. Os focos de desenvolvimento bacteriano podem estar nos dentes e na gengiva. Doenças como cárie, gengivite ou periodontite são focos de infecção a partir dos quais as bactérias podem entrar nos linfonodos através do fluxo linfático e causar sua inflamação.

Outra causa de linfadenite submandibular são doenças crônicas das membranas mucosas da nasofaringe e das amígdalas. Por exemplo, a amigdalite crônica pode causar linfadenite submandibular. Outra causa de linfadenite pode ser a sinusite crônica. É por isso que a linfadenite é chamada de doença secundária. É claro que tal doença deve ser tratada em conjunto com a fonte primária de infecção.

Além de estreptococos e estafilococos, a linfadenite submandibular pode ser causada por outros patógenos. Por exemplo, o bacilo de Koch, patógeno da tuberculose, também pode causar lesões concomitantes nos linfonodos. Outro possível patógeno é a bactéria que causa a sífilis.

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Sintomas de linfadenite submandibular

Em geral, a linfadenite submandibular pode ser diagnosticada facilmente pelos seus sintomas. Quando uma infecção atinge o linfonodo, ele fica inflamado, acompanhado de dor e vermelhidão da pele na região. A pele também pode ficar quente, pois a temperatura corporal local aumenta.

Em alguns casos, o linfonodo aumenta consideravelmente de tamanho. Isso ocorre devido ao edema tecidual ou ao acúmulo de pus no próprio linfonodo e nos tecidos ao seu redor. Afinal, existem dois tipos de linfadenite submandibular: não purulenta e purulenta.

Além da dor e de outros sintomas, a linfadenite submandibular pode ser detectada por um exame de sangue geral. O nível de leucócitos no sangue nesta doença aumenta acentuadamente.

O aumento local da temperatura, ou seja, pele quente na área do nódulo, pode ser acompanhado por uma deterioração geral da saúde e um aumento da temperatura corporal. Em processos agudos e supuração, a temperatura corporal pode aumentar acentuada e fortemente.

O paciente pode sentir fraqueza, calafrios e apresentar sinais de intoxicação geral, como pele pálida, letargia e falta de apetite.

Linfadenite submandibular aguda

Existem dois tipos de linfadenite submandibular: aguda e crônica. No primeiro caso, a doença sempre ocorre de forma aguda, mas se o paciente não receber tratamento adequado, a doença pode se tornar crônica.

Na linfadenite submandibular aguda, apenas um ou vários linfonodos podem inflamar simultaneamente. Embora o curso agudo da doença também possa ocorrer com uma forma não purulenta de linfadenite, ela é mais frequentemente causada por supuração.

Nesse caso, o pus pode se acumular no nódulo e flutuar. Isso significa que o pus "transborda" e "flutua" no nódulo, o que pode levar a um rompimento e a uma infecção adicional dos tecidos. Além disso, no curso agudo da doença, a infecção pode afetar não apenas o próprio nódulo, mas também outros tecidos ao redor, que incham, ficam vermelhos e doloridos.

A linfadenite aguda pode impedir o uso completo da parte do corpo onde o nódulo está localizado. Na linfadenite submandibular, o pescoço e a mandíbula podem doer. Também pode ocorrer dor ao abrir ou fechar a boca.

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Linfadenite submandibular crônica

A linfadenite submandibular crônica pode ocorrer como resultado do tratamento inadequado da forma aguda da doença. Enquanto na forma aguda o linfonodo incha, aumenta de tamanho e a pele ao redor fica vermelha, na forma crônica os linfonodos podem endurecer.

Além disso, na forma crônica, a infecção e a inflamação podem se espalhar do próprio linfonodo para os tecidos ao redor. O paciente apresenta os mesmos sintomas da forma aguda da doença. Tanto a temperatura corporal quanto a da pele ao redor dos linfonodos aumentam. A pele fica vermelha. A pessoa se sente muito mal, com calafrios e letargia.

Se a linfadenite se tornar crônica, pode ser necessário um método de tratamento mais radical: a remoção do nódulo. Já a linfadenite aguda pode ser tratada com a remoção do pus do nódulo e o uso de antibióticos.

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Linfadenite submandibular em crianças

A linfadenite submandibular em crianças é tão comum quanto em adultos. A infecção pode entrar nos linfonodos através da linfa a partir de vários focos de inflamação. Pode ser uma infecção dos dentes e gengivas, infecções crônicas na nasofaringe, e assim por diante.

É importante ressaltar que a linfadenite não pode se desenvolver em crianças nos primeiros anos de vida, pois os linfonodos são formados durante os três primeiros anos de vida.

Se a doença não for tratada em tempo hábil, pode ser necessária intervenção cirúrgica e até mesmo a remoção do nódulo inflamado. Portanto, é importante consultar um médico a tempo, pois a inflamação de alguns nódulos é mais difícil de ser detectada por conta própria. Muitos pais nem sequer suspeitam da existência de linfonodos na região occipital da cabeça. Embora a linfadenite submandibular em crianças seja bastante fácil de diagnosticar.

A criança pode se queixar de dor no pescoço ou abaixo do maxilar. Os pais podem palpar os gânglios linfáticos. Se estiverem saudáveis, isso não causará nenhuma sensação dolorosa na criança. Além disso, os gânglios linfáticos saudáveis serão macios e móveis ao toque.

Diagnóstico de linfadenite submandibular

Existem vários métodos para diagnosticar a linfadenite submandibular. Primeiramente, o médico pode fazer o diagnóstico, por assim dizer, "a olho nu". Afinal, esta doença apresenta sintomas bem definidos. Quando inflamados, os gânglios doem e aumentam de tamanho.

A pele sobre e ao redor do nódulo pode ficar vermelha e significativamente mais quente do que a outra pele do paciente. Além disso, a temperatura corporal geral pode aumentar significativamente e ser difícil de baixar.

Se houver acúmulo de pus no nódulo, ele aumenta consideravelmente de tamanho e a pele ao redor fica vermelha e até roxa. O pus pode ser sentido através da textura da pele e do nódulo. Ele flutua ou "transborda" ali.

Além dos métodos de diagnóstico visual, sintomático e palpatório, existem também métodos clínicos. Por exemplo, um médico pode prescrever um exame de sangue geral para um paciente. Na linfadenite submandibular, o nível de leucócitos no sangue estará significativamente elevado.

A ultrassonografia é outro método diagnóstico para linfadenite submandibular. Utilizando a ultrassonografia, é possível determinar com precisão se há pus dentro do nódulo. Além disso, o médico pode prescrever uma punção para coletar fluido do nódulo para análise bacteriológica. Essa análise ajudará a determinar qual bactéria causou a inflamação e a qual antibiótico essas bactérias são mais sensíveis.

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Tratamento da linfadenite submandibular

Existem duas maneiras principais de tratar a linfadenite submandibular. Infelizmente, o principal método de tratamento é a intervenção cirúrgica. Ela se apresenta em diferentes tipos. Se houver acúmulo de pus no linfonodo durante o curso agudo da doença, o médico faz uma incisão e libera o pus.

Dessa forma, evita-se a ruptura espontânea do nódulo e a infecção dos tecidos ao redor. Se a ruptura não for controlada, pode ocorrer sepse.

Portanto, o nódulo é aberto e o pus é removido. Isso alivia a inflamação e acelera o processo de recuperação. O segundo método de tratamento são os antibióticos. Esses medicamentos são frequentemente prescritos como tratamento concomitante durante a cirurgia.

Existem também remédios populares para tratar a linfadenite submandibular. Em alguns casos, fisioterapia, eletroforese, etc. são utilizados. Mas esses métodos de tratamento são mais frequentemente utilizados após a remoção cirúrgica do pus do nódulo.

Tratamento com antibióticos

Nem todos os antibióticos são adequados para o tratamento da linfadenite submandibular. Na maioria das vezes, essa doença é causada por patógenos como estreptococos ou estafilococos. Portanto, antibióticos do grupo das penicilinas são utilizados para o tratamento.

Na maioria dos casos, o medicamento deve ser administrado por meio de injeções e a duração do tratamento não deve ser inferior a sete dias. Este tratamento é suficiente para destruir completamente a infecção nos gânglios linfáticos.

Ao mesmo tempo, é muito importante entender, antes do tratamento, a eficácia de um determinado medicamento no combate às bactérias. Para isso, o médico pode prescrever uma punção. O fluido coletado é cultivado para detectar a presença de patógenos e testado para determinar qual antibiótico mata as bactérias com mais eficácia.

Tratamento da linfadenite submandibular em crianças

Ao tratar linfadenite submandibular em crianças, é muito importante identificar primeiro a fonte primária da infecção. Esta pode ser um processo inflamatório crônico nas membranas mucosas da garganta ou da nasofaringe. Ou pode ser cárie ou inflamação gengival.

É muito importante tratar e eliminar a infecção primária. Via de regra, a linfadenite submandibular está intimamente relacionada à cavidade oral e à nasofaringe. Portanto, ao tratá-la, é importante manter cuidadosamente a limpeza dos dentes, boca e garganta. A boca e a garganta podem ser enxaguadas e os dentes escovados regularmente.

A linfadenite purulenta definitivamente precisa ser tratada com antibióticos. Às vezes, pode ser necessário abrir o nódulo para remover o pus. O médico pode instalar drenagem para que o pus não se acumule mais no nódulo, não cause dor intensa e não espalhe a inflamação para os tecidos ao redor do linfonodo.

Em alguns casos, o médico pode prescrever compressas ou loções para a pele ao redor do nódulo. Mas em nenhum caso devem ser feitas sem prescrição médica. Em particular, é necessário evitar aquecer a área do nódulo antes de fazer um diagnóstico. O aquecimento aumenta a taxa de crescimento bacteriano e pode apenas aumentar a dor da criança.

Tratamento com remédios populares

É importante entender que é impossível tratar a linfadenite submandibular purulenta com remédios populares. Isso só pode levar à perda de tempo e, de uma infecção aguda, ela se transformará em uma forma crônica. Portanto, é melhor usar remédios populares como terapia adicional ou nos estágios iniciais da doença.

Via de regra, a medicina popular utiliza ervas medicinais. Elas podem ser ingeridas na forma de tinturas ou chás, ou podem ser preparadas cataplasmas com elas. No tratamento da linfadenite submandibular, você pode usar um "antibiótico" natural como a equinácea.

É necessário fazer uma tintura alcoólica. Mas não se pode aplicar compressas de tintura pura ou não diluída na pele. Antes de usar, dilua uma parte da tintura em duas partes de água. Não se pode usar água quente, para não superaquecer o nódulo inflamado. Use água morna.

A compressa é aplicada durante toda a noite. A tintura diluída é aplicada em algodão e fixada com um curativo. A mesma tintura, só que não diluída, pode ser tomada internamente. Isso pode ser feito três vezes ao dia, com no máximo 40 gotas por vez.

Outro remédio popular para tratar a linfadenite submandibular é a cebola. Ela é famosa há muito tempo por suas propriedades bactericidas. Ela pode ser usada em compressas. Além da cebola, você precisa estocar alcatrão da farmácia.

A cebola é assada inteira (com casca) no forno. O forno precisa assar por cerca de 20 minutos. A casca é removida e a cebola é amassada. Adiciona-se uma colher de sopa de alcatrão. A mistura deve estar morna, mas não quente. Uma compressa dessa mistura é aplicada no nódulo inflamado e deixada durante a noite.

Mirtilos são um bom estimulante imunológico natural. Essas frutas são ricas em vitaminas e microelementos úteis, tão necessários para o corpo em situações de doença. Você pode fazer uma bebida de frutas forte com mirtilos e tomá-la várias vezes ao dia. Lembre-se apenas de que os mirtilos têm efeito laxante, portanto, não coma em excesso.

Prevenção da linfadenite submandibular

Basicamente, a linfadenite submandibular se resume à prevenção de infecções crônicas no corpo. Como a linfadenite é uma doença secundária, qualquer processo inflamatório pode ser sua causa. Principalmente se essa inflamação for causada por estreptococos ou estafilococos, aos quais os linfonodos são muito suscetíveis.

É importante entender que a infecção primária em si pode não causar dor ou desconforto agudo. Por exemplo, pode ser cárie, que não causa dor de dente aguda. Ou rinite crônica, que não causa febre ou outros sintomas pronunciados.

Com o fluxo da linfa, infecções de outros órgãos podem migrar para os linfonodos e causar processos inflamatórios agudos. Para prevenir a linfadenite submandibular, você precisa tratar seus dentes em tempo hábil, manter a higiene bucal e visitar o dentista regularmente para um exame preventivo.

O mesmo se aplica aos órgãos otorrinolaringológicos. É necessário consultar um otorrinolaringologista várias vezes ao ano para um exame preventivo e não negligenciar doenças agudas ou crônicas da nasofaringe.

Prognóstico da linfadenite submandibular

Existem várias complicações indesejáveis da linfadenite submandibular. Se esta doença não for tratada, o prognóstico pode ser decepcionante. A forma aguda pode se tornar crônica, com os linfonodos endurecendo e podendo exigir sua remoção cirúrgica completa.

A linfadenite não purulenta pode evoluir para uma forma purulenta. Nesse caso, será necessário tratamento com antibióticos e pode ser necessário abrir o nódulo para remover o pus.

Se a linfadenite não for tratada prontamente, o pus pode se espalhar e infectar outros tecidos ao redor do nódulo. A rápida disseminação da infecção pelo corpo pode levar à septicemia, sepse generalizada e morte do paciente.

As consequências da linfadenite submandibular podem ser imprevisíveis, pois o pus pode sair desses linfonodos em praticamente qualquer direção. Eles estão próximos do cérebro, e a infecção pode até chegar lá.

Portanto, é muito importante consultar um médico a tempo se você notar linfonodos aumentados ou dor na área dos linfonodos em você ou em seu filho. Além disso, é necessário tratar feridas, calosidades e eliminar outras fontes constantes de infecção no corpo a tempo, pois a infecção pode migrar para os linfonodos a partir de qualquer órgão ou área do corpo.