Lindaxa

Lindaxa é um subgrupo de medicamentos anorexígenos com efeito terapêutico central. O componente ativo sibutramina bloqueia os processos de recaptação de elementos bioativos (incluindo norepinefrina e serotonina).

A perda de peso ocorre devido ao efeito pronunciado que o medicamento tem sobre os centros de saturação dos alimentos, o que acaba levando à diminuição do apetite do paciente. [ 1 ]

Indicações Lindaxa

É usado para obesidade nos seguintes casos:

• Indicadores de IMC ≥30 kg/m2;
• Valores de IMC ≥27 kg/m2, quando também estão presentes fatores negativos adicionais ( dislipidemia ou diabetes mellitus tipo II).

Forma de liberação

A substância medicinal é liberada em cápsulas com volume de 10 mg (30 ou 90 unidades por embalagem) e 15 mg (90 unidades por caixa).

Farmacodinâmica

O fármaco não tem efeito bloqueador na recaptação dos elementos da MAO e também não demonstra afinidade pelas principais terminações (incluindo histamina, dopaminérgica, serotoninérgica, benzodiazepínica e adrenérgica). [ 2 ]

Farmacocinética

A biotransformação da sibutramina ocorre no fígado, formando elementos metabólicos com atividade terapêutica.

Os valores plasmáticos de Cmax para uma dose única do medicamento são registrados após 1-1,5 horas (para o ingrediente ativo) e também após 3 horas (para componentes metabólicos com atividade terapêutica).

A meia-vida da sibutiramina é de aproximadamente 60 minutos; para substâncias metabólicas que demonstram atividade medicinal, é de 14 a 16 horas.

Dosagem e administração

Inicialmente, o medicamento é usado na dose diária de 10 mg (uso único); as cápsulas devem ser ingeridas com água pura. Se durante o primeiro mês de tratamento o peso diminuir menos de 2 kg, a dose do medicamento deve ser aumentada para 15 mg. Se não houver efeito com a introdução dessa dosagem, o medicamento deve ser descontinuado. Além disso, o medicamento deve ser interrompido se, após a perda de peso, o ganho de peso for superior a 3 kg.

O tratamento com o medicamento pode durar no máximo 1 ano, pois não há informações confiáveis sobre o uso seguro do Lindaxa por períodos mais longos.

Durante o período de terapia, o paciente também precisa fazer ajustes no estilo de vida para evitar ganho de peso após a interrupção do tratamento.

• Aplicação para crianças

O medicamento não é prescrito em pediatria (menores de 18 anos).

Uso Lindaxa durante a gravidez

O medicamento não deve ser usado durante a gravidez. [ 3 ]

Contra-indicações

Principais contraindicações:

• hipersensibilidade pessoal à sibutramina ou a outros componentes do medicamento;
• transtorno alimentar (histórico de bulimia ou anorexia);
• obesidade causada por fatores orgânicos;
• histórico ou presença atual de doença mental;
• DIC;
• uso em conjunto com IMAOs ou durante um período inferior a 14 dias após a interrupção do uso;
• administração com antipsicóticos, antidepressivos ou triptofano;
• acidentes vasculares cerebrais ou AIT;
• Síndrome de Tourette;
• CHF descompensado;
• anomalias no desenvolvimento do coração que são de natureza congênita;
• taquiarritmia ou arritmia;
• pressão arterial elevada (forma maligna ou mal controlada);
• disfunção tireoidiana, na qual se observa aumento da produção de hormônios;
• disfunção renal/hepática grave;
• hiperplasia na área da próstata;
• pessoas com mais de 65 anos de idade.

Efeitos colaterais Lindaxa

O desenvolvimento de efeitos colaterais geralmente ocorre durante as primeiras 3-4 semanas de terapia; eles não exigem ajuste de dosagem ou interrupção do medicamento.

Constipação intestinal, perda de apetite, xerostomia e distúrbios do sono ocorrem frequentemente.

Raramente foram observados dispepsia, aumento da pressão arterial, aumento da frequência cardíaca, sinais de vasodilatação (calor e rubor facial), hiperidrose, ansiedade, dores de cabeça, exacerbação de hemorroidas existentes e tontura.

Vasculite do tipo hemorrágica ou nefrite ocorre esporadicamente e, além disso, a contagem de plaquetas diminui ou o valor das enzimas hepáticas aumenta transitoriamente.

Overdose

Possíveis sinais de envenenamento incluem a potencialização dos efeitos negativos dos medicamentos.

Em caso de overdose, é necessário eliminar o medicamento do organismo o mais rápido possível. É realizada lavagem gástrica, prescritos sorventes e medidas sintomáticas. Em caso de forte aumento da pressão arterial ou aumento da frequência cardíaca, é necessário o uso de β-bloqueadores.

Interações com outras drogas

Medicamentos que inibem a ação do CYP 3A4 (incluindo eritromicina com troleandomicina, cetoconazol e ciclosporina) podem causar um aumento no nível plasmático de sibutiramina - isso deve ser levado em consideração ao prescrever medicamentos.

Substâncias capazes de induzir a atividade da enzima CYP 3A4 (incluindo carbamazepina com fenobarbital, rifampicina com dexametasona e macrolídeos) aumentam a taxa dos processos metabólicos do Lindaxa.

A combinação com medicamentos que afetam os níveis de serotonina pode provocar intoxicação por serotonina ou crise de serotonina.

É necessário combinar o medicamento com zolmitriptano, certos opiáceos e também sumatriptano e di-hidroergotamina com muito cuidado.

A probabilidade de desenvolvimento de interações ao usar medicamentos com substâncias que aumentam a frequência cardíaca e a pressão arterial, bem como medicamentos com atividade antitussígena, foi muito pouco estudada.

O uso único com álcool não causa o desenvolvimento de manifestações negativas, mas seu uso regular terá um efeito negativo, pois contradiz o regime alimentar (devido ao alto nível calórico).

A combinação com IMAO é totalmente proibida. Se for necessário tomar o medicamento, o IMAO deve ser interrompido pelo menos 14 dias antes da prescrição de Lindaxa.

Condições de armazenamento

O Lindaxa deve ser armazenado em local escuro e protegido da umidade; a temperatura máxima permitida é de 30°C.

Validade

O Lindaxa pode ser utilizado no prazo de 24 meses a partir da data de venda da substância terapêutica.

Análogos

Análogos do medicamento são Orsoten, Ponderal com Izolipan, Multisorb e Fepranon com Mirapront, assim como Fenfluramina, Meridia e Xenical.

Avaliações

O Lindaxa recebe avaliações mistas dos pacientes. O medicamento elimina eficazmente o excesso de peso, mas, ao mesmo tempo, apresenta um grande número de contraindicações e efeitos colaterais que não o tornam totalmente seguro para a saúde.