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Molusco contagioso na pálpebra: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

 
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Última revisão: 05.07.2025
 
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O molusco contagioso ocular é uma dermatose que afeta crianças, especialmente aquelas que frequentam creches. É uma doença altamente contagiosa, de etiologia viral.

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O que causa o molusco contagioso do olho?

Causada pelo poxvírus dermotrópico. Esta forma nosológica é bem conhecida não apenas por oftalmologistas, mas também por pediatras e dermatologistas. Deve-se notar que o termo "infeccioso" é fundamentalmente incorreto. Surgiu numa época em que se acreditava que a doença se originava da penetração de um molusco protozoário na pele. Apesar de a origem viral da doença já ter sido estabelecida com precisão, o antigo termo ainda é válido. O vírus dermotrópico que causa o quadro clínico é transmitido por contato direto, bem como por meio de objetos, em especial brinquedos.

Como o molusco contagioso ocular se manifesta?

Nódulos brancos redondos com uma depressão no centro aparecem na pele das pálpebras ou ao longo das bordas. Quando o nódulo é comprimido, uma massa pastosa se desprende de sua depressão. Frequentemente complicada por conjuntivite folicular persistente.

O quadro clínico da lesão consiste no aparecimento de nódulos únicos ou múltiplos na pele, variando em tamanho desde uma cabeça de damasco até uma ervilha. Os nódulos são densos, indolores ao toque, têm a cor da pele normal, às vezes com um brilho peculiar, que lembra o brilho de uma pérola. A presença de uma depressão com orifícios microscopicamente pequenos no centro do nódulo é típica. Quando o nódulo é espremido, uma massa branca é liberada através deles, consistindo de elementos degenerados da derme. Em certa época, esse conteúdo foi considerado o agente causador da doença.

O molusco contagioso ocular pode causar blefarite viral persistente, conjuntivite e ceratite, e essas doenças ocorrem independentemente da localização do molusco. Nos casos em que as lesões são nas pálpebras, a origem das doenças listadas é inquestionavelmente viral. Blefarite e ceratite, que ocorrem com base nessa doença, geralmente não diferem em nenhuma manifestação clínica específica. Quanto à conjuntivite, ela é caracterizada pela presença de folículos bastante grandes, com aparência semelhante à dos folículos do tracoma.

O que precisa examinar?

Como examinar?

Como tratar o molusco contagioso do olho?

O molusco contagioso do olho é bem tratado. Os elementos da pele são destruídos por raspagem ou diatermocoagulação, seguida de cauterização do leito do molusco com uma solução de verde brilhante a 1%. Blefarite, conjuntivite e ceratite desaparecem sem deixar vestígios, sem qualquer tratamento, após a eliminação de todos os nódulos de molusco.

O molusco contagioso na pálpebra é tratado pela excisão do nódulo ou raspagem com uma colher afiada, seguida de cauterização com uma solução alcoólica de verde brilhante; a área afetada pode ser tratada com um eletrocoagulador.

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