Insumano

Insuman é um medicamento hipoglicemiante, pertence ao subgrupo das insulinas e seus análogos com duração média de efeito medicinal.

O medicamento ajuda a compensar a deficiência de insulina interna que ocorre no diabetes e, ao mesmo tempo, reduz os níveis de açúcar no sangue. O medicamento é uma substância idêntica à insulina humana e, além disso, tem um efeito terapêutico de duração média.

Indicações Insumana

É utilizado em casos de diabetes mellitus, que é dependente de insulina. Devido ao desenvolvimento lento do efeito terapêutico e a um efeito relativamente duradouro, o medicamento é utilizado em terapias de longo prazo, especialmente em casos de diabetes estável com baixa necessidade de insulina.

Forma de liberação

O medicamento é liberado na forma de suspensão injetável, em frascos de 5 ou 10 ml; há 5 frascos em cada caixa. Além disso, a substância é produzida na forma de suspensão para o dispositivo OptiPen - em cartuchos de 3 ml, 5 unidades por embalagem.

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Farmacocinética

Após a injeção subcutânea, o efeito medicamentoso se desenvolve após 60 minutos, atingindo a Cmáx após 4 a 6 horas. O efeito máximo dura entre 11 e 20 horas ou mais (a duração depende da dosagem).

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Dosagem e administração

O medicamento é administrado por via subcutânea, 45 a 60 minutos antes das refeições. Os locais de injeção devem ser trocados regularmente. O tamanho da porção é selecionado individualmente para cada paciente.

Adultos que estão usando o medicamento pela primeira vez devem começar com uma dosagem de 8-24 UI uma vez ao dia.

Crianças e adultos com hipersensibilidade à insulina podem precisar de uma dose inferior a 8 UI por dia. Pessoas com necessidades reduzidas de insulina podem precisar de uma dose superior a 24 UI por dia.

Não é permitida a administração de mais de 40 U da substância por vez. Exceder essa dose só é permitido em casos extremos.

Em caso de substituição de insulinas de origem animal por Insuman, pode ser necessário reduzir a dose de insulina.

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Uso Insumana durante a gravidez

Não há informações clínicas sobre o uso de insulina humana durante a gravidez. A insulina não atravessa a placenta, mas mesmo assim, o medicamento deve ser prescrito com muito cuidado durante esse período.

Para pacientes que desenvolveram diabetes antes da concepção ou durante a gravidez (forma gestacional da patologia), é extremamente importante monitorar de perto os indicadores do metabolismo de carboidratos durante todo o período gestacional. A necessidade de insulina pode diminuir no 1º trimestre e aumentar no 2º e 3º trimestres. Após o parto, a necessidade de insulina diminui drasticamente, o que aumenta a probabilidade de hipoglicemia. Portanto, é muito importante monitorar de perto os níveis de glicose.

O Insuman não afeta bebês amamentados por mulheres que o utilizam. O uso do medicamento durante a lactação é permitido, mas pode exigir ajustes na dosagem e na dieta.

Contra-indicações

Principais contraindicações:

• intolerância grave associada aos componentes do medicamento;
• insulinas com atividade prolongada não são utilizadas em casos de coma de origem diabética.

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Efeitos colaterais Insumana

Os efeitos colaterais incluem lipodistrofia, sintomas alérgicos como coceira, erupções cutâneas e urticária, e resistência à insulina. Sintomas de hiperglicemia podem ocorrer em casos de insuficiência renal grave ou durante o consumo de álcool.

Overdose

O envenenamento por insulina pode resultar em hipoglicemia grave e, às vezes, prolongada, o que pode ser fatal.

Em estágios leves de hipoglicemia, a correção pode ser alcançada simplesmente com a ingestão de carboidratos por via oral. Além disso, pode ser necessário alterar a dosagem da medicação e a dieta ou o regime de exercícios.

Se a hipoglicemia for grave e forem observados distúrbios neurológicos e estado comatoso, é necessária a administração subcutânea ou intramuscular de glucagon ou o uso de solução concentrada de glicose. A administração prolongada de carboidratos e o monitoramento do paciente devem ser realizados sem falhas, pois as crises de hipoglicemia podem ocorrer novamente mesmo após a melhora do quadro clínico do paciente.

Interações com outras drogas

O uso de muitos medicamentos pode afetar o metabolismo da glicose, o que pode exigir uma alteração na dosagem de insulina de uma pessoa.

Entre os medicamentos que podem potencializar o efeito antidiabético e aumentar a tendência ao desenvolvimento de hipoglicemia estão os hipoglicemiantes orais, os fibratos, a pentoxifilina com IECA, o propoxifeno, a fluoxetina com disopiramida, os salicilatos, os IMAOs e as sulfonamidas.

Substâncias que podem enfraquecer a atividade hipoglicêmica incluem danazol, glucagon, STH, GCS, hormônios tireoidianos, diazóxido, progestinas com estrogênios (por exemplo, em anticoncepcionais orais), medicamentos diuréticos, simpaticomiméticos (por exemplo, terbutalina e adrenalina com salbutamol), inibidores de protease, bem como isoniazida com derivados de fenotiazina e antipsicóticos atípicos (incluindo clozapina com olanzapina).

Clonidina, bebidas alcoólicas, β-bloqueadores e sais de lítio podem enfraquecer e potencializar o efeito hipoglicêmico da insulina.

O uso de pentamidina pode provocar hipoglicemia com subsequente desenvolvimento de hiperglicemia.

Ao mesmo tempo, sob a influência de simpaticolíticos individuais (guanetidina e clonidina com reserpina) e β-bloqueadores, os sintomas da contra-regulação adrenérgica podem ser enfraquecidos ou desaparecer completamente.

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Condições de armazenamento

O Insuman deve ser armazenado em local escuro, a uma temperatura de 2 a 8 °C. É proibido congelar o medicamento.

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Validade

O Insuman pode ser utilizado dentro de um período de 24 meses a partir da data de fabricação do elemento terapêutico.

A caneta de seringa utilizada (ou carregada como reserva) pode ser armazenada por no máximo 1 mês em uma temperatura não superior a 25°C (e deve ser mantida longe da luz solar direta e de fontes de calor).

Aplicação para crianças

Falta a experiência necessária no uso do medicamento em pediatria.

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Análogos

Os análogos do medicamento são as substâncias Actraphan NM, Semilente, Ultralente, Isophane insulina NM e Protofan com Iletin, e além disso, Homofan 100, Insulina-b, Humulin ultralente com Inuzofan, Homolong 40 e Lente com Ultratard NM, bem como Monotard.

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