Infecção por HIV e doenças oculares em crianças

A infecção do feto ocorre através da placenta da mãe. A doença se manifesta em 40% das crianças nascidas de mulheres afetadas. A infecção pós-parto deve sua aparência ao uso de produtos sanguíneos infectados e em adolescentes - a contatos sexuais com um parceiro infectado.

[1], [2], [3], [4]

As manifestações comuns da doença incluem:

• infecções oportunistas;
• pneumonia;
• encefalite;
• atraso no desenvolvimento.

Manifestações do órgão da visão:

• retinopatia para infecção por HIV;
• infecções oportunistas;
• Etiologia do CMV da retinite; toxoplasmose;
• necrose da retina;
• outras doenças.

Retinopatia na infecção pelo HIV

A causa do transtorno não é conhecida. A doença se manifesta pela formação de focos semelhantes a vata, hemorragias na retina e outros distúrbios vasculares.

Infecções competitivas: retinite de citomegalovírus

É a manifestação mais comum da imunodeficiência. Inicialmente, as lesões têm a aparência de focos semelhantes a cubas com alterações necróticas no centro e hemorragias concomitantes. Mais tarde, o processo patológico se espalha além do foco principal, ocorrem mudanças adicionais. O tratamento consiste na administração intravenosa prolongada de ganciclovir ou foscarnet, mas a recuperação completa raramente ocorre.

Toxoplasmose

A toxoplasmose manifesta-se sob a forma de uma coriorretinite e uveíte necrosante severa, que progride rapidamente. O tratamento consiste na consulta da sulfadiazina e da pirimetamina. A doença é propensa à recaída.

Necrose da retina

Manifestação oftalmoscópica de necrose, branqueamento e inchaço da retina em algumas áreas que tendem a se fundir. Pode ser causada pelo vírus do herpes simple e pelo herpes zoster.

Outras doenças

Às vezes, há sarcoma conjuntival Kalosha (Kaposi), grandes áreas afetadas de molusco contágio e queratite causada por herpes simplex.

[5]

Diagnóstico de doenças oculares em crianças com infecção pelo HIV

O diagnóstico de infecção pelo HIV em recém-nascidos pode ser difícil. Para o diagnóstico correto, é necessário cultivar o HIV, ou detectar o antígeno p24 no soro do recém-nascido e o vírus do ácido desoxirribonucléico (DNA) através de uma reação em cadeia da polimerase (análise por PCR).

[6], [7], [8], [9], [10]