Hipernatremia essencial central: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

Causas da hipernatremia essencial central

Provoca hipernatremia pode ser, para além das formas de diabetes insipidus, perda isolado da sensação de sede (alguns orgânica CNS - localização craniofaringioma, pinealoma, meningioma, hidrocefalia, cistos diferente), restrição da ingestão de líquidos como um resultado de certas situações ou como um resultado do estado grave (coma), excesso sudação, ingestão excessiva de sódio com alimentos, retenção excessiva de sódio no hiperaldosteronismo.

Patogênese da hipernatremia essencial central

Acredita-se que exista uma disfunção dos centros osmoreceptor do hipotálamo. Na pesquisa pathoanatômica, não são detectadas lesões micro-macrostruturais do hipotálamo e da glândula pituitária.

Sintomas de hipernatremia essencial central

A hipernatremia essencial central manifesta-se por hipernatremia crônica, grau moderado de desidratação e hipovolemia. Muitas vezes ocorre no nível subclínico. Possíveis fenômenos de adiptsia sem poliúria. Em regra, um nível um pouco abaixado de hormônio antidiurético corresponde ao estado da hipovolemia. Alguns autores consideram esta síndrome como uma forma parcial de diabetes insípida.

O diagnóstico diferencial deve ser realizado com a forma completa de diabetes insípida de gênese neurogênica e nefrogênica, com hipernatremia, possível com diabetes mellitus, com hiperaldosteronismo.

Tratamento da hipernatremia essencial central

É necessária uma dieta sem sal a longo prazo, suficiente para beber. Em outras manifestações de diabetes insipidus, o tratamento adequado é prescrito.

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