Hemangiopericitoma: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

O hemangiopericotoma desenvolve a partir de vasos do tipo capilar, é localizado mais frequentemente na pele da cabeça e nas extremidades, na camada de gordura subcutânea e nos músculos esqueléticos dos membros inferiores.

Clinicamente manifestado na forma de formações nodulares tuberosas, geralmente solitárias, de tamanho e densidade variáveis, cobertas com a pele vermelha inalterada ou cianótica. O tumor cresce relativamente devagar, pode ulcerar, dar crescimento infiltrado e metástase. Pode desenvolver-se a qualquer idade, mas mais frequentemente em indivíduos com mais de 40 anos de idade. Nas crianças é mais difícil.

Patologia de hemangiopericitoma. A base do tumor são capilares recém-formados com lúmens semelhantes a fendas, quase visíveis. As células tumorais são aproximadamente as mesmas, reminiscentes de pericidas na aparência, têm um citoplasma fracamente eosinofílico contendo glicogênio e núcleos redondos ou oval preenchidos com euchromatin, com um envelope nuclear distinto. As mitoses são raras. Ao processar seções com sais de prata no tumor, existem fibras argyrophilic que cercam os lumens dos vasos e separando os elementos endoteliais dos pericitos em proliferação. Em alguns casos, com esse tratamento, cada célula tumoral é cercada por uma fina rede argyrophilic, que é de importância diagnóstica. A proliferação de células tumorais é observada em torno dos vasos, principalmente em forma de muffins.

Em um hemangiopertivitome com uma potência maligna, como nas metástases, as células geralmente são polimórficas, com predominância de formas em forma de fuso entre elas; há um grande número de mitoses. O estroma do tumor é escasso, a rede argyrophilic, embora exista, mas sem um arranjo característico, o que dificulta o diagnóstico.

Histogênese do hemangiopericitoma. O tumor se desenvolve a partir de pericitos, que estão localizados nas paredes dos capilares e das vênulas. O exame microscópico eletrônico de hemangiopericotoma mostra que, em alguns casos, consiste em células de baixo grau cercadas não pela membrana basal, mas por um material que apenas se assemelha a ela. Outros autores encontraram membranas basais típicas neste tumor. O mesmo autor encontrou filamentos citoplasmáticos e corpúsculos densos associados a eles no citoplasma de elementos tumorais. Entre os pericitos de tumor, às vezes existem feixes de células musculares e formas de transição entre eles.

Diferencie hemangiopereticom principalmente a partir do angioplasma glomus, que à primeira vista tem uma similaridade com o peritatoma. No entanto, os elementos periteliais do último estão localizados principalmente em torno dos vasos, enquanto as células glomus estão localizadas nas paredes dos canais arteriais. Além disso, o hemangiopericitoma está localizado em qualquer parte do corpo e o glomus-angioma - principalmente na ponta dos dedos. De outros tumores (hemangiendotelioma, etc.), o hemangioperitcioma pode ser distinguido pela presença de fibras arrogófilas nele.

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