Fenorelaxan

O fenorelaxano é um medicamento anticonvulsivo, tranquilizante e também hipnótico do grupo das benzodiazepinas.

Indicações Fenorelaxan

O fenorelaxan é excelente no enfrentamento de processos patológicos como:

• Síndrome de abstinência (em caso de abuso de bebidas alcoólicas e substâncias narcóticas);
• Estado epiléptico;
• Convulsões epilépticas (independentemente da causa);
• Epilepsia (temporal e mioclônica);
• Distúrbio do sono, que se manifesta sob a forma de insônia;
• Obsessão;
• Psicose reativa;
• Condições neuróticas e semelhantes à neurose;
• Condições psicopáticas e psico-like;
• Condições que são acompanhadas por ansiedade elevada, temperamento curto, tensão nervosa, instabilidade emocional;
• Seneco - patologias hipocondríacas (incluindo aquelas que são imunes a outros ansiolíticos);
• Hipercinesia e espasmos, dormência do tecido muscular, instabilidade autonômica (em neurologia);
• Esquizofrenia (incluindo a forma febril) com maior suscetibilidade a medicamentos antipsicóticos;
• Para pré-medicação (em anestesiologia, como parte de uma anestesia inicial);
• Reduzir a sensação de medo e calor emocional (em situações de emergência).

Forma de liberação

No mercado farmacêutico, a medicação é apresentada como uma solução para vários tipos de administração (intravenosa e intramuscular), além de comprimidos.

Farmacodinâmica

Fenorelaxan trata ansiolíticos. É um derivado de benzodiazepam. Portanto, emus são caracterizados por tais efeitos no corpo como: calmante, prendendo cólicas e aliviar a tensão muscular.

O efeito esmagador que Fenorelaxane exerce sobre o sistema nervoso central é percebido principalmente no tálamo e no hipotálamo, e no sistema límbico.

Na utilização da droga é um aumento do efeito inibidor sobre o ácido gama-aminobutírico (GABA), que é um dos principais mediadores da desaceleração sináptica (pós- e pré -) tolchkovv transmissão nervosa no SNC.

O principal mecanismo de acção é a sua activação de terminações nervosas benzondiazepinovyh supramoleculares-benzodiazepina do receptor GABA-associação hlorionofor graças do que receptores activados por GABA e há uma redução da tensão de estruturas cerebrais subcorticais e desaceleração da coluna vertebral reacções polissinápticos.

Farmacocinética

Quando ingerido, o fenorelaxano é perfeitamente absorvido no trato digestivo. Para o período de uma hora a duas, sua densidade limite é alcançada. Metabolismo ocorre no fígado.

A meia-vida da droga dura de seis a dezoito horas. Neste caso, a seleção ocorre principalmente com a urina.

Dosagem e administração

Se o fenorelaxano for prescrito sob a forma de r-ra (por injeção intravenosa (jato ou gota a gota) ou / m):

• Reduzindo o medo, ansiedade, estresse, com convulsões autonômicas e condições psicóticas
• A primeira dose é de 0,5 a 1 ml de r-ra, uma média de três a cinco mililitros por dia. Em alguns casos, até sete a dez mililitros.

Convulsões epilépticas:

• O tratamento começa com 0,5 ml de 0,1% de r-ra, atingindo uma média de um a três mililitros por dia.
• Síndrome de abstinência;

A dose recomendada é de 0,5-1 ml de solução a 0,1%.

• Tom muscular aumentado (em neurologia)

Recomenda-se injeção intramuscular de uma a duas vezes ao dia por meio mililitro da droga.
Pré-medicação:

• Uma solução a 0,1% de fenorelaxano é administrada numa quantidade de três a quatro mililitros.

A quantidade máxima de droga que pode ser administrada por dia é de dez mililitros. Se o tratamento for realizado com injeção intravenosa ou intramuscular, o curso ideal será de três a quatro semanas. O tratamento não deve ser descontinuado ao mesmo tempo (devido ao provável desenvolvimento da síndrome de "abstinência") - apenas reduzindo gradualmente a dose.

Quando um resultado estável é alcançado - você pode mudar para o uso de fenorelaxan em uma forma medicinal de comprimidos.

Pílulas precisam ser tomadas por via oral, uma dose única é geralmente 0,5-1 mg.

Se você tomar o medicamento cerca de três vezes ao dia, a dose média será de 1,5 a 5 mg. De manhã e durante o dia, 0,5-1 mg e à noite até 2,5 mg. Máximo de um dia pode ser consumido não mais do que dez miligramas.

Recepção recomendada para várias patologias:

• Distúrbios do sono:

Você deve usar 0,25-0,5 mg por vinte a trinta minutos antes de dormir.

• Condições patológicas (por exemplo, neuróticas, psicopatas, neuróticas e psicopatas):

No início do tratamento, 0,5 a 1 mg deve ser usado duas a três vezes ao dia. Então, depois de dois a quatro dias (se o paciente tolerar bem a droga e levar em conta a eficácia do tratamento), a dosagem pode ser aumentada para quatro a seis miligramas por dia.

• Se o paciente tem um forte sentimento de medo, ansiedade

A terapia deve ser iniciada a partir de três miligramas por dia, aumentando rapidamente a dose para alcançar o efeito desejado.

• Epilepsia

Ingestão recomendada de dois a dez miligramas por dia.

• Abstinência de álcool

Uso recomendado de dois e meio a cinco miligramas por dia.

• Patologias caracterizadas pelo aumento do tônus muscular

Vale a pena usar dois a três miligramas por dia, dividindo o consumo diário por duas vezes.

O fenorelaxano na forma de comprimidos não deve ser consumido por mais de duas semanas para reduzir o risco de dependência do medicamento. Sob certas circunstâncias, a duração do uso de drogas pode ser aumentada para sessenta dias.

Se o medicamento precisar de ser cancelado - a dose deve ser reduzida de forma consistente para minimizar o risco de síndrome de abstinência.
 

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Uso Fenorelaxan durante a gravidez

Devido ao fato de que a droga tem um efeito teratogênico que contribui para o dano ao feto e pode causar uma mutação (congênita) ao nível do DNA, ela não pode ser usada categoricamente durante o período gestacional. Isto é especialmente verdade para as mulheres no primeiro trimestre, por causa da divisão mais ativa das células durante toda a gravidez. Afinal, uma criança com alta probabilidade de malformações congênitas graves se sua mãe tomar Fenorelaxane neste período de tempo.

Mais tarde (no segundo e terceiro trimestres) o efeito teratogênico é reduzido, mas a ameaça à saúde da criança permanece a mesma. Portanto, neste período de gestação, você pode usar este medicamento, mas não é desejável.

Se uma mulher usa Fenorelaxan na véspera do parto, isso pode levar a problemas respiratórios no recém-nascido.

Se o médico assistente não puder prescrever outro medicamento mais seguro, e o paciente tiver um testemunho de vida para tomar Fenorelaxana - o uso de medicamentos é possível.

Uma vez que existem dados de que o fenorelaxano em pequena quantidade cairá no leite materno e, consequentemente, afetará a saúde da criança (e, portanto, prejudicará), seu uso durante a lactação também é proibido.

Contra-indicações

Você não pode usar medicamentos nos seguintes casos:

• Maior sensibilidade individual à substância ativa Fenorelaxano;
• Coma;
• Estado de choque;
• Miastenia gravis;
• Glaucoma de um tipo fechado (em um período agudo ou na presença de predisposição);
• Intoxicação aguda com bebidas alcoólicas, drogas narcóticas ou hipnóticas;
• Doença pulmonar obstrutiva de natureza crônica;
• Insuficiência respiratória aguda;
• Período de gestação;
• Depressão grave;
• Período de amamentação;

Levando em conta todos os riscos, é possível usar um medicamento nos seguintes casos:

• Insuficiência da função de fígado ou rim;
• Ataxia (cerebral ou espinal);
• A presença de dependência de drogas no histórico médico do paciente;
• Predisposição ao abuso de drogas psicoativas;
• Hipercinesia;
• Patologias do cérebro do tipo básico;
• Se o paciente se refere à população idosa.

Efeitos colaterais Fenorelaxan

Quando se utiliza Fenorelaxan, existe a possibilidade dos seguintes efeitos indesejáveis:

• Sistema nervoso: excesso de trabalho, enfraquecimento da concentração, desorientação no espaço, confusão, liquefação da função da memória, andar instável.
• Sistema hemopoiético: diminuição do nível de leucócitos, neutrófilos, plaquetas, agranulocitose, anemia.
• Sistema Digestivo: uma violação da funcionalidade do cozimento, icterícia, desordem das fezes, diminuição do apetite.
• Sistema geniturinário: anúria, insuficiência renal, distúrbio da libido, dismenorréia.
• Alergia: erupções cutâneas na superfície da pele, sobrepastoreio;
• Efeitos no feto durante a gestação: teratogenicidade, depressão do SNC, função respiratória.
• Localmente: inflamação venosa ou luz do coágulo venoso do trombo;
• Geral: dependência, dependência de medicação; diminuição da pressão, visão prejudicada, diminuição do peso corporal, palpitações.

Também deve-se ter em mente que uma redução rápida na dosagem ou uma completa cessação do uso do fenorelaxano pode contribuir para o desenvolvimento da síndrome de "abstinência".
 

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Overdose

Se a dose recomendada de fenorelaxane for excedida ligeiramente - há uma possibilidade de aumentar o efeito terapêutico e efeitos indesejáveis.

Se a dose recomendada se exceder muito - há uma opressão forte da consciência, a função do coração e pulmões.

Para terapia é necessário:

• Monitorando os sinais vitais do corpo;
• Suporte a função cardíaca e pulmonar;
• Terapia sintomática;
• Introdução Nitrato de estricnina (1ml 0,1% solução 2-3) - no papel do antagonista relaxante muscular Fenorelaxan;
• Introdução antagonista especial - flumazenil (Aneksata) / em 0,2 mg (se a dosagem necessidade pode ser aumentada para 1 mg), 5% de glucose p-D ou NaCl a 0,9% D-p.

Interações com outras drogas

Em pacientes com Parkinsonismo, que tomam simultaneamente Levodopa e Fenorelaxano, reduzem a eficácia do primeiro.

Com a zidovudina - um tratamento conjunto com fenorelaxano leva a um aumento da toxicidade da zidovudina.

Se Fenorelaksan usar em conjunção com fármacos, tais grupos como antipsicóticos (neurolépticos), anti-epilépticos, relaxantes musculares, analgésicos narcóticos ou com efeitos hipnóticos e irá aumentar os efeitos recíprocos.

Retardadores de oxidação microssomal - aumentam a probabilidade de efeitos indesejáveis.

Indutores de catalisadores hepáticos (microssomal) - reduzem a eficácia do fenorelaxano.

Fenorelaxano em um único uso com Imipramina, aumenta a densidade do último no plasma sanguíneo.

Quando usado com drogas que reduzem a pressão arterial, ocorre um efeito hipotensor mais pronunciado.

A depressão respiratória pode ocorrer com o uso de clozapina com fenorelaxen.

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Condições de armazenamento

Fenorelaxano pertence à lista de B (drogas potentes).

Deve ser armazenado em local seco, que não seja exposto aos raios do sol, garantindo que não seja acessível às crianças. O regime de temperatura deve ser de cerca de 25 ° C.

Validade

Se todas as condições de armazenamento forem atendidas, o medicamento pode ser armazenado por três anos.

Comentários

Fenorelaxan tem sido uma novidade no mercado farmacêutico. Durante a sua existência, estabeleceu-se como uma ferramenta excelente e eficaz. A área para seu uso é muito grande, desde sintomas de abstinência até esquizofrenia. Mas, ao mesmo tempo, médicos e pacientes notam a ocorrência de muitos efeitos indesejáveis e, mais importante, o desenvolvimento de dependência, por causa do qual uma recepção demorada torna-se problemática.