Etapa inicial do câncer cervical

O câncer cervical (câncer cervical) é o problema mais comum, em comparação com outras doenças femininas. Todos os anos, de acordo com a OMS, 500 mil mulheres diagnosticadas com tumores malignos de CMM. Pela primeira vez, o estágio inicial do câncer cervical é freqüentemente detectado acidentalmente na consulta de um ginecologista, ao qual as mulheres costumam tratar outros sintomas não associados a esta patologia.

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Causas estágio inicial do câncer cervical

O fator mais influente para a formação de câncer cervical é oficialmente reconhecido como infecção pelo vírus do papiloma humano. Há um número muito grande deles, mas apenas alguns deles são considerados oncogênicos. Os tipos mais perigosos 16 e 18 são HPV, o risco intermediário é reconhecido para os tipos 33, 35 e 39, mínimo - às 6 e 11.

O estágio inicial do câncer cervical pode ser provocado pelas seguintes razões:

• início da atividade sexual até 16 anos;
• Vida sexual com um grande número de parceiros (mais de 3 por ano) ou um parceiro masculino;
• contracepção hormonal a longo prazo;
• numerosos abortos;
• primeiro nascimento em uma idade muito jovem;
• trauma e ruptura do colo do útero devido ao nascimento;
• predisposição genética;
• falta de higiene íntima;
• fumar;
• infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), tanto bacterianas como virais.
• uma doença com herpes genital ou outros genitais externos.

O corpo humano é tão incrível que ao investigar as causas de uma determinada doença, não se pode guiar apenas por causas fisiológicas. Existem muitos estudos cientificamente comprovados que confirmam a associação de câncer de órgãos genitais femininos com o modo de vida, status social e modo de pensar das mulheres. Em particular, o risco de tais doenças aumenta a inclinação das mulheres a ressentir-se, incapacidade de perdoar, situações estressantes freqüentes, depressão prolongada, o que reduz a imunidade e a capacidade do corpo de se auto-reparar. Além disso, fatores predisponentes indicam status social baixo e condições econômicas adversas.

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Patogênese

O colo do útero de uma mulher lá fora é coberto com um epitélio suave de várias camadas, que tem uma superfície brilhante e uma cor rosa pálido. Consiste nas camadas basais, intermediárias e superficiais. Dentro do colo do útero, há um canal cervical, cujas paredes são revestidas com um epitélio cilíndrico, onde os processos patológicos se desenvolvem com mais frequência.

Doenças prolongadas podem levar a complicações, como câncer pré-câncer e cervical. Doenças precancerosas são todos tipos de displasia cervical - leve, moderada, grave. Displasia visual na forma de um remendo vermelho no tecido rosa pálido do colo do útero.

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Sintomas estágio inicial do câncer cervical

Para um único diagnóstico de doenças, o código ICD-10 (Classificação Estatística Internacional de Doenças e Doenças, desenvolvido pela OMS) - Classe 2, Secção C53 "Neoplasia maligna do colo do útero", inclui os seguintes títulos:

• 0 - Parte interna de ZNSHM (canal cervical, quase inacessível para inspeção e faringe interna);
• 1 - ZNSHM da parte externa (o tumor afeta a superfície do colo do útero e a faringe externa);
• 8 - Lesão cervical que se estende para além das localizações acima mencionadas;
• 9 - 3NHM partes não especificadas.

O câncer do colo do útero é assintomático por um longo tempo no corpo, portanto, o estágio inicial do câncer cervical raramente é diagnosticado, ele pode manifestar-se apenas sob a forma de desconforto dificilmente definido. A falta de sinais clínicos claros e queixas expressivas no início da doença dificultam o diagnóstico e exames irregulares ao ginecologista e reduzem as chances de diagnóstico oportuno da doença.

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Primeiros sinais

Nos estágios iniciais, os primeiros sinais são indeterminados e não característicos, mais manifestados à medida que o tumor cresce. Isso reduz consideravelmente a possibilidade de diagnóstico precoce. O estágio inicial do câncer de colo do útero pode ser acompanhado por sinais únicos e sistêmicos, por exemplo:

• crescente fraqueza no corpo, mal-estar, fadiga;
• perda de peso acentuada e sem causa;
• mudanças no estado normal da menstruação;
• sensação de educação volumétrica na vagina;
• dor durante a relação sexual;
• abundante leucorréia, líquida, aquosa;
• manchas escuras que são de contato.

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Estágios

Diretamente, o câncer do colo do útero, como qualquer processo de câncer, é dividido em 4 estágios:

• 0 ou estágio inicial do câncer cervical - com um tratamento atempado, o prognóstico é favorável para 98-100%;
• 1 estágio para maior precisão é dividido em dois subgrupos: A - se o tumor penetrar no epitélio do útero não superior a 3 mm., É diagnosticado apenas microscopicamente, B - é caracterizado pela penetração do tumor no tecido acima de 3 mm., Clinicamente já determinado;
• O estágio 2 é caracterizado pela penetração do tumor no útero;
• em 3 estágios, o tumor cresce para a parede pélvica, bem como uma violação dos rins, como resultado da compressão do ureter com tumor;
• 4 estágios tendem a espalhar o tumor para órgãos vizinhos, linfonodos e a formação de metástases à distância.

Sem tratamento adequado e com fatores carcinogênicos mínimos, o estágio inicial do câncer cervical progride bastante rapidamente para uma forma invasiva.

Complicações e consequências

No estágio invasivo, na ausência de tratamento necessário, as células cancerosas crescem nos gânglios linfáticos e os vasos sanguíneos e passam por eles para órgãos vizinhos, dando origem a novos tumores - metástases. Como resultado de processos inflamatórios, há um aumento na temperatura corporal, interrupção do intestino, sistema urinário. Os estágios tardios são caracterizados pelos seguintes sintomas:

• descarga purulenta - com tumores grandes aparecem secreção mal-humorada do trato genital.
• linfadenopatia, inchaço das pernas.
• dor nas costas, cintura, perineu e pelve. Como quase não há pontos nervosos no colo do útero, a dor ocorre quando o tumor cresce ainda mais.
• dificuldade ou micção dolorosa, como conseqüência de uma lesão da bexiga e do ureter. Se isso for acompanhado de inflamação dos rins, há urina freqüente, possivelmente com sangue.
• dificuldade em evacuação intestinal, presença de sangue nas fezes.

A partir do mapa sintomático delineado, pode-se distinguir que o câncer cervical, na ausência do tratamento necessário, traz complicações na forma de compressão de gânglios linfáticos, inflamação dos rins, infecção purulenta do trato urinário, anúria, hidronefrose, formação de fístulas, etc.

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Diagnósticos estágio inicial do câncer cervical

Os requisitos modernos de saúde visam um processo de diagnóstico eficaz, e o estágio inicial do câncer cervical foi detectado no tempo para o tratamento subsequente subseqüente. O diagnóstico primário da doença não requer preparação pelo paciente. Durante a visita ao médico o ginecologista, a mulher é examinada nos espelhos, onde pela primeira vez várias doenças do colo do útero são detectadas. A fim de esclarecer a natureza da doença, é necessário realizar um exame citológico de esfregaços, para excluir patologias oncológicas. Se houver resultados duvidosos ou negativos, o diagnóstico é realizado em complexo com especialistas adjacentes.

O diagnóstico de câncer pode ser dividido em vários grupos:

1. Exame geral no ginecologista
   • Exame geral sobre a cadeira ginecológica dos órgãos genitais externos;
   • Exame com a ajuda de espelhos, bem como exame manual da mucosa do colo do útero.
2. Analisa
   • Análise geral e bioquímica de sangue e urina;
   • coloração com solução de Lugol;
   • estudo de esfregaços de Papanicolau. Tais traços de uma mulher devem ser feitos anualmente, com sua ajuda revelam os estágios iniciais do câncer cervical;
   • análise para detecção de HPV tipos 16 e 18;
   • Análise bacterioscópica e bacteriológica das secreções.
3. Diagnóstico instrumental
   • A colposcopia é um método especial para examinar o colo do útero, usando um sistema óptico que permite ampliar a imagem 10-40 vezes, o que permite um exame mais detalhado. Com a ajuda da colposcopia, o estágio inicial do câncer cervical pode ser diagnosticado precocemente.
   • Se a colposcopia revela áreas ambíguas no colo do útero, pesquisas adicionais são necessárias. Em seguida, realiza-se uma biópsia cervical, na qual um pequeno corte da mucosa do colo do útero é feito para estudo detalhado em laboratório. Após a biópsia, você já pode determinar a análise final.
   • radiografia de tórax;
   • urografia intravenosa dos rins;
   • Raios-X do reto e bexiga;
   • O ultra-som dos órgãos pélvicos é um estágio obrigatório do diagnóstico em preparação para a cirurgia;
   • Se houver evidência, faça uma tomografia computadorizada da pequena pelve, para avaliar a possibilidade de germinação de tumor em órgãos vizinhos;
   • MRT.

Todos os procedimentos de diagnóstico acima são atribuídos em um volume e ordem individuais.

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Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial do estágio inicial do câncer cervical é realizado com doenças ginecológicas tais como:

• pólipos de CMM;
• RE com distribuição para CMM;
• lesões metastáticas.

Tratamento estágio inicial do câncer cervical

O tratamento do câncer do colo do útero é dividido em dois tipos: radical, visando a convalescença completa e paliativo, quando a probabilidade de um resultado bem sucedido não existe mais, e o tratamento tem como objetivo aliviar os sintomas e aliviar a dor com a ajuda de analgésicos narcóticos.

O tratamento cirúrgico do tumor cervical começa imediatamente após o diagnóstico. O estágio inicial do câncer cervical pode ser totalmente curado. Quando o tumor não é invasivo, isto é, não penetra profundamente nas células epiteliais, usa uma intervenção cirúrgica preservadora de órgãos, cuja escala depende principalmente da idade e condição do corpo do paciente. Jovens e idade fértil, pacientes, operam apenas o colo do útero para que possam dar à luz crianças no futuro. São aplicadas as seguintes operações cirúrgicas: remoção do site de câncer por um bisturi, evaporação a laser, criação, operação de ultra-som. As mulheres após a menopausa realizam a remoção do útero.

A radioterapia é fortemente recomendada em todos os estágios - irradiação de uma fonte de câncer com a ajuda de aplicadores radioativos e quimioterapia, já que as manipulações cirúrgicas são incapazes de eliminar completamente as estruturas celulares malignas.

Também é necessário medicação de vários grupos de drogas:

• Agentes antineoplásicos: vinblastina ou vincristina - gotejamento, 1p.v semana.
• Antitumor antibióticos: mitomicina - por via intravenosa, a dosagem é individual.
• Antimetabolitos: hidroxicarbamida - no regime de monoterapia 20-30 mg / kg por dia durante 3 semanas,

Todos os medicamentos devem ser tomados sob a supervisão de especialistas, com cautela para designar pessoas idosas, pacientes com insuficiência hepática, doenças pulmonares e doenças cardiovasculares.
Em cada caso de câncer de colo do útero, o tratamento é estritamente individual, porque existem muitos fatores de influência: o estágio, a extensão do tumor se espalhando para órgãos vizinhos, doenças concomitantes e o estado do organismo como um todo.

Alternativas para o tratamento do câncer cervical

Muitas vezes, o tratamento alternativo para o estágio inicial do câncer cervical complementa o tradicional, mas com o consentimento e supervisão do médico assistente. O estágio inicial do câncer cervical na maioria dos casos permite, como terapia adicional, após intervenção cirúrgica ou um curso de quimioterapia para usar o tratamento alternativo.

Existem muitas fitopreparadas feitas a partir da mistura certa de ervas medicinais que ajudam a remover a dor, têm propriedades de limpeza e anti-inflamatórias. No entanto, muitas vezes os pacientes abandonam completamente o tratamento tradicional, devido à desconfiança dos médicos ou outros motivos, e lançam a situação no estágio crítico, quando já a intervenção cirúrgica perde todo o significado. Portanto, a principal condição para o uso de ervas medicinais é a notificação antecipada desta intenção do seu médico tratante. Isso ajudará a escolher a dosagem certa para preparações de fitoterapia ou preparações à base de plantas, levando em consideração sua compatibilidade com medicamentos e o estado do organismo, e também com o tempo evitará as conseqüências de possíveis reações alérgicas em caso de intolerância individual de certos componentes.

O mais famoso por sua cura, propriedades antitumorais é a tintura de amêijoa comum: 1 colher de chá. Raizes secas picadas finamente de citrino, despeje 2 xícaras de água fervente, ferva por 5 minutos, estude e tire ½ xícara 3 vezes ao dia por 3-4 semanas.

A homeopatia, como método de tratamento em oncologia, baseia-se na ingestão de medicamentos dessas plantas que são venenos naturais e, portanto, cura o estágio inicial do câncer cervical.

Tintura de celandina: pegue 1 colher de sopa. Hastes de plantas secas e trituradas (vendidas em farmácias), despeje 0,5 l. água fervente, deixe em repouso por 1 hora, escorra. Pegue 1 colher de sopa 3-4 vezes por dia antes das refeições, todos os dias. Curso 4 semanas.

Cicatriz de tintura com 40% de álcool: beba 1 gota, diluindo em 100 mg de água. Aumente a dose diariamente por 1 gota, mas leve em consideração os sintomas de intoxicação - com a menor tontura reduz a dose por 3 gotas. Tome 10-15 dias.

Há também vários esquemas de recepção simultânea de dois venenos - cicuta e abelha dodger (limpa o sangue, remove substâncias químicas, aumenta a imunidade), mas cada organismo tem sua própria toxicidade, portanto, deve ser esclarecido a possibilidade de tal método no médico.

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Prevenção

A tarefa mais importante de prevenção é proteger o corpo da mulher do HPV. Isso requer um conjunto de precauções. A higiene pessoal dos órgãos genitais e a prevenção de doenças sexualmente transmissíveis são muito importantes, o que significa escolher o método mais seguro de contracepção e reduzir o número de parceiros sexuais.

De grande importância é a recusa de fumar e álcool. A nicotina e o etanol penetram nos tecidos mucosos do colo do útero e provocam mutações nas células. Além disso, nas mães que fumam, as crianças são 4-5 vezes mais propensas a ter diferentes tipos de câncer.

Mas o mais importante é que o exame regular após o início de uma vida sexual com um ginecologista permitirá reconhecer e parar a doença a tempo, quando havia apenas os primeiros sinais de que uma mulher poderia ter um estágio inicial do câncer cervical. Se um paciente tiver fatores de alto risco, os exames necessários são realizados todos os anos.

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Previsão

Com o câncer cervical, o prognóstico depende, em primeiro lugar, do estágio da doença e, naturalmente, com cada estágio subsequente, o prognóstico para o paciente piora. O estágio inicial do câncer cervical é totalmente curado em 98-100% dos casos. Uma vez que o câncer pode ser tratado cirurgicamente no primeiro e às vezes o segundo estágio da doença, nestes estágios o prognóstico para as mulheres é favorável e, às vezes, após o tratamento no início do processo, essa mulher pode engravidar, suportar e dar à luz uma criança. Para o terceiro estágio, o prognóstico da sobrevivência dos pacientes é de cerca de 30%, o quarto - menos de 10%. O prognóstico se agrava ainda mais pela combinação de câncer cervical tardivo e gravidez.

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