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Estudo das veias
Última revisão: 17.10.2021
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A investigação das veias permite revelar distúrbios de circulação neles conectados, por exemplo com obstrução como resultado de trombose, flebite ou compressão externa, com insuficiência valvar em varizes. A avaliação das veias é importante para exame e palpação. Quando o fluxo sanguíneo é perturbado em uma veia grande, a circulação colateral rapidamente se desenvolve. Esses colaterais podem ser vistos sob a pele, dependendo do local da obstrução primária.
Inspeção
As veias tornam-se visíveis na parede torácica anterior com oclusão da veia cava superior, na parte inferior do abdômen - com a derrota da veia cava inferior. A direção do fluxo sanguíneo pode ser estabelecida com pressão sobre a anastomose venosa e posteriormente na imagem da restauração do fluxo sanguíneo.
A detecção de trombose venosa profunda das pernas é de grande importância devido ao alto risco de tromboembolismo nos pulmões e infarto pulmonar. Clinicamente, muitas vezes passa despercebida, o que é confirmado por estudos especiais usando fibrinogênio radioativo e exame pós-morte de veias. A tendência a estase venosa e trombose ocorre em indivíduos sedentários, especialmente com a permanência prolongada na cama após a cirurgia ou infarto do miocárdio, bem como após o parto. As manifestações da trombose venosa profunda em pacientes hospitalizados às vezes podem ser mesmo uma ligeira deterioração no bem-estar geral, um aumento no ritmo do coração e um aumento inesperado da temperatura. Ao examinar, um volume de perna aumentada ou inchaço no lado afetado pode ser detectado. A perna no lado afetado é quente ao toque. Se a trombose se espalhar para a veia femoral ou ilíaca, isso pode causar uma deterioração significativa no bem-estar geral, a tensão dos tecidos após a palpação dessas veias. A trombose venosa profunda pode assemelhar-se a manifestações de sintomas de um hematoma ou uma ruptura parcial do músculo gastrocnêmio.
As varizes das canelas são muitas vezes acompanhadas de desconforto e aumento da fadiga das pernas durante o movimento, diminuindo em repouso com uma posição elevada da canela.
Quando examinados, grandes extensões de varizes são claramente visíveis, são possíveis complicações na forma de eczema da pele, que precede o desenvolvimento de úlceras. Os alargamentos varicosos são identificados durante o exame e palpação em um paciente que está de pé.
Muitas vezes, a derrota das veias (especialmente profunda), acompanhada de sua trombose, continua pouco. Pode ser útil medir a circunferência das canelas no mesmo nível à esquerda e à direita. Um aumento no volume da tíbia, por um lado, pode ser um sinal que indica a flebite das veias profundas das canelas com uma violação do fluxo sanguíneo e o inchaço dos tecidos.