Doenças profissionais da pele

As dermatoses profissionais representam até 80% da patologia ocupacional e surgem como resultado dos efeitos nocivos de vários fatores de produção.

As doenças ocupacionais incluem doenças da pele, que surgiram em condições de produção. Se a doença apareceu antes do trabalho no local de trabalho, e sob a influência dos fatores de produção é agravada e se repete, esta doença não é profissional.

Fatores de produção

1. irritantes químicos (core) - ácido, alcalino, terebentina, resina sintética ou epoxi, fibras de vidro, tintas e vernizes sintéticos, compostos de níquel, de cloro, de mercúrio, de cimento, formalina, pesticidas, estreptomicina e procaína.
2. Fatores físicos são isótopos radioativos, feixes de raios-X, raios ultravioleta, fatores mecânicos e térmicos.
3. Algumas infecções são vírus da cowpox, fungos de Candida.

Formas clínicas

1. A dermatite de contato simples profissional não é diferente da dermatite não ocupacional de contato simples, mas ocorre em condições de produção.
2. A dermatite alérgica profissional não é diferente da dermatite alérgica não profissional, mas ocorre em condições de produção.
3. Fotodermatoses profissionais - fotossensibilização, que aparecem em condições de produção sob a influência de substâncias fotodinâmicas (asfalto, alcatrão, alcatrão, óleo de creosoto).
4. O eczema profissional não é diferente do eczema normal, mas o efeito de um alergênio está relacionado ao processo de produção.
5. Foliculite profissional ocorre quando se trabalha com alcatrão, alcatrão, óleos, querosene. Óleos e querosene causam irritação da pele e aparência de foliculite inflamatória - as pápulas vermelhas ao redor do cabelo. Alcatrão e alcatrão causam a proliferação do epitélio celular e a aparência de foliculite córnea - uma densa epístola em pápulas ao redor do cabelo, excitada, vermelha escura. Localização - mais frequentemente a perna, menos freqüentemente o antebraço, às vezes o tronco.
6. A ulceração profissional é notada em contato com ácidos, álcalis (soda), compostos de cianeto. Localização - a superfície dorsal das mãos, palmeiras nos locais de dano à epiderme. Úlceras pequenas, pequenas, rasas, não muito dolorosas. Às vezes, pode haver mais úlceras cobertas de crostas escuras - um sintoma do "olho de pássaro".
7. A hiperqueratose profissional e a papilomatose ocorrem com contato prolongado com produtos que contêm substâncias cancerígenas. Este é alcatrão de carvão, resinas sintéticas, alcatrão, etc. Localização - extremidades superiores e inferiores. A doença ocorre 10-15 anos após o contato com essas substâncias.

Manifestações cutâneas

• As erupções pelo tipo de verrugas planas são pápulas epidérmicas formadas como resultado da proliferação do epitélio celular;
• erupções no tipo de verrugas vulgares - devido à proliferação do epitélio celular e ao crescimento das papilas da derme com a formação do elemento primário - pápulas epidérmicas e dérmicas. Clinicamente identificadas grandes verrugas vulgares do tamanho das cerejas, deixando para trás as costelas;

Diagnóstico diferencial

Epidermodisplasia verruxiforme - somente áreas abertas são afetadas, herdadas por tipo autossômico recessivo. Verrugas clinicamente definidas - pápulas, placas de cor amarelo-castanho. A idade dos pacientes é de 25 anos ou menos.

Papilomas - caracterizados por crescimento rápido, doloroso, ulcerado e muitas vezes degenerado em epiteólogos.

Nódulos de ordenha - surgem de leiteiras, especialistas em gado, veterinários em contato com vacas doentes, que são afetados por cowpox. Localização - dedos, parte traseira das mãos, palmas, juntas do pulso, antebraços. Pápulas densas clinicamente definidas do tamanho de uma ervilha com uma ocidentalização no centro, indolor, arredondado, após 1-2 meses desaparecer espontaneamente.

Candidíase profissional - desenvolve entre os dedos das mãos dos confeiteiros, os trabalhadores das lojas de vegetais (vegetais e frutas em excesso, o efeito sobre a pele de maçã, limão e ácido lático).

Critérios para o diagnóstico correto

1. Estabelecendo uma conexão com um determinado fator de produção.
2. Localização em áreas abertas do corpo.
3. Testes cutâneos positivos com suspeitas de irritantes.
4. A presença de tal doença em outros trabalhadores que estão nas mesmas condições.

Tratamento de doenças ocupacionais da pele

O tratamento da profdermatosis não é diferente do tratamento de doenças semelhantes da pele.

Profilaxia de doenças ocupacionais da pele

1. Proteção da pele de substâncias nocivas.
2. Mecanização, automação, produção de vedação.
3. Condições sanitárias e técnicas de ventilação, especiais. Roupas, lavatórios, chuveiros, etc.
4. Trabalho sanitário-educacional.
5. O uso de agentes protetores (pomadas, pastas, cremes, que são aplicados sobre a pele antes do trabalho):
   1. quando em contato com soluções aquosas, use um creme de silicone que proteja as mãos dos efeitos nocivos da água;
   2. Ao entrar em contato com solventes orgânicos, use luvas biológicas ou uma solução de caseína (caseína dissolvida em álcool);
   3. em contato com cola epóxi, a resina é usada para remover álcool a 96 °.
6. A seleção profissional de trabalhadores deve incluir um método de testes cutâneos.

Se a substância prejudicial não puder ser substituída, o processo técnico não pode ser mecanizado, e as medidas de proteção não ajudam, a seleção profissional é realizada. Para isso, uma pessoa que entra no trabalho é colocada em testes de pele com um estímulo de produção. Se o teste cutâneo for negativo, o trabalhador é aceito para esta produção.

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