Disfunção erétil (impotência)

Disfunção erétil (impotência) é a incapacidade permanente de alcançar e/ou manter uma ereção suficiente para uma relação sexual completa. Embora a disfunção erétil (impotência) não seja um distúrbio de saúde grave, pode afetar significativamente o estado mental do homem, reduzir sua qualidade de vida e prejudicar relacionamentos e a solidez familiar.

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Epidemiologia

Disfunção erétil (impotência) de gravidade moderada a grave ocorre em 10-20% dos homens, e sua frequência aumenta com a idade.

O desenvolvimento da ereção é assegurado por mecanismos neurovasculares sob o controle de influências mentais e hormonais. Isso envolve a dilatação das artérias do pênis, o relaxamento da musculatura lisa trabecular e a expansão das células dos corpos cavernosos, em combinação com a oclusão venosa dos órgãos. É óbvio que quaisquer fatores que levem à diminuição do fluxo arterial para os corpos cavernosos (insuficiência arterial do pênis) ou ao aumento do fluxo venoso (distúrbios veno-oclusivos) podem causar disfunção erétil (impotência).

A disfunção erétil (impotência) se desenvolve como resultado dos mesmos fatores que as doenças cardiovasculares: idade, depressão, inatividade física, obesidade, tabagismo, uso de drogas, hiperlipidemia e síndrome metabólica.

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Formulários

A disfunção erétil (impotência) é classificada por gravidade: leve, moderada e grave; e pelas causas de sua ocorrência: orgânica, psicogênica e combinada, ou seja, combinando fatores mentais e orgânicos. Deve-se levar em consideração que influências psicogênicas estão presentes em todos os tipos de disfunção erétil (impotência).

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Diagnósticos disfunção erétil (impotência)

A disfunção erétil (impotência) é difícil de diagnosticar; esse diagnóstico tem vários objetivos:

• confirmar a presença de disfunção erétil (impotência);
• determinar a gravidade da disfunção erétil (impotência);
• descobrir a causa da disfunção erétil (impotência), ou seja, a doença que causou seu desenvolvimento;
• determinar se o paciente sofre apenas de disfunção erétil (impotência) ou se ela é combinada com outros tipos de disfunção sexual.

Recomenda-se iniciar o diagnóstico com uma conversa detalhada com o paciente, coletando informações sobre seu estado geral de saúde e estado mental. São analisados dados da anamnese geral e sexológica, bem como o estado da função copulativa anterior e atual. É necessário obter informações sobre a natureza do relacionamento com o parceiro sexual, consultas anteriores e medidas terapêuticas.

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Tratamento disfunção erétil (impotência)

A disfunção erétil (impotência) é tratada com um objetivo específico: atingir a qualidade de ereção necessária para uma relação sexual completa. O paciente deve ser informado sobre os possíveis métodos, sua eficácia e efeitos colaterais.

A disfunção erétil (impotência) é tratada com base na abordagem etiológica e patogenética. Trata-se, em primeiro lugar, de diabetes mellitus, hipertensão arterial e síndrome metabólica. Uma cura estável para a disfunção erétil (impotência) pode ser esperada em casos de disfunção erétil psicogênica (impotência) (psicoterapia racional), disfunção erétil arteriogênica pós-traumática (impotência) em homens jovens e distúrbios hormonais (hipogonadismo, hiperprolactinemia).

Prevenção

A disfunção erétil (impotência) pode ser prevenida pelos seguintes métodos: normalização do estilo de vida, atividade física suficiente, eliminação do tabagismo, limitação do consumo de álcool, monitoramento e correção do peso corporal, níveis de glicose e lipídios no sangue e atividade sexual regular.

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Previsão

A aplicação passo a passo e selecionada individualmente de métodos modernos de tratamento da disfunção erétil (impotência) permite, na grande maioria dos casos, alcançar a reabilitação sexual dos pacientes.

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