Deuteranopia - falta de visão de cores

Hoje, a deuteranopia é reconhecida como a forma mais comum de percepção anormal de cores.

O que é isso? Isso é uma falta de visão de cores, quando a retina não responde à cor verde do espectro. Na CID-10, essa deficiência visual, assim como outras anormalidades na percepção de cores, tem o código - H53.5

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Epidemiologia

Cerca de 8% dos homens e menos de 1% das mulheres experimentam certas dificuldades com a visão de cores. As espécies mais frequentemente identificadas são a protanopia e a deuteranopia.

Estima-se que a deuteranopia ocorra em aproximadamente 5 a 6% da população masculina, principalmente em sua forma moderada, a deuteranomia.

Em 75% de todos os casos de "daltonismo verde-vermelho", o defeito é causado pela falta de pigmento nos fotorreceptores (cones-M) da retina.

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Causas deuteranopia

Os defeitos na visão de cores, como o  daltonismo  e a deuteranopia, são geralmente genéticos, associados aos alelos recessivos herdados dos genes do cromossomo X que codificam os pigmentos celulares fotorreceptores da retina.

Além disso, o defeito é herdado apenas por homens - com o cromossomo X de mães com percepção de cor normal (devido à presença de dois cromossomos X), mas elas são portadoras de um gene anormal.

Esta é a razão para a falta de pigmento nos fotorreceptores da retina - cones que percebem a cor verde.

Deuteranopia e Protan (incapacidade para perceber a cor na parte vermelha do espectro) pode ser uma consequência da degeneração do cone geneticamente causada ou esporádica, herdou a distrofia da retina, doença de Stargardt congénita (forma juvenil raras da degenerescência macular da retina).

Além disso, os cones distrofia, patologias congénitas acompanhada tais como síndrome de Bardet-Beadle, amaurose congénita de Leber, doença de Refsum, doença de Batten, Síndrome NARP (Neuropatia, Ataxia e retinite pigmentosa), a genética desordem neurodegenerativa 7 SCA (espinhal ataxia tipo 7).

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Fatores de risco

Os oftalmologistas não excluem a possibilidade de deuteranopia adquirida, inclusive em fatores de risco:

• desenvolvimento de comprometimento funcional da transmissão da cor do receptor da retina devido a danos causados por lesões oculares; hemorragias e tumores cerebrais (particularmente na região V4 do córtex visual);
• perda de fotorreceptores da retina associada à degeneração macular relacionada à idade, bem como outras doenças oftalmológicas (catarata, glaucoma, retinopatia diabética);
• violação da condução de impulsos nervosos devido a danos no nervo óptico com neurite retrobulbar ou esclerose múltipla.

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Patogênese

A retina absorve fótons de luz e os converte em sinais visuais transmitidos ao cérebro. E esse processo é realizado por dois tipos principais de células fotorreceptoras - bastonetes e cones, que possuem diferentes formas, funções e tipos de fotopigmentos (molécula fotossensível).

A função de distinguir cores é realizada por três tipos de cones (S, M e L); Cada cone contém fotoopsina fotossensível, uma família de receptores de proteína G (proteínas de ligação a nucleotídeos de guanina) incorporados na membrana plasmática.

Cada tipo de células fotoreceptor cone tem seu próprio tipo de fotoopsina, caracterizado por vários aminoácidos e corresponde ao seu espectro de absorção (faixa de comprimento de onda): vermelho (cones-L) absorvem comprimentos de onda maiores (500-700 nm), cones verdes (M) - médio 450-630 nm), e os cones S que percebem a cor azul reagem aos comprimentos de onda mais curtos (400-450 nm).

Ao mesmo tempo, um terço dos fotorreceptores está sintonizado em ondas médias. E a patogênese da deuteranopia está associada à ausência ou deficiência funcionalmente perceptível do fotopigmento correspondente, que é chamado de fotopsina II, M-opsina, OPN1MW, cloro-laboratório ou MWS opsina. Este fotopigmento, uma proteína integral da membrana, é codificado pelo gene OPN1MW no cromossomo X.

Sem ele, os cones M não percebem as ondas de seu espectro (verde) e, consequentemente, não podem transmitir o sinal correto ao córtex visual do cérebro.

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Sintomas deuteranopia

O único sintoma de deuteranopia é uma distorção do espectro de cores em comparação com o habitual.

 Maçãs vermelhas que têm esse tipo de anomalia de  cor são vistas como amarelo sujo ou verde acastanhado e não distinguem entre tons de vermelho e verde. Na forma de gama verde e tons amarelo-esverdeados de intensidade variável do olho percebem rosa, laranja, vermelho e bordeaux; roxo fica cinza, e beringelas roxas literalmente parecem azuis.

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Diagnósticos deuteranopia

Tudo isso descobre o teste para a deuteranopia - o mesmo que para a detecção do daltonismo, que é realizado usando tabelas de Rabkin. Todos os detalhes nos materiais -

• Visão de cores
• Verifique a percepção das cores e a percepção das cores

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Tratamento deuteranopia

Como no caso do daltonismo, o tratamento da deuteranopia ainda não é possível - apesar da pesquisa médica em andamento no campo da engenharia genética.

No entanto, os óculos para o daltonismo com as lentes do Sistema ColorCorrection foram inventados por acaso, que melhoram, com mais precisão, a percepção da cor, mas apenas durante o dia (eles não funcionam sob luz artificial).

Deuteranopia e carteira de motorista

Dada a cor dos semáforos e luzes de estacionamento dos veículos, bem como um aumento do risco de acidentes, na ausência de uma percepção normal de verde e vermelho pelo motorista, é proibido emitir uma carteira de motorista em caso de deuteranopia.

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Deuteranopia e o exército

Este tipo de anomalia de cor, como o daltonismo, não está listado na lista de doenças, na presença das quais o assistente está isento do serviço militar. Mas quando ele entra em um serviço contratual ou envia documentos para admissão em uma instituição educacional militar, o conselho médico pode rejeitar a solicitação do candidato.

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