Teste de perceção das cores e visão cromática: como passar no teste

O homem é um dos poucos seres vivos que tem a sorte de ver o mundo em toda a sua diversidade de cores. Mas, infelizmente, nem todos veem os objetos ao redor da mesma maneira. Há uma pequena porcentagem de pessoas, principalmente homens, cuja percepção das cores é um pouco diferente da maioria. Essas pessoas são chamadas de daltônicas, e se na vida sua peculiaridade visual praticamente não as incomoda (muitas podem não suspeitar do desvio por muito tempo), então, ao escolher uma procissão e passar por uma comissão médica, alguns problemas podem surgir. O fato é que áreas de atividade associadas a um risco à vida de terceiros exigem o reconhecimento correto das cores. Estamos falando de profissões como médico, motorista de transporte motorizado, maquinista, piloto, marinheiro, onde um dos elementos da seleção profissional é um teste de percepção de cores. Problemas com a implementação de atividades laborais podem surgir para pessoas daltônicas na indústria têxtil, paisagismo e design de interiores, trabalho com reagentes químicos, etc.

Distúrbios da visão de cores

Os cientistas começaram a discutir o fato de que nem todas as pessoas conseguem ver o mesmo objeto na mesma cor já no final do século XVIII, quando John Dalton descreveu em suas obras a história de sua família, na qual ele e seus dois irmãos sofriam de um distúrbio de percepção da cor vermelha. Ele próprio só aprendeu sobre essa característica da visão na idade adulta. Vale dizer que D. Dalton distinguia cores e não via objetos em preto e branco. Acontece que sua percepção das cores era um pouco diferente da tradicional.

Desde então, a patologia da visão, na qual uma pessoa vê as cores de forma diferente, passou a ser chamada de daltonismo. Muitos de nós estamos acostumados a considerar daltônicos aqueles que percebem apenas tons de preto e branco. Isso não é totalmente correto, pois o daltonismo é um conceito generalizado, dentro do qual se distinguem vários grupos de pessoas com diferentes percepções de cores.

Uma pessoa distingue as cores graças à estrutura especial do seu órgão visual, na parte central da retina, onde existem receptores sensíveis à luz de um determinado comprimento de onda. Esses receptores são geralmente chamados de cones. O olho de uma pessoa saudável contém três grupos de cones com um determinado pigmento proteico sensível à cor vermelha (até 570 nm), verde (até 544 nm) ou azul (até 443 nm).

Se uma pessoa possui os três tipos de cones nos olhos em quantidade suficiente, ela enxerga o mundo naturalmente, sem distorção das cores existentes. Pessoas com visão normal, segundo a terminologia científica, são chamadas de tricromatas. Sua visão distingue três cores primárias e cores adicionais formadas pela mistura dos tons primários.

Se uma pessoa não possui cones de uma das cores (verde, azul, vermelho), a imagem fica distorcida, e o que vemos, por exemplo, como azul, ela pode ver como vermelho ou amarelo. Essas pessoas são chamadas de dicromatas.

Entre os dicromatas, já existe uma divisão em grupos dependendo da cor dos cones ausentes nos olhos dos pacientes. Pessoas sem receptores sensíveis ao verde são chamadas de deuteranopos. Aqueles sem pigmento azul são chamados de tritanopos. Se não houver cones com pigmento vermelho nos órgãos da visão, estamos falando de protanopia.

Até agora, falamos sobre a ausência de cones de um determinado pigmento. Mas uma parte das pessoas possui os três tipos de cones, mas sua percepção de cores é um pouco diferente da tradicional. A razão para essa condição é a deficiência de cones de um dos pigmentos (eles estão presentes, mas em quantidades insuficientes). Neste caso, não estamos falando de daltonismo no sentido literal da palavra, mas de tricromacia anômala, na qual a percepção das cores é enfraquecida. Com a deficiência de cones vermelhos, falamos de protanomalia; com a ausência de azul ou verde, falamos de tritanomalia e deuteranomalia, respectivamente.

Na ausência de cones sensíveis à cor, uma pessoa não consegue distinguir cores e enxerga apenas diferentes tons de preto e branco (acromatopsia). Uma imagem idêntica é formada em pessoas cujo órgão visual contém cones de apenas uma cor (monocromacia de cones). Nesse caso, a pessoa consegue enxergar apenas tons de verde, vermelho ou azul, dependendo do tipo de cone presente. Ambos os grupos de pessoas são unidos pelo nome comum de monocromatas.

Essa patologia é rara, porém, tem o impacto mais negativo na vida de uma pessoa, limitando severamente suas escolhas profissionais. Pessoas monocromáticas têm dificuldades não apenas na escolha de uma profissão, mas também na obtenção da carteira de habilitação, pois naturalmente têm dificuldade em reconhecer as cores dos semáforos.

Na maioria das vezes, são encontradas pessoas com comprometimento da percepção de cores vermelho e verde. Segundo as estatísticas, essa patologia é diagnosticada em 8 homens em cada 100. Entre as mulheres, o daltonismo é considerado um fenômeno raro (1 em 200).

Pessoas com deficiência visual não podem ser responsabilizadas por sua patologia, pois na maioria dos casos ela é congênita (mutação genética do cromossomo X ou alterações no cromossomo 7). No entanto, há uma certa porcentagem de pessoas em que a patologia é considerada adquirida e afeta principalmente um olho. Nesse caso, a deficiência visual de cores pode ser temporária ou permanente e está associada a alterações relacionadas à idade (opacificação do cristalino em idosos), medicamentos (efeitos colaterais) e algumas lesões oculares.

Seja como for, se na vida cotidiana tudo é mais ou menos tranquilo para pessoas com anomalias na percepção de cores, na vida profissional nem tudo é tão cor-de-rosa. Não é à toa que a comissão médica para o emprego em algumas especialidades inclui um teste de percepção de cores. Um procedimento idêntico é realizado na emissão da carteira de motorista.

No entanto, se ainda for possível obter a carteira de habilitação com tricromacia anômala, há uma condição: o uso de lentes ou óculos corretores de cores. Se uma pessoa não consegue distinguir entre vermelho e verde, os problemas começam. Mas mesmo tendo obtido a carteira de habilitação para dirigir um veículo das categorias A ou B, uma pessoa daltônica não poderá exercer profissionalmente o transporte de passageiros.

Sim, as leis a esse respeito diferem de país para país. Na Europa, por exemplo, não há tais restrições à emissão de carteiras de habilitação, pois mesmo uma pessoa monocromática, após algum treinamento, consegue se lembrar da localização das cores dos semáforos e seguir as regras. Em nosso país, há problemas com isso. E embora as leis a esse respeito sejam constantemente revisadas, ninguém ainda cancelou os testes de percepção de cores dos motoristas. E não há nada de errado em se preocupar com a segurança tanto da pessoa com deficiência visual quanto das pessoas ao seu redor (motoristas e pedestres).

Teste de visão de cores

Durante o exame médico para candidatura a um emprego (idealmente, na fase de admissão a uma instituição de ensino com o perfil correspondente), a conclusão de um oftalmologista sobre a possibilidade de exercer determinada atividade é obrigatória. Na maioria dos casos, um teste de acuidade visual é suficiente. No entanto, existem tipos de atividades que exigem um estudo mais aprofundado das características da visão, uma delas é a percepção de cores.

Mesmo para obter direitos com todos os tipos de mudanças na composição de médicos da comissão médica de outras profissões, a conclusão de um oftalmologista ainda desempenha um grande papel.

O teste de percepção de cores é realizado por um oftalmologista em uma sala especialmente equipada, com boa iluminação que não distorça as cores percebidas pelo olho. A iluminação é uma das condições mais importantes, pois afeta a precisão do resultado do teste. De acordo com a anotação das tabelas de Rabkin, a iluminação da sala deve ser de pelo menos 200 lux (idealmente 300-500 lux). É melhor se for luz natural de uma janela, mas você também pode usar lâmpadas de luz natural. Luz natural insuficiente ou luz artificial comum podem distorcer os resultados do teste, alterando a percepção da gama de cores pelo olho humano.

A fonte de luz não deve incidir no campo de visão do sujeito, ofuscando-o ou criando ofuscamento se um monitor de computador for usado para exibir as tabelas. É melhor posicionar a fonte de luz atrás do sujeito.

Em oftalmologia, existem 3 métodos principais para testar a percepção de cores:

• Método espectral (usando um dispositivo especial – um anomaloscópio, equipado com filtros de cor).
• Método eletrofisiológico, que inclui:
  • perimetria cromática (determinação dos campos visuais para o branco e outras cores),

A eletrorretinografia é um diagnóstico computadorizado da disfunção dos cones baseado nas alterações do biopotencial da retina quando exposta aos raios de luz.

Este método é utilizado quando há suspeita de patologias oftalmológicas que podem estar associadas tanto a traumas oculares quanto a certas doenças de outros sistemas do corpo.

• Método policromático. Este método é bastante simples e não requer a compra de dispositivos especiais caros. Ao mesmo tempo, fornece resultados precisos. O método baseia-se no uso de tabelas policromáticas. Na maioria das vezes, são utilizadas as tabelas de Rabkin e Yustova, e com menos frequência, os testes de Ishekhar e Stilling, que são análogos às tabelas de Rabkin.

A simplicidade, o baixo custo e a precisão do método policromático o tornam bastante atraente. Este método é mais frequentemente utilizado por oftalmologistas para verificar a percepção de cores de motoristas e profissionais de outras profissões, para os quais tal estudo deveria ser realizado regularmente.

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Tabelas de teste de sensação de cor

Assim, aprendemos que o método mais comum para testar a percepção de cores é considerado o método das tabelas policromáticas. As mais populares, conhecidas desde a década de 30 do século XX, são consideradas as tabelas do oftalmologista soviético Efim Borisovich Rabkin.

A primeira edição foi publicada em 1936. A nona edição suplementada mais recente, que os oftalmologistas ainda usam hoje, foi publicada em 1971. Os livros para testar a percepção de cores em motoristas e representantes de outras profissões, usados atualmente, contêm conjuntos de tabelas básicas (27 peças) e de controle (22 peças) em tamanho real (cada imagem em uma página separada), bem como uma descrição para elas, o que ajuda a aplicar corretamente o material proposto e fazer um diagnóstico preciso.

O conjunto básico de tabelas é usado para diagnosticar vários tipos hereditários de distúrbios de percepção de cores e diferenciá-los de patologias adquiridas nas quais a percepção das cores azul e amarelo é prejudicada. O conjunto de cartões de controle é usado se o médico tiver dúvidas sobre a confiabilidade dos resultados. Ele foi projetado para excluir diagnósticos incorretos em caso de exagero dos sintomas da patologia, simulação da doença ou, inversamente, ocultação de distúrbios de percepção de cores, memorizando as tabelas básicas e sua decodificação.

Durante o teste, a pessoa geralmente fica sentada em uma cadeira, de costas para a fonte de luz. As mesas de teste, preenchidas com pontos de diferentes cores, tons e tamanhos, contra os quais se destacam certos números, figuras e figuras geométricas simples, devem ser colocadas na altura dos olhos da pessoa testada, enquanto a distância até o material utilizado não deve ser inferior a 50 cm e superior a um metro.

O ideal é que cada tabela seja exibida por cerca de 5 segundos. Não há necessidade de encurtar o intervalo. Em alguns casos, o tempo de exposição pode ser ligeiramente aumentado (por exemplo, ao visualizar 18 e 21 tabelas).

Se o sujeito não der uma resposta clara após estudar a tabela, você pode usar um pincel para contornar o desenho na imagem e esclarecer o resultado. Isso se aplica às tabelas 5, 6, 8-10, 15, 19, 21, 22 e 27.

O critério diagnóstico para tricromacia é a leitura correta de todas as 27 tabelas. Pessoas com deficiência visual para o vermelho nomeiam corretamente os números e algarismos em 7-8 tabelas: Nº 1, 2, 7, 23-26. Com deficiência visual para o verde, 9 tabelas têm respostas corretas: Nº 1, 2, 8, 9, 12, 23-26.

A deficiência visual azul é observada principalmente na forma secundária (adquirida) da patologia. As Tabelas 23 a 26, que nesta situação terão respostas incorretas, ajudam a identificar tal anomalia.

Para a categoria de pessoas com tricromacia anômala, as tabelas nº 3, 4, 11, 13, 16-22, 27 são de particular importância. Com essa patologia, os indivíduos leem corretamente uma ou várias tabelas da lista acima. E as tabelas nº 7, 9, 11-18, 21 permitem diferenciar protanomalia de deuteranomalia.

No conjunto de cartas de controle, os tricomatas nomeiam números, figuras e cores sem erros. Os dicromatas conseguem nomear corretamente apenas 10 das 22 tabelas: Nº 1k, Hk, Un, XIVK, HUK, XVIK, XVIIIK, XIXK, XXK, XXIIK.

O livro também contém instruções sobre como decifrar as respostas e um exemplo de como preencher um cartão de pesquisa.

Em casos duvidosos, às vezes são utilizadas tabelas de limiar. Seu princípio se baseia na distinção, pelo sujeito, de um ponto com saturação mínima de pigmentação, no qual a cor ainda pode ser distinguida.

Anexadas ao estudo, encontram-se 5 tabelas com campos de pigmento de 1 cm. As cores utilizadas são vermelho, verde, amarelo, azul e cinza. 4 tabelas cromáticas contêm uma escala de 30 campos: do branco ao tom de cor específico mais saturado; a 5ª tabela contém uma escala acromática (preto e branco). Anexadas às tabelas, encontram-se máscaras especiais com um furo redondo, que eliminam a distorção de cor devido à influência de campos vizinhos.

Os estudos de limiar visual são realizados tanto em condições de iluminação natural quanto artificial. O sujeito examina cada imagem três vezes, e o resultado final é o valor médio.

As tabelas de limiares de Yustova são construídas de maneira idêntica. O conjunto inclui 12 cartões: nº 1 a 4 para identificar deficiência visual para vermelho, nº 5 a 8 para determinar deuteranopia (ausência de cones com pigmentos verdes), nº 9 a 11 para identificar aqueles que não distinguem o azul, e nº 12, um cartão preto e branco para familiarização com o texto.

Cada carta é pautada em forma de tabela e possui o mesmo número de células (6 peças) na vertical e na horizontal. 10 células diferem das demais na cor e formam uma espécie de quadrado sem um dos lados. A tarefa do sujeito é determinar em qual lado do quadrado há uma lacuna.

Quanto maior o número do cartão, maior a diferença entre a cor do texto (um quadrado quebrado ou a letra "P") e as células do mesmo tom que compõem o fundo. As tabelas para deuteranopos e protanopos têm limiares de discriminação de 5, 10, 20 e 30, respectivamente, conforme o número aumenta. Os cartões de 9 a 11 para o diagnóstico de tritanopia têm limiares de discriminação de 5, 10 e 15.

A vantagem do teste de limiar é que é impossível falsificar os resultados aprendendo a decodificação das imagens nos cartões, prática amplamente utilizada entre aqueles que desejam obter a carteira de motorista, quando o teste de percepção de cores é realizado com tabelas de Rabkin. As pessoas simplesmente não pensam nas consequências que essa falsificação pode ter no futuro.

Mas as tabelas de Yustova também apresentam uma desvantagem significativa. A qualidade de impressão afeta significativamente a relevância dos resultados. A renderização incorreta de cores durante a impressão levou algumas edições das tabelas de Yustova a apresentarem resultados falsos. O uso da impressão a jato de tinta reduziria significativamente o número de desvios, mas o preço da edição final aumentaria significativamente, o que seria pouco lucrativo do ponto de vista da produção em série.

Por enquanto, o mercado é dominado por versões baratas feitas por litografia, cujo controle de qualidade é altamente questionável. Assim, uma invenção útil foi efetivamente destruída pela raiz.