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Cisto ovariano folicular

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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O cisto folicular ovariano (cysta ovarii follicularis) é um tipo de formação funcional no tecido ovariano. Um cisto é formado a partir do foliculus ovaricus - o folículo, que não teve tempo de explodir, para explodir.

O cisto folicular é considerado uma neoplasia benigna, variando em tamanho de 2,5 a 8-10 centímetros, consistindo de uma única cavidade de câmara, dentro da qual é um líquido rico em estrogênio. Na maioria das vezes esse tipo de cisto se desenvolve em mulheres jovens em idade reprodutiva, mas também é diagnosticado na puberdade, período da menopausa. A freqüência de cistos foliculares diagnosticados entre todas as outras neoplasias ovarianas císticas é de 80%.

Os cistos foliculares são capazes de se dissolver independentemente sob certas condições e não podem ser malignos, isto é, transformados em formações malignas.

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Causas do cisto ovariano folicular

A primeira descrição da condição patológica dos ovários data de 1827, quando o cisto foi definido como uma "doença da água" incurável em mulheres com mais de 40 anos que não tiveram filhos. Desde então, um estudo mais cuidadoso das propriedades patogênicas das formações císticas já começou, mas os médicos não desenvolveram uma única versão.

No início do século passado, as causas do cisto folicular e de outras neoplasias císticas funcionais foram divididas em duas categorias: 

  1. Disfunção do sistema hormonal.
  2. Processo inflamatório de natureza contagiosa em anexos.

Em 1972, surgiu o termo científico - apoptose (autoprogramação de morte celular) e muitos cientistas se apressaram em estudar a relação entre apoptose, esteroidogênese e o funcionamento dos ovários. Então, houve outra versão da etiologia dos cistos foliculares, baseada no fator genético-hormonal.

Atualmente, os médicos no desenvolvimento de estratégias terapêuticas e preventivas estão tentando levar em conta todas as três teorias, resumindo as causas mais estudadas do cisto folicular: 

  • Violação do equilíbrio hormonal associado com períodos de idade natural - pubertal, menopausa.
  • Distúrbios patológicos da regulação neuroendócrina, provocando hiperestrogenismo.
  • Doenças inflamatórias de anexos.
  • Inflamação das tubas uterinas, acompanhada de ooforite (inflamação dos ovários) - salpingooforite.
  • Disfunção ovariana associada ao aborto.
  • DSTs são doenças sexualmente transmissíveis.
  • Tratamento prolongado de infertilidade, hiperestimulação da ovulação.
  • Estresse psicoemocional.

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Como o cisto folicular é formado?

Um ciclo mensal normal, não sobrecarregado pelo tratamento com drogas hormonais ou outros fatores provocantes, envolve a produção de folículos. O mais ativo deles é a base para a maturação do ovo, que é liberado como resultado da ruptura do folículo. O oócito (óvulo) entra no útero através das trompas de Falópio, e a glândula endócrina temporária é formada no ponto do folículo estourado - o corpo amarelo (luteína). A formação de luteína produz progesterona até o início da menstruação ou antes da formação da placenta com o início da concepção. Se o folículo dominante não explodir, o oócito permanece no interior, o fluido folicular não se derrama, um cisto é formado.

Cisto ovariano folicular e gravidez

O cisto folicular em uma mulher grávida é um fenômeno ginecológico óbvio ou um erro de diagnóstico. De fato, as formações císticas não são incomuns durante a gravidez, mas, via de regra, não representam uma séria ameaça. Isso se deve ao fato de que uma mulher grávida, mais precisamente seu corpo, precisa de muito mais progesterona do que antes, já que ele participa da formação de um "lugar de criança" placentário e também apóia a própria gravidez. Devido à produção intensiva de progesterona, o corpo amarelo não funciona 10-14 dias, mas cerca de 3 meses, ou seja, todo o primeiro trimestre. É o corpo lúteo que pode ser transformado em um cisto, que subsequentemente se resolve.

Assim, com base na seqüência lógica e fisiológica da formação do corpo amarelo no local do folículo estourar, o cisto ovariano folicular e gravidez, em princípio, não pode "vizinho". Além disso, a gestante apresenta uma produção aumentada de prolactina, o que impede o desenvolvimento de novos folículos, de modo a não permitir a possibilidade de formação de uma nova gravidez contra o pano de fundo da concepção que já foi realizada.

O cisto durante a gravidez, definido como folicular, é mais um erro de diagnóstico que precisa ser corrigido e a presença de tumores verdadeiros potencialmente perigosos.

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Sintomas do cisto ovariano folicular

Os sintomas do cisto folicular dependem de sua atividade no sentido hormonal, bem como das possíveis patologias concomitantes dos órgãos pélvicos - endometriose, salpingite, mioma, adnexite e outras.

O cisto folicular hormonalmente ativo, que produz intensamente estrogênio, pode se manifestar na forma de sangramento intenso durante a menstruação, puberdade precoce em meninas e dores no baixo-ventre.

Os cistos inativos desenvolvem-se assintomáticos e podem resolver-se sem deixar vestígios para que a mulher não suspeite de sua presença.

Além disso, a clínica das formações foliculares depende do tamanho dos cistos. Cistos foliculares pequenos não aparecem clinicamente e são diagnosticados aleatoriamente durante os exames clínicos. Cistos mais extensos são mostrados, que têm uma sintomatologia pronunciada.

Os sintomas do cisto ovariano folicular são os seguintes:

  • Sensação periódica de raspiraniya fundo do abdômen.
  • Gravidade na região da virilha, no local da localização do cisto (direita ou esquerda).
  • Dor no lado, no baixo ventre com caminhada prolongada, corrida, atividade física intensa, muitas vezes durante a relação sexual.
  • Sensações dolorosas na segunda metade do ciclo mensal (15-16 dias).
  • Diminuição da temperatura corporal na segunda metade do ciclo mensal (até 36,0).
  • Sangramento uterino entre a menstruação.

O cisto folicular não é tão seguro quanto parece à primeira vista, é repleto de várias complicações, como torção das pernas ou ruptura do cisto.

Sintomas do cisto folicular quando as pernas estão torcidas: 

  • Forte, forte dor no abdome inferior, direita ou esquerda no local de localização do cisto.
  • Fraqueza, tontura.
  • Náusea, até vomitar.
  • Suor frio copioso, queda da pressão arterial.
  • Taquicardia
  • Cianose, cianose da pele.

Ruptura do cisto, sinais: 

  • Temperatura do corpo inalterada.
  • Náusea e vômito.
  • Condição de desmaio.
  • Dagger dor na área de localização do cisto.

Uma cápsula rompida do cisto pode ser acompanhada de hemorragia interna: 

  • Dor aguda, que desaparece e provoca um estado de choque.
  • Taquicardia
  • Pressão sangüínea baixa, pulso.
  • Fraqueza, sonolência.
  • Pele pálida, cianose (cianose).
  • Desmaio.

Condições agudas requerem atenção médica urgente, uma vez que a torção das pernas, a ruptura da cápsula pode levar a peritonite.

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Cisto folicular do ovário direito

A questão da assimetria lateral funcional dos ovários permanece um assunto de discussão, não há dados confiáveis que confirmem que o ovário direito é mais suscetível a neoplasias patológicas ou benignas.

O cisto folicular do ovário direito se desenvolve estatisticamente com a mesma freqüência que o cisto do ovário esquerdo. Existem relatórios separados que dizem que o ovário direito é, em princípio, mais ativo e, mais frequentemente, forma folículos dominantes. Talvez isso se deva ao suprimento de sangue mais intensivo por meio da conexão direta da artéria e da aorta principal. O ovário esquerdo recebe nutrição do desvio da artéria renal. Acredita-se também que o ovário anatomicamente direito é um pouco maior do que o esquerdo no tamanho, no entanto, tal informação não é clinicamente ou estatisticamente confirmada.

De fato, em duas e três vezes mais probabilidade de ocorrer-apoplexia direita, e isso é devido a causas naturais - fornecimento de sangue intensiva e da proximidade da aorta, mas diferente do cisto folicular é formado com a mesma frequência e para os mesmos princípios patogênicos que a educação no ovário esquerdo.

Deve-se notar que a peculiaridade do cisto folicular do ovário direito está nos sintomas da apendicite, que é semelhante à clínica. Dor no lado direito, um quadro típico do "abdômen agudo" pode causar confusão no diagnóstico, mas via de regra, a diferenciação das nosologias ocorre rapidamente.

O cisto não é uma violação da função geral de ovulação, a menos que haja uma ruptura de sua cápsula ou torção do pé. A informação que os ovários "certos" ficam grávidas mais muitas vezes, que a percentagem da formação de tumores císticos nele é mais alta, não mais do que um mito.

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Cisto folicular do ovário esquerdo

O cisto folicular do ovário esquerdo não é muito diferente do cisto do lado direito. É formado como resultado do potencial não resolvido de ovulação e crescimento do folículo ativo não ligado. Educação esquerda sintomática manifesta-se no lugar de localização de cistos na forma de dor abdominal transitória, sangramento intermenstrual. Complicações mais graves pode ser a ruptura de cápsula ou torção das pernas quando a dor torna-se grave, um punhal, desenvolve o "abdome agudo" clínica típica que requer cuidados de emergência imediata, cirurgia.

O cisto folicular do ovário esquerdo, que não excede 5 centímetros, pode se desenvolver de modo assintomático e dissolver-se imperceptivelmente. Diagnosticar tais cistos durante exames preventivos ou durante o exame para outra patologia não relacionada às formações císticas. Muitas vezes, os cistos não exigem terapia específica, o tratamento é limitado a observação sistemática e controle do tamanho do cisto dentro de 2-3 meses.

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Ruptura do cisto ovariano folicular

A ruptura do cisto é acompanhada por dois tipos de complicações sérias: 

  1. O fluxo de saída do conteúdo do cisto para a cavidade abdominal.
  2. Hemorragia diretamente no ovário e sua ruptura é apoplexia.

A ruptura do cisto folicular ocorre espontaneamente, mais frequentemente no meio do ciclo mensal durante o período da ovulação. O folículo cístico cresce em paralelo com outro folículo ativo normal que desempenha a função de formar o oócito.

A causa da ruptura pode ser processos inflamatórios na cavidade abdominal, no próprio ovário, distúrbios hormonais, alterações no nível de coagulabilidade do sangue. Além disso, o fator desencadeante que leva à ruptura pode ser atividade física excessiva, exercícios e relações sexuais.

Sinais de ruptura do cisto folicular: 

  • Afiada, daggerache no lado, no baixo-ventre, na zona de localização do cisto.
  • Estômago tenso.
  • Suor frio.
  • A dor rapidamente se torna difusa, difusa.
  • Náusea, vômito.
  • Queda da pressão arterial e frequência cardíaca.
  • Uma síncope é possível.

Para diagnosticar as complicações dos cistos foliculares, os médicos usam métodos padronizados e comprovados: 

  • Ultra-sonografia da cavidade abdominal e dos órgãos pélvicos.
  • Punção para determinar possíveis sangramentos e coleta de sangue para análise.
  • Laparoscopia.
  • A ruptura do cisto folicular é tratada com urgência e apenas cirurgicamente.

A primeira coisa que você faz em um hospital - é parar o sangramento, então removido um quisto dentro dos tecidos saudáveis .. Como regra, o próprio ovário não for operada, a ressecção ou remoção só é possível em casos extremos.

Os perigos da ruptura do cisto: 

  • Anemia por perda de sangue.
  • Raramente - processo adesivo e infertilidade. O método moderno de laparoscopia praticamente exclui adesões.
  • Peritonite purulenta.

Deve observar-se que a assistência médica oportuna, a operação é literalmente vital, desde que com a forma de hemorrhagic de apopleksiya ovariano, é possível um resultado letal (hemorragia mais de 50%).

Diagnóstico do cisto ovariano folicular

A identificação de cistos foliculares de pequeno tamanho geralmente se torna um achado acidental durante exames ginecológicos rotineiros ou espontâneos. Pequenos cistos de menos de 5 centímetros desenvolvem-se assintomáticos, o que dificulta e, às vezes, impossibilita o diagnóstico em tempo hábil. Mais frequentemente, mulheres com tumores foliculares passam por um exame urgente das complicações já formadas - torcendo as pernas do cisto, rasgando a cápsula.

As medidas padrão, que envolve o diagnóstico do cisto folicular, são as seguintes: 

  • Anamnese.
  • Exame ginecológico, palpação (duas mãos).
  • Exame de ultra-som.
  • Dopplerografia.
  • Laparoscopia diagnóstica de emergência.
  • O UAC é um exame de sangue geral.
  • Urinálise.
  • Exame de sangue para hormônios (progesterona, estrogênio, FSH, LH).
  • Exame de sangue para marcadores tumorais.

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Cisto ovariano folicular na ultrassonografia

Um dos métodos mais reveladores e informativos para determinar o tamanho, a condição do cisto e os órgãos pélvicos adjacentes é um ultrassom. Cisto do corpo amarelo, cisto parovarial, cisto ovariano folicular, - ultra-som pode detectar quase todas as formações císticas.

A ultrassonografia ecográfica é prescrita após 5-7 anos do ciclo mensal, geralmente para avaliar a função dos ovários, suas propriedades foliculares. O ultra-som é realizado várias vezes para ver a imagem na dinâmica - pelo menos três vezes por mês.

Normalmente, os ovários em termos de tamanho, estrutura, folículos em maturação devem ter tais parâmetros (em média): 

  • Largura - até 25 mm.
  • A espessura é de 12-15 mm.
  • O comprimento é de 28 a 30 mm.
  • Folículos - de 1-30 mm.

O cisto folicular na ultrassonografia parece uma formação de câmara única com mais de 25 a 30 milímetros, é definida como funcional. As dimensões do folículo cístico não-espreitado podem alcançar tamanhos gigantescos - até dez centímetros de diâmetro, têm cor e estrutura diferentes, as paredes são uniformes e finas o suficiente. Quanto maior o tamanho do cisto, mais fina a parede da cápsula. O ultra-som mostra um claro efeito cístico por trás do reforço dorsal cístico da reflexão do ultrassom dorsal.

Note-se que o método de diagnóstico por ultrassonografia não é único, pois determina o tamanho, a estrutura, mas não fornece informações sobre fatores etiológicos. Portanto, o ultrassom deve ser reatribuído para monitorar a dinâmica do desenvolvimento do cisto.

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Cisto ovariano folicular

Como regra geral, o cisto folicular é diagnosticado como uma cavidade de câmara única em 95% dos casos, formações de duas câmaras dos folículos - isso é uma grande raridade, cujas causas reais ainda não foram totalmente estudadas.

Retenção ou cistos funcionais, um tipo de neoplasia, considerada a mais "inofensiva" e benigna. Este cisto tem uma câmara (cavidade) preenchida com fluido secretor. As paredes da cápsula do cisto são extremamente finas, embora consistam em epitélio multicamadas, isto é devido ao propósito natural do folículo e sua tarefa potencial - ruptura e liberação do oócito.

Se o folículo rompido não aumenta para dimensões anômalas, a parede da cápsula é rapidamente afinada e mantida apenas pelo tecido externo conectivo. Espera-se que a eventual vizinhança com cistos de uma outra espécie, de crescimento rápido, uma fusão de duas paredes adjacentes dos cistos da cápsula pode formar um fenómeno tal rara, como o quisto folicular é de duas câmaras.

Além disso fator provoca cistos anormais de retenção de estrutura, e pode ser um processo inflamatório nos apêndices, útero ou hiperestimulação como um método para o tratamento de infertilidade. Fenômeno hiperestimulação sindrômica observado frequentemente em mulheres com infertilidade persistente, de tentarem conceber Esses pacientes geralmente adynamic no tipo de corpo e já tem uma história de ovários policísticos.

É também o resultado do exame e diagnóstico - cisto folicular bicameral pode ser um especialista em ultra-som erro, provavelmente há uma resposta diferente, mais precisa e correta - uma combinação de retenção, cistos funcionais e verdadeiras que um ultra-som pode aparecer como um único, dois-educação.

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Cisto ovariano folicular 3 cm

O cisto de retenção é de pequeno tamanho, e este tipo inclui um pequeno cisto ovariano folicular (3 cm), possui propriedades para auto-resolução. Se uma mulher revela uma formação folicular de até 5-6 centímetros, o médico geralmente escolhe uma tática de esperar e ver, ou seja, o cisto não é tratado, seguido de exame e ultrassonografia regular. Durante 2-3 ciclos mensais, um pequeno cisto folicular (3 cm) é capaz de se dissolver de forma independente, sem o uso de agentes hormonais e outras terapias.

A ausência de sintomas clínicos, queixas do paciente, tornam possível simplesmente observar a condição do cisto como o único método correto de tratamento.

Se o cisto persistir, ou seja, ele persiste por mais de 3 meses e não está propenso a autorrecuperação, é tratado, e os cistos foliculares recorrentes, pequenos e grandes, também são submetidos à terapia.

Uma mulher que tem um pequeno cisto funcional diagnosticado (3 cm) precisa apenas da observância dessas regras: 

  • Restrição de atividade física, é impossível levantar pesos (mais de 4-5 quilogramas).
  • Você não pode superaquecer as costas, a área pélvica, tomar banhos quentes.
  • É necessário reduzir a atividade de contatos sexuais (frequência ou intensidade).

Em outros aspectos, como mostra a prática ginecológica, um cisto folicular de pequeno tamanho se resolve sem qualquer tratamento. A única maneira de se proteger de possíveis complicações, que podem até causar um pequeno cisto de três centímetros, é um exame ginecológico regular e a conformidade com as recomendações médicas.

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O que precisa examinar?

Tratamento do cisto ovariano folicular

A escolha de táticas para o tratamento de cistos funcionais depende dos parâmetros da neoplasia, da dinâmica de crescimento (aumento, persistência, recaída) e da idade do paciente.

Como regra, o tratamento do cisto ovariano folicular não é difícil. Esses cistos são diagnosticados principalmente em mulheres jovens em idade fértil, o que determina a estratégia de tratamento e seu possível prognóstico.

A tática de esperar e ver mais comum para ciclos de 3 meses, desde que o cisto seja pequeno - até 5 centímetros, se desenvolve de forma assintomática e não causa distúrbios funcionais.

Além disso, como uma terapia médico pode prescrever retenção cisto hormonas, muitas vezes é contraceptivos orais, que dentro de 2-3 meses (por vezes - seis meses) inibem a actividade dos ovários, respectivamente, e a formação de novos quistos foliculares. Além disso, medicamentos orais podem reduzir a taxa de crescimento da formação cística e reduzir seu tamanho, até a completa reabsorção. Assim, a normalização do ciclo menstrual, como um todo, minimiza o risco de malignidade do ovário, o que é possível devido à co-morbidades (inflamação) e neoplasias. Esta opção de tratamento é frequentemente usada se a mulher tiver menos de 40 a 45 anos de idade.

Os pacientes no climatério desde que não quisto folicular exceder 5 centímetros, e CA125 análise (marcadores tumorais) normais também ser a observação, isto é, não sofre qualquer tratamento cisto farmacológica ou cirúrgica. A única coisa que é necessária é uma observação dinâmica com a ajuda do ultra-som. É possível usar terapia estimulante com contraceptivos orais para acelerar o desenvolvimento reverso do processo, fisioterapia - eletroforese, ultra-ionoforese, terapia vitamínica.

O tratamento do cisto ovariano folicular é cirurgicamente realizado apenas para indicações específicas, tais como: 

  • Forma persistente do cisto.
  • Rápido crescimento de cistos, progressão do processo.
  • O diâmetro do cisto é mais do que 7-8 centímetros.
  • Cistos de tamanho grande (gigante) - 15 centímetros, que são removidos para evitar a torção das pernas ou a ruptura da cápsula.
  • Casos de emergência, complicações - ruptura da cápsula do cisto, apoplexia ovariana, quadro clínico do "abdômen agudo".

Como método cirúrgico, utiliza-se um método moderno, denominado "padrão ouro" na cirurgia - a laparoscopia, quando o cisto é retirado, suas paredes são suturadas e a ressecção ovariana é possível. A ovariectomia (remoção completa do ovário) em mulheres em idade fértil é indicada apenas em casos extremos, quando a vida do paciente ameaça, e é demonstrado em mulheres com mais de 45 anos para reduzir o risco potencial de câncer de ovário.

Como tratar o cisto ovariano folicular?

Sobre a questão - como tratar o cisto folicular do ovário deve ser respondida pelo ginecologista de tratamento, como cada organismo é individual, respectivamente, eo estado do cisto, suas características podem ter propriedades específicas.

Contudo, os métodos padrão do tratamento de cistos follicular podem ser tais variantes: 

  • Observação dinâmica do desenvolvimento do cisto, seu crescimento ou persistência. Mostrando ultra-sonografia e exame ginecológico, isto é, táticas expectantes por 3 meses, ou até o momento da auto-reabsorção do cisto.
  • Normalização do equilíbrio hormonal com a ajuda de contraceptivos orais e outras drogas adequadas para a condição e idade do paciente.
  • A nomeação de homeopáticos, preparações vitamínicas que fortalecem a imunidade, o estado geral da saúde das mulheres.
  • Normalização do peso corporal com excesso de peso.
  • O tratamento de doenças e distúrbios inflamatórios concomitantes, especialmente isso é importante em relação ao sistema endócrino e os órgãos do trato digestivo.
  • A nomeação de procedimentos fisioterapêuticos, possivelmente fitopraparações. Esses métodos não afetam o tamanho e a estrutura do cisto, mas têm um efeito geral de fortalecimento e criam a possibilidade de auto-absorção da formação cística.

O tratamento cirúrgico é indicado nos casos em que o cisto é aumentado significativamente em diâmetro, perturba o funcionamento de órgãos adjacentes, além disso, existe o risco de rotura dos cistos cápsula, pernas de torção, o tecido necrótico, apoplexia do ovário. Cistos com mais de 5-6 centímetros de diâmetro operam, assim como formações inflamadas propensas à supuração. A operação é realizada usando um método suave - laparoscopia, em situações excepcionais, complicadas, uma laparotomia é indicada.

Como tratar o cisto ovariano folicular deve ser decidido pelo médico após o complexo de medidas de diagnóstico. Se uma mulher é diagnosticada com um cisto, mesmo um pequeno, as recomendações do ginecologista devem ser o motivo da sua implementação rigorosa. A automedicação, tratamento com os chamados métodos alternativos é inaceitável, pois pode levar a complicações graves e infertilidade persistente.

Duphaston no cisto folicular ovariano

As razões mais comuns para a formação do cisto folicular funcional são uma mudança no trabalho do sistema hormonal e processos inflamatórios nos apêndices, o útero, individualmente ou em combinação uns com os outros. O cisto folicular primário, que foi formado como um único caso como resultado de falha hormonal, é capaz de se dissolver de forma independente. Contudo, o hiperestrogenismo no contexto da produção insuficiente de progesterona cria condições para o crescimento intensivo do cisto ou sua recorrência. Além disso, quando um tal desequilíbrio existe o risco de torção cistos pernas, as suas cápsulas de ruptura, perturbações do modo de ciclo menstrual normal, hiperplasia do endométrio, endometriose proliferação. Prolongada por 2 a 3 meses, a predominância de estrogênios é a razão para a administração de drogas equalizadoras de equilíbrio hormonal específicas, as progestinas.

Duphaston - uma droga que é um análogo produtivo da progesterona, ou seja, ao tomá-la, uma mulher ativa a produção do hormônio que falta, ajuda o trabalho do corpo amarelo (luteal). Duphaston no cisto folicular ovariano é considerado um dos meios mais eficazes, que, sem suprimir o processo de ovulação, é capaz de traduzir a primeira fase do ciclo para o secretor, o segundo. Essa ação leva à normalização da síntese de LH (hormônios luteinizantes), o colapso da casca do cisto, a uma diminuição do seu tamanho. São estas propriedades do Dufaston que contribuem para a reabsorção do cisto folicular (outras formações funcionais).

Duphaston é uma medicação oral que tem um efeito benéfico sobre a condição das paredes uterinas, sem causar efeitos colaterais típicos de análogos sintéticos de progesterona.

A principal indicação para a indicação de dyufastone é um distúrbio, uma alteração no equilíbrio hormonal, bem como qualquer disfunção no ciclo menstrual. A droga pode ser tomada até mesmo por mulheres grávidas, no entanto, como qualquer outro remédio, o dyufaston com cisto ovariano folicular requer supervisão médica. Didrogesterona - o principal ingrediente activo do fármaco, desenvolvido relativamente pouco tempo, de modo Djufaston refere-se a medicamentos da nova geração, não é um derivado directa do androgénio primário - testosterona e não tem tais efeitos secundários e complicações, tais como a ex agentes androgénios.

A forma como o Dufaston é administrado, a dosagem e o regime são prerrogativas do médico, contra-indicações para a prescrição desta droga são tais condições e patologias: 

  • Suspeita de onco-processo de localização diferente, neoplasmas malignos.
  • Raramente - intolerância individual do principal ingrediente ativo - didrogesterona.
  • A condição patológica do fígado, hepatite, cirrose.
  • Má coagulação sanguínea, hemofilia.

Deve notar-se que o Dufaston não pode ser considerado uma panacéia na terapia de cistos foliculares e outros tipos de cistos. Se após 2-3 meses de tratamento com cisto continuar a aumentar, não há dinâmica positiva, outra opção de tratamento é possível, incluindo uma cirúrgica.

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