Celulite extraorbital em crianças

A celulite extraorbital é caracterizada pela localização do processo inflamatório na frente da fáscia tarzorbital, o que evita a propagação da infecção na órbita.

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A causa da celulite extraorbital em crianças

1. Doenças inflamatórias das pálpebras (por exemplo, herpes simplex), blefarite aguda, chalazion infectada, impetigo, abscessos da pele.
2. Dakriocistite.
3. Trauma, acompanhado de celulite purulenta, causada por Staph. Aureus e Streptococcus.
4. Infecções do trato respiratório superior da gênese estreptocócica e influenza com síndrome hemorrágica (especialmente características para crianças pequenas).

Sintomas de celulite extraorbitária em crianças

A doença geralmente é manifestada por edema unilateral das pálpebras, febre, leucocitose. Muitas vezes, a patologia local é revelada: chalazioni, dacriocistite, etc. Pode haver lacrimação e descarga da cavidade conjuntival.

Diagnóstico de celulite extraorbitária em crianças

• Mancha de Gram com qualquer elemento separável da cavidade conjuntival.
• Exame bacteriológico de sangue e descarga.
• Radiografia ou tomografia computadorizada (CT) para excluir sinusite concomitante.

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Tratamento da celulite extraorbital em crianças

Na maioria dos casos, o tratamento é realizado em um hospital, coordenando compromissos com um pediatra e / ou especialista em doenças infecciosas.

Terapia com antibióticos

Ao colorir o agente causador de acordo com o Gram, é prescrita uma terapia específica correspondente à sensibilidade revelada. Não é recomendado iniciar o tratamento até os resultados dos testes laboratoriais, incluindo um exame de sangue.

Nos casos em que a doença é consequência de um traumatismo, é indicado o uso de oxacilina ou nafcilina em uma dose diária de 150-200 mg / kg de peso corporal. Se se juntar infecção respiratória superior, cefuroxima administrados numa dose diária de 100-150 mg / kg de ampicilina ou uma combinação de uma dose diária de 50-100 mg / kg de peso corporal e cloranfenicol a uma dose diária de 75-100 mg / kg de peso corporal. Em alguns países, o cloranfenicol não é aprovado para uso devido ao potencial de efeitos colaterais. Em qualquer caso, o tratamento começa com a administração intravenosa do medicamento selecionado. Depois de receber os resultados do estudo da raspagem do tecido afetado e do exame bacteriológico do sangue, e também na ausência do efeito total da terapia, o antibiótico usado pode ser alterado.

A necessidade de drenagem do abscesso ocorre raramente. A cirurgia é indicada apenas nos casos em que, após vários dias de tratamento intensivo com antibióticos, não há dinâmica positiva.