Cardioarginina

Cardioarginina é um fármaco metabólico com efeitos endoteliais e cardioprotetores, além de efeito adaptogênico e hipotensor.

O medicamento ajuda a reduzir a isquemia miocárdica, melhora o fluxo sanguíneo coronário, estabiliza o endotélio dos vasos periféricos e coronários e também demonstra atividade estabilizadora de membrana, antirradical, anti-hipóxica e antioxidante. [ 1 ]

Em caso de aumento dos valores da pressão arterial, o medicamento auxilia na estabilização da pressão e reduz a resistência sistêmica exercida pelos vasos periféricos. [ 2 ]

Indicações Cardioarginina

É usado para o tratamento combinado de ICC e doença cardíaca coronária (um tipo estável de angina associada a espasmo ou disfunção vascular, bem como isquemia miocárdica indolor), bem como aterosclerose nos vasos cerebrais e cardíacos, hipercolesterolemia, angiopatia diabética e pressão arterial baixa.

Além disso, é prescrito em um estágio inicial do período de recuperação após infarto do miocárdio e outras patologias somáticas.

Pode ser usado em casos de distúrbios do ritmo cardíaco associados à deficiência de Mg e K no organismo (principalmente em caso de arritmias ventriculares), e também no uso de SG e na endarterite obliterante.

Forma de liberação

O medicamento é liberado na forma de líquido injetável, acondicionado em ampolas com capacidade de 5 ml. A embalagem contém 5 ou 10 ampolas.

Farmacodinâmica

O efeito hipotensor do medicamento se desenvolve com a participação da arginina, que, por ser doadora de óxido nitroso, pode potencializar a vasodilatação dependente do endotélio e, além disso, regula a pressão arterial e mantém a osmolaridade dos fluidos corporais e a quantidade de sangue, unindo-se à ligação da arginina à vasopressina (hormônio peptidérgico).

O efeito metabólico cardioprotetor do fármaco se deve ao fato de que a arginina, o succinato e o aspartato são capazes de ativar o suprimento energético do músculo cardíaco, restaurar o potencial energético celular e estabilizar o metabolismo intermediário com indicadores ácido-base; além disso, essas substâncias estabilizam o metabolismo proteico dentro do miocárdio e estimulam a ligação da aminossacarina com aminoácidos e nucleotídeos. [ 3 ]

O asparaginato é um transportador intracelular de íons K+ e Mg2+. Sua atividade ajuda a eliminar o desequilíbrio salino e a melhorar o fluxo sanguíneo coronário. Os íons Mg2+ ajudam a ativar a atividade da Na+-K+-ATPase, que reduz o nível de íons Na+ no interior das células e aumenta a intensidade da passagem de íons K+. Uma diminuição nos valores de íons Na+ intracelulares desacelera o metabolismo desses elementos, com a formação de íons Ca2+ no interior da musculatura vascular lisa, causando seu relaxamento. Os íons K+ ajudam a ativar a ligação do glicogênio à acetilcolina, ao ATP e às proteínas.

A cardioarginina possui atividade adaptogênica-actoprotetora, induzindo o metabolismo celular por meio de substratos. O succinato com arginina e o asparaginato estimulam os processos enzimáticos do ciclo do TCA e a destruição celular da glicose com ácidos graxos durante o esforço físico. Além disso, têm efeito positivo no fornecimento de energia celular aeróbica e reduzem a acidose láctica.

Os efeitos descritos acima ajudam a aumentar a taxa de adaptação à hipóxia, reduzir a fadiga severa e aumentar a capacidade de trabalho.

Dosagem e administração

O medicamento é administrado por via intravenosa - por jato ou gotejamento.

Ao usar um conta-gotas, 5 ml da substância são administrados por via intravenosa, 1 a 2 vezes ao dia, diluídos em glicose a 5% ou NaCl a 0,9% (0,1 a 0,2 l). A taxa de administração é de 20 a 30 gotas/minuto.

Usando o método de jato, o medicamento na dosagem de 5 ml é administrado em baixa velocidade (máximo de 5 ml por minuto) 1 a 2 vezes por dia.

A terapia dura de 5 a 10 dias. Não é permitida a administração de mais de 10 ml do medicamento por dia.

Após completar o ciclo de injeções intravenosas, o paciente, se necessário, pode ser transferido para o uso de Cardioarginina na forma de xarope para administração oral.

• Aplicação para crianças

Não há informações sobre a eficácia terapêutica e a segurança do uso de medicamentos em pediatria.

Uso Cardioarginina durante a gravidez

Não há informações sobre a segurança do medicamento durante a gravidez, por isso ele não é usado nesse período.

Você não deve amamentar enquanto estiver usando este medicamento.

Contra-indicações

Principais contraindicações:

• sensibilidade pessoal pronunciada aos componentes do medicamento;
• hipercalemia;
• Bloqueio AV estágio 1-2.

Efeitos colaterais Cardioarginina

Os efeitos colaterais incluem:

• problemas com a função digestiva: náuseas, dor de estômago e desconforto leve dentro do trato gastrointestinal, diarreia, vômitos, inchaço, sangramento e úlceras dentro do trato gastrointestinal, sintomas dispépticos e sede imediatamente após tomar o medicamento, que desaparecem por conta própria, são ocasionalmente observados;
• distúrbios do sistema cardiovascular: distúrbios de condução dentro dos ventrículos do coração e diminuição da pressão arterial;
• distúrbios do sistema nervoso: febre, tontura, convulsões, fraqueza muscular, desorientação e hiperemia facial, bem como hiporreflexia, parestesia, hiperidrose e depressão respiratória;
• lesões epidérmicas: podem aparecer sinais de reação alérgica (coceira);
• Outros: astenia, dispneia, trombose venosa, miastenia e flebite.

Em caso de alta taxa de injeção intravenosa, pode-se observar hipotonia muscular, arritmia, hipercalemia ou -magnesemia, parestesia nas extremidades, inibição da condução AV e parada cardíaca.

Overdose

Em caso de intoxicação, podem ocorrer dor de estômago, parestesia, hipercalemia ou -magnesemia, gosto metálico e rigidez muscular, e a pressão arterial diminui. Além disso, o ECG mostra aumento da amplitude da onda T e diminuição da amplitude da onda P, bem como aumento do tamanho do complexo QRS.

Medidas sintomáticas são tomadas para dar suporte ao funcionamento dos órgãos vitais, e substâncias de Ca são administradas parenteralmente.

Interações com outras drogas

É necessário levar em consideração que, no caso da combinação de arginina e aminofilina, observa-se um aumento no nível de insulina no sangue; ao usar a substância em conjunto com espironolactona, o nível de potássio no sangue aumenta.

A medicação aumenta a tolerância do SG e também potencializa a atividade de drogas que estimulam o trofismo miocárdico.

A cardioarginina previne a ocorrência de hipocalemia associada à administração de controle glicêmico, saluréticos e corticoides.

A combinação com inibidores da ECA ou diuréticos poupadores de potássio aumenta a probabilidade de hipercalemia (os níveis plasmáticos de potássio devem ser monitorados).

O medicamento reduz a sensibilidade do corpo ao SG.

Condições de armazenamento

A cardioarginina deve ser armazenada em local fora do alcance de crianças. Não congele as ampolas com a solução. A temperatura máxima é de 25 °C.

Validade

A cardioarginina pode ser usada dentro de um período de 3 anos a partir da data de fabricação do componente farmacêutico.

Análogos

Análogos do medicamento são as substâncias Cardiolin, Thiodaron e Advokard com A-dyston, Korargin e Distonin com Alvisan, e também Cardiophyte e Validazole. Além disso, a lista inclui Kratal com gotas de Zelenin, Homviocorin e Validol com Cor compositum, Trikardin e Corvalment.