Carcinoma adenocístico das glândulas sudoríparas (siringocarcinoma): causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

Adenokistozny câncer de glândulas sudoríparas (syn: siringocarcinoma, hidrocarcinoma) - um tumor muito raro de baixo grau (câncer primário das glândulas sudoríparas), ocorre principalmente na idade avançada, geralmente na pele do rosto, no couro cabeludo, menos frequentemente no tronco, na parede abdominal.

Aparece como uma placa ou um nó intradérmico de forma hemisférica, uma cor rosada com limites insuficientemente definidos. Com a existência prolongada pode ulcerar e descascar. O crescimento do tumor é relativamente lento, os tamanhos variam de 1 a 8 cm. Em alguns casos, o tumor pode existir por anos sem metástase, mas os casos de crescimento rápido e metástase do tumor são descritos.

Patologia do câncer adenocístico de glândulas sudoríparas (siringocarcinomas). O tumor é constituído por células que formam estruturas sólidas, tubulares e crivadas em várias proporções. Geralmente, os componentes tubulares e cribriformes predominam na derme com a formação de estruturas pseudo-ferro, nos lúmens dos quais o ácido hialurônico, os glóbulos eosinofílicos e as células tumorais necróticas estão contidos. O componente tubular consiste em estruturas de duto cercadas por uma membrana basal. Ao invadir os tecidos subjacentes, o tumor pode adquirir uma aparência cósmica. No exame microscópico eletrônico, são reveladas estruturas ductais alinhadas com células com atipia nuclear pronunciada e a presença de grânulos secretores no citoplasma. Além disso, existem estruturas que repetem completamente a estrutura do rudimento embrionário da glândula sudorípara. As células do carcinoma adenocístico têm núcleos arredondados, hipercrômicos e um citoplasma indistintamente delimitado. Junto com os grânulos de glicogênio nas células tumorais, existem grânulos de mucopolissacarídeos neutros, que também são encontrados na cutícula periluminosa. Alguns elementos anaplásticos podem sofrer uma metaplasia escamosa. Muitas vezes, há invasão perineural de células tumorais

Em células tumorais, alta atividade de desidrogenases de ácidos succinico, lático, isomônico, monoamina oxidase e fosfatase ácida, revelou-se uma reação positiva com antígeno carcinoembrionário, proteína S-100 e antígeno de membrana epitelial.

Histogênese do câncer adenocístico de glândulas sudoríparas (siringocarcinomas). A associação histogenética do tumor com as glândulas sudoríparas não é questionada por ninguém, os esporos são realizados em torno do tipo de glândulas - ekrini ou apocrine. P. Abenoza, A.V. Ackerman (1990) acredita que não há provas convincentes a favor de uma das duas opções.

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