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Bursite da articulação do quadril

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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A bursite da articulação do quadril é um processo inflamatório que se desenvolve no saco periarticular sinovial, que desempenha o papel de um tipo de "amortecedor" e quando o deslizamento dos músculos ajuda a reduzir o atrito entre os ossos e os tecidos moles que os cobrem.

Em medicina, a bursite pertence ao grupo de doenças ortopédicas, cujo desenvolvimento é caracterizado por inflamação em bolsas articulares sinoviais levando ao acúmulo do exsudado formado nas cavidades articulares. Fluido inflamatório.

Um saco sinovial periarticular é uma pequena cavidade localizada ao redor da articulação do quadril e cheia de líquido. Com várias lesões, bem como sobrecarga física excessiva dos tendões e músculos, a bursite (bursa latina - "bolsa") pode ocorrer como um processo inflamatório que pode incluir uma bolsa espinhal, uma bolsa isquiática ou uma bolsa ileo-estilhavel na articulação do quadril. Dos fatores desfavoráveis que contribuem para o desenvolvimento do processo inflamatório, você pode notar a falta de mobilidade do corpo, hipotermia, obesidade e anomalias congênitas, em particular, a diferença no comprimento das pernas. Na maioria das vezes, essa doença ocorre em mulheres de meia idade e idosas.

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Causas da bursite da articulação do quadril

A bursite da articulação do quadril é um processo inflamatório que engloba a bolsa de quadril sinovial (acetábulo ou isquio).

As causas da bursite da articulação do quadril são na maioria dos casos associadas a várias lesões e lesões no fêmur. Dos principais fatores que provocam a doença, você também pode notar:

  • Excesso de estresse regular na articulação do quadril.
  • Doenças da coluna vertebral (escoliose, artrose e artrite).
  • Comprimento desigual das pernas.
  • Intervenções cirúrgicas na articulação do quadril.
  • Artrite reumatóide.
  • Osteófitos (chamados "esporas de osso").
  • A deposição de sais.

O treinamento intensivo em corrida e ciclismo, escadas de escalada frequentes, a longa permanência de uma pessoa em posição de pé conduzem ao estresse excessivo na articulação do quadril e subsequentemente - ao desenvolvimento do processo inflamatório em bolsas sinoviais. Com diferentes comprimentos de pernas, a irritação dos sacos sinoviais geralmente leva ao desenvolvimento da bursite. Várias operações, em particular, artroplastia de quadril, podem causar essa doença. O dano ao fêmur com fortes colisões e quedas, bem como os osteófitos que ocorrem na área do tendão, ligados ao trocânter do fêmur, muitas vezes se tornam as causas do desenvolvimento da bursite.

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Sintomas de bursite da articulação do quadril

A bursite da articulação do quadril é o principal sintoma da dor aguda na articulação do quadril, que são localizados do lado de fora da coxa. No início do desenvolvimento da doença, a dor é intensa e intensa, mas à medida que a inflamação patológica se espalha ao longo do tempo, torna-se maçante.

Existem também outros sintomas de bursite da articulação do quadril:

  • Doloroso inchaço no lugar da junta danificada, que tem uma forma arredondada e atinge um diâmetro de até 10 cm.
  • Edema dos tecidos ao redor do saco sinovial.
  • Temperatura elevada (às vezes até 40 °).
  • Hiperemia da pele.
  • Mal-estar geral.
  • Violação do pleno funcionamento da articulação.

Com a bursite do acetábulo, ocorre ternura grave da parte externa da coxa, o que dificulta a mentira no lado envolvente. O paciente é perturbado por um sono pesado. A dor ardente impede que suba as escadas e encadeie uma pessoa em movimentos. A bursite ciática causa dor aborrecida na parte superior do fêmur, especialmente quando subindo para cima, bem como flexão-extensão da coxa. A dor pode aumentar com uma sessão prolongada sobre uma superfície dura.

Quando a bursite passa para uma forma crônica, os sintomas tornam-se menos pronunciados, e na área do saco sinovial inflamado há um ligeiro inchaço, que tem forma arredondada e consistência suave. A forma crônica de bursite é caracterizada pela ausência de dor ardente e pela preservação das funções articulares. A exacerbação da doença provoca um aumento na quantidade de exsudado na cavidade da bolsa danificada, o que muitas vezes leva à formação de uma cavidade cística cheia de líquido.

Se a inflamação do saco sinovial da articulação do quadril é causada por um agente infeccioso, pode ocorrer bursite purulenta. Seu principal sintoma é a dor aguda que é observada quando o membro é retirado, bem como a flexão-extensão da coxa. Na parte externa da coxa está o inchaço localizado. Devido a dor severa, uma pessoa não pode dobrar completamente ou desmantelar o quadril, explicando a presença constante do quadril em uma posição semi-curvada e levando-o para fora.

Bursite vertical da articulação do quadril

A bursite da articulação do quadril decorre da inflamação de um dos três sacos periarticulares: ileal, vieira, ciática ou perpendicular.

A bursite vertical da articulação do quadril é causada por um processo inflamatório no esterno, que está localizado perto do grande trocânter do osso do quadril, e ocorre muito mais frequentemente do que os outros dois tipos de bursite. Esta doença é caracterizada por sintomas como a dor que ocorre na área do trocânter grande (ou seja, a elevação óssea na superfície lateral do fêmur), bem como inchaço na área de inflamação, desconforto em movimento, mal-estar geral, febre. Muitas vezes, esta doença se desenvolve em pessoas que estão ativamente envolvidas em esportes, principalmente em mulheres, tk. A pelve feminina está na ordem mais larga do que a masculina, então um grande cuspir nas mulheres está localizado mais longe da linha média do corpo, o que provoca uma fricção muscular mais intensa sobre isso.

A dor resultante do desenvolvimento da bursite vertebral, aguda, queima, espalhando-se ao longo da superfície externa da coxa. As sensações de dor desagradáveis diminuem em um estado de repouso completo, mas com as menores cargas (subir as escadas, rotações do quadril, agachamentos) aumentam drasticamente. O paciente muitas vezes se queixa de dores noturnas que ocorrem quando deitado de lado dolorido. Nos esportistas que estão envolvidos na corrida profissional, observa-se aumento de uma carga de carga esportiva, - mais frequentemente acontece com o aumento da distância ou a complexidade do treinamento.

A bursite pode ocorrer de forma crônica por um longo período de tempo. A forma aguda de bursite vertebral ocorre com mais freqüência com trauma - uma queda ou uma colisão acentuada com um objeto. Este golpe é acompanhado por um clique característico. O diagnóstico de bursite vertebral é realizado com a ajuda do teste de Auber (método de remoção de perna), palpação e, em alguns casos, um estudo radiográfico especial para identificar calcificações (áreas osificadas). Com a ajuda da terapia de ressonância magnética, é possível identificar áreas de acumulação de exsudado e inflamação.

Diagnóstico de bursite da articulação do quadril

A bursite da articulação do quadril requer um diagnóstico preciso por um exame objetivo completo por um profissional médico qualificado. Após o exame, o médico pergunta ao paciente sobre a natureza da dor, os pré-requisitos para sua ocorrência, localização, etc. A palpação da articulação do quadril é realizada, bem como o teste de Auber com remoção do quadril.

O diagnóstico de bursite da articulação do quadril é caracterizada por algumas dificuldades devido à disposição profunda da articulação do quadril e cobrindo-a com os músculos. Assim, o exame externo da articulação é impossível, bem como há dificuldades em tomar uma punção ou realizar artroscopia. Portanto, o diagnóstico desta doença baseia-se em dois fatores principais: a análise da síndrome da dor e um estudo radiográfico especial. Na detecção de patologia, são tomadas em consideração o aumento de dor e sensibilidade nas áreas das porções projetadas do fêmur. Para excluir lesões e outras patologias associadas à articulação do quadril, como a artrite, a RM é realizada e as verificações ósseas são realizadas. O diagnóstico é confirmado pela administração ao paciente de um anestésico sob a forma de uma injeção local, seguido por um alívio da condição. 

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O que precisa examinar?

Tratamento da bursite da articulação do quadril

A bursite da articulação do quadril, em primeiro lugar, requer um tratamento conservador, que consiste em modificar a atividade física, isto é, limitando qualquer atividade que melhore a dor. O médico nomeia os medicamentos antiinflamatórios não esteróides do paciente, com os quais você pode remover a dor e parar o desenvolvimento do processo inflamatório. Para aliviar a dor na bursite, fármacos hormonais eficazes são utilizados na sua combinação competente com anestésicos locais.

O tratamento da bursite da articulação do quadril em casos não fechados é realizado de forma ambulatorial e inclui administração única de medicamentos diretamente no saco sinovial danificado. Com exacerbação repetida da bursite e a retomada da dor, o paciente pode precisar de outra injeção.

O tratamento conservador inclui o exercício terapêutico. A seleção de um conjunto efetivo de exercícios dependerá do curso da doença, mas primeiro o paciente é prescrito drogas anti-inflamatórias e só depois disso - manipulação preventiva (eletroforese e ultra-som, ginástica terapêutica).

No tratamento da bursite da articulação do quadril, é muito importante não só remover a inflamação, mas também prevenir o desenvolvimento crônico da doença. Para isso, juntamente com compressas de terapia medicamentosa com plantain, sage, e também calendula e brotos de pinheiro são usados, plantas medicinais que têm propriedades anti-inflamatórias e anti-edematosas pronunciadas. Entre outros meios efetivos para reduzir a recorrência da bursite da articulação do quadril, deve-se notar:

  • Osteo-Vit. Um complexo biologicamente ativo moderno, um condicionador natural eficaz que garante a velocidade dos processos de recuperação, bem como a normalização do fornecimento de sangue venoso do tecido articular e cartilaginoso. A composição da droga inclui vitaminas D e B6, que contribuem para a normalização do metabolismo mineral no corpo humano. A preparação contém colheita de tártaro homogeneizado, que é uma fonte natural de aminoácidos.
  • Dihidroquercitina mais. Antioxidante, cuja ação é direcionada à nutrição do tecido articular e à rápida restauração da microcirculação sanguínea. Com a ajuda desta ferramenta, as células do tecido articular são liberadas a partir de radicais livres que interferem no processo de regeneração.
  • Elton P, Leveton P. Eficazes complexos biologicamente activos, incluindo os produtos de abelhas, bem como várias ervas, cuja acção é destinada a melhorar o desempenho, a resistência, a manutenção de oligoelementos essenciais do corpo e vitaminas para os ossos fortes, enzimas e aminoácidos benéficos. Especialmente importante é a ingestão destas drogas durante o período de reabilitação, porque com a ajuda desses complexos biologicamente ativos é possível restaurar a microcirculação de sangue normal em tecidos e vasos danificados. As drogas têm propriedades anti-inflamatórias, anti-edematosas e cicatrizantes pronunciadas. Isto é especialmente importante se a causa raiz da bursite da articulação do quadril é trauma.

O tratamento cirúrgico é usado apenas por médicos em casos raros, quando o tratamento conservador não dá os resultados desejados e a dor e a inflamação persistem. Em tal situação, a única solução é remover o saco sinovial danificado, que de modo algum afeta o funcionamento normal da articulação do quadril. Na medicina moderna é ativamente usado o chamado. Remoção "Artroscópica" do saco sinovial danificado. Tal operação é realizada por uma pequena dissecção da área da coxa e a introdução interna de um artroscópio, um dispositivo que permite ao médico manipular livremente instrumentos cirúrgicos para extrair o saco sinovial. Essa intervenção cirúrgica é caracterizada por um nível mínimo de traumatismo para o paciente, bem como um curso menos doloroso do período de recuperação.

O tratamento da bursite da articulação do quadril com a medicina alternativa, acima de tudo, é efetivo na redução do processo inflamatório. Você pode recomendar o uso de uma compressa reabsorvível: ralar, é necessário ranger 1 colher de sopa. Colher de sabão, adicione 1 colher de sopa. Uma colher de mel, mais cebolas raladas e misturar tudo. Em um pedaço de polietileno, você deve colocar um pano de algodão limpo e colocar a massa medicinal preparada. Aplique a compressa na área inflamada e enrole-a com um pano de lã. É aconselhável aplicar a compressa por 7 dias. Antes do tratamento, recomenda-se consultar o seu médico.

Prevenção da bursite da articulação do quadril

A bursite da articulação do quadril pode ser prevenida se você tomar cuidado antecipadamente sobre os métodos de prevenção.

A prevenção da bursite da articulação do quadril, em primeiro lugar, reduz a exclusão de qualquer carga na articulação, bem como a restrição da atividade física, o que pode provocar inflamação do saco sinovial. É necessário manter o tônus muscular, o controle do peso, o uso de dispositivos especiais com comprimento de pernas desigual.

É claro que é impossível garantir contra acidentes vasculares cerebrais e lesões do sistema músculo-esquelético, mas o risco de desenvolver bursite pode ser reduzido minimizando as cargas nos ossos da pelve. Para fazer isso, você deve abster-se de levantar vários pesos e excesso de peso. Quando a carga excessiva nas pernas (por exemplo, com trabalho em pé) é necessário dar ao corpo um descanso total. Fortalecer a saúde e prevenir o desenvolvimento da bursite ajudará um estilo de vida ativo, bem como uma atividade física moderada e a rejeição de maus hábitos.

Para o treinamento das articulações do quadril, recomenda-se a realização de exercícios destinados a fortalecer os músculos abducens do quadril, que são os estabilizadores musculares desta articulação:

  • Pegue a posição para afastar-se da mesa, mantendo as costas retas, sem curvar-se na cintura. O corpo deve assumir a posição de uma linha reta. Nesta posição, você deve suavemente tomar o pé direito para o lado e voltar. Faça o mesmo com o pé esquerdo. A frequência do exercício é de 5-10 vezes por cada perna.
  • Pegue a posição original de pé, dobre as pernas juntas, depois dobre a perna esquerda no joelho, mova a pelve para a perna direita e incline suavemente o corpo para a frente, mantendo as costas retas. Repita o exercício com a outra perna.

O exercício regular, um estilo de vida saudável, uma dieta rica em minerais (em particular, flúor e cálcio) ajudará a prevenir a ocorrência de qualquer patologia da articulação do quadril.

Prognóstico da bursite da articulação do quadril

A bursite da articulação do quadril é tratada com muito sucesso, especialmente se a doença for detectada no tempo. Naturalmente, o diagnóstico e tratamento da bursite requer a qualificação e experiência de um especialista em medicina. O auto-tratamento com analgésicos sozinhos e agentes alternativos (compressas, pomadas, etc.) não produzirá resultados positivos, portanto, se os sintomas da bursite forem detectados, é necessário consultar o médico o mais cedo possível.

O prognóstico da bursite da articulação do quadril com tratamento efetivo é sempre favorável. Na maioria dos casos, esta doença responde bem às terapias conservadoras utilizadas na medicina moderna. Os medicamentos antiinflamatórios em combinação com anestesia e outros medicamentos eliminam completamente os sintomas da bursite em 5-7 dias. A bursite infecciosa deve ser tratada com antibioticoterapia, casos mais graves - por meio de intervenção cirúrgica.

A bursite da articulação do quadril, em primeiro lugar, está associada a uma grande carga na articulação com vários movimentos, corrida e caminhada, por isso não é surpreendente que esta patologia ocupe a posição de liderança entre outras patologias do aparelho comum.

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