Bulbismo estomacal e duodeno: o que é, sintomas, tratamento, dieta

A mucosa macia do trato gastrointestinal é exposta diariamente ao perigo de ser danificada por alimentos muito trançados ou difíceis, não esmagados suficientes, produtos químicos agressivos em alimentos e remédios, álcool, patógenos e outros irritantes. Como resultado do seu impacto negativo na mucosa, podem formar focos de inflamação limitados ou difusos, nos quais as erosões e úlceras se formam posteriormente. Se a superfície interna do estômago é afetada, os médicos diagnosticam gastrite e, se a mucosa da úlcera duodenal for danificada, a duodenite é diagnosticada. No último caso, quando a inflamação é localizada apenas na seção inicial (bulbic, bulbar) do duodeno, os gastroenterologistas falam sobre o desenvolvimento da bulbite. Bulbit, por sua vez, é considerada uma das variedades mais comuns de duodenite.

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Epidemiologia

Entre as patologias duodenais, a duodenite é considerada a doença mais comum. Por sua vez, a bulbite é uma das duodeníticas mais freqüentemente diagnosticadas, uma vez que, em muitos casos, desenvolve-se contra um fundo de gastrite, a patologia mais comum do trato gastrointestinal.

A doença com bulbite pode ser de qualquer idade, pois algumas patologias que causam estagnação no trato gastrointestinal e distúrbios da estrutura da mucosa são geneticamente condicionadas, o que significa que o processo se origina a partir do momento de nascimento do bebê não é leve. O bulto em crianças tem as mesmas causas e formas que em adultos. Somente a abordagem para tratar a doença pode ser diferente.

No que diz respeito às preferências sexuais, as mulheres neste plano são menos afortunadas do que os homens. Na maioria das vezes, os bulbos são diagnosticados em mulheres cuja idade é de 20 a 40 anos.

Causas bulbo

As causas do desenvolvimento de uma patologia tão desagradável como os bulbos são, em muitos aspectos, semelhantes aos fatores que causam a aparência de uma das doenças mais freqüentemente diagnosticadas - a gastrite. E isso não é surpreendente, porque a lâmpada da úlcera duodenal é na verdade uma continuação da volta do estômago (daí o nome não oficial da patologia - estômago bulbo).

A causa mais popular de bulbite, como no caso da gastrite, é o impacto negativo da infecção bacteriana. Helicobacter pylori, como qualquer microrganismo patogênico, entrando no trato digestivo pode, em pouco tempo, causar um processo inflamatório em qualquer de seus departamentos, incluindo bulbar.

Mas para que Helicobacter pylori se arraiga e se multiplica ativamente no estômago ou duodeno (duodeno), é necessário que o meio ácido seja mantido lá. Normalmente, o pâncreas cuida da redução da acidez do conteúdo do estômago, indo ao DPC, produzindo substâncias especiais - bicarbonatos. Se houver qualquer falha no trato gastrointestinal, comida, aromatizado com ácido clorídrico do suco gástrico, segredos fígado agressivos e pancreático necessárias para a digestão, cair para o duodeno lâmpada sem os níveis de ácido correção, e, portanto, pode irritar, causando sua inflamação e processos erosivos nela.

Outra causa bastante comum de desenvolvimento de bulbite são eventos congestivos no trato digestivo. Ácido clorídrico e enzimas especiais, que são abundantemente aromatizados com alimentos meio digeridos, entrando no PDK, começam gradualmente a comer, não apenas o nódulo alimentar, mas com a mucosa circundante, causando processos inflamatórios e erosivos. E para causar estagnação de alimentos no estômago e PDC podem tanto peristalsis intestinal fraco e defeitos congênitos do duodeno e intestinos, que promovem a formação de loops neles, onde o alimento estave.

Existem também fatores de risco para o desenvolvimento de bulbos, que nem sempre causam a doença, mas sua presença torna a probabilidade da doença muito maior. Aqui, por exemplo, labilidade emocional e situações estressantes levando ao esgotamento do sistema nervoso e provocando espasmos dos vasos de vários órgãos que perturbam a microcirculação de sangue neles. Isso pode causar rupturas vasculares e hemorragias no bulbo do DPC, em torno do qual a inflamação se forma. Além disso, situações estressantes contribuem para o aumento da secreção de catecolaminas, que são mediadores de reações inflamatórias.

A bulbita pode desenvolver-se contra um fundo de imunidade reduzida, o que proporciona grandes oportunidades para ativar processos infecciosos e inflamatórios. Sua aparência pode contribuir para uma variedade de doenças graves que reduzem a imunidade e requerem a ingestão de medicamentos que possam ter um efeito irritante na mucosa gástrica. Os ataques agudos de bulbite podem provocar o uso regular de bebidas alcoólicas fortes, antibióticos, ingestão frequente de alimentos sólidos (e mesmo com aditivos químicos). O desenvolvimento de bulbite aguda às vezes é observado em disenteria e salmonelose. A hepatite viral do grupo A também pode provocar uma patologia.

Não tão comum causas bulbita consideradas patologias como a doença de Crohn, síndrome de Zollinger-Ellison, a doença celíaca hereditária (atrofia da mucosa intestinal), infestação parasitária, giardíase, cavidade detecção KDP corpo estranho, a operação na cavidade abdominal, excesso de comida, um modo de violação e dieta .

Patogênese

Os fatores e patologias acima mencionados não podem afetar a condição da mucosa da lâmpada do DPC. Pode ser danificado por produtos e produtos químicos externos, bem como tornar-se vítima de enzimas digestivas produzidas no interior do organismo ou perturbação dos processos metabólicos nos tecidos do órgão.

A infecção bacteriana também contribui para o desenvolvimento de bulbo, porque não só irrita a mucosa do duodenal, produzindo enzimas que causam inflamação, mas também aumenta sua sensibilidade aos efeitos de outros fatores agressivos.

Em princípio, a bulbite pode começar sem a influência de Helicobacter pylori. Afinal, o aumento da acidez do estômago, se não com ele, causará irritação e inflamação não só da mucosa gástrica, mas também da bulbo do DPC, que fica nas imediações do píloro. Mas se Helicobacter pylori está incluído neste processo depende em grande parte do estado da imunidade.

A proximidade imediata do estômago e PDC faz com que o processo inflamatório seja jogado do estômago para o bulbo do duodeno e os bulbos são diagnosticados na maioria dos casos em paralelo com a gastrite. Em outras palavras, a gastrite não tratada pode facilmente se tornar uma causa de desenvolvimento de bulbite.

Fatores como a presença de infecção bacteriana e parasitas no corpo não só podem causar a doença, mas também dar-lhe um curso crônico na ausência de terapia adequada. Mas a exacerbação de bulbos, como regra, é provocada pelo uso de álcool e formas orais de drogas, o uso de alimentos agudos ou sólidos, situações estressantes.

Sintomas bulbo

O Bulbit, como uma das doenças do trato gastrointestinal, tem uma característica sintomática específica de todas essas doenças. Estas são dores epigástricas, uma sensação de peso no abdômen, náuseas, às vezes com vômitos, fenômenos dispépticos (azia, eructos, inchaço), distúrbios das fezes. Os pacientes sofrem de uma deterioração do apetite ou, inversamente, de uma fome irreprimível, o que faz com que comam até a náusea aparecer.

Parece que se os sintomas de patologias inflamatórias do trato gastrointestinal são tão semelhantes, como um médico pode prescrever um diagnóstico para que pesquisas adicionais possam levar a uma determinada direção? Como distinguir bulbos oculares da mesma gastrite com toda a variedade de suas manifestações, ou úlceras do estômago e duodeno?

Na verdade, a bulbite tem uma certa sintomatologia, o que ajuda o médico a reconhecer a doença sem realizar estudos especiais. Nem mesmo a própria sintomatologia, mas as peculiaridades de sua manifestação.

Assim, os primeiros sinais de bulbite são dor na região epigástrica. Você pode esperar sua aparência a qualquer hora do dia. Muitas vezes, os pacientes reclamam que a dor sob a "colher" torturas-los à noite. Existe uma síndrome de dor, geralmente não imediatamente após uma refeição, e após 1,5-3 horas após ela. Embora, se não apenas a inflamação aparece na mucosa, mas também a erosão, a dor pode se manifestar muito mais cedo (15-20 minutos depois de comer) ou aparecer com o estômago vazio.

As características da dor na bulbo não possuem certos indicadores. No início da doença, pode ser dor dolorida menor com localização na parte superior do abdômen. No entanto, mais tarde eles começam a dar no hipocôndrio direito (raramente na esquerda) ou concentrados na área do umbigo.

Os pacientes se queixam de uma dor de natureza diferente. Alguns experimentam dor aguda ou paroxística grave, outros têm um caráter mais doloroso e não expressivo. Quando o processo é crônico, a dor geralmente desaparece completamente, é possível sentir sensações desagradáveis no epigástrio somente durante a palpação.

O resto dos sintomas das patologias GIT também podem se manifestar de maneiras diferentes e em combinações diferentes. Não necessariamente a presença de todos os sintomas, porque dependem em grande parte de doenças concomitantes. Por exemplo, com aumento da acidez do suco gástrico, os sintomas obrigatórios são azia e eructos. E em outros casos, a azia pode não ser, mas a eructação irá adquirir um gosto amargo. Alguns pacientes indicam amargura na boca, que não está associada à ingestão de alimentos, outras observam, em um contexto de outros sintomas, um odor desagradável da boca, independentemente da condição dos dentes, a aparência de uma placa em um idioma que indique problemas com a digestão.

Sintomático, característico das patologias inflamatórias do sistema digestivo, pode aparecer após meia hora depois de comer. Embora às vezes sua aparência seja notada muito mais cedo ou mais tarde.

Outros sintomas também podem ser observados: fraqueza, dores de cabeça, tonturas, hiperidrose, tremores nos braços e em todo o corpo, diarréia em meio à ruptura do sistema endócrino e à excitação dos centros autonômicos do sistema nervoso central, etc. Os sintomas neurológicos são característicos de um período posterior e aparecem algumas horas depois de uma refeição.

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Estágios

Bulbit, como qualquer doença inflamatória do aparelho digestivo, pode ocorrer de duas formas: aguda e crônica. Isso também determinará os sintomas da doença.

A bulbite aguda ocorre geralmente no fundo de tomar alimentos irritantes, álcool, medicamentos. Às vezes, pode provocar disenteria ou salmonelose.

A bulbite erosiva aguda começa com uma síndrome de dor (a dor pode ser aguda e forte, devolver ou doer), que aparece à noite ou com o estômago vazio, e também um quarto de hora depois de comer. Ao ir para a forma ulcerativa ou no fundo do bulb hemorrágico, pode notar-se o aparecimento de veias sanguíneas nas massas de fezes.

A bulbite crônica é caracterizada principalmente pela presença de sintomas neurológicos. A dor na bulbita erosiva crônica não é expressa na natureza e aparece principalmente à noite. Mas, na ausência de erosões, as sensações de dor são muitas vezes ausentes (apenas palpáveis), limitadas a episódios de peso e raspiraniya no abdômen. Mas há uma diminuição significativa na imunidade, existem sintomas de fadiga crônica, no fundo da fome há um arrepio no corpo e uma forte fraqueza.

Para o curso crônico da patologia, os períodos de exacerbação e remissão são característicos. O bulto no estágio da remissão pode não se manifestar ou ser limitado a ataques de azia e dispepsia.

No início da doença, os médicos geralmente diagnosticam o grau de atividade de bulfil 1. Isso sugere que a doença abrange apenas as camadas superiores da mucosa do DPC. Existe cicatrização e endurecimento dos tecidos da mucosa, que não é acompanhada por uma sintomatologia marcada. Às vezes, há dores fracas no epigástrio, azia, náuseas, constipação.

Enquanto o paciente não tem paroxismos de dores agudas ou compressivas que dão nas costas, como na pancreatite, amargor na boca e eructos azedos, os médicos suspeitam de uma bulbite moderada. Neste caso, o paciente mostra sinais de mal-estar geral e sensações desagradáveis no abdômen.

Quando há sintomas gerais de patologias gastrointestinais e sintomas neurológicos característicos, isso indica que o bulb passa para o próximo estágio. Para a bulbite expressa é caracterizada pelo aparecimento de sintomas de intensidade média e alta, que requer um tratamento mais sério com o uso de medicamentos contra a dor.

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Formulários

Como a gastrite popular, a patologia inflamatória do bulbo de cebola do duodeno é chamada de "bulbite" e existem muitas variedades, sendo a mais comum a bulbo de superfície. Este tipo de doença não é por nada considerado o mais fácil, porque as camadas profundas da mucosa do DPC não são afetadas pela inflamação e a sintomatologia não implica ataques severos de dor e uma marcada deterioração no estado geral do paciente.

Os sintomas do bulb catarral são reduzidos a dores no abdômen, aumento da produção de gás, náuseas, fraqueza. Às vezes, com base na doença, pode haver ataques de dores de cabeça.

O diagnóstico de "bulbite da superfície focal" indica que a inflamação não cobre toda a superfície interna da lâmpada do DPC, mas algumas de suas áreas. Neste caso, a sintomatologia da forma de patologia derramada e localizada não tem diferenças especiais (exceto que a localização da dor pode mudar ligeiramente).

Uma forma fácil de inflamação crônica é a bulbite catarral. Seus sintomas são semelhantes às manifestações de várias patologias do DPC, mas mesmo durante uma exacerbação a doença não apresenta sintomas claramente expressos. Dor moderada, espasmódica, às vezes náuseas e fezes. Se o processo inflamatório tiver uma localização limitada ou vários focos, o diagnóstico soará como uma bulbo focal catarral.

A bolha eritematosa é dita, se nas paredes da mucosa do PDC forem formados manchas vermelhas, espalhadas por úlceras pequenas que tendem a sangrar, de modo que sangue e vômito possam ser encontrados nas fezes e vômitos. Para o bulb erythematous focal, o aspecto de manchas vermelhas limitadas de forma oval, que pode ser localizado em diferentes locais da lâmpada do DPC, é típico. Pode ser como um ponto, e um pouco.

Na maioria das vezes, a bulbite eritematosa se desenvolve como resultado da transição do processo bacteriano ou inflamatório do estômago para o departamento inicial do PDC. A doença freqüentemente e rapidamente passa para uma forma crônica.

A bulbite erosiva é outra forma comum de inflamação da mucosa duodenal, caracterizada por um curso mais severo. Ao mesmo tempo, na mucosa inflamada, pode-se ver feridas rasas (rachaduras, arranhões) cercadas por um tecido inchado que se reúne em dobras.

A sintomatologia do bulb erosivo é semelhante às outras espécies. Mas as dores aparecem um pouco mais cedo, após 1 ou 2 horas depois de comer. As dores matinais e noturnas são bastante intensas. Náuseas podem ser acompanhadas por vômitos e ataques de tontura. Há azia e eructos de alimentos não digeridos.

Se as úlceras são subsequentemente encontradas no local da ferida (feridas mais profundas que agarra diferentes camadas de membrana mucosa e tecidos sob ela), causando síndrome dolorosa severa tanto no estômago vazio quanto após comer, a bulbite é chamada ulcerativa erosiva. Ao mesmo tempo, existe um grande risco de sangramento no PDK, e as fezes e os vômitos são pintados de vermelho escuro ou preto.

O refluxo-bulbito, por analogia com a gastrite por refluxo, ocorre se, devido a alguns motivos, o conteúdo do duodeno (com gastrite-estômago) altera a direção do movimento para o oposto. Em um estado normal, o alimento se move ao longo do esôfago até o estômago e, a partir daí, entra no PDK e no resto do intestino. Com bulbo de refluxo, os alimentos podem retornar ao estômago devido à fraqueza (tom reduzido) do esfíncter localizado em sua saída. Os sintomas desta patologia são semelhantes às manifestações da forma superficial da bulbite.

A bulbo granular é diagnosticada quando pequenas colinas vermelhas que se assemelham a grãos são encontradas na mucosa inflamada. No diâmetro do tubérculo não superior a 5 mm. No início, a doença pode não se lembrar de si mesma, mas se espalhando para outras partes do trato gastrointestinal, adquire uma sintomatologia pronunciada: dor ocorre quase imediatamente após uma refeição, eles são acompanhados de náuseas e vômitos.

A bulbo cicatrional, ou mais precisamente a deformação cicatricial e ulcerativa da lâmpada do DPC, surge como resultado de um tratamento incorreto da úlcera do duodeno. Na superfície da mucosa no lugar da úlcera, ocorrem cicatrizes ásperas, que pioram o peristaltismo e a permeabilidade do órgão.

Bulb hiperplásico - uma patologia que ocorre no contexto da inflamação prolongada da mucosa, que adquire uma forma obscena. A tuberosidade indica hiperplasia, isto é, proliferação de tecidos. A própria patologia não é tão perigosa, mas não se pode excluir o desenvolvimento de tumores malignos, porque o crescimento celular descontrolado pode ser causado por causas oncológicas.

A bulbo atrófico é dito quando há uma diminuição da mucosa com distúrbios no PDK. Ao mesmo tempo, os pacientes queixam-se de uma erupção ácida freqüente com pedaços de alimentos não digeridos, peso e rumbling no estômago e nos intestinos, dores epigástricas, distúrbios das fezes. Mas a forma atrófica de patologia é sempre precedida por bulb subatrofico, isto é, uma forma mais leve da doença sem sintomas de doenças gastrointestinais. Reclamações em pacientes apenas para mal-estar leve. É muito difícil detectar uma doença nesta fase, especialmente porque progride bastante rapidamente, adquirindo formas mais pronunciadas.

A forma negligenciada de atrofia da mucosa duodenal é chamada de bulbite hipertrófica. Se as irregularidades se desenvolvem na superfície da mucosa atrofiada e as neoplasias semelhantes ao papiloma falam de uma bulbita warty.

A bulbite nodular (ou nodular) é a aparência na mucosa de pequenos nódulos (bulbite granular) ou vesículas (bulbite folicular). Este não é um tipo separado de patologia, mas sim uma característica da manifestação clínica de certas espécies de bulbo.

A bulbite folicular (linfóide) ocorre no contexto de uma reação inadequada do tecido linfático. Na superfície da mucosa do DPC, são encontradas muitas pequenas vesículas que, estourando, tornam-se uma pequena ulceração.

Se a doença traz uma sintomatologia específica de diferentes tipos de bulbo, é chamado de bulbo misto. Assim, com bulbo folicular, você pode detectar não apenas vesículas, mas também feridas, o que indica uma forma mista de patologia.

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Complicações e consequências

Parece que o que prejudica o corpo pode trazer inflamação de uma área do intestino delgado de 5 cm de tamanho, se o comprimento do trato gastrointestinal é de cerca de 9 metros? Na verdade, tudo não é tão simples. Qualquer inflamação leva a uma ruptura no funcionamento do corpo, o que significa que todo o processo de digestão sofre: o corpo recebe menos nutrientes de que precisa, mas está saturado com toxinas devido ao atraso e à deterioração dos alimentos, e a imunidade diminui. A imunidade reduzida implica a ativação de infecções bacterianas no organismo, permite desenvolver células cancerosas e assim por diante. Tais são as conseqüências desagradáveis da inflamação de uma parte insignificante do trato digestivo.

Quanto às complicações dos bulbos, aqui também tudo está longe de ser sem nuvens. Em primeiro lugar, na ausência de tratamento adequado sob a influência de fatores agressivos, qualquer tipo de patologia em algum momento ameaça se transformar em uma bulbo erosiva. E desta forma de bulto para ulcera DPK já está ao alcance.

As hemorragias com bulbite erosiva e sangramento com exacerbação de sua forma crônica tornam-se perigosas não só para a saúde, mas também para a vida do paciente. E o que podemos dizer sobre a perfuração da úlcera, quando o conteúdo da parte inicial do intestino entra na cavidade abdominal, provocando o desenvolvimento de processos inflamatórios fora do trato digestivo (peritonite). O tratamento desta condição requer cirurgia imediata, porque é sobre a vida do paciente, um minuto de atraso e uma pessoa não pode ser salva no tempo.

Partindo do exposto, podemos concluir: o tratamento oportuno dos bulbos é a única chance real de evitar conseqüências perigosas que não só podem piorar a qualidade de vida, mas também encurtar.

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Diagnósticos bulbo

O diagnóstico de bulbos dificilmente pode ser chamado de simples. Mesmo assim, a sintomatologia da doença não é específica. É típico de qualquer doença inflamatória do trato gastrointestinal. Portanto, qualquer detalhe que o médico pegue durante o exame físico e o exame das queixas do paciente é de valor.

O curso crônico de uma lâmpada geralmente é uma conversa separada. A ausência de sintomas característicos e boa saúde durante a remissão não é um impulso para visitar um médico. A doença pode ser detectada por acaso, quando o paciente recebe um exame de raios-X, ultra-som dos órgãos abdominais e pélvicos, ou gastroscopia para uma matéria diferente.

A dor no epigástulo com exacerbação da bulbite é instável e localizada, o que pode confundir até um gastroenterologista com experiência. No entanto, em uma palpação, o motivo das dores é descoberto rapidamente com uma tensão muscular na área DPK. A dor em estado de calma pode dar na parte de trás, no hipocôndrio direito e no umbigo, mas ao pressionar o corpo doente a imagem imediatamente desaparece e o círculo de "suspeitos" é limitado à lâmpada do KDP.

Para confirmar o processo inflamatório no corpo, os exames de sangue ajudam. Um exame de sangue geral mostrará um excesso de contagem de leucócitos e um aumento bioquímico no nível da proteína reativa produzida pelo fígado, bem como uma mudança no nível de enzimas digestivas produzidas pelo pâncreas.

Junto com exames de sangue e urina, o médico provavelmente também irá prescrever uma análise das fezes. A forma inflamatória erosiva e inflamatória de bulbita é caracterizada por hemorragias na cavidade do órgão, o que, por sua vez, leva à detecção de eritrócitos em massas fecais. Sim, e um exame de sangue neste caso será diferente no nível de eritrócitos e hemoglobina.

Uma vez que uma causa frequente de gastrite e bulbite é uma infecção bacteriana e, em particular, Helicobacter pylori, serão necessários testes para determinar o agente causador da doença. No entanto, esta análise específica é realizada durante a passagem do exame instrumental do estômago e duodeno (fibrogastroduodenoscopia ou abreviado para FGDS). Ao mesmo tempo, o nível de acidez do suco gástrico é determinado e, se necessário, um pedaço de tecido (biópsia) é tomado para investigação morfológica (para confirmar ou excluir a oncologia).

Para a detecção do agente causador da doença, estudos adicionais podem ser realizados: análise de PCR, teste respiratório, ELISA para anticorpos contra o patógeno.

Além do método básico de diagnóstico instrumental de patologias gastrointestinais, que é considerado um EGF, outros métodos populares de pesquisa de órgãos internos são prescritos. Estamos falando de exame de raios-X e ultra-som do sistema digestivo. A radiografia é realizada com o uso de agentes de contraste. Com a ajuda da fluoroscopia, você pode ver não apenas um aumento no órgão, mas também violações do peristaltismo, fenômenos estagnados e espásticos. O ultra-som permite que você veja a condição do KDP e os órgãos associados, determine a localização da inflamação e identifique o curso crônico da bulbite.

Quanto ao exame endoscópico (FGDS), quando o bulbo é expresso, observa-se um padrão incomum, conhecido como fenômeno da semolina: no fundo da área edematosa avermelhada da pele, pequenos nódulos esbranquiçados com um diâmetro inferior a 1 mm são claramente visíveis. Eles são fáceis de ver por causa do contraste de cores e por causa da pequena tuberosidade da mucosa na lesão.

Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial é realizado com o objetivo de exclusão de doenças gastrointestinais com sintomas similares e, antes de mais, gastrite e pancreatite. A gastrite erosiva deve ser diferenciada das úlceras gástricas e duodenais.

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Tratamento bulbo

O sistema digestivo fornece alimentos para uma variedade de órgãos e sistemas do corpo humano. E para evitar que o sistema falhe, é necessário manter a saúde de todos os seus órgãos.

O tratamento da bulbite, bem como qualquer outra doença do aparelho digestivo, implica uma abordagem integrada para resolver o problema. Desde o início, o paciente é oferecido para desistir de maus hábitos (em primeiro lugar, fumar, beber álcool, comer em excesso, comer em seco), normalizar a dieta e a natureza da nutrição (deve ser total, regular e sempre que possível fracionada), normalizar o estado psicopedagógico. Além disso, você pode começar a tomar infusões de ervas antiinflamatórias, suco de batata e caldo de arroz que protegem a mucosa gastrointestinal dos efeitos agressivos de fatores adversos.

Para formas leves da doença, cuja causa não é uma infecção bacteriana, às vezes até isso é suficiente. Quando a bulbite expressada no tratamento complexo necessariamente inclui o uso de medicamentos e fisioterapia.

O tratamento fisioterapêutico da bulbite inclui tais procedimentos: magnetoterapia, radiação UHF, exposição a ondas ultravioleta, síndrome da dor - eletroforese de drogas. O tratamento de sanatórios e o consumo de águas minerais "Borjomi", "Truskavets", etc., também são mostrados.

O tratamento cirúrgico é prescrito principalmente no caso de bulbite erosiva com tendência ao sangramento. Esta é uma ligadura de um vaso sanguíneo com sangramento, ou vagotomia com supressão do caule do nervo vago para reduzir a produção de ácido clorídrico.

Terapia de drogas

Muitas formas de bulbidade exigem não apenas mudanças no estilo de vida e dieta, mas no tratamento de drogas. A terapia de drogas neste caso também é multifacetada, pois busca vários objetivos importantes simultaneamente.

Uma vez que a bulbite indica inflamação na área de PDK, é obrigatório prescrever medicamentos que interrompem o processo inflamatório, reduzindo a acidez do ambiente interno e facilitando o trabalho do sistema digestivo. Para este fim, preparações enzimáticas como Wobenzym, Serox, Enzistal, etc., bem como agentes antiácidos (Almagel, Fosfalugel, Gastal, Maalox, etc.) podem ser prescritos. .

Na maioria das vezes, entre os antiácidos, os médicos preferem drogas para os dois primeiros medicamentos. "Almagel", como "Fosfalugel", é freqüentemente prescrito para qualquer patologia do trato gastrointestinal, inclusive no caso da bulbita, quando é necessário reduzir rapidamente a acidez do estômago, pois o ácido é um dos fatores irritantes que provocam reações inflamatórias.

A droga é produzida na forma de comprimidos, solução e suspensão. Pegue-o, você precisa de meia hora antes das refeições de 3 a 6 vezes por dia. No intervalo entre comer e medicação, não é desejável nem beber água. Única dose do medicamento - de 1 a 3 colheres de medição da solução (1-2 sacos ou comprimidos). O curso de tratamento é de 10 a 15 dias.

A droga não é prescrita para intolerância aos seus componentes, doença de Alzheimer, patologia grave do fígado e do rim, com suspeita de apendicite aguda, colite ulcerativa, hemorróidas, diarréia crônica e algumas outras patologias. Não é desejável aplicar na alimentação toracal. As crianças prescrevem medicamentos apenas de acordo com as indicações do médico em uma dosagem limitada (norma 1/3 ou ½ adulto).

Entre os efeitos colaterais estão: dor estomacal, distúrbios do paladar, constipação, náuseas, vômitos, condições associadas ao excesso de minerais que compõem o medicamento.

Os antibióticos em bulbo não são medicamentos obrigatórios, uma vez que a sua consulta é aconselhável apenas se houver uma infecção bacteriana, isto é, microorganismo Helicobacter pylori, que é uma causa freqüente de patologias inflamatórias do sistema digestivo.

Para combater a infecção por H. Pylori antibióticos utilizados de diferentes grupos. "Amoxicilina", "claritromicina" "metronidazole", "Tetraciclina", etc. No entanto, nos agentes antimicrobianos monoterapia composição utilizada raramente, geralmente praticados vários regimes de antibiótico em que, simultaneamente envolvidos dois antibiótico e drogas que regulam a acidez do suco gástrico.

O mais popular a este respeito é a droga "Amoxicilina", que no caso da bulbita, associada a Helicobacter pylori, é um dos principais componentes do regime de tratamento da doença. Na maioria das vezes, ele é usado em conjunto com "Claritromicina", menos freqüentemente com "Metronidazol", porque o uso conjunto de drogas está repleto de desenvolvimento de efeitos colaterais adicionais.

Uma dose única de um antibiótico na maioria dos esquemas é de 250-500 mg.

É proibido usar a droga para mononucleose infecciosa, leucemia linfocítica, infecções virais, febre do feno, bem como para diátese alérgica e asma brônquica. Não adianta tomar antibióticos orais se o paciente tiver vômitos graves e diarréia. Não prescreva o medicamento e a hipersensibilidade às drogas da penicilina e da cefalosporina.

Para reduzir a resistência da amoxicilina às vezes é combinado com ácido clavulânico. Esta combinação pode piorar a condição de pacientes com patologias hepáticas.

Esquemas com metronidazol não são utilizados para tratar pacientes com patologias do sistema nervoso e distúrbios hematopoiéticos.

Entre os efeitos colaterais podem ser identificados: reações alérgicas, incluindo graves, distúrbios do trato gastrointestinal e rins (em combinação com metronidazol), o desenvolvimento de super infecções.

Em regimes de tratamento complexos para bulbite bacteriana e não bacteriana, preparações que elevam o pH do suco gástrico estão necessariamente presentes. A antiácidos, histamina H ₂ receptores ( "ranitidina" "Famotidina" "gastrosidin" et ai.), Inibidores da bomba de protões ( "omez" "omeprazole" "Lansoprazole" "pantoprazol" et ai.). A recepção de preparações de bismuto ("Novobimol", "De-Nol", etc.) também é mostrada.

"Omez" - um dos medicamentos mais prescritos para patologias inflamatórias do trato gastrointestinal. Desacelera a síntese de ácido clorídrico, pelo que o suco gástrico tem menor nível de acidez e não irrita a mucosa gástrica e duodenal.

"Omez" em bulbite pode ser prescrito em uma dosagem de 20-40 mg. A dose diária é tomada em 1-2 doses meia hora antes das refeições, lavando os comprimidos com água.

Contra-indicações para a droga um pouco. Não é prescrito na infância, durante a gravidez e a lactação. É proibido tomar remédios, mesmo que seja hipersensível aos seus constituintes.

Os efeitos colaterais são raros. Basicamente, estes são distúrbios das fezes (constipação ou diarreia) e percepção do sabor, náuseas, dor epigástrica, sensação de secagem das mucosas da boca, dores de cabeça e tonturas, distúrbios do sono. A fraqueza muscular e a dor muscular também podem ser observadas, ocasionalmente aumentando fotosensibilidade, acuidade visual, reações alérgicas.

Os analgésicos são prescritos principalmente com bulbita erosiva, acompanhada de dor epigástrica severa. Para remover a síndrome da dor, tanto os analgésicos (por exemplo, o bem velho Baralgin) quanto os espasmolíticos (No-shpa, Spazmalgon, Drotaverin, etc.) são adequados.

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Tratamento alternativo

A bulbite é uma das doenças inflamatórias do trato digestivo, e como todos os órgãos do sistema digestivo estão interconectados, seu tratamento é similar em muitos aspectos. Quanto ao tratamento alternativo, as mesmas receitas serão úteis para bulbites, que são usadas para o tratamento de gastrite com alta acidez.

Em primeiro lugar, é suco de batata recém-espremido, que é recomendado para tomar o estômago vazio 2 a 3 vezes por dia. Ao mesmo tempo você precisa beber ½ xícara de suco.

Para proteger contra a ação agressiva do suco gástrico é ingestão útil de caldos sem sal de cereais. Arroz perfeito e aveia (flocos), dos quais são obtidos caldos mucosos.

A própolis tem um efeito muito bom nas doenças gastrointestinais. Sua tintura em álcool pode ser comprada em uma farmácia ou preparada de forma independente (um pedaço de própolis pesando cerca de 60 g insiste por uma semana em 350-400 g de álcool). Antes de beber, deixe cair 20 gotas de tintura em água ou leite (pouco mais de ½ xícara) e beba entre as refeições. Faça isso três vezes por dia durante um mês.

Os bons resultados também são fornecidos por tratamento à base de plantas. Em vez do chá, recomenda-se que tome uma decocção ou infusão de menta e camomila, em vez de compotas - xarope de xixi rosa (1 kg de fruta da planta e açúcar, 1,5 litros de água) três vezes ao dia por 1 colher de sopa.

Os bons resultados também são obtidos por infusão de frutos japoneses Sophora (1 colher de chá de matéria-prima triturada derramam um copo de água fervente e insistem 15 minutos). Pitot para um copo de infusão 3 vezes ao dia.

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Homeopatia

Uma ação útil em bulbos não associados a Helicobacter pylori também é fornecida pela homeopatia, cujo uso é considerado mais seguro para a saúde do que a medicina tradicional. No entanto, com a ressalva de que o remédio seja prescrito corretamente e sua administração seja realizada de acordo com as instruções do médico.

Uma das drogas que os homeopatas prescrevem para a bulbite é o Kalium bichromicum em 6 diluições. Tome-o recomendado para 5 grânulos pela manhã e à noite ou com uma síndrome da dor. Não coma enquanto come.

Em farmácias homeopáticas, você pode comprar e preparações de bismuto, mas você só precisa levá-las depois de consultar um médico.

Para a remoção de sintomas desagradáveis, são úteis Agaricus (sintomas neurológicos), Genciana (fenômeno dispéptico), Acidum acetilcum (remoção de sintomas associados à alta acidez do estômago). O último medicamento é prescrito e com bulbo erosivo, pois ajuda a parar o sangramento.

Dieta com bulbo

A nutrição dietética em doenças do trato gastrointestinal, que inclui e bulbos, é um tipo de procedimentos terapêuticos. Se você ignorar os requisitos da dieta, o tratamento não dará os resultados esperados.

A dieta na bulbite não pode ser chamada de difícil. No entanto, existem algumas limitações. O mais importante é excluir dos produtos dietéticos e pratos que podem ter um efeito irritante na superfície interna do estômago e do duodeno ou estimular o aumento da secreção de ácido clorídrico. Os produtos proibidos incluem: conservação, temperos, café, chá forte, álcool, frutas azuis e bagas, produtos defumados. O lixo deve ser de alimentos fritos e pratos picantes. O consumo de sal deve ser minimizado.

Tal como acontece com outras patologias do aparelho digestivo, recomenda-se a nutrição fracionada. Os alimentos devem ser tomados em pequenas porções 5-6 vezes por dia.

A preferência é dada aos primeiros pratos líquidos, gelatina, caldos mucosos (decocções de arroz, aveia, sementes de linho). Frutas, bagas e compotas com a bulbita ajudam a saturar o corpo com vitaminas, mas é tedioso garantir que eles não estejam muito azedo.

Quando a doença piora, você pode comer principalmente pratos líquidos, gradualmente adicionando aos ovos do menu frios, omelete de vapor, mingau viscoso, frutas cozidas. Entre os produtos permitidos em bulbite podem ser identificados: queijo caseiro com baixo teor de gordura e creme azedo, pão branco de ontem e biscoitos, biscoitos de biscoito, carne e peixe, massas alimentícias. Não adicione a comida e um pouco de manteiga.

O leite em bulbo não é apenas proibido, mas também útil, porque melhora o funcionamento dos intestinos. Você pode beber até 5 copos de leite por dia. No entanto, antes de usar, recomenda-se que ferva.

Exemplo de um menu com uma lâmpada:

• 1º café da manhã: omelete a vapor com vegetais, chá de camomila
• 2º café da manhã: maçã assada, um pouco mais tarde chá verde com leite
• Almoço: sopa de legumes com arroz, purê de batata com caldo de vapor
• Lanche da tarde: biscoito, compota
• 1º jantar: peixe cozido no vapor, mingau de arroz, gelatina de leite
• 2º jantar: purê de peras, chá suave com hortelã

Prevenção

Uma vez que a bulbite - é principalmente uma inflamação da mucosa do intestino inicial, a prevenção da doença deve ter como objetivo prevenir o desenvolvimento de processos inflamatórios nos órgãos do sistema digestivo.

Muitas vezes, a patologia se desenvolve sob a influência do aumento da acidez do suco gástrico, o que significa que para prevenir a irritação do PDC é necessário tomar drogas que promovam o aumento do pH do conteúdo do estômago em direção ao duodeno. Se o ambiente ácido no estômago provocou o desenvolvimento de gastrite, ele deve ser imediatamente tratado para que a patologia não se espalhe para órgãos próximos.

A presença de infecção bacteriana no organismo, e Helicobacter pylori em particular, requer medidas urgentes para irradiá-lo. E, depois de passar o curso da antibioticoterapia, é obrigatório realizar um teste que mostre a eficácia do tratamento.

Para bloquear o caminho da infecção por Helicobacter pylori no corpo, você precisa lavar completamente não apenas suas mãos, mas também, se possível, alimentos usados para alimentação.

As medidas usuais para prevenir muitas doenças são um estilo de vida saudável e ativo, exercitar-se, caminhar ao ar livre, abandonar maus hábitos, tomar exames médicos preventivos. Tudo isso ajuda a fortalecer a imunidade e não deixa uma chance de uma infecção bacteriana para seu desenvolvimento.

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Previsão

O prognóstico da doença depende de quão oportuno o paciente pediu ajuda. Um grande papel é dado à precisão das prescrições do médico. O mais difícil de tratar é a forma erosiva de bulbo, que requer uma dieta rigorosa e todo tipo de medidas para proteger a mucosa da irritação. Caso contrário, a doença corre para a úlcera do DPC.

No que diz respeito ao serviço militar, o bulbito não é considerado uma patologia sujeita a exame nos pontos a e b do cronograma da doença com a possibilidade de adiamento e liberação do serviço no exército. Ou seja. O recrutamento mesmo com o diagnóstico de "bulbos erosivos" é improvável que seja liberado do dever militar. A menos que a patologia tenha exacerbações frequentes (mais de 2 vezes por ano), enquanto a função formadora de ácido do trato gastrointestinal é grandemente aumentada e não pode ser tratada. O adiamento do exército também está sujeito àqueles que têm um tratamento dispensário de longo prazo.