Bisoprol

O bisoprol é um fármaco altamente seletivo que bloqueia a atividade dos receptores β1-adrenérgicos. Quando utilizado em doses medicinais, não exerce efeito simpatomimético interno e não possui forte atividade estabilizadora de membrana. [ 1 ]

O fármaco possui efeitos anti-hipertensivos e antianginosos; reduz a demanda de oxigênio do miocárdio, diminuindo a frequência cardíaca e o débito cardíaco. Devido à diminuição da pressão diastólica final e ao prolongamento da diástole, o volume de oxigênio que entra no miocárdio aumenta. [ 2 ]

Indicações Bisoprol

É usado para tratar doença cardíaca coronária ( angina ), pressão arterial elevada e ICC com disfunção ventricular esquerda sistólica (em combinação com diuréticos e inibidores da ECA e, se necessário, com SG).

Forma de liberação

O medicamento é produzido na forma de comprimidos de 2,5, 5 e 10 mg (20, 30 ou 50 unidades por embalagem).

Farmacodinâmica

O efeito terapêutico máximo do bisoprolol desenvolve-se 3-4 horas após a administração do medicamento. O efeito hipotensor máximo desenvolve-se após 2 semanas de utilização do bisoprolol. [ 3 ]

.

Dosagem e administração

O medicamento é prescrito para administração oral. O comprimido não deve ser mastigado, mas engolido inteiro com água. O medicamento deve ser tomado pela manhã, em estômago vazio (ou com o café da manhã). Se necessário, o comprimido pode ser dividido em duas porções iguais.

A dosagem padrão para pressão arterial elevada é de 5 mg uma vez ao dia; a dose máxima é de 20 mg uma vez ao dia. Para aumentos moderados da pressão arterial, pode ser usada uma dosagem de 2,5 mg.

O tamanho da porção é selecionado e ajustado pelo médico assistente.

• Aplicação para crianças

O medicamento não é prescrito em pediatria.

Uso Bisoprol durante a gravidez

Uso durante a gravidez

O medicamento pode ser usado durante a gravidez somente em casos em que o benefício potencial para a mulher provavelmente supere os riscos de consequências negativas para o feto.

É proibido prescrever o medicamento durante a amamentação, pois não há informações confirmadas de que seja seguro para bebês.

Contra-indicações

Principais contraindicações:

• forma ativa de insuficiência cardíaca ou insuficiência cardíaca descompensada que requer tratamento inotrópico;
• choque cardiogênico;
• SSSU;
• Bloqueio AV 1º e 3º grau;
• bloqueio sinoatrial pronunciado;
• bradicardia sintomática;
• diminuição sintomática da pressão arterial;
• asma grave;
• estágios avançados do distúrbio circulatório periférico ou síndrome de Raynaud;
• psoríase;
• feocromocitoma não tratado;
• forma metabólica de acidose;
• intolerância grave ao bisoprolol ou a outros componentes do medicamento.

Efeitos colaterais Bisoprol

Os efeitos colaterais incluem:

• distúrbios do sono, fadiga, depressão, dor de cabeça e tontura. Ocasionalmente, ocorrem alucinações;
• ocasionalmente são observadas conjuntivite, distúrbios visuais e diminuição do lacrimejamento;
• Descompensação da insuficiência cardíaca com aparecimento de edema periférico, bradicardia, diminuição do fluxo sanguíneo periférico e distúrbio de condução AV. Ocasionalmente, desenvolve-se colapso ortostático. Às vezes, surgem parestesia e sensação de frio nas extremidades;
• dispneia ocorre ocasionalmente em indivíduos com tendência a desenvolver espasmos brônquicos (por exemplo, no caso de bronquite asmática);
• constipação, dor abdominal, diarreia, náuseas e hepatite;
• é possível o desenvolvimento de cãibras e fraqueza muscular, bem como danos nas articulações (mono ou poliartrite e artropatia);
• Às vezes, aparece coceira. Ocasionalmente, podem ocorrer hiperidrose, erupções cutâneas e vermelhidão da epiderme;
• disfunção erétil.

Overdose

Em caso de intoxicação por bisoprolol, é necessário atendimento médico imediato. Em caso de superdosagem, podem ser observados bradicardia, bloqueio atrioventricular de 3º grau e tontura.

Muitas vezes, a intoxicação causa os seguintes sintomas: insuficiência cardíaca ativa, hipoglicemia, diminuição da pressão arterial, espasmo brônquico e bradicardia.

O medicamento deve ser descontinuado e medidas sintomáticas e de suporte devem ser implementadas.

Interações com outras drogas

O medicamento potencializa a atividade de outros medicamentos anti-hipertensivos.

Quando usado com verapamil, reserpina, amiodarona, SG, diltiazem, clonidina, substâncias quinidinas e α-metildopa, aumenta o risco de desenvolver distúrbios de condução, automaticidade e contratilidade cardíacas.

A administração juntamente com antagonistas de cálcio di-hidropiridínicos (especialmente em pessoas com insuficiência cardíaca latente) aumenta a probabilidade de descompensação cardíaca e hipotensão, razão pela qual a administração intravenosa de antagonistas de Ca e medicamentos antiarrítmicos é proibida ao usar Bisoprolol.

A combinação com simpaticomiméticos, xantinas e rifampicina leva à diminuição da meia-vida.

Derivados da ergotamina aumentam os distúrbios do fluxo sanguíneo periférico.

O medicamento é incompatível com substâncias IMAO.

O efeito da insulina e dos medicamentos antidiabéticos administrados por via oral pode ser potencializado quando administrados junto com o medicamento (aumentando a probabilidade de hipoglicemia).

Condições de armazenamento

O bisoprolol deve ser armazenado em local fora do alcance de crianças. Indicadores de temperatura: não superior a 25 °C.

Validade

O bisoprolol pode ser usado por um período de 36 meses a partir da data de fabricação do medicamento.

Análogos

Análogos do medicamento são Bicard, Dorez com Biprolol, Coronal e Bisoprolol com Cordinorm, assim como Concor.