Rabiril

Rabil - um remédio para o tratamento de doenças dos órgãos do trato gastrointestinal. Consideremos as características da terapia pela preparação dada e as nuances de sua aplicação.

Grupo farmacoterapêutico de medicamento significa para tratamento de refluxo gastroesofágico e úlcera péptica. Os comprimidos estão incluídos na categoria de antagonistas dos receptores H2. Rabilil afeta metabolismo e sistema digestivo, adequado para o tratamento de doenças dependentes de ácido. 

Razoril é usado para tratar e prevenir lesões do trato gastrointestinal. O fármaco é eficaz na terapia de refluxo gastroesofágico e úlcera péptica, mas só pode ser utilizado para fins médicos.

Indicações Rabiril

Indicações para o uso de Rabilil são baseadas na atividade de seus ingredientes ativos. Os comprimidos são usados para tratar e prevenir tais doenças:

• Doença de refluxo gastroesofágico
• Dispepsia
• Doença de refluxo não-erosiva
• Tratamento sintomático da DRGE
• Inchaço
• Belgar e flatulência
• Náuseas e vômitos
• Distúrbios pépticos ácidos
• Sensação de excesso de gordura no epigástrio
• Náuseas e vômitos pós-operatórios

Dor na parte superior do abdômen.
 

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Forma de liberação

A forma de produção é uma embalagem combinada com uma bolha para 10 cápsulas com comprimidos. Cada cápsula é um comprimido revestido entérico que contém 20 mg de rabeprazole e 20 mg de maleato de domperidona.

Os comprimidos são liberados apenas na receita médica.

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Farmacodinâmica

Farmakodinamika Rabilil são processos que ocorrem com suas substâncias ativas. Consideremos mais detalhadamente a atividade dos componentes do medicamento.

• Rabeprazole - tem propriedades antiulcer. O mecanismo de sua ação é baseado na inibição da enzima H + / K + -ATPase. O sistema enzimático refere-se a bombas ácidas, uma vez que a substância activa é um inibidor da bomba de prótons do estômago, bloqueando a formação de ácido clorídrico na fase final. O efeito dose-dependente inibe a secreção basal e estimulada de ácido clorídrico, a natureza do estímulo não importa.
• Domperidona - estimula a motilidade do trato gastrointestinal. Esta substância é um antagonista de receptores de dopamina (D2), que eliminam o efeito inibitório da dopamina nas funções motora do estômago. O componente prolonga as contrações peristálticas na parte do antro do estômago e duodeno. Isso aumenta o tom do esfíncter inferior do esôfago e acelera a liberação do estômago, mas não afeta a secreção gástrica. O efeito antiemético é devido a uma combinação de antagonismo e efeito gastroquinético aos receptores de dopamina na zona de gatilho de quimiorreceptores. A substância elimina náuseas e soluços.

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Farmacocinética

Farmacocinética Rabilil permite que você aprenda sobre os processos de absorção, metabolismo e distribuição. Ou seja, as ações que ocorrem com o medicamento após a tomada.

1. Rabeprazole

• O efeito antiescorrente dura 60 minutos depois de tomar 20 mg do medicamento. A redução do pH do ambiente gástrico até o nível máximo ocorre 3-4 horas após a admissão. Três dias após o tratamento, há um efeito antisecretor estável.
• A substância activa é completamente e rapidamente absorvida no trato digestivo, mas é destruída pela ação do ácido clorídrico. A forma de dosagem entérica é destruída pelo ácido clorídrico.
• A biodisponibilidade é de 52% e não aumenta com a admissão múltipla. O uso de alimentos e o tempo de tomar o medicamento não afetam a sua absorção. Ligação às proteínas do plasma sanguíneo 97%.
• A substância é metabolizada no fígado com a participação ativa do sistema enzimático do citocromo P450. 90% da substância é excretada na urina sob a forma de metabolitos, o resíduo é excretado com fezes.

2. Domperidona

• Quando tomado por via oral com o estômago vazio, é rapidamente e completamente absorvido no trato digestivo. Intensivamente metabolizado nas paredes do intestino e do fígado. Biodisponibilidade no nível de 15%. A concentração máxima no plasma sanguíneo é atingida após 60 minutos após a administração. Comer e diminuir a acidez do suco gástrico retarda o processo de absorção.
• Ligação às proteínas do plasma sanguíneo de 90%. A substância não penetra no BBB, mas penetra no leite materno. A biotransformação ocorre por hidroxilação e N-desalquilação. 66% do fármaco é excretado com fezes, 33% com urina e cerca de 10% inalterados.

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Dosagem e administração

O método de administração e dose são individuais para cada paciente. Normalmente, o medicamento é prescrito em uma dosagem de 1 comprimido por dia (de preferência pela manhã) 10 a 20 minutos antes das refeições. A duração máxima do tratamento é de 14 dias.

Se o medicamento for prescrito para pacientes com neoplasia maligna do estômago, isso leva a uma diminuição da gravidade da sintomatologia de drogas. Antes do tratamento é necessário excluir patologias similares. Com especial cuidado, o medicamento é prescrito para pacientes com comprometimento moderado ou leve da função hepática e renal. Não exclua a hipersensibilidade cruzada com outros benzimidazóis substituídos ou inibidores da bomba de protões.

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Uso Rabiril durante a gravidez

É proibido o uso de Rabilil durante a gravidez. O uso da droga é possível se o benefício potencial para a mãe é mais importante do que o risco para a saúde do feto. As substâncias activas são excretadas no leite materno e penetram na barreira placentária.

A raiva não é prescrita para crianças da infância. Desde já, não há informações suficientes sobre a segurança de seu uso nesta faixa etária.

Contra-indicações

É proibido tomar Rabiril para intolerância individual aos componentes da droga e ao derivado do benzimidazol. A medicação não é tomada com sangramento gastrointestinal, obstrução intestinal mecânica, perfuração do intestino e estômago. Violações graves da função renal e hepática, hiperprolactinemia e prolactinoma, também se aplicam à proibição do uso de comprimidos.

Fortemente contra-indicada medicamentos simultaneamente com a aplicação de cetoconazol, inibidores potentes de CYP 3A4, e drogas eritromicina prolongar o intervalo QT (claritromicina, fluconazol, amiodarona, telitromicina, voriconazol).

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Efeitos colaterais Rabiril

Os efeitos colaterais da droga surgem quando as condições do fármaco não são observadas. Até à data, há uma avaliação específica da incidência de reações adversas (incluindo dados isolados):

• Muitas vezes - ≥1 / 10
• Frequentemente - ≥1 / 100 a <1/10
• Infreqüentemente - ≥1 / 1000 a <1/100
• Raramente ≥1 / 10.000, <1/1000
• Muito raramente - <1/10 000

Se todas as recomendações relativas à dosagem e duração da terapia forem observadas, a medicação é bem tolerada e os efeitos colaterais são raros.

Na maioria das vezes, os pacientes se queixam de reações alérgicas, vários distúrbios do sistema endócrino, nervosismo, irritabilidade e ansiedade. A medicação provoca sintomas secundários do sistema nervoso e cardiovascular. Do trato gastrointestinal, distúrbios gastrointestinais, hepatite, icterícia, espasmos intestinais e diarréia são possíveis. Em casos raros, há uma galactorréia, dor nas extremidades inferiores e costas, aumento do nível de prolactina. Todos os sintomas desaparecem completamente após a cessação do tratamento.

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Overdose

Sintomas de overdose:

• Aumenta a sonolência
• Distúrbios extrapiramidais (atividade motora prejudicada)
• Desorientação

Como tratamento para sintomas laterais, é necessário cancelar o medicamento. Os pacientes recebem absorção de absorventes (carvão ativado) e realizam terapia sintomática. As substâncias ativas se ligam bem às proteínas do sangue, então a diálise é ineficaz. Não há antídoto específico.

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Interações com outras drogas

A interação de Rabilil com outras drogas é possível somente em recomendações médicas. Assim, os fármacos anticolinérgicos neutralizam o efeito antiespecífico da domperidona. O fármaco não é tomado com agentes antisecretários e antiácidos, pois reduzem a biodisponibilidade da domperidona.

Com administração oral simultânea de eritromicina e cetoconazol, o metabolismo pré-sistêmico de domperidona é suprimido. Tais inibidores do CYP 3A4 como: agentes antifúngicos do azole, antibióticos macrólidos, inibidores da protease do HIV e antagonistas do cálcio não são utilizados com domperidona.

O fármaco causa uma diminuição prolongada e severa na produção de ácido clorídrico. Ou seja, a substância activa pode funcionar sem efeitos colaterais com agentes, cuja absorção depende do pH do conteúdo do estômago. A broca não interage com antiácidos na forma de um líquido e não é usada em associação com atazanavir. 

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Condições de armazenamento

As condições de armazenamento de Rabilil são semelhantes às regras para o armazenamento de qualquer outro comprimido. A temperatura não deve exceder 30 ° C, o medicamento deve ser armazenado em local seco, protegido da luz solar e inacessível para crianças.

Se as recomendações acima não forem observadas, o medicamento perde suas propriedades e é proibido para uso. Se os comprimidos mudaram de cor ou tiveram cheiro, eles também estão proibidos de usar e devem ser descartados.

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Validade

A vida útil é de 36 meses a partir da data de produção. Ao término do uso da droga é proibido tomar e deve ser descartado. O incumprimento das regras de armazenamento afeta a adequação do medicamento.

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