Rabifina

Rabifin é um medicamento usado para tratar doenças gastrointestinais. Vamos considerar para quem o Rabifin é prescrito, suas características e instruções de uso.

Grupo farmacológico do medicamento: meios para o tratamento e prevenção de úlcera péptica, doença do refluxo gastroesofágico e outras patologias dos órgãos digestivos e do trato gastrointestinal. Rabifin pertence aos inibidores da bomba de prótons.

Rabifin é um medicamento com bomba de prótons usado para o tratamento e terapia profilática de doenças digestivas. O medicamento está disponível apenas mediante receita médica.

Indicações Rabifina

Rabifin é um tratamento e prevenção de doenças como:

• Úlcera duodenal
• Úlcera estomacal
• Doença do refluxo gastroesofágico
• Dispepsia não ulcerosa
• Gastrite crônica com aumento da função de formação de ácido do estômago (na fase aguda)
• Erradicação do Helicobacter pуlоri (com terapia combinada com agentes antibacterianos)
• Síndrome de Zollinger-Ellison.

Antes de iniciar o tratamento, o paciente deve ser examinado quanto à presença de neoplasias malignas. Este medicamento não é prescrito para pacientes oncológicos. Se os comprimidos forem prescritos para pacientes com disfunção renal e hepática grave, deve-se ter cuidado especial nos estágios iniciais da terapia. O medicamento não é prescrito para pacientes pediátricos, visto que atualmente não há experiência com seu uso nessa faixa etária.

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Forma de liberação

A forma de liberação em comprimido simplifica o processo de aplicação, pois o paciente tem a oportunidade de calcular a dosagem necessária e o número de doses. O nome internacional do produto farmacêutico é rabeprazol.

Principais propriedades físicas e químicas: comprimidos amarelos, redondos, com revestimento gástrico solúvel e bisel liso. 1 cápsula pode conter 10 ou 20 mg da substância ativa. Os excipientes são: óxido de magnésio, celulose microcristalina, dióxido de titânio, manitol, hidroxipropilmetilcelulose e outros componentes.

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Farmacodinâmica

A farmacodinâmica do Rabifin indica que ele pertence à classe dos compostos antissecretores, ou seja, aos substitutos do benzimidazol. O medicamento não possui propriedades anticolinérgicas, mas inibe a secreção de ácido gástrico (inibição da enzima H+/K+-ATPase) na superfície das células parietais do estômago. Este sistema enzimático pertence às bombas de prótons, ou seja, às bombas de ácido. Por isso, o medicamento é classificado como um inibidor da bomba de prótons gástrica, bloqueando o ácido na fase final da produção.

O efeito antissecretor ocorre uma hora após a administração e atinge seu máximo após 2 a 4 horas. A eficácia da substância ativa na supressão da secreção ácida aumenta com o uso sistemático do medicamento. Mas a ação estável é alcançada 72 horas após o início da administração. Após o término do uso, a atividade secretora é restaurada por 2 a 3 dias.

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Farmacocinética

A farmacocinética do Rabifin abrange os processos de absorção, metabolismo, distribuição e excreção do fármaco. Vamos considerar cada um dos processos em mais detalhes:

• Absorção – a substância ativa é absorvida no intestino, a concentração máxima no plasma sanguíneo ocorre após 3-4 horas com a dose de 20 mg. Quando administrado por via oral, a biodisponibilidade é de 52% e não aumenta com o uso repetido. A ingestão de alimentos não afeta a absorção.
• Distribuição – o rabeprazol liga-se às proteínas sanguíneas em um nível de 96,3%.
• Metabolismo – os principais metabólitos são ácido carboxílico e tioéter. Metabólitos menores também estão presentes em baixas concentrações: ácido mercaptúrico conjugado, sulfona e dimetiltioéter. O metabólito dimetil tem atividade antissecretora menor, mas não está presente no plasma sanguíneo.
• Excreção – 90% da dose administrada é excretada na urina na forma de metabólitos: ácido carboxílico e ácido mercaptúrico conjugado.

Se o medicamento for utilizado por pacientes com insuficiência renal em hemodiálise de manutenção, o processo de distribuição é semelhante à atividade do Rabifin em pacientes saudáveis. A meia-vida é de 1 a 4 horas. Neste caso, foi considerada uma dose duplamente aumentada. Ao utilizar comprimidos por pacientes com insuficiência hepática, a meia-vida aumenta de 2 a 3 vezes. A meia-vida é de cerca de 12,3 horas.
Os processos farmacocinéticos em pacientes idosos, ou seja, os processos de excreção, distribuição e metabolismo, aumentam duas vezes. A concentração máxima no plasma sanguíneo aumenta em 60%, mas não há sinais de acumulação.

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Dosagem e administração

O método de administração e a dosagem são selecionados para cada paciente individualmente.

• Úlcera duodenal e úlcera péptica do estômago - 20 mg duas vezes ao dia. O tratamento dura de 2 a 4 semanas, com terapia de manutenção, tomar 10 mg uma vez ao dia por até 12 meses.
• Dispepsia não ulcerosa – 20-40 mg uma vez ao dia durante 2-3 semanas.
• Para destruir H. pуlоri – 20 mg 2 vezes ao dia durante 7 dias. A terapia de erradicação é realizada com antibióticos (amoxicilina, claritromicina, tetraciclina), metronidazol, furazolidona e preparações de bismuto.
• Síndrome de Zollinger-Ellison - dose inicial de 60 mg por dia e aumentada se necessário.
• Gastrite crônica com aumento da função de formação de ácido do estômago (na fase aguda) – 20-40 mg por dia durante 2-3 semanas.

Os comprimidos não devem ser mastigados ou esmagados; o produto deve ser engolido inteiro.

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Uso Rabifina durante a gravidez

O uso de Rabifin durante a gravidez é proibido. As contraindicações baseiam-se no fato de que a possibilidade de uso de comprimidos não foi suficientemente estudada. Foi comprovado experimentalmente que o medicamento atravessa a barreira placentária e é excretado no leite materno. Portanto, o medicamento não é recomendado durante a lactação; durante o uso, a amamentação deve ser interrompida.

Dado o perfil de efeitos colaterais da substância ativa, o uso de Rabifin não é recomendado durante a operação de máquinas. Os comprimidos podem causar sonolência e reações dermatológicas.

Contra-indicações

As contraindicações do Rabifin baseiam-se no efeito da substância ativa no organismo do paciente. O uso dos comprimidos é proibido nos seguintes casos:

• Intolerância individual ao rabeprazol
• Hipersensibilidade a substâncias substituídas por benzimidazol ou a qualquer outro componente do medicamento.
• Durante a gravidez e a lactação
• Infância dos pacientes

O medicamento é usado com cautela especial em casos de insuficiência renal e hepática, pois o rabeprazol altera suas propriedades farmacocinéticas.

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Efeitos colaterais Rabifina

Os efeitos colaterais do Rabifin ocorrem quando as instruções de uso não são seguidas. O produto farmacêutico é bem tolerado e os efeitos colaterais são leves ou moderados. Na maioria das vezes, os pacientes se queixam de distúrbios do fígado e do trato digestivo: flatulência, arrotos, dor abdominal, diarreia e constipação. Além disso, pode haver aumento da atividade das enzimas hepáticas, boca seca e alteração do paladar.

Distúrbios do sistema hematopoiético e do sistema nervoso são possíveis: leucopenia, tontura, sonolência, dores de cabeça, agitação. Os efeitos adversos se manifestam na forma de reações alérgicas: broncoespasmo, erupção cutânea e coceira, angioedema. Em casos raros, podem ocorrer dores nas costas e no peito, infecções do trato urinário, sinusite, faringite, deficiência visual, aumento da sudorese e ganho de peso.

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Overdose

A overdose ocorre quando a dosagem recomendada é excedida ou quando usada por um longo período. Na maioria das vezes, os pacientes se queixam de sintomas como:

• Dores de cabeça
• Boca seca
• Náuseas e vômitos
• Sonolência
• Sudorese excessiva

Para eliminar os sintomas adversos, são realizadas terapia de suporte e tratamento sintomático.

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Interações com outras drogas

A interação do Rabifin com outros medicamentos é possível com indicações médicas apropriadas. O rabeprazol, assim como inibidores da bomba de prótons similares, não interage com medicamentos metabolizados por enzimas do sistema CYP450 (varfarina, fenitoína, teofilina, diazepam). A substância ativa causa uma diminuição a longo prazo na produção de ácido clorídrico, mas pode atuar com agentes cuja absorção depende do pH do conteúdo estomacal.

O rabeprazol reduz a concentração plasmática de cetoconazol em 33% e aumenta a concentração mínima de digoxina em 22%. Portanto, quando esses medicamentos interagem, é necessário um ajuste de dose. Quando usado simultaneamente com o metabólito ativo claritromicina, a concentração do componente ativo aumenta em 24%. O medicamento não interage com antiácidos líquidos e alimentos.

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Condições de armazenamento

Condições de armazenamento: Os comprimidos de Rabifin devem ser mantidos na embalagem original, fora do alcance de crianças e protegidos da luz solar. A temperatura de armazenamento não deve exceder 25 °C.

Se as regras de armazenamento não forem seguidas, o medicamento perde suas propriedades farmacêuticas e seu uso é proibido.

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Validade

O prazo de validade é de 24 meses a partir da data de fabricação indicada na embalagem do medicamento. Após esse período, os comprimidos não devem ser ingeridos e devem ser descartados.

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