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Fibrose do peito

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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A fibrose da mama é uma patologia de seus tecidos, sob a qual a proliferação e compactação de proteínas de colágeno e elastina sintetizadas com fibroblastos e células de glicoproteínas formando a matriz de tecidos conjuntivos. Essas mudanças levam ao aparecimento de neoplasias cicatriciais e à inevitável interrupção do funcionamento da mama. Este processo é capaz de se desenvolver nos tecidos conjuntivos de qualquer corpo humano interno. Este artigo examina a fibrose mamária nas mulheres, porque essa patologia ao longo do último meio século tornou-se um grave problema de saúde das mulheres.

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Causas fibrose da mama

Antes de enumerar as causas da fibrose da mama, é necessário notar a "diversidade" terminológica da mammologia moderna, que se tornou um monopolista no campo de todas as doenças dos mamíferos nas mulheres.

De fato, a fibrose (da fibra de fibra latina) é um processo de formação de fibrosos, isto é, tecido conjuntivo e formação fibrosa na mama (como resultado da fibrose) deve ser chamado de outra forma - como opção, fibroma, ou seja, um tumor do tecido conjuntivo. No entanto, os médicos chamam de fibrose e processo patológico de formação excessiva de tecido conjuntivo e educação em si. Na prática clínica, a fibrose mamária e as alterações patológicas associadas a este processo podem ser referidas como mastopatologia (que inclui todos os tumores benignos e cistos no tórax), displasia dishormonal, mastopatologia fibrocística, fibromatose, fibroma, etc.

Até o momento, as principais causas da doença são os distúrbios no nível e proporção de hormônios sexuais (principalmente estrogênio e progesterona) que afetam a estabilidade do sistema hormonal de uma mulher durante a menstruação, durante a gravidez e a lactação, após o aborto repetido , com menopausa.

Os especialistas dizem que a doença também pode começar por causa do estresse persistente, fadiga, problemas de tireóide (hipotireoidismo devido a deficiência de iodo) e pâncreas (diabetes mellitus), exposição a algumas substâncias tóxicas, inflamação do útero ou ovários. Não está excluída a predisposição genética a esta doença.

Além disso, as causas da doença podem ser associadas a radiação (por exemplo, quando se passa um curso de radioterapia) e, em seguida, o diagnóstico de fibrose de radiação da mama. Por sinal, a terapia de radiação pode causar fibrose dos tecidos de qualquer órgão.

Mas na mammologia doméstica, o mecanismo bioquímico do processo de fibrose, que está associado à ativação do chamado fator de crescimento transformante beta (TGF-β), ainda é negligenciado. TGF-β é um complexo endógeno de moléculas de péptidos específicas de antígeno (citocinas) que transmitem sinais entre células de tecido. O fator beta é capaz de sintetizar linfócitos, macrófagos, fibroblastos, células endoteliais, etc. O TGF-β está envolvido na otimização do metabolismo celular e regula o crescimento e a apoptose (morte natural) das células, além de estimular todos os processos intracelulares em circunstâncias adversas (inflamação e outros efeitos patológicos ). A ativação do fator de crescimento beta, de acordo com pesquisadores, é o cerne da violação da "mensagem" intercelular, que leva à ativação de fibroblastos e à proliferação de células do tecido conjuntivo.

Esses processos também são a causa de várias outras doenças, por exemplo, a cirrose do fígado está associada à formação de tecido cicatricial e nódulos que substituem o tecido do fígado e perturbam seu trabalho. A fibrose endomiocardial é o resultado do infarto do miocárdio. E ainda existe uma fibrose de pulmões, um mediastino, tecidos moles de um espaço retroperitoneal.

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Sintomas fibrose da mama

Principais sintomas de fibrose mamária: presença nos tecidos mamários de selos indolores individuais (com tamanhos de 0,2-03 cm e mais) ou locais compactados de localização diferente; alteração na cor da pele sobre a área afetada da glândula; um sentimento de desconforto nas glândulas; Descarga líquida do mamilo (transparente ou ligeiramente tingida).

Muitas vezes, há um peso pesado e "explosão do tórax por dentro", dor menor ou dolorida, que antes do início da menstruação torna-se mais forte e pode ser administrada ao ombro e à região das axilas.

No quadro clínico da forma cística da doença, há uma dor maior nos nódulos durante a palpação, bem como um ligeiro aumento nas formações, bem como nos linfonodos axilares antes do início da menstruação.

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Formulários

A fibrose da mama tem uma variedade - dependendo da escala da proliferação de células do tecido conjuntivo e sua localização específica em relação às estruturas anatômicas da glândula.

Quando as alterações patológicas no tecido fibroso da mama são concentradas em um ponto limitado, os médicos detectam fibrose focal ou local da mama. Ou - em outra interpretação terminológica - localizada. Em focais, na maioria das vezes no quadrante superior da glândula, um nó fibroso denso de 2 a 3 cm oval ou redondo em forma - um ou vários. Este tipo de doença geralmente é considerado apenas o estágio inicial de um processo mais extenso de reprodução anormal de fibroblastos, que podem se desenvolver, como eles dizem, em amplitude e profundidade - especialmente na ausência de terapia. Se o processo afetou uma parte significativa da glândula ou mesmo o peito inteiro (ou seja, o tecido fibroso substituiu o tecido glandular e adiposo), então esta é a fibrose difusa da glândula mamária.

A fibrose nodular da mama de um peito local ou focal, em princípio, não difere em nada, à medida que se desenvolve como um nó separado. Um cístico está associado à formação de cistos - tendo uma parede de cápsulas com conteúdo. Os cistos no peito, em regra, são retentivos, isto é, devido ao estreitamento ou bloqueio completo dos ductos do leite.

A fibrose periductal da glândula mamária (ou plasmocítica) significa a formação de fibras colágenas em torno dos ductos do leite. Esta variedade é típica para pacientes com idade menopausa.

A fibrose ductal da mama é um protocolo de fibrose, que afeta apenas os ductos e não quebra os tecidos de outras áreas da mama. E quando um tipo de doença perivascular peri-dular é diagnosticado, isso significa que o excesso de formação de tecido conjuntivo ocorre não apenas em torno dos dutos, mas também em torno dos vasos linfáticos e sanguíneos.

A fibrose do estroma da mama é uma proliferação patológica do próprio tecido fibrótico - o estroma, que suporta e liga o parênquima eo tecido adiposo. Além disso, através do tecido adiposo passa "partições" de tecido fibroso, que conecta a pele com uma cápsula glandular.

Linear, que também tem o nome de fibrose interlobular ou magra da mama, é o resultado da proliferação de tecido conjuntivo interlobular e tecido intraprotetivo, muitas vezes com a formação de cistos. Descobrindo esse tipo de patologia, os mamíferos sentem muros densos no baú dos pacientes, e eles os vêem claramente na mamografia. E neste caso, o veredicto do médico: uma fibrose linear interlobular apertada.

Nos casos de reposição de células do tecido adiposo com tecido conjuntivo, determina-se a fibrose involuta das glândulas mamárias, mais característica das mulheres mais velhas.

Em termos de gravidade dos sintomas, a doença é dividida em severidade moderada e grave da doença.

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Diagnósticos fibrose da mama

Na mamologia moderna, são utilizados os seguintes métodos de diagnóstico:

  • palpação da mama e linfonodos regionais;
  • mamografia (radiografia de tórax);
  • um exame geral de sangue;
  • teste de sangue para hormônios;
  • ultra-som (ultra-som);
  • tomografia computadorizada (CT);
  • Doce sonora (exame de vasos sanguíneos e fluxo sanguíneo no baú);
  • cromoductografia (raio-X de dutos com substância de contraste);
  • biópsia com exame histológico da amostra de tecido obtida.

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O que precisa examinar?

Quem contactar?

Tratamento fibrose da mama

O tratamento da doença é realizado, com base em um tipo específico de fibrose e sua etiologia. Um papel importante na escolha dos métodos de tratamento é desempenhado pela idade e características individuais do organismo da mulher, em particular, a presença de processos inflamatórios no útero e nos ovários e distúrbios endócrinos. A preferência é dada à terapia conservadora, embora a possibilidade de intervenção cirúrgica não seja descartada.

O tratamento da focagem, bem como o tratamento da fibrose local da mama - bem como a prática de todas as outras variedades da doença - é realizado com a ajuda de medicamentos hormonais.

Por exemplo, contendo um análogo sintético do hormônio sexual feminino, a progesterona Dufaston (Dydrogesterona) é usada na deficiência deste hormônio. Este agente hormonal neutraliza a atividade do estrogênio, que desempenha um papel de liderança nas mudanças cíclicas no tecido mamário. A dose padrão é de 10 mg (um comprimido) por dia, que é tomada por 14 dias de cada ciclo menstrual.

O fármaco anti-estrogênio também inclui tamoxifeno (Zitazonium, Jenoxifene, Nolvadex, Cytophen), que bloqueia os receptores de estrogênios endógenos. Este medicamento é prescrito para mulheres durante a menopausa em tumores cancerosos de mama, endometrio e mulheres em idade reprodutiva - com infertilidade devido à desmascaração de ovos.

No tratamento de várias neoplasias patológicas na mama, utiliza-se um agente externo. A progesterona é uma preparação gestagênica que contém o hormônio do corpo amarelo do ovário (progesterona) e reduz o edema dos tecidos fibrosos da mama. Recomenda-se que o gel seja aplicado à pele do peito (com fricção até absorver completamente) - todos os dias duas vezes.

Quanto ao fármaco Bromocriptina (Abergin, Ronalin, Parlodel), que reduz a síntese de prolactina e somatropina, está contra-indicado para prescrever em síndrome pré-menstrual e patologias mamárias benignas.

Para tratar a fibrose mamária difusa, a mastodinona é freqüentemente prescrita - uma preparação homeopática líquida - uma tintura alcoólica de íris, um ciclamen, um lírio de tigre e uma strychnine contendo porcas eméticas (chilibuks). Os médicos prescrevem que tomem 30 gotas duas vezes ao dia, o curso de tratamento - três meses.

Com deficiência de iodo e hipotireoidismo, o iodeto de potássio (Yodex, Iodobalance, Iodomarine, etc.) é prescrito - um comprimido uma vez por dia. Com o objetivo de normalizar a função hepática, são utilizados medicamentos hepatoprotectores (Karsil, Gepabene, Essentiale, Architol, etc.). Vitaminas A, C, E e vitaminas do B também são prescritas.

No caso do edema da mama, recomenda-se diuréticos de origem vegetal. E para aliviar a tensão nervosa, o médico deve prescrever um sedativo leve.

A intervenção cirúrgica - a excisão de nós e lesões císticas por ressecção setorial - é realizada com bastante frequência e apenas com suas dimensões consideráveis. Existe um método de excreção de formação patológica (nucleação).

Numa luta bem sucedida contra a patologia, é muito importante monitorizar o funcionamento normal do intestino, a fim de evitar a absorção reversa dos estrogénios, que são metabolizados pelo fígado. Portanto, é melhor excluir das gorduras dietéticas de origem animal e consumir mais fibras vegetais (isto é, vegetais e frutas).

Mas alguns médicos proposto tratamento de meios alternativos de fibrose mama, por exemplo, usando pomadas ou folha de couve suco de celandine, tem um efeito terapêutico, uma vez que esta patologia é multifactorial e alcalóides, flavonóides e fitoterapevta volátil conhecidas plantas medicinais não pode lidar com eles.

Prevenção

Hoje, não é possível prevenir o aparecimento da doença. Embora a tempo de identificar esta patologia, cada proprietário da mama pode ser ele próprio - se realizar um auto-exame regular da mama (nas primeiras duas semanas do ciclo menstrual).

Se você quiser reduzir o risco de desenvolver fibrose da mama, não demora o nascimento de crianças após "30", não abuse das interrupções de gravidez indesejada e contraceptivos hormonais. E após o nascimento de uma criança, amamente durante pelo menos 12 meses.

Recuse os maus hábitos e veja a sua saúde.

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Previsão

O prognóstico da doença é favorável, portanto, esta patologia, segundo os médicos, não degenera em oncologia. Embora, de forma justa, note-se que, na presença de qualquer doença de mama, uma mulher corre o risco de encontrar um diagnóstico intimidante. E essa probabilidade é quase cinco vezes superior à das mulheres com seios saudáveis.

Deve também ter em mente: quase todos os terceiros casos de tratamento de mulheres sobre a mastopatia são diagnosticados como fibrose da mama.

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